山西省完成高难度双肺移植手术
11月27日晚上7点,随着手术医生稳稳的打上最后一个线结,山西白求恩医院、同济山西医院顺利完成了山西省首例“双肺移植手术”。肺移植是胸腔外科最顶尖的一个亚专业,是整个器官移植金字塔的塔尖,对终末性的病变来说这是唯一的根本性的治疗办法。手术过程中 山西白求恩医院供图 来自山西文水县的张女士被诊断为风湿免疫性疾病——干燥综合征,而且累积到肺脏,继发双肺间质性肺疾病、肺纤维化、严重肺动脉高压。张女士入住山西白求恩医院医院重点学科——呼吸与危重症医学科后,专家一致认为张女士需要肺移植手术才能从根本上解决呼吸困难这一症状。 11月中旬,器官移植中心通知张女士,广州有一肺脏和张女士的相匹配,肺脏质量良好,医院立刻开展准备肺移植手术准备工作。11月27日9点,当供体肺源从广州飞往太原途中,医护人员把张女士接到手术室,开始肺移植前的准备工作,麻醉、插管、在体外膜肺氧合支持下,张女士双肺移植手术正式开始,器官移植专家团队将修整好的左供肺放......阅读全文
肺癌晚期双肺转移上腔静脉综合征诊治病例分析
【一般资料】男性,53岁,无业。【主诉】男性,53岁,已婚,汉族,无业。确诊肺癌3年余,乏力半月。【现病史】患者缘于2013-9无明显诱因出现咳嗽咳痰,多为白色粘痰,偶有痰中带血,未予重视。后上述症状进行性加重,并出现发热,体温最高达39.6℃。于当地三级医院行胸部CT提示双肺渗出性病变伴右肺上叶厚
双肺多发结节性支气管扩张并空洞形成病例分析
患者女,66岁。主因"咳嗽10年,咯血3个月"于2015年12月17日就诊于我院门诊。患者10年前无明显诱因出现干咳,当地医院胸部CT显示双肺多发小结节和支气管扩张(图1、图2、图3),诊断为"慢性支气管炎,支气管扩张症" 。此后咳嗽间断加重,左氧氟沙星抗感染治疗有效(具体不详)。3个月前出现咯血,
人体器官移植重点实验室有望助开胸验肺第一人自由呼吸
2013年6月28日,无锡市人民医院为“尘肺”病人张海超成功完成双肺移植,患者病情稳定,经过一段时间的肺功能训练,其肺活量已接近正常水平,有望助其重获新生,自由呼吸。 器官移植是目前治疗众多终末期疾病的唯一有效手段,其中,肝肾移植在我国开展时间长,具有较为扎实的临床基础和丰富的临床实践,而
关于外周血干细胞移植的移植问题介绍
1、收集的外周血干细胞可能混杂有肿瘤细胞; 2、移植物中存在大量T细胞,可能诱发严重GVHD ; 3、初步的结果表明,PBSCT急性GVHD的发生率与骨髓移植相似,但慢性GVHD为Allo—BMT的2-3倍; 4、重组细胞因子作为动员剂对供者的安全有待于观察。
体外受精-胚胎移植后双子宫双胎妊娠减胎成功分娩病...
患者,女,30岁,因“婚后未避孕未孕3年”就诊于本院。患者3年前结婚,婚后性生活正常,平素月经规律,13岁初潮,周期28~30d,经期5~7d,量中等。2017年因“婚后2年未孕”就诊于当地医院,B超检查示双子宫畸形。给予监测排卵指导同房6个周期均未孕。本次入院查体:一般情况良好,BMI17.53
双器官移植,史无前例的“舍肝救心”手术取得成功
美国华盛顿大学医学院心脏研究所的专家报告了一项创造历史的手术,一名患者接受了两个捐赠器官,一个肝脏和一个心脏,其中肝脏的移植是为了防止她的身体排斥新的心脏。在这个创新案例中,患者自己原本健康的肝脏则被移植到另一名患有晚期肝病的患者体内。研究论文发表在最新一期的《心肺移植杂志》上。 7月11日,
酪氨酸血症I型肝移植术后双侧膝外翻手术病例报告
患者,男,6.6岁,3年前发现右膝关节外翻,下肢肌力差,曾于当地医院就诊,佩戴支具1年,右膝关节外翻无明显改善;2年半前患儿出现左膝外翻,诊断为“佝偻病”,口服钙磷合剂1年,1年前复查CT时发现肝硬化,经检查后诊断为“酪氨酸血症I型”,住院治疗半月后出院,建议口服维生素B1、C、左卡尼丁和钙剂。半
肺功能检查肺通气功能
1.肺通气量 (1)概念:肺通气量包括每分钟静息通气量(VE)和最大通气量(MVV)。 (2)临床意义:MVV降低见于气道阻塞和肺组织弹性减退;呼吸肌力降低和呼吸功能不全;胸廓、胸膜、弥漫性肺间质疾病和大面积肺实质疾病。 (3)参考值:男性104±2.71L/min;女性82.5±2.17
定期移植法
定期移植法亦称传代培养保藏法,包括斜面培养、穿刺培养、液体培养等。是指将菌种接种于适宜的培养基中,最适条件下培养,待生长充分后,于4~6℃进行保存并间隔一定时间进行移植培养的菌种保藏方法。操作步骤如下: 1 培养基制备 器皿准备 培养基制备过程中所用的一些玻璃器皿,如三角瓶、试管、培养皿、烧
定期移植法
定期移植法亦称传代培养保藏法,包括斜面培养、穿刺培养、液体培养等。是指将菌种接种于适宜的培养基中,最适条件下培养,待生长充分后,于4~6℃进行保存并间隔一定时间进行移植培养的菌种保藏方法。操作步骤如下: 1 培养基制备 器皿准备 培养基制备过程中所用的一些玻璃器皿,如三角瓶、试管、培养皿、烧
移植的类型
根据移植物的来源不同,将移植分为4种类型:(1)自体移植 自体移植是将自体的组织移植到自体的另一部位,此种移植若无感染都能成功。(2)同系移植 同系移植是遗传基因型完全相同或基本相同的个体间的移植。例如同卵双生之间的移植,或纯系动物间的移植。此种移植一般也都可成功。(3)同种(异体)移植 此种移植是
移植的分类
移植的分类是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的检验基础知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助! 移植的类型多种多样,可以从不同角度进行分类。例如根据移植物性质可分成生命器官移植和支架组织移植;根据植入部位可分成原位移植和异位移植。但免疫学分类主要是根据移植
造血干细胞移植的移植处理的介绍
在造血干细胞移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗或联合大剂量的放疗,这种治疗称为预处理(conditioning),这是造血干细胞移植的中心环节之一。预处理的主要目的为:(1)为造血干细胞的植入腾出必要的空间;(2)抑制或摧毁体内免疫系统,以免移植物被排斥;(3)尽可能清除基础疾病,减少复发。
骨髓移植及外周血造血干细胞移植
(1)自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血造血干细胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治疗CML的目的主要是延长慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,从而延长病人的生存期。 (2)同基因骨髓移植:此种BMT是对CML病进行BMT治疗和最早尝试。 (3)同种异基因骨髓移植:同种异基因骨髓移
外周血干细胞移植的移植优点及临床问题
移植优点 费用低,效益好 造血及免疫功能恢复快,移植的费用/效益之比优于BMT。 不管是自体还是异体PBSCT,移植后的植活时间 (白细胞>1.0x109/L,中性粒细胞>0.5x109/L和血小板>20×109/L) 大都在2周左右,比BMT至少提早1周;如果在移植后加用G-CSF或GM
肺陷落
鉴别诊断 相当多的肺陷落患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺陷落中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。 治疗 急性肺陷落(acute atelectasis) 急
肺功能化学检测项目介绍肺容积
肺容积介绍: 肺容积是指肺内容纳的气体量,通过测定不同幅度的呼吸动作所产生的容量改变,协助评价肺功能,适用于支气管肺疾病、胸廓和胸膜疾病、神经肌肉疾病。包括:深吸气量、功能残气量、肺活量、肺总量、潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量等。肺容积正常值: (1)、潮气量(VT):在平静呼气基础上,每次
额部恶性神经鞘瘤双侧腮腺淋巴结和肺转移病例分析
患者女性,41岁,发现右侧腮腺肿物3个月、左侧腮腺肿物1个月于2015年6月3日入院。右侧肿物有偶发针刺样疼痛。既往史:患者额部有一咖啡样斑片,反复挤压刺激后。生长加快并突出于皮肤表面,10个月前在内蒙古医科大学附属医院行“额部右侧肿物扩大切除游离皮片移植术”。术后病理诊断为:恶性神经鞘瘤。 免疫组
一例肾移植后肺部感染伴发热病例分析
肺部感染是肾移植术后的并发症,其发展隐匿,病情变化迅速,易发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),是肾移植后受者死亡的危险因素,肾移植后肺部感染的病原微生物多样性,故多为混合性感染,且多为耐药菌群和机会致病菌。合理及时调整抗生素是治疗的关键性因素。由于临床药敏结果往往滞后,早期临床经验性用药是肺部感染
关于同种异基因移植检测的移植前检测介绍
1、同种异基因移植检测— ABO血型和HLA抗体检测 保证受者血清中不含针对供者同种异型抗原的抗体,以避免发生超急性排斥反应。通常选择与受者ABO血型、Rh血型抗原相同的供者,取其淋巴细胞与受者血清进行交叉细胞毒试验,检测受者体内是否存在针对供者人类白细胞抗原(HLA)的抗体。细胞毒试验阳性表
移植心脏等同移植记忆?-专家称存在但“非主流”
近期,惊悚片《夺命心跳》在各影院上映,片中所讲述的“心脏移植记忆”引发观众热议。那么,“心脏移植记忆”在现实生活中是不是真的存在呢? 影片《夺命心跳》讲述了接受过心脏移植手术的林嫣(林熙蕾饰)发现,“借来”的这颗心脏正在慢慢把她变成另外一个人。之后她跟随梦境找到的一栋
关于异体骨髓移植的移植应用和条件介绍
一、异体骨髓移植的移植应用: 异体骨髓移植是一种相当先进的治疗方法,主要用来治疗恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗,并获得了较好的疗效。例如: 急慢性白血病、严重型再生不良性贫血、地中海性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤以及现在更进一步尝试治疗转移性乳腺癌和卵巢癌。 二、异
简述造血干细胞移植的移植输血的内容
为确保受者安全,应维持血小板不低于20×109/L,对有活动性出血或需要进行有创性操作时,血小板应维持在50×109/L以上。血红蛋白应维持在 70g/L以上。最好采用成分输血。为避免输血后的GvHD,所有血制品必须先进行放射(15-20Gy)以灭活T淋巴细胞,或用白细胞过滤器以去除淋巴细胞,这
关于造血干细胞移植的移植历史的介绍
造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。由于骨髓为造血器官,早期进行的均为骨髓移植。1958年法国肿瘤学家Mathe 首先对放射性意外伤者进行了骨髓移植。1968年Gatti应用骨髓移植成功治疗了一例重症联合免疫缺陷患者。上世纪70年代后,随着人类白细胞抗原(HLA)的
核移植技术的应用于核移植科普图
1997年底,英国Roslin研究所和PPL公司通过克隆转基因体细胞,获得了6只整合neo或neo和F2IX基因绵羊,这标志着核移植介导的转基因技术成功问世。2000年,英国PPL公司将人AAT基因定点整合到胎儿成纤维细胞的α1原胶原(Procollagen)基因座位,而后用转基因细胞进行核移植,生
一例酪氨酸血症Ⅰ型肝移植术后双侧膝外翻手术病例分析
患者,男,6.6岁,3年前发现右膝关节外翻,下肢肌力差,曾于当地医院就诊,佩戴支具1年,右膝关节外翻无明显改善;2年半前患儿出现左膝外翻,诊断为“佝偻病”,口服钙磷合剂1年,1年前复查CT时发现肝硬化,经检查后诊断为“酪氨酸血症Ⅰ型”,住院治疗半月后出院,建议口服维生素B1、C、左卡尼丁和钙剂。
IVF双胚移植后单卵三胎并单卵单胎妊娠减胎报告
一、病历资料 患者女性,35岁,2019年5月因“继发性不孕、 双侧输卵管吻合术后(4.3年)、右侧输卵管通而不 畅、肥胖、男方轻度弱精子症”于我院行IVF助孕治 疗,采用短效长方案促排卵,促排前达必佳(辉凌,德 国)降调14d后用重组人促卵泡素(果纳芬,Merck Serono,意大利)187.5
肺功能化学检测项目介绍肺容量测定
肺容量测定介绍: 肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标。肺通气是指肺与外界大气进行气体交换的过程。在肺通气过程中,肺容量会随着呼吸动度的不同发生相应的变化。测定不同时刻的肺容量以评定肺功能的优劣。肺容量测定正常值: (1)、
肺功能检查肺容积功能的检查介绍
1.潮气容积(VT) (1)概念:为一次平静呼吸进出肺内的气量。 (2)临床意义:影响潮气容积的主要是呼吸肌功能。 (3)参考值:成人约500 ml。 2.补呼吸容积(ERV)与补吸气容积(IRV) (1)概念:补呼气容积为平静呼气末再用力呼气所能呼出的最大气量,补吸气容积为平静吸气后
肺功能化学检测项目介绍肺通气量
肺通气量介绍: 肺通气量指单位时间内出入肺的气体量。一般指肺的动态气量,它反映肺的通气功能。肺通气量可分为每分通气量、最大通气量、无效腔气量和肺泡通气量等。每分通气量指肺每分钟吸入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。临床上常可见有些呼吸浅的病人会出现通气量不足和缺氧现象。在抢救呼吸骤然停止的病人