内镜医师对十二指肠四处活检检查依从性差
最新研究报告显示，工作繁忙的内镜医师较其他人对于乳糜泻诊疗指南所要求的十二指肠四处活检检查依从性更差。在乳糜泻患者的十二指肠活检送检物中，含有4块及4块以上样本的只占38.5%，该研究结果2013年8月29日发表在《EuropeanJournalofGastroenterologyandHepatology》杂志上。 美国胃肠病学会2006年的乳糜泻指南建议，在对考虑乳糜泻诊断的患者进行检查时，应采取4-6个活检样本。 Lebwohl博士及其同事利用Miraca生命科学数据库（接受来自美国43个州、哥伦比亚特区以及波多黎各的数个门诊外科中心送检的活检样本）的数据，以评估内镜操作者的手术量及其与其他胃肠病专家协作的紧密程度是否与其对指南的依从性相关。 研究共纳入669位内镜医师参与的200个内镜小组在超过9......阅读全文
上海运用机器人磁控胶囊精确诊断小肠疾病
上海交通大学附属第六人民医院运用磁控机器人胶囊内镜技术开展了199例疑似小肠疾病患者的诊断。临床实践证明，采用这一高新技术可以提高消化道肿瘤早期筛查的准确率，尤其是小肠疑难疾病的早期诊断准确率，对小肠活动性出血准确率几乎达100%，也可用于对微小小肠肿瘤的早期诊断。 患者只需随水吞服下普通胶囊
十二指肠损伤的检查
1.血常规 白细胞计数升高。 2.血清淀粉酶升高。 3.诊断性腹腔穿刺或灌洗 若抽出淡黄色胆汁性液体，多为十二指肠或胆道损伤的表现。 4.X线检查 (1)腹部X线平片：见膈下游离气体，腰大肌阴影模糊，十二指肠腔外，右肾前旁间间隙游离气体和(或)液体积聚，右肾周阴影模糊，十二指肠扩张，多可
液体活检突破循环肿瘤细胞准确发现近九成早期结直肠癌
日前，台湾林口长庚纪念医院的研究人员发现，检测血液中循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTCs）的液体活检方法能够以84%~88%的准确性发现早期结直肠癌。以前检测CTCs 的方法只能够发现晚期结直肠癌，这项临床研究的独特之处在于通过检测CTCs可以在早期发现结直肠癌
经支气管镜活检的适应证
1）气管、支气管腔内的病变：如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。 2）肺部弥漫性病变：支气管镜直视下不可见的弥漫性病变：肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等，常通过TBLB来获得病变的组织。 3）
临床物理检查方法介绍脱落细胞检查介绍
脱落细胞检查介绍: 癌瘤组织代谢高,癌细胞的表面缺乏钙和透明质酸酶,彼此粘着力比正常细胞低,易于脱落。脱落细胞检查正常值: 细胞学诊断的分级标准,系据巴氏五级法。脱落细胞检查临床意义: 疑为口腔癌,应在口腔内任何结节和经久不愈的溃疡处采样。疑是鼻咽癌时,于鼻咽部可疑部位采样。高度怀疑肺癌时,应取支气
关于小儿消化道出血的辅助检查介绍
1.吞线法 可粗略判断上消化道出血的部位。方法为用一条粗的白丝线，约2m长，一端扎一小糖球，令患儿吞服后，另一端用胶布固定在颊部，随胃肠蠕动，白线即逐渐下达至十二指肠。24h后将线轻轻拉出，以免拉伤消化道黏膜，引起假象。正常情况,呈白-黄色，如胃内出血则呈白-红-黄色，十二指肠出血为白-黄-红色
钛夹联合丝线法在置入空肠营养管中的应用
营养支持方法有肠外营养支持和肠内营养支持两种。肠内营养支持治疗是一种直接将营养物质送入肠道，由小肠直接吸收，后经肠道和门静脉吸收入肝的方法，在各种无法经口腔进食患者的恢复及营养供给方面起着重要的作用。 肠内营养支持不仅能快速的恢复肠道的自我保护屏障，促进肠道的蠕动，还能改善患者的营养状态、提
睾丸活检的检查过程
睾丸活检的方法 切开法活检 阴囊皮肤消毒后，局部麻醉，用手固定接受检查的睾丸，使表面的阴囊皮肤绷紧，选择血管少的部位，做1～2cm左右的切口，切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口，长约0.5cm，轻轻挤压睾丸，使睾丸实质暴露，取一丁点儿睾丸组织作为标本，送病理做病理组织检查。
乳房活检的检查过程
在穿刺部位的皮肤局麻下作一小切口，用较粗的针头或带针芯的穿刺针刺入，吸出小块组织做病理检查或用环钻取材亦可。
“失学”之后，她选择四处“流浪”
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/515338.shtm编者按近两年，中国有一小部分年轻学子正在涌入Gap year文化的潮流，有些人甚至选择延毕去体验这种间隔年。Gap year兴起于上世纪60年代英国年轻人逃离传统生活的渴望。世界名校如
十二指肠白点综合征的概述
十二指肠白点综合征，是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个新综合症概念，系指十二指肠粘膜呈现不同于十二指肠溃疡的、散在粟粒样大小的白点或白斑。由于在活检病理检查时均有十二指肠炎症存在，故国内多数学者认为它不应列为一独立的综合征，其实质是十二指肠炎的一种特殊表现形式，称之为“白点型十二指肠炎”较合
内镜逆行胆胰管造影术检查作用
内镜逆行胆胰管造影术成为胆胰疾病诊治的重要手段。内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)技术具有安全、简便、并发症少等优点
临床物理检查方法介绍胶囊内视镜介绍
胶囊内视镜介绍： 胶囊内窥镜，英文名称：capsule endoscopy，是一种做成胶囊形状的内窥镜，它是用来检查人体肠道的医疗仪器。胶囊内窥镜能进入人体,用于窥探人体肠胃和食道部位的健康状况。可用来帮助医生对病人进行诊断。胶囊内视镜正常值： 不出现阻塞、出血与肠道白點现象，多為正常的均勻影像
各式各样的消化内镜检查，该如何选择？
随着大众生活水平的提高，消化内镜检查成为日常检查中的重要一环。各式各样的消化内镜检查层出不穷，到底该如何选择？对此，南京鼓楼医院消化内科主任医师张以洋进行解读。为什么要做胃镜检查？ 胃镜检查是食管、胃早期癌症筛查的金标准。 以下是一些常见的需要行胃镜检查的情况： 上腹疼痛、腹胀伴有恶心、呕吐及
消化性溃疡病的内镜检查介绍
不论选用纤维胃镜或电子胃镜，均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下，消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形，边缘锐利，基本光滑，为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围粘膜充血、水肿，略隆起。 日本学者将消化性溃疡的生命周期的胃镜表现分为三期： 活动期(A期)，又分为A1及A2两期。 A1：圆形
概述胃镜检查的检查方法
1.观察及操作 （1）幽门及胃窦部以幽门为中心，调节弯角旋钮分别观察胃窦四壁，如果小弯无法全部窥视，可将胃镜沿大弯侧做反转观察。正常幽门收缩时呈星芒状，开放时为一圆形开口，经幽门腔可看到十二指肠的部分黏膜，甚至可观察到球部的一些病变。胃窦部尤其是胃窦小弯侧是胃癌的好发区域，胃镜检查中应在俯视全
微分干涉差显微镜
1952年，Nomarski在相差显微镜原理的基础上发明了微分干涉差显微镜（differential interference contrast microscope）。DIC显微镜又称Nomarski相差显微镜（Nomarki contrast microscope），其优点是能显示结构的三
临床物理检查方法介绍下消化道内镜检查介绍
下消化道内镜检查介绍： 下消化道内镜检查包括结肠镜、小肠镜检查，由于后者应用较少，设备及技术要求甚高，在此仅讨论结肠镜检查。下消化道内镜检查正常值： （1） 嘱患者穿上开洞的检查裤后取左侧卧位，双腿屈曲。 （2） 术者先作直肠指检，了解有无肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等。助手将肠镜先端涂上润滑剂(一
临床物理检查方法介绍逆行胰胆管造影（ERCP）介绍
逆行胰胆管造影（ERCP）介绍： 逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术
关于十二指肠白点综合征的简介
十二指肠白点综合征（DWSS）是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个新综合征概念，系指十二指肠黏膜呈现不同于十二指肠溃疡、散在粟粒样大小的白点或白斑。本病发病男性多于女性，以青壮年多见，由于在活检病理检查时均有十二指肠炎症存在，故国内多数学者认为它不应列为一独立的综合征，其实质是十二指肠炎的一种
幽门梗阻的鉴别诊断
1、活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿 患者常有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2、胃癌所致的幽门梗阻 患者病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检
结肠镜检查的检查前准备工作介绍
1.术前应充分了解病情，包括详细的病史、体格检查、生化检查和钡剂灌肠等其他影像学资料，了解有无凝血障碍及是否应用抗凝药物，了解有无药物过敏及急慢性传染病等，如怀疑此类疾病则需先进行相关实验室检查以判断有无结肠镜检查的适应证和禁忌证。如果怀疑有结肠畸形、狭窄等，通常先做钡剂灌肠检查，以了解肠腔形状
关于十二指肠溃疡伴幽门梗阻的鉴别诊断介绍
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿：患者常有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2.胃癌所致的幽门梗阻：患者病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检能确
关于幽门痉挛的鉴别诊断介绍
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿 患者常有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2.胃癌所致的幽门梗阻 患者病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检
关于幽门梗阻的鉴别诊断介绍
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿 患者常有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2.胃癌所致的幽门梗阻 患者病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检
临床思考：如何判断巨大溃疡是良性还是恶性？
巨大溃疡指直径大于2cm的溃疡。对药物治疗反应较差、愈合时间较慢，除易发生慢性穿透或穿孔等合并症外。在临床上，还常常常面临一个比较实际的问题：这就是良恶性溃疡的鉴别。下面结合1例病人作一浅析。 病例回顾一、病情迁延难愈，老人上腹痛痛，原先诊断溃疡，治疗波澜不惊。一般情况：患者，男，60岁，农民。
棘球蚴皮内试验对的检查过程
(1)、用棘球蚴囊液作为抗原，再加生理盐水稀释成1：4-1：100。 (2)、常规乙醇消毒患者前臂屈侧皮肤，皮内注入0.1ml-0.2ml的稀释抗原，使呈直径为3mm-8mm的皮丘。 (3)、在对侧相应部位，用生理盐水作对照皮下注射。 (4)、观察注射局部皮肤变化。
临床物理检查方法介绍胃镜介绍
胃镜介绍： 胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。胃镜正常值： 无任何异状。胃镜临床意义： 异常结果：（1） 食管炎 一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。 （2） 食管溃疡 糜烂是
小肠镜检查的过程介绍
(1) 患者取左侧卧位，类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后，少量注气、胃腔略张后再进镜。 (2) 经幽门进入十二指肠球内，此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg，以减少小肠蠕动，必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。 (3) 按ERCP方式送入内镜，进入十二指肠降部，采用
胃脂肪瘤的辅助检查
1、X线钡餐检查 上消化道钡餐能发现直径大于2cm的肿瘤，可见边缘清晰、圆形或卵圆形充盈缺损，钡餐能提示包块位于黏膜下，但不能区别脂肪瘤与其他黏膜下病变。压迫肿瘤时其形状发生变化是脂肪瘤的特征，但只有较大的肿瘤才能表现出来。胃脂肪瘤除有胃黏膜下肿瘤的共同特征外，由于脂肪组织密度低，质软更具其独