经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水病例分析

【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】尿频尿痛两年。【现病史】慢性起病,患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛,下腹痛痛不适,因疼痛不剧烈,且无其他不适,未曾诊治,近日疼痛症状加重,无发热,无肉眼血尿,为明确诊断和治疗,1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石,收入院进一步治疗。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【查体】T:36.5℃,P:85次/分,R:16次/分,BP:134/mmHg。神志清,精神良好,全身的皮肤粘膜无黄染,淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律较整齐,各个瓣膜未闻及杂音,肝脾未触及,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常,巴彬斯基征阴性。专科查体:双肾区无叩压痛,双输尿管走行区深压痛,无紧张反跳痛,膀胱区无隆起,无压痛,外生殖器无畸形,尿道外口异常分泌物,阴囊及其内容物未见明显异常,前列腺1度,表面光滑,质韧,无压痛,肛门括约肌有力,指套无......阅读全文

经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水病例分析

【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】尿频尿痛两年。【现病史】慢性起病,患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛,下腹痛痛不适,因疼痛不剧烈,且无其他不适,未曾诊治,近日疼痛症状加重,无发热,无肉眼血尿,为明确诊断和治疗,1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石,收入院进一步治疗。【既往史】无肝炎及结核病

分析膀胱与尿道结石的病理病因

  1.膀胱结石形成的原因 除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心,继发膀胱结石形成。另外,在埃及血吸虫病流行区,可见以虫卵为核心的膀胱结石。 

膀胱结石诊治病例分析

【一般资料】性别:男年龄:70岁【主诉】尿频,尿痛,伴肉眼血尿一月。【现病史】患者自诉一月前无明显诱因出现尿频,尿痛,伴有肉眼血尿。尚无畏寒,发热,腹痛腹泻等症状。于当地行抗感染治疗症状可以缓解。近一月来上述症状反复发作,特来我院求治。门诊行泌尿系彩超示膀胱结石。收入院治疗。【既往史】既往体健,否认

膀胱与尿道结石的基本介绍

  泌尿系结石是常见病、多发病,早在古代时期就有所记载,中医称其为“石淋”或“砂淋”。本病与环境、全身性疾病以及泌尿系统其他疾病有密切关系,结石形成机制未完全阐明。随着人们生活水平提高,饮食结构变化,上尿路结石发病率明显升高,下尿路结石则日趋下降。膀胱及尿道结石属于下尿路结石,大部分是由继发性因素引

膀胱与尿道结石的检查方法介绍

  实验室检查:  1.尿常规检查 排出新鲜尿立即离心,在沉淀中找结晶。不要用冷藏方法保存尿液,因冷却本身可使正常尿形成结晶。镜检可见红细胞、晶体,如合并感染,可见大量白细胞或脓细胞。运动前后尿常规检查对比有诊断意义。  2.连续2天24h尿测钙、磷、氯、钠、钾、镁、枸橼酸盐、草酸盐、pH、尿酸、尿

简述膀胱与尿道结石的症状体征

  1.膀胱结石的临床表现  (1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。  (2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至阴茎头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。  (3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀

膀胱与尿道结石的预防护理

  结石的形成与饮食有关。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。要预防结石病的发生,就必须注意食物的搭配,各种食物都适量进食,即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时,也不宜一次大量进食,因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去,这样也会增加

膀胱与尿道结石的发病机制介绍

  上尿路与下尿路结石的形成机制虽有一定差异但也有共同之处。结石形成的基本学说有数种,如肾的局部病损;过多尿石成分排泄沉淀学说;抑制因素缺乏学说;游离颗粒和固定颗粒成石学说;结石基质成分和基质的作用;取向附生和免疫机制学说等等。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。感染性

尿路结石的治疗策略

  治疗尿路结石从应从两个方面考虑,一是治疗原发病如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症即梗阻,感染。最简单而有效的是大量饮水,稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。    改变尿pH也可防止结石复发,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,苏打及

如何治疗膀胱结石?

  膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。  小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。

一例直肠尿道膀胱瘘病例分析

患者,男,59岁。2014年10月25日因排尿时伴肛门漏尿20年入院。20年前因肠道蛔虫症于当地医院口服药物驱虫治疗,有蛔虫自尿道外口排出。此后每次排尿时均伴有肛门漏尿,非排尿时伴有少量肛门漏尿,射精时有少量精液自肛门流出,大便时有少量粪便自尿道外口流出,上述症状呈进行性加重。查体:阴茎及会阴部皮肤

用药治疗老年人泌尿系结石的简介

  治疗目的是解除痛苦,保护肾功能,排出结石并防止复发。  1.诊治肾绞痛 解痉止痛药物如阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)和哌替啶(杜冷丁),有时可用吲哚美辛(消炎痛)栓剂,口服硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定)能直接松弛输尿管平滑肌。  2.大量饮水。  3.中西医结合治疗 可服排石汤,对输尿管结石有较好

膀胱与尿道结石的并发症介绍

  1.感染 尿液淤滞易致感染,结石作为异物促进感染的发生、病菌的侵入和繁殖。如上行引起肾内的感染,可出现肾盂肾炎、肾实质脓肿、肾积脓及肾周围炎。梗阻与感染均可使结石迅速增大。故结石、梗阻、感染三者互为因果,加重泌尿系损害。  2.合并息肉或恶性肿瘤 结石长期嵌顿于尿管,对局部黏膜产生损害和慢性机械

复发性巨大前列腺尿道结石病例报告

病例报告患者,男,37岁,未婚,因下尿路症状收住我院治疗。病史:排尿困难、尿频、下腹疼痛及膀胱完全排空障碍6个月。直肠指检发现直肠前壁有石块硬感。其他检查未见异常。患者接受肾、输尿管、膀胱X线检查和腹部超声检查,发现6cm膀胱结石,但未发现上尿路结石(图1),此外残余尿量明显。实验室检查显示,尿培养

膀胱结石的病因分析

  除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心继发膀胱结石形成。另外,在埃及血吸虫病流行区可见以虫卵为核心的膀胱结石。

经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发

近日,香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究,证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”(ERBT)较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”(TURBT),能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明,接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%,ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段

经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发

近日,香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究,证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”(ERBT)较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”(TURBT),能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明,接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%,ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段

浅谈经尿道膀胱肿瘤电切术手术技巧

美国最常见的泌尿系恶性肿瘤是前列腺癌,而我国排名第一的是膀胱癌。目前最常用的手术方法就是经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),相对于传统的膀胱切除术,TURBT的能够最大限度的保证患者术后的生活质量,但是其也只适用于非肌层浸润性膀胱癌。其手术过程相对简单,无需复杂的解剖学知识做支持就可完成手术,

梗阻性肾病并急性肾功能衰竭诊治病例分析

【一般资料】男。73岁。【主诉】发作性四肢关节红肿疼痛7年余,加重3天。【现病史】患者于7年余前无明显诱因出现四肢关节红肿疼痛,不能行走,曾多次至外院等治疗,诊断为“痛风性关节炎,肾病”等。近3天以来感疼痛症状加重,为求进一步诊治,遂至我院门诊就诊,门诊以“痛风”收住院治疗。入院症见:四肢关节红肿疼

30厘米“石化”导管留20年-仁济专家成功取石保肾

  一位45岁男性患者20年前留置体内的整根导管完全“石化”——导管周围被继发的结石厚厚的包裹住,肾内的包裹结石长径约5厘米,膀胱内结石的长径达到7厘米,两者之间由输尿管内的“石桥”连为一体,宛如一个石质的“流星锤”深埋体内。日前,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科夏磊团队历经2个月通过三期手术为

治疗梗阻性尿路疾病的概述

  大多数病例可被纠正,但治疗不及时可导致不可逆的肾脏损害。预后视引起尿路梗阻的病变情况及是否存在尿路感染而不同。一般来说,输尿管结石引起的急性肾衰是可逆的,肾功能可充分地恢复,而在慢性进行性的梗阻性尿路疾病,肾功能不全可以是部分或不可逆的,当及时给予充分的治疗时,肾功能的预后较好。  治疗包括采用

关于对侧肾积水的治疗方法介绍

  (1)肾结核的治疗:一般都需在抗结核药物的配合下施行肾切除术。  (2)膀胱结核的治疗:患者经患肾切除及抗结核治疗后膀胱结核可能逐渐好转,但由于这类病人的膀胱结核均较严重,常易导致膀胱挛缩。须用扩大膀胱容量的方法来治疗。扩大膀胱容量的常用方法是回肠或乙状结肠膀胱扩大术,由于回肠膀胱扩大术后尿内混

输尿管息肉突入膀胱伴输尿管套叠病例分析

病例男,51岁,查体发现膀胱内结节1年入院,1年前查体行泌尿系彩超检查提示膀胱内约2.0cm×0.8cm结节,边界清,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,无腰腹部疼痛,无发热、寒战。 入院后超声检查示膀胱左侧壁探及一大小约3.6cm×1.8cm中强水平回声团,尿液镜检未查到肿瘤细胞。CT

一例膀胱脂肪瘤病例分析

患者,男,30岁。因“左侧腰部间歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往无手术及药物史,无高脂血症病史,无吸烟史。体格检查无阳性体征。实验室检查:尿潜血++,WBC-;血常规、肝肾功能、电解质各值均在正常值范围内。B超检查:左肾集合系统分离30px,左侧输尿管上段扩张约17.5px,提示:左肾积水

经皮肾镜钬激光碎石术后并发肺脂肪栓塞猝死病例报告

 患者,男,32岁。因体检发现左输尿管上段结石2个月入院。偶有左腰腹胀痛,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。既往有高血压病史3年余,未规律服药,未监测血压。查体:身高172 cm,体重89.3 kg,心率72次/min,血压160/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。体重指数(body

超声诊断节育器异位膀胱合并结石形成病例报告

病例女,41岁,排尿后下腹痛2月就诊。患者19年前顺产一女婴,后于当地卫生所置环,自述置环当天疼痛剧烈,未就诊。6年前欲要二胎而就医取环,当地卫生机构未发现节育环,随后怀孕并产下一对双胞胎。 患者因排尿后下腹痛2月于2015年9月14日入院检查。泌尿系彩超检查:双肾位置、大小正常,未见明显占位性病变

尿培养实例分析(念珠菌)—如何区别病原菌与定植菌?

1、尿沉渣革蓝染色:WBC大量,伴行大量出芽酵母样菌,未见细菌。2、培养:生长念珠菌,菌数(10万以上 许久没有上传病例了,前两天处理一例泌尿外科45岁男性患者(申请单能见到的信息)尿培养标本,结果如下:1、尿沉渣革蓝染色:WBC大量,伴行大量出芽酵母样菌,未见细菌。2、培养:生长念珠菌,菌数(10

治疗小儿尿石症的相关介绍

  1.大量饮水  最简单而有效的是大量饮水,稀释尿液可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。  2.碱化尿液  改变尿pH也可防止结石复发,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,苏打及枸橼酸钠可碱化尿液。减少尿酸及2,8-双羟腺嘌呤的产生,故对控制该类结石复发有效。  3.手

治疗尿潴留症的相关介绍

  1.急性尿潴留  治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管

关于尿道结石的诊断和治疗

  诊断  男性前尿道结石可沿着尿道触及,后尿道结石经直肠指检可触及。女性尿道结石及憩室结石可经阴道触及。B超和X线检查有助于明确诊断。  治疗  尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,不同部位结石,采用方法不同。  1.比如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿