儿童急性中耳炎建议
随机临床试验已证实，抗菌药物治疗急性中耳炎（AOM）是有效的。然而，其缓解症状的效果究竟如何。有研究提出，有显著症状的儿童急性中耳炎患者治疗应限制抗菌药物的使用。除了缓解症状，抗菌药物治疗可能对于减轻听力受损也是非常重要的。 在儿童早期，中耳积液（MEE）可致传导性听力丧失，并可致言语发育迟滞和学龄期认知技能滞后。在临床随机对照试验中，迅速鼓膜置管术不会改善慢性中耳积液患儿认知滞后的结局。抗菌药物治疗急性中耳炎对中耳积液的持续时间和伴随听力受损的疗效如何尚未清楚。 来自芬兰的Terhi Tapiainen博士等对此展开研究，研究结果认为，抗菌药物治疗可有效减少儿童急性中耳炎中耳积液的持续时间和可能伴随听力受损的发生。 该研究为随机，双盲，安慰剂对照试验，研究对象为来自于芬兰Oulu地区参加急性中耳炎预防试验和......阅读全文
儿童急性中耳炎建议
随机临床试验已证实，抗菌药物治疗急性中耳炎（AOM）是有效的。然而，其缓解症状的效果究竟如何。有研究提出，有显著症状的儿童急性中耳炎患者治疗应限制抗菌药物的使用。除了缓解症状，抗菌药物治疗可能对于减轻听力受损也是非常重要的。 在儿童早期，中耳积液（MEE）可致传导性听力丧失，并可致言语发育
如何诊断儿童急性中耳炎？
对AOM的确诊须满足三个标准：迅速发生的病史，中耳渗液的存在，以及中耳感染的症状和征象。中耳渗出通常可以由鼓气耳镜来确诊，同时可由鼓室压力图和（或）声反射来辅证。鼓膜穿刺抽出液体或鼓膜穿孔导致的外耳道渗液均可直接证明中耳的渗出。 婴幼儿AOM诊断困难的因素包括：外耳道耵聍难以取出导致的观察困难
怎样预防儿童急性中耳炎？
在婴幼儿时期，改善婴儿护理中心的护理模式可以减少呼吸道感染的发生率，从而可以显著减少复发性AOM的发病率。最初6个月的怀抱式哺乳似乎可以预防AOM早期症状的进展，要尽量避免仰卧式奶瓶哺乳，在孩子6～12个月时，避免镇静剂的应用及避免接触二手烟，均可有效减少婴幼儿AOM的发生。
儿童急性中耳炎的病因分析
AOM的常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和黏膜炎莫拉菌：其中从25%～50%的AOM患儿中耳积液中发现肺炎链球菌，15%～30%为流感嗜血杆菌，而黏膜炎莫拉菌为3%～20%。也有少数病例由病毒单独感染引起，约为5%～15%。还有1%～15%的病例报道未发现病原体，这可能是早期文献报道中病毒感
儿童急性中耳炎的基本介绍
急性中耳炎（Acute Otitis Media, AOM）是中耳黏膜的急性炎性疾病，是一种最常见的儿童感染性疾病，也是48小时内突然发作的中耳炎性感染。急性中耳炎可分为急性分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎。
简述儿童急性中耳炎的鉴别诊断
最主要的困难是对分泌性中耳炎和急性中耳炎的鉴别。分泌性中耳炎更为常见，有时合并病毒性上呼吸道感染，可以是急性中耳炎的发作序曲，也可以是其发作后遗症。如果将两者混淆，则会造成抗生素的不必要使用。
治疗儿童急性中耳炎的相关介绍
1.观察 对单纯的AOM，在年龄、病情和随访依从性的情况下，可不使用抗生素进行观察，对合适的患儿推迟48～72小时进行抗生素治疗。对于伴有高危因素的患儿，如解剖异常（唇腭裂等）、遗传异常（Down综合征等）、免疫缺陷及植有人工耳蜗等，30天内复发的急性中耳炎和潜在慢性中耳炎的急性发作者，以及随
简述儿童急性中耳炎的临床表现
AOM的患儿一般表现为迅速发作的症状和征象，如耳痛（婴儿表现为撕扯自己的耳朵），1岁以内婴儿则表现为易激怒、耳漏和（或）发热。有些前瞻性的研究结果显示，90%的AOM患儿可出现前述表现，同时，72%没有患急性中耳炎的急性上呼吸道感染患儿也具有这些临床特征。除了耳漏外，其他表现均是非特异性的，常和
儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎的病因
1.小儿咽鼓管较成人者短、平而宽，咽口位置较低，鼻咽部分泌物及细菌等微生物易经此侵入中耳；哺乳体位不当或乳汁流出过急，乳汁可经咽鼓管进入中耳。 2.机体抵抗力差，感染各种传染病（如麻疹、猩红热、百日咳等）的机会较多。 3.咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁杯酒戈矛体隐窝可隐藏细菌和
儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎的症状体征
与成人比较，儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎的临床表现有以下特点： 1.全身症状较重，急性病容，倦怠，发热，体温达40℃以上，可发生惊厥。常伴消化道中毒症状如恶心、呕吐、腹泻等。由于2岁以内小儿的岩鳞缝尚未闭合，中耳粘膜与硬脑膜之间有丰富的血管及淋巴管联系，故中耳的急性化脓性中耳炎症可影响邻近硬脑
怎样预防儿童中耳炎？
对于儿童来说，必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现，看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变，儿童有夜眠打鼾表现需要去医院检查有无腺样体肥大。
关于儿童中耳炎的基本介绍
儿童是各型中耳炎的好发人群，由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现，临床上常易漏诊和误诊，家属也容易忽视，容易转为比较难治的慢性中耳炎，因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。对于儿童来说，必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现，看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽
关于儿童中耳炎的预后介绍
一般急性中耳炎多能自行好转，不留后遗症；慢性中耳炎根据不同类型需手术治疗以提高听力，清除病变；分泌性中耳炎经保守治疗好转后有复发可能，反复发作或长期不愈者需手术鼓膜置管，置管半年以上去管，遗留穿孔多能自行愈合，在极少部分儿童中需要反复置管或穿孔不愈需行鼓膜修补。
简述儿童中耳炎的发病机制
大部分儿童中耳炎的病因都在于咽鼓管功能障碍，咽鼓管一端开口于鼻腔后方鼻咽部的侧面，另一开口位于中耳腔，正常情况下咽鼓管的开放维持中耳炎的正常压力，同时咽鼓管的纤毛运动将中耳腔的液体和细菌排出中耳炎。当鼻腔鼻咽部病变时，咽鼓管口受压，失去正常生理功能，引起各型中耳炎。儿童咽鼓管较成人短、平，咽鼓管
补充维生素D与降低儿童的急性中耳炎风险相关研究概要
本研究的目的是评估维生素D（VD）的缺乏是否使复发性急性中耳炎（rAOM）的风险增加，以及补充VD是否可以有效减少易患中耳炎儿童的急性中耳炎风险。 研究人员共纳入了有rAOM病史的116名儿童（过去6个月发作≥3次，或过去12个月发作≥4次）。他们参加了该项前瞻性设盲的研究，随机分配连续4
关于小儿急性中耳炎的简介
小儿急性中耳炎（acute otitis media,AOM）是中耳粘膜的急性炎症，为48小时内突然发作的中耳炎症感染，绝大多数（80%以上）与细菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、黏膜炎莫拉菌）感染有关，少数病毒（5-10%）感染，经抗生素治疗后，可以转变为分泌性中耳炎。6个月内怀抱式喂养；避免仰卧
关于急性中耳炎的基本介绍
急性中耳炎是中耳因细菌或病毒感染所致的炎症性疾病。 虽然该病在所有年龄组均可发生，但儿童最常见，尤其是3个月至3岁儿童多见。常为感冒的并发症。细菌或病毒通过咽鼓管或血管进入中耳。病毒感染常继发细菌感染。
急性卡他性中耳炎的治疗
全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退，预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻，促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。 慢性卡他性中耳炎的治疗：反复施行咽鼓管
关于急性中耳炎的症状介绍
通常首先出现的症状为持续性剧烈的耳痛，暂时性听力下降。幼儿常有嗜睡、呕吐、腹泻等症状。体温升高达40.5℃，鼓膜充血，肿胀。鼓膜破裂后，起初有血性分泌物，继之为粘液性，最后为脓性分泌物流出。 急性中耳炎严重的并发症包括邻近骨质感染（乳突炎或岩骨骨炎）、半规管感染（迷路炎）、面瘫、听力损失、脑膜
急性卡他性中耳炎的简介
急性卡他性中耳炎以听觉障碍为主，无明显周身不适，体温可微有升高，早期小儿上呼吸道感染者可有高热，哭闹不安。听力减退为急性卡他性中耳炎的主要表现，主要为传音性耳聋，伴自听增强，即听外界声音低，但听自己说话声增大。在吞咽时，患耳内有回声。当头向前倾或偏向健侧时，可暂时好转。少数病人可出现感音性聋，多
概述儿童中耳炎的临床表现
急性中耳炎可有畏寒、发热、倦怠及食欲减退等全身症状，小儿常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。耳痛是儿童急性化脓性中耳炎的最常见表现，常为耳深部痛，逐渐加剧，如搏动性跳痛或刺痛，吞咽和咳嗽时耳痛加剧，小儿多因此烦躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流脓后，耳痛立即缓
简述儿童分泌性中耳炎的病理
咽鼓管功能障碍时，外界空气不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。此时积液多为浆液性，当病程较长以后，腺细胞增生，分泌的粘蛋白、糖蛋白等增多，积液可逐步变成粘液性，严重者可出现“胶耳”。如负压不能得到解除，中
关于儿童中耳炎的疾病护理介绍
如果病人有耳膜穿孔，那就需要防止耳朵进水。在洗头时用耳塞或棉球塞住耳朵。 游泳时要注意带耳塞以免耳朵进水。 应避免擤鼻涕，否则感染会经过咽鼓管由鼻腔进入中耳。可将鼻涕轻轻地吸入鼻后部，再经口腔吐出。 当耳流液持续存在时，需要用小棉签清理外耳道，以避免分泌物堵塞外耳道，口服抗生素对于治疗耳流
关于儿童中耳炎的鉴别诊断介绍
较大儿童主诉清楚、局部症状明显，根据病史及临床表现，诊断一般不难。婴幼儿因无主诉，且常有严重的全身症状，局部体征不明显，诊断较困难。在婴幼儿不明原因的发热、呕吐、腹泻及烦躁时尤其在有上呼吸道感染病史时，必须仔细的作耳部检查，必要时可行中耳CT检查或鼓膜穿刺术以确诊。
关于儿童中耳炎的病理生理介绍
典型的急性中耳炎可分四期，各期的病变不同，症状和体征也不相同。 充血期 中耳粘膜充血，由于粘膜充血肿胀，常引起咽鼓管堵塞，中耳腔内气体被吸收后形成负压。 渗出期 中耳产生渗出物，血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出，鼓室粘膜增厚，纤毛脱落，杯状细胞增多。 化脓期 中耳渗出液变为脓性，鼓
关于儿童分泌性中耳炎的简介
分泌性中耳炎是由于咽鼓管（是一个使鼻咽腔和中耳腔相通的管子，起着调节中耳气压的作用）不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液的病理改变，并出现耳闷、听力下降等为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发；是小儿常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌物或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分
急性化脓性中耳炎的检查
1.体格检查耳周检查可有乳突尖及鼓窦区轻微压痛。小儿乳突区皮肤可出现轻度红肿。耳镜下可见鼓膜松弛部充血，紧张部周边及锤骨柄区可见扩张的、呈放射性的血管。随着病情进一步发展，整个鼓膜弥漫性充血、肿胀，向外膨出，其正常标志不易辨识。鼓膜穿孔大多位于紧张部。穿孔前，局部先出现一小黄点。穿孔伊始，穿孔处
治疗小儿急性中耳炎的相关介绍
1、早期应用足量抗生素 观察策略（轻微耳痛，体温在过去的24小时低于39度） 推迟2-3天使用抗生素；病情严重是指中到重度耳痛，发热超过39°C，及早使用抗生素。抗生素：首选阿莫西林80-90mg/kg.d；病情严重的须使用阿莫西林-克拉维酸钾90mg/kg.d；阿奇霉素（第一天10mg/kg
急性卡他性中耳炎的病因分析
急性卡他性中耳炎又称为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等，常导致鼓室积液，是中耳的一种非化脓性炎症，多发生于幼儿。 引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下几个方面： 1）咽鼓管阻塞：常见于增殖体（腺样体）肥大、鼻咽部肿瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全（如腭裂等）。 2）上
急性化脓性中耳炎的介绍
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当，分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者，可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎，甚至引