关于肋骨骨髓炎的诊断要点

胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲不振等全身症状。血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,胸部X线检查见病变肋骨局部增粗,骨质溶解破坏,可有胸膜反应征象。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道、有死骨形成。......阅读全文

关于肋骨骨髓炎的诊断要点

  胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲不振等全身症状。血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,胸部X线检查见病变肋骨局部增粗,骨质溶解破坏,可有胸膜反应征象。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道、有死骨形成

关于肋骨骨髓炎的病理介绍

  病变好发于肋骨前段与肋软骨交界处,此处发病称为前胸壁型,以青少年为多见;亦可发生在肋骨角附近,为后胸壁型,成人为多,且病情较重,可穿破胸膜波及肺而咳脓痰或血痰。早期病理变化为骨质破坏性改变,后期则为骨质增生性改变。

关于肋骨骨髓炎的治疗概述

  治疗应全身与局部并重,尽早足量应用敏感抗生素,早期宜采用联合用药。在应用抗生素的情况下,对已有坏死征象的受累肋骨作切除,切除肋骨要足够长,最好两端均超过正常肋骨部1~2cm,若肋软骨受累应一并切除,断端用健康的骨膜及组织覆盖。有窦道形成者应将窦道切除或搔刮。并发脓胸时应按脓胸治疗原则处理。

关于肋骨骨髓炎的病因分析

  肋骨骨髓炎是肋骨的一种感染性疾病,大多为继发性感染,原发性感染甚为少见。  本病可通过以下四种途径发病:  ①肺炎、脓胸、疖肿等化脓症,致病菌经血循环至肋骨生长繁殖。  ②胸壁软组织化脓性感染直接蔓延至肋骨。  ③胸廓开放性损伤,尤其伴有肋骨骨折造成肋骨感染。  ④开胸手术后肋骨感染。  致病菌

关于肋骨骨折的检查诊断介绍

  检查  X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但对于肋软骨骨折,“青枝骨折”,骨折无错位,或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应行CT等进一步检查并结合临床表现来判断以免漏诊。  诊断  肋骨骨折的诊断主要依据受伤史,临床表现和X线胸片检查。如有胸部外伤史,胸壁有局部疼痛和压痛,

关于脊柱骨髓炎的鉴别诊断介绍

  脊柱骨髓炎需与以下的疾病进行鉴别,多采用MRI为手段进行鉴别:  1、脊椎结核椎体及附件破坏变形,呈长T1、长T2信号改变,椎体边缘信号异常部分与正常分界模糊,椎间盘失去正常形态及信号,呈不同程度的肿胀增厚或破坏、碎裂,椎间隙有不同程度狭窄,呈长T1、更长T2改变,椎前、椎旁软组织肿胀,T1WI

多根肋骨骨折的鉴别诊断

  肋骨骨折时,无移位性骨折是误诊的主要原因。肋骨的结构比较单薄,缺乏对比,无移位的骨折线比较细微,容易误诊。当伴有其它严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在,如发生肺挫伤合并液气胸、心脏损伤、锁骨骨折、肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊。故临床上应仔细进行鉴别。  临床上肋骨骨折还需与肺内结节状

关于颌骨骨髓炎的检查诊断介绍

  1、检查:  详细询问病史,进行局部检查,可行X线片检查明确诊断。  白细胞总数升高,中性白细胞比例增大。已形成脓肿时,从脓肿中心穿刺可抽出脓液。  2、鉴别诊断:  慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与上颌窦癌,在下颌骨应与中心性癌相鉴别,骨质增生型的边缘性骨髓炎应与骨肉瘤及骨化性纤维瘤等相鉴别,

关于结核性骨髓炎的鉴别诊断介绍

  诊断依据:  1、患者多为青少年,身体其他部位存在结核病源或结核病史。  2、长期有低热、贫血、盗汗、消瘦、血沈快等结核病征象。  3、头部有慢性脓性窦道。  4、X线片显示园形或卵形穿凿样骨质破坏,边缘骨质密度增高,颅骨呈不规则虫蛀样骨质破坏,破坏区内有死骨形成。

关于小脑幕的诊断要点介绍

  (一)在小脑幕切迹疝发生之前,原有的颅内压增高的症状更加突出,如剧烈头痛、频繁呕吐和烦躁不安等。   (二)意识由清醒或嗜睡转为浅昏迷以至深昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。   (三)两侧瞳孔逐渐变为不等大,初起时病侧瞳孔缩小,对光反射减弱,之后瞳孔散大,形状不规则,直接和间接对光反射消失

关于氨基甲烷的诊断要点介绍

  1、吸入中毒  (1)有明确的一甲胺气体吸入史。大面积皮肤灼伤,也可伴有一甲胺吸收。  (2)潜伏期:可于数分钟内出现中毒症状。  (3)眼、上呼吸道刺激及灼伤:可有流泪、畏光、眼痛、流涕、呛咳、咳痰、咽痛、声嘶、胸闷、胸部紧束感等。检查可见咽充血、悬雍垂水肿、眼睑痉挛、肿胀、结膜充血水肿及角膜

关于异常产褥的诊断要点介绍

  (1)详细询问病史及分娩经过:对产后发热者排除引起产褥病率的其他疾病。  (2)全身及局部检查:仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口,确定感染的部位和严重程度  (3)辅助检查:B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段,能够对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及诊断。检测血清C-反应蛋白,有助于早

关于异常产褥的诊断要点介绍

  (1)详细询问病史及分娩经过:对产后发热者排除引起产褥病率的其他疾病。  (2)全身及局部检查:仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口,确定感染的部位和严重程度  (3)辅助检查:B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段,能够对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及诊断。检测血清C-反应蛋白,有助于早

关于食管瘅的诊断要点介绍

  1、剑突下或胸骨后灼热或疼痛,多发生于餐后一小时内,常因进食辛酸、饮酒或半卧位、剧烈运动诱发。疼痛可放射至肩胛间区。  2、直立或服用制酸药物疼痛可减轻和消失。  3、食管滴酸试验阳性,食管内pH测定及食管测压阳性。  4、胃—食管闪烁显像:可估计胃—食管的返流量,此法符合生理反应,且诊断率高于

慢性骨髓炎的诊断治疗

    诊断    根据以往有急性骨髓炎或开放性骨折病史,局部病灶检查及X线片表现,不难确诊。    治疗    1.慢性化脓性骨髓炎的治疗    慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,

如何诊断骨髓炎?

  本病患者常出现局限性骨痛、发热和不适,提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常。但血沉和C-反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即

如何诊断脊柱骨髓炎?

  1、脊柱骨髓炎的症状表现:脊椎炎时,患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征

如何诊断小儿骨髓炎?

  1.乳儿化脓性髋关节炎 原因不明的持续发热,换尿布时髋关节怕动,首先要怀疑本病,典型的体征,髋关节屈曲、内收、外旋,有时会引起病理脱位。股骨上端的骨髓炎位于关节内,因此成为化脓性关节炎的主因, 病理脱位如果没治好,多遗留残废。  2.急性血源性骨髓炎 小儿的骨髓炎大半是急性血源性骨髓炎;全身发热

关于念珠菌性骨髓炎的诊断方法介绍

  除了一般的理学检查以外,有时因病情需要必须做一些检验,例如:验血’照X-光若医师怀疑骨髓炎的可能,会建议住院做进一步检查与治疗,有时因初始症状轻微,而所有检验也在正常的范围内,但医师基于经验及专业判断,强烈怀疑骨髓炎时,也会给予注射抗生素,以免因不明显的潜伏期(事实上细菌一直不停的繁殖,持续破坏

关于急性化脓性骨髓炎的诊断检查介绍

  1、病史  注意有无创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等,有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。  2、体检  注意有无全身中毒症状,患部有无皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等。  3、分层穿刺及X线  如抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。同时进行X线摄片

关于脊椎化脓性骨髓炎的鉴别诊断介绍

  脊椎化脓性骨髓炎还必须与脊柱结核相鉴别,部分儿童椎体结核起病时亦可有高热,椎体破坏成楔形并有椎旁脓肿形成。但结核性病变很少出现骨硬化,X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与脊柱肿瘤相鉴别。前者大都局限于椎体,很少蔓延至附件;而脊柱肿瘤早期即侵犯椎弓根。  无此类病史者往往与成人椎间盘型脊柱结核混淆

关于肋骨软骨炎的基本介绍

  肋软骨炎(costal chondritis)又称Tieze病或Tieze(泰齐)综合征、肋软骨疼痛性非化脓性肿胀、胸软骨痛、软骨增生病,是一种常见的疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,临床中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占门诊量的95%以上,是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症,为肋软骨与

关于肋骨软骨炎的病因分析

  1.非特异性肋软骨炎  其病因尚不明确,可能的原因如下:  (1)病毒感染,许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。  (2)胸肋关节韧带慢性劳损。  (3)免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。  (4)其他原因,可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风湿性关节炎、胸肋关节半

关于乳牙龋病的诊断要点介绍

  1. 病史:对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。  2. 临床检查:检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋坏的部位、深度和类型。主要方法有:视诊、探诊、叩诊等。  3. 辅助检查:  X-线检查是最常用的辅助检查方法。目前还有弹性模具分离、光纤透照、激光荧光龋蚀检测及电阻抗等方法被用于早

关于小儿胆道感染的诊断要点介绍

  1.有典型的阵发性腹绞痛发作及右上腹压痛、肌紧张征象。  2.血白细胞总数剧增,中性粒细胞比例增高。  3.B型超声检查,胆囊增大,囊壁增厚,可能可看到结石的影像。  典型的急性胆囊炎临床上较容易诊断,一些轻症病例或发病早期容易误诊,因临床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如,急性病毒性肝炎,急性

跟骨骨髓炎的鉴别诊断

   本病需与跟骨骨折相鉴别。   跟骨骨折时主要表现为后跟疼痛,肿胀,瘀斑,足底扁平,增宽成外翻畸形。足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后足部肿胀压痛,易被误诊为扭伤。 X 线检查,除摄侧位片外,应拍跟骨轴位像,以确定骨折类型及严重程度。此外,跟骨属海绵质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常

关于慢性血源性骨髓炎的检查和诊断介绍

  一、检查  1.X线检查  早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏,并逐渐出现硬化区。骨膜掀起并有新生骨形成,骨膜反应为层状,部分呈三角状,状如骨肿瘤。新生骨逐渐变厚和致密,坏死脱落成为死骨。由于周围骨质致密,死骨在常规正、侧位X线片上可能不能被显示,需要改变体位检查,在X线片上,死骨表现为完全孤立的

诊断ITP的要点

目前ITP的诊断仍是临床排除性诊断。其诊断要点如下:①至少2次检查血小板计数减少,血细胞形态无异常;②脾一般不大;③骨髓中巨核细胞数正常或增多,伴有成熟障碍;④需排除其他继发性血小板减少症。

贫血的诊断要点

综合分析贫血患者的病史、体格检查和实验室检查结果,即可明确贫血的病因或发病机制,从而作出贫血的疾病诊断。应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。耐心寻找贫血的原发病线索或发生贫血的遗传背景。营养

关于肋骨软骨炎的检查方式介绍

  1.X线检查  非特异性肋软骨炎胸部X线检查不能发现病变征像,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。感染性肋软骨炎。感染性肋软骨炎胸部X片可显示局部软组织肿胀及骨质破坏,还可排除局限性脓胸,X线碘油窦道造影还可显示病变的范围。  2.B超  可显示肋软骨肿胀及双侧对比观察肿胀变化等。  3.