急性骨髓炎出院带药口服疗效不逊PICC

急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起的骨髓炎症,多见于小儿。在住院治疗消除急性症状(如发热、疼痛、活动障碍等)后,多数患儿会出院回家完成后续为期 4-6 周的抗生素治疗,而出院后抗生素治疗选择哪种用药方式最安全面有效呢? 现家庭抗生素治疗多通过经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)方式给药,该方式优点为有效给予稳定浓度的抗生素,缺点为有创性、感染、血栓等严重并发症多;口服给药方式生物利用度也很高,且用药方便、少并发症,但现有数据尚不足以证实口服用药疗效如何。 费城儿童医院儿科临床疗效中心普通儿科部 Keren 博士等为此进行了一项回顾性研究,旨在比较急性骨髓炎患儿出院后选用 PICC 或口服用药完成后续抗生素治疗的效果。结果发现,口服给药方式治疗失败比例不多于 PICC 方式,口服抗生素或为急性骨髓炎患儿出院后可选的一种用药方式,该结......阅读全文

关于脊柱骨髓炎的简介

  脊柱骨髓炎又称化脓性脊柱炎,脊椎骨髓炎并非十分少见,但急性发病者仅占50%左右,半数患者为亚急性或慢性过程。  脊柱骨髓炎大部分可出现急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等症状。在一些病例中,炎性细胞浸润椎旁软组织可形成椎旁脓肿,表现为受累椎体、椎间盘及相邻椎体的椎旁软组织增厚,横断面病

慢性骨髓炎的诊断治疗

    诊断    根据以往有急性骨髓炎或开放性骨折病史,局部病灶检查及X线片表现,不难确诊。    治疗    1.慢性化脓性骨髓炎的治疗    慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,

跟骨骨髓炎的概述

   跟骨是人体最大的跗骨,主要由松质骨构成,其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时,跟骨位于最低位,受重力影响血液回流缓慢,有利于细菌在该骨停留繁殖。特别在跟骨体部中心,骨小梁稀少的三角区,含有丰富的骨髓,是跟骨结构的薄弱处,因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位。

新技术为太阳能电池“减肥”-吸光能力不逊色

  据物理学家组织网6月25日报道,美国北卡罗来纳州立大学的科研人员表示,他们能够借助纳米夹层技术制成更“苗条”的薄膜太阳能电池,而不影响电池吸收太阳能的能力。同时,这也将大幅降低新型电池的制造成本,并可广泛应用于其他众多太阳能电池材料,如碲化镉和铜铟镓硒(CIGS)等。   论文的联合作者、该校

慢性血源性骨髓炎的病因分析

  大多数慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治疗不当或不及时病情发展的结果,如急性骨髓炎的致病菌毒力较低,或病人抵抗力较强,也可能发病时即为亚急性或慢性,并无明显急性期症状。在20世纪60~70年代由急性血源性骨髓炎演变成慢性者约占慢性骨髓炎的1/3。近年来急性血源性骨髓炎在早期多能得到及时有效的治疗,使慢性

阻断NFκB信号通路-提高儿童急性淋巴细胞白血病化疗效果

  儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见恶性肿瘤之一,现阶段我国儿童ALL的治愈率约为70%(国际最高治愈率约为80%)。患者对相关治疗药物的耐药以及由此引起的复发是治愈率难以提升的瓶颈。因此,如何破解儿童白血病耐药复发及其克隆演化机制已成为这一领域的研究焦点。  上海交通大学医学院附属上海

中心静脉导管致上腔静脉穿孔伴纵膈积液病例分析

中心静脉穿刺置管术能迅速建立高效、可靠的深静脉通道,已成为重大手术麻醉和危重症救治中必不可少的重要技术之一。然而由于中心静脉的解剖特点,其穿刺风险较大,一般应由具备一定经验的高年资医师操作。 1.患者资料 患者,女,59岁,身高160cm,体质量78kg,因“排便习惯改变伴便血1月”入我院普外科,诊

开发出可携带药物至患处且躲避监视的新型碳纳米微胶囊

  近日,刊登在国际杂志International Journal of Computational Biology and Drug Design上的一篇研究论文中,来自德国维尔茨堡大学(University of Würzburg)的研究者通过研究开发出了一种新型的碳纳米微胶囊,其可以在

一例喉小角结节真菌病病例分析

病例报告患者女,58岁,因咽痛10d于2016年2月5日就诊于杏坛医院。患者发病以来无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。既往无高血压、糖尿病、肺结核、血液及免疫系统相关疾病及放射线接触史。发病以来未经药物治疗。门诊纤维喉镜检查示:喉腔右侧小角结节处新生物隆起,表面覆灰白色假膜,基底潮红,双侧声带稍

治疗葡萄膜大脑炎的相关介绍

  1.早期用足量的皮质类固醇治疗有明显疗效, 常用地塞米松10~20mg/d静脉滴注 7~14天,或甲泼尼龙(甲基强的松龙)500~1000mg/d静脉滴注,3~5天,以后改为泼尼松40~60mg/d口服,应逐渐减量,维持量要服用数月 停药前应注射ACTH以免复发。  2.若激素疗效欠佳,可加用免

治疗Vogt小柳原田综合征的概述

  1.早期用足量的皮质类固醇治疗有明显疗效, 常用地塞米松10~20mg/d静脉滴注 7~14天,或甲泼尼龙(甲基强的松龙)500~1000mg/d静脉滴注,3~5天,以后改为泼尼松40~60mg/d口服,应逐渐减量,维持量要服用数月 停药前应注射ACTH以免复发。  2.若激素疗效欠佳,可加用免

全球首个口服CGRP偏头痛药物获批,用于偏头痛急性治疗

  艾尔建(Allergan)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Ubrelvy(ubrogepant),用于成人偏头痛(有或无先兆)急性治疗。值得一提的,Ubrelvy是首个也是唯一一个被FDA批准用于治疗偏头痛发作的口服降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。偏头痛是一种以间歇性偏头痛

单纯性皮质静脉血栓形成病例报告

1.对象与方法 病例1(图1):女,31岁;头痛2d入院。神经系统查体无明显阳性体征。CT示:右枕顶叶见低密度病变,其内可见2块小片状出血。MRI示:右枕顶叶见大片T1混杂信号、长T2异常信号,病灶内见斑片高信号,T1增强扫描病灶成不均匀强化。脑血管DSA造影示动脉晚期与静脉期造影剂滞留,周围局部髓

青霉素的适应症是什么?

  急性感染,如菌血症、败血症、猩红热、丹毒、肺炎、脓胸、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝织炎、疖、痈、急性乳腺炎、心内膜炎、骨髓炎;  流行性脑膜炎(流脑)、钩端螺旋体病(早期疗效较好)、樊尚咽峡炎、创伤感染、回归热、气性坏疽、炭疽、淋病和放线菌病等。  对于破伤风和白喉的治疗,青霉素通常与相应的抗毒素联合

新型抗栓药物循证依据不断充实

  抗凝药物与抗血小板药物在心血管病防止策略中占据重要临床地位。2013年,多项临床试验公布以及新指南颁布,对于促进抗栓药物合理应用、提高获益-风险比、改善预后必将产生深远影响。    新型口服抗凝剂治疗地位逐渐确定    临床研究    Hokusai-VTE研究    旨在评估依度沙班预防深

24小时全方位监管-我国核电监管不逊于核电大国

  今年以来,国内部分地区持续发生的雾霾污染似乎给清洁能源核电的发展带来了想象的空间。但是,如何保障核电安全更加备受关注。环保部核与辐射安全监督一司副司长赵永康今日表示,与世界核电大国相比,我国核电监管能力和监管水平都不差。   环保部宣教中心今天在此间召开了2013年核与辐射安全新闻发布研讨班。

蒋高明:中国大米不逊于日本大米-消费者不必跟风

  继抢购日本电饭锅和马桶坐板后,中国游客又掀起抢购日本大米的热潮,有人甚至不惜花1500元人民币来买5公斤的日本大米。日本大米成为“中国最新奢侈品”的现象,一方面折射出国人日益强大的购买力和消费需求,另一方面也反映出人们对国内食品安全越发担忧的事实。  对此,光明网记者独家专访了著名植物学家、中科

关于沃格孟汀的药代动力学及适应症介绍

  药代动力学  阿莫西阿莫西林-克拉维酸钾对胃酸稳定,口服吸收良好,生物利用度分别为97%和75%。空腹口服沃格孟汀375mg(阿莫西林250mg,克拉维酸125mg),阿莫西林于1.5h后达血药浓度峰值,约为5.6mg/L,血清半衰期约为1h,8h尿排出率为50%~78%。克拉维酸于1h达血药浓

骨髓炎的临床表现介绍

  骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,转为慢性骨髓炎时会有

关于眶骨髓炎的病因分析

  感染可来源于:   1.邻近组织感染   特别是额窦和筛窦炎症的蔓延;   2.因外伤导致的异物残留   特别是木质、竹签等植物性滞留眶内,引起局部眶骨感染;   3.血源性   如感冒或其他菌血症引起眶骨发炎。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和流感嗜血杆菌。

关于肋骨骨髓炎的病理介绍

  病变好发于肋骨前段与肋软骨交界处,此处发病称为前胸壁型,以青少年为多见;亦可发生在肋骨角附近,为后胸壁型,成人为多,且病情较重,可穿破胸膜波及肺而咳脓痰或血痰。早期病理变化为骨质破坏性改变,后期则为骨质增生性改变。

分析慢性骨髓炎的形成原因

  在急性期中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少患者发生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常见的原因如下:  1.在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。  2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。  3.局部广泛瘢痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而抗菌药物又不能达到。

化脓性骨髓炎的简介

  化脓性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis),化脓菌引起骨组织的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨,好发于长管状骨的干骺端,形

关于脊柱骨髓炎的疾病简介

  由于脊柱骨髓炎的临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术,腰椎穿刺,局部开放性损伤等直接引起脊椎感染,少数为邻近脊椎的感染灶,如脓肿、褥疮等蔓延而来,由于临床表现不

抗骨髓炎片的含量测定

  对照品溶液的制备 精密称取芦丁对照品适量(相当于120 ℃干燥至恒重的芦丁20mg),置100ml量瓶中,加60%乙醇适量,置水浴上微热使溶解,放凉,用60%乙醇稀释至刻度,摇匀,精密量取25ml,置50ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,即得(每1ml中含无水芦丁0.1mg),  标准曲线的制备

关于肋骨骨髓炎的诊断要点

  胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲不振等全身症状。血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,胸部X线检查见病变肋骨局部增粗,骨质溶解破坏,可有胸膜反应征象。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道、有死骨形成

关于肋骨骨髓炎的病因分析

  肋骨骨髓炎是肋骨的一种感染性疾病,大多为继发性感染,原发性感染甚为少见。  本病可通过以下四种途径发病:  ①肺炎、脓胸、疖肿等化脓症,致病菌经血循环至肋骨生长繁殖。  ②胸壁软组织化脓性感染直接蔓延至肋骨。  ③胸廓开放性损伤,尤其伴有肋骨骨折造成肋骨感染。  ④开胸手术后肋骨感染。  致病菌

慢性骨髓炎的临床表现

    临床表现    临床上进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口

跟骨骨髓炎的鉴别诊断

   本病需与跟骨骨折相鉴别。   跟骨骨折时主要表现为后跟疼痛,肿胀,瘀斑,足底扁平,增宽成外翻畸形。足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后足部肿胀压痛,易被误诊为扭伤。 X 线检查,除摄侧位片外,应拍跟骨轴位像,以确定骨折类型及严重程度。此外,跟骨属海绵质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常

关于眶骨髓炎的检查介绍

  1.脓液的细菌培养  细菌检出率不高。  2.血常规检查  在急性骨髓炎可见周围血白细胞总数升高,中性粒细胞比例上升。  3.X线检查  显示眶骨破坏,可有死骨形成,但不多见。周围有骨增生,显示在骨破坏缘密度增高。  4.超声探查  显示眶内软组织的改变,对骨破坏不能显示。软组织内见形状不规则,