经支气管镜肺活检临床意义

正常值没有疾病症状,处于健康状态。临床意义异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。......阅读全文

经支气管镜氩等离子体凝固术简介

  氩等离子体凝固术(Argon Plasma Coagulation,APC)已经广泛用于呼吸系统疾病的治疗,并成为治疗呼吸系统疾病的一项重要技术手段。  氩气是一种惰性气体,在高频电流的作用下氩气流发生电离,电离后的氩等离子体束具有导电性,能将电流从高频输出电极导向组织,并集中于与之接触的一个点

纤维支气管镜检查的临床意义

纤维支气管镜检查用于以下情况:  (1) 明确肺部肿块的性质  目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断,但对肿块性质诊断较为困难,应用纤维支气管镜检查,结合活检和刷片检查技术,可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高。  (2) 寻找可疑和阳性痰细胞的起源  痰细胞学检查发现癌细胞,而影像

经皮肾镜检查的临床意义

  异常结果:  (1) 血尿:是最常见的并发症,一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必要时可用气囊扩张器压迫止血。  (2) 感染:一般不常见,若检查前有尿路感染,则可造成感染扩散。术前有尿路感染者,在控制感染后再做检查

呼吸系统疾病支气管镜检查的介绍

  支气管镜检查是一种用支气管镜直接观察咽和气道的检查方法。支气管镜末端的光源可使医生观察到肺内的支气管。支气管镜检查对医生诊断和治疗某些疾病具有较大的帮助。可曲性支气管镜可用于清除分泌物、血液、脓液及异物等,向选定的支气管内注药,以及寻找出血部位。对疑有肺癌的患者,可用支气管镜检查气道并采取病变组

经支气管镜防污染保护毛刷的适应症

  1)免疫缺陷患者的肺部感染;  2)呼吸机相关性肺炎的病原学诊断;  3)肺炎治疗效果不佳或肺炎延迟吸收,即病原体不明的难治性肺炎;  4)怀疑有厌氧菌感染或有阻塞因素存在者;  5)肺部感染与非感染疾病难以鉴别;  6)非侵入性检查结果阴性或临床难以解释者。

关于肺纤维化的其他检查介绍

  1、肺纤维化的肺功能检查  主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低,伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭。早期静息肺功能可以正常或接近正常。  2、肺纤维化的支气管肺泡灌洗液(BALF)  BALF细胞计数和分类,对疾病鉴别诊断有一定意义。  3、肺纤维化的经支气管肺活检  包括支气管黏膜活检、经支气管透

支气管镜检查的基本介绍

  支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)及经支气管

临床物理检查方法介绍纤维支气管镜检查介绍

纤维支气管镜检查介绍:  纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。它是对肺部疾病研究的一次革命,对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用,使很多疾病明确了病因,也使很多肺部疾病得到了治疗。纤维支气管镜检查正常值:  声

如何诊断小儿特发性间质性肺炎?

  间质性肺炎的临床无特异性表现,主要因呼吸困难、呼吸快、运动不耐受引起注视,影像学的检查提供诊断线索。可结合病原学检查排除感染因素,如人类免疫缺陷病毒(HIV)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)的感染。可结合血清学的检查排除结缔组织病、血管炎、免疫缺陷病。确诊主要靠肺活检。  辅助检查(非

朗格汉斯细胞肉芽肿病诊断介绍

  确诊依靠病理学检查。虽然经纤维支气管镜肺活检有时可以明确诊断,但开胸肺活检的诊断率要比经纤维支气管镜肺活检更好。吸烟的病史对诊断有一定帮助,但不是惟一的,胸部CT检查对典型病例有一定意义,但非典型表现也不能完全排除诊断。

如何诊断朗格汉斯细胞肉芽肿病?

  确诊依靠病理学检查。虽然经纤维支气管镜肺活检有时可以明确诊断,但开胸肺活检的诊断率要比经纤维支气管镜肺活检更好。吸烟的病史对诊断有一定帮助,但不是惟一的,胸部CT检查对典型病例有一定意义,但非典型表现也不能完全排除诊断。

结节病的病理学诊断

  非干酪样坏死性肉芽肿改变。支气管黏膜活检确诊率为41%~57%;经支气管镜肺活检确诊率为40%~90%,是主要的取材方法。必要时可行胸腔镜、纵隔镜检查或开胸肺活检,以及受累器官的病理活检。但不建议结节性红斑的活检,因此项检查不能发现肉芽肿病变,所以不具备诊断价值。

朗格汉斯细胞肉芽肿病的诊断及鉴别诊断

  诊断  确诊依靠病理学检查。虽然经纤维支气管镜肺活检有时可以明确诊断,但开胸肺活检的诊断率要比经纤维支气管镜肺活检更好。吸烟的病史对诊断有一定帮助,但不是惟一的,胸部CT检查对典型病例有一定意义,但非典型表现也不能完全排除诊断。  鉴别诊断  应与慢性肺炎、外源性肺炎、过敏性肺炎、非淋巴管平滑肌

肺组织细胞增多的纤维支气管镜等检查介绍

  支气管镜下可以见到支气管黏膜正常或非特异性炎症改变,支气管黏膜活检对诊断无帮助。经支气管肺活检通常由于活检组织太小,对诊断意义不大,但如果活检组织足够大,能够用免疫组织化学技术检查到朗格汉斯组织细胞,则对诊断有重要意义。大多数患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数是增高的,细胞分类以中性粒

呼吸系统疾病的相关检查

  (一)血液检查  呼吸系统感染时,常规血白细胞和中性粒细胞增加,有时还伴有毒性颗粒;嗜酸粒细胞增加提示过敏性因素或寄生虫感染。外源性哮喘患者75%有lgE升高,可排除寄生虫感染。其他血清学抗体试验,如荧光抗体、对流免疫电泳、酶联免疫吸附测定等,对于病毒、支原体、细菌等感染的诊断有一定帮助。  (

临床物理检查方法介绍儿童支气管镜检查介绍

儿童支气管镜检查介绍:  儿童支气管镜检查是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的检查手段。儿童支气管镜检查正常值:  肺部正常,没有任何疾病症状。儿童支气管镜检查临床意义:  异常结果:  肺部的各种疾病: 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊

诊断卡氏肺孢子虫肺炎的简介

  对高危人群结合临床表现和X线检查可考虑诊断,病原学检查可以确诊,痰找病原体阳性率极低,可用3%高渗盐水雾化后诱导咳痰。支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤维支气管镜肺活检阳性率可达80%~100%。BAL可以与解剖检查同期发现肺孢子菌,可用于早期诊断。近年主张以胸腔镜活检取代剖胸活检。

关于特发性弥漫性肺纤维化的诊断检查介绍

  1.胸部X线检查可见两侧散在小斑片状影,主要位于中下肺野,或呈均匀散布的小圆形影,有无明显纤维化、蜂窝状影和胸膜增厚。胸部CT检查,特别是薄层肺扫描,具有重要的诊断价值。  2.肺功能检查通气功能是否呈限制性减退,有无肺弥散功能降低,血液气体分析有无低氧血症、正常或低碳酸血症(晚期高碳酸血症)。

关于肺穿刺活检的诊断介绍

  肺穿刺活检除了可以对于肺部病变进行诊断以外,还可对于不明原因的纵隔肿物进行诊断。  经皮肺穿的副作用或者称为并发症最常见的是气胸和咯血,至于谈虎色变的肿瘤经穿刺道播散,其几率微乎其微,不要被吓着了。经皮肺穿是在全世界广泛使用的确诊手段,上至总统,下至老百姓,都在被使用。

支气管镜检查正常值及临床意义

正常值支气管粘膜正常或者是没有任何其他的异物。临床意义异常结果:肺不张,胸腔积,肺癌,肺化脓症,局限性哮喘,各种肺炎,肺不张,支气管哮喘,肺纤维,严重肺气肿,肺动脉高压,支气管扩张等肺部异常症状。需要检查的人群:肺不张,胸腔积,肺癌,肺化脓症等肺部疾病以及肺部疾病引发的一系列疾病的患者。

肺曲菌病的诊断

  临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶,经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝,或培养有曲菌生长,可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检,对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。

如何诊断肺曲霉菌病?

  临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶,经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝,或培养有曲菌生长,可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检,对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。

间质性肺炎的不同检查方式介绍

  一、体格检查  肺部听诊  爆裂音或velcro啰音是间质性肺炎最常见的体征,也是早期体征,这种啰音表浅、细小,高调,似撕开尼龙扣带时发出的声音,分布以中下肺居多。杵状指  表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大,是慢性纤维化患者常见的表现,通常提示严重的肺结构破坏和肺功能受损。肺动脉高压和

临床物理检查方法介绍纵隔镜检查介绍

纵隔镜检查介绍:  纵隔镜检查是用于肺癌的分期,特别是对胸部X线片或CT扫描发现有肿大的淋巴结患者。一些医生认为所有肺癌患者均应行有创性分期检查,而另一些认为仅用于影像学上发现有异常淋巴结的患者。纵隔镜检查正常值:  纵隔中无肿块纵隔镜检查临床意义:  纵隔镜检查可用于诊断纵隔肿块或对有淋巴瘤或肉芽

病例分析:肺栓塞:支气管超声内镜偶见

美国学者报道了1例经支气管超声内镜(EBUS)偶然发现的肺栓塞病例,文章发表在 J Clin Ultrasound杂志。 男,62岁,因进行性呼吸困难、咳嗽2周到急诊就诊,既往有慢阻肺疾病。胸部非增强CT显示双肺肿块影、纵隔及肺门淋巴结肿大,伴小叶中央型肺气肿。使用超声光纤支气管镜(BFUC180F

泛细支气管炎的诊断标准

  必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难; ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史; ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。参考项目: ①胸部听诊断续性湿罗音; ②一秒钟用力呼气容积占预计值百分比( FEV1 占预计值%) 低下(70%以

关于小儿卡肺囊虫肺炎的诊断介绍

  PC肺炎的确诊有赖于病原体的检出,目前应用最广泛的是经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺或开胸肺活检和支气管肺泡灌洗液检查,阳性率可达90%以上。依靠气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块中富含原虫,利用乌洛托品硝酸银染色,可查见直径6~8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体,位于细

下呼吸道感染微生物检验的标本采集与送检

病原学诊断是感染性疾病诊断的金标准,只有了解病原学和药敏结果,才能真正做到选择正确的抗菌药物和合理用药,同时避免细菌耐药的发生。最终可节省医疗花费,减少住院时间,降低病死率。而病原学诊断结果的正确与否,关键在于标本管理,直接影响治疗策略及疗效、实验室成本和效率。因此,临床医护人员应知晓微生物室对标本

关于淋巴管肌瘤病的检查介绍

  最具诊断价值的检查为胸部高分辨CT(HRCT)。HRCT的典型改变为双肺弥漫性薄壁囊性改变。直径在数毫米至数厘米。如果有气胸、乳糜胸、淋巴结肿大及心包积液等,在CT上也会有相应的表现。肺功能检查在初期无明显异常,以后出现阻塞或混合性通气功能障碍,残气量增加,弥散功能下降。LAM的确诊有赖于病理学

朗格汉斯细胞肉芽肿病的辅助检查及诊断

  辅助检查  (1)X线表现 疾病的不同阶段胸部X线表现各有不同。病变通常是双侧对称性的,主要集中在中上肺野。在疾病早期,边界模糊的小结节阴影(直径小于5毫米)是其特征性改变。最常见的改变是网状结节影,有时囊性病变同时存在。在晚期,结节状阴影通常消失,取而代之的是肺囊性变,有些病人可以出现反复的气