心功能不全诊治病例分析
【一般资料】男性，72岁【主诉】活动后气短、喘促伴不能平卧1天【现病史】患者昨日于无明显诱因下出现活动后气短喘促，夜间不能平卧，时有咳嗽，咳白痰，双下肢轻度浮肿。病情逐渐加重，略活动即出现气短、喘促，经休息后症状可缓解，现为求系统治疗来诊，门诊以“心功能不全”收入院。患者病来无发热，无剧烈胸痛，无咳血。现症见：活动后气短、喘促，端坐呼吸，平卧时加重，头身汗出，阵发性胸闷痛，饱食及劳累后易诱发，时有心慌，时有咳嗽，咳白色泡沫样粘痰，周身乏力，双下肢浮肿，饮食差，睡眠差，二便正常。【既往史】糖尿病病史15余年，平素用胰岛素治疗，血糖控制尚可；高血压病史10年，平素口服替米沙坦及倍他乐克。冠心病病史6年余；冠脉支架术后1年，心功能不全病史1年。【查体】T:36.4℃，P:64次/分，R:20次/分，BP:150/80mmHg。轮椅推人病室，面色苍白，眼睑苍白，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，两肺底可闻及湿罗音，心音弱，律齐，心律84次/分，主......阅读全文
关于泵衰竭的诊断标准介绍
分级：按泵衰竭的严重程度可分为五级。 （1)Ⅰ级：代偿期。临床无明显心功能不全表现，血流动力学改变也不显著。 （2)Ⅱ级：轻、中度心功能不全。临床表现主要为左心衰竭。左心室充盈压有轻至中度增高，心输出量轻度下降。 （3)Ⅲ级：肺水肿。左心室充盈压显著增高，心输出量轻至中度下降。 （4)Ⅳ
简述尿渗透压的临床意义
降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。 升高：见于高热、脱水、心功能不全、急性肾炎、周围循环不良、腹泻、肾淤血等。 需要检查的人群有高热、脱水、心功能不全等症状或其他泌尿
尿渗透压有哪些临床意义
降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。 升高：见于高热、脱水、心功能不全、急性肾炎、周围循环不良、腹泻、肾淤血等。 需要检查的人群有高热、脱水、心功能不全等症状或其他泌尿
北京又死一例
刚刚，北京卫健委通报新增死亡病例的情况：女，87 岁，11月16日收治入院，诊断为心功能不全，房颤，房颤射频消融术后，心脏起搏器植入术后，肾功能不全，高钾血症，单侧肾萎缩，细菌性肺炎，I型呼吸衰竭，高血压，甲状腺切除术后。11月18日专家会诊合并新型冠状病毒肺炎轻型，予以持续心电监护、吸氧、抗感染、
尿渗透压的临床意义
降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。 升高：见于高热、脱水、心功能不全、急性肾炎、周围循环不良、腹泻、肾淤血等。 需要检查的人群有高热、脱水、心功能不全等症状或其他泌尿
缺血性心肌病的诊断
1.有明确冠心病史，至少有1次或以上心肌梗死（有Q波或无Q波心肌梗死； 2.心脏明显扩大； 3.心功能不全征象和（或）实验室依据；2个否定条件为： （1）排除冠心病的某些并发症如室间隔穿孔、心室壁瘤和乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全等，因为这些并发症虽也可产生心脏扩大和心功能不全，但其主要
n端b型钠尿肽原高
门诊提问：b型钠尿肽高如何治疗？我的母亲前段时间感觉胸痛，我们就听医生的话做了检查，结果查出来b型钠尿肽高。b型钠尿肽高怎么治疗？ 疾病解析: b型钠尿肽高，需要针对引起这种变化的原发疾病进行治疗。心功能不全是引起b型钠尿肽高的主要原因。患者有胸痛的症状，被检查出来这种情
药物治疗阵发性室性心动过速的简介
原则：如不引起血流动力学异常，或蜕变为室颤，一般不适用抗心律失常药物。 （1）利多卡因 作为首选药物，首次静脉注射，稳定后改口服药物，大剂量可致心脏传导阻滞。 （2）胺碘酮 不良反应有窦性心动过缓，Q-T间期延长，甲状腺功能减退或亢进主要见于长期口服者。 （3）心律平 严重心功能不全、休克
心肌细胞过氧化物酶体增殖物预防感染性心肌病
脓毒症被定义为对感染的全身炎症反应综合征(SIRS)，是重症监护病房最常见的死亡原因。败血症病死率上升的主要原因是感染性休克。败血症不断损害心血管系统，心功能不全是感染性休克的主要原因。因此，迫切需要新的机制和有效的治疗方法来治疗脓毒症所致的心功能不全。 近日，来自首都医科大学的研究者们在
限制性心肌疾病的症状
由嗜酸细胞增多症引起的心肌纤维化的男性多发（男女比为3：1）大多数年龄在15-50岁。据两侧心室被累及的程 度，临床上可分为右心室型，左心室型及混合型。以左心室型最常见。在早期纤维化形成前阶段，患者可因无症状或症状轻微而难以识别，随病情进展常可出现倦怠、乏力、劳力性呼吸困难，以后这些症状加重，亦
手背浅静脉充盈度的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：见原为血液充盈的手背静脉下陷。此项试验对估计静脉压是否增高有一定参考价值，特别是对已有静脉压增高者，如右心功能不全，渗出性或缩窄性心包炎等。 需要检查的人群：右心功能不全者，渗出性或缩窄性心包炎者等。 注意事项 不合宜人群：一般无不适合人群。 检查前禁忌：保持正常的
肺毛细血管楔压检查的临床意义
肺动脉楔压能反映左室充盈压，可用作判断左心室功能 失血性休克的病人，如果PCWP降低，则提示应补充血容量。 心源性休克的病人，如果PCWP升高，提示左心衰竭或肺水肿。 肺动脉楔压或肺毛细血管楔压，是反映左心功能及其前负荷的可靠指标。 左心功能不全代偿期(或称左心功能不全适应)的PCWP为
肺毛细血管楔压的临床意义及注意事项
临床意义 肺动脉楔压能反映左室充盈压，可用作判断左心室功能 失血性休克的病人，如果PCWP降低，则提示应补充血容量。 心源性休克的病人，如果PCWP升高，提示左心衰竭或肺水肿。 肺动脉楔压或肺毛细血管楔压，是反映左心功能及其前负荷的可靠指标。 左心功能不全代偿期(或称左心功能不全适应)
尿渗透压的正常值及临床意义
正常值 最大范围：40～1400mmol/L。 一般：600～1000mmol/L。 临床意义 降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。 升高：见于高热、脱水、心功能
肺毛细血管楔压的临床意义
肺动脉楔压能反映左室充盈压，可用作判断左心室功能 失血性休克的病人，如果PCWP降低，则提示应补充血容量。 心源性休克的病人，如果PCWP升高，提示左心衰竭或肺水肿。 肺动脉楔压或肺毛细血管楔压，是反映左心功能及其前负荷的可靠指标。 左心功能不全代偿期(或称左心功能不全适应)的PCWP为
尿渗透压的正常值及临床意义是什么
正常值 最大范围：40～1400mmol/L。 一般：600～1000mmol/L。 临床意义 降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。 升高：见于高热、脱水、心功能
日本为1名病人植入2颗人造心脏－属全球首例
据日本共同社网站报道，日本一间医院成功为一名女性植入了2颗人工心脏，这属于全球首创。18日，该名女病人顺利出院。 据报道，位于大阪府吹田市的大阪大学医院近日给一名30多岁心功能不全的女性实施了手术，为其植入了2个嵌入式辅助人工心脏。18日，这名女病人出院。
bnp升高是怎么回事
BNP也叫脑钠肽，是心脏自身分泌出的一种物质，通过对BNP的测定，可以判断患者的心衰程度和情况。因为BNP是心衰的标志物，可以反映左心室收缩和舒张的功能，对于BNP正常的患者，认为心功能应该是正常的。而对于BNP轻度升高的患者，可能存在的感染、肺栓塞、肾功能不全等情况，也不一定提示的有严重的心功能不
bnp升高是怎么回事
BNP也叫脑钠肽，是心脏自身分泌出的一种物质，通过对BNP的测定，可以判断患者的心衰程度和情况。因为BNP是心衰的标志物，可以反映左心室收缩和舒张的功能，对于BNP正常的患者，认为心功能应该是正常的。而对于BNP轻度升高的患者，可能存在的感染、肺栓塞、肾功能不全等情况，也不一定提示的有严重的心功能不
关于扩容剂治疗心脑综合征的介绍
血液稀释疗法有增加血容量、降低血浆黏度及改善局部脑微循环的作用，故如无严重脑水肿和心功能不全者可应用；有心功能不全者或老年人可用半量，缓慢滴注。常用的药物有低分子右旋糖酐(分子量4万以下)或羟乙基淀粉(706代血浆)近年来血浆稀释疗法可分为3类： ①高容量血液稀释疗法：在不放血的情况下静脉滴注
关于老年人慢性心力衰竭的简介
心力衰竭是临床上十分常见的病理表现是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征从
尿渗透压的临床意义及注意事项
临床意义 降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。 升高：见于高热、脱水、心功能不全、急性肾炎、周围循环不良、腹泻、肾淤血等。 需要检查的人群有高热、脱水、心功能不全等症
尿渗透压的临床意义及注意事项
临床意义 降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。 升高：见于高热、脱水、心功能不全、急性肾炎、周围循环不良、腹泻、肾淤血等。 需要检查的人群有高热、脱水、心功能不全等症
肝颈静脉返流征的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。 检查过程 令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加，称为肝-颈静脉返流征阳性，
尿渗透压的临床意义及注意事项
临床意义 降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。 升高：见于高热、脱水、心功能不全、急性肾炎、周围循环不良、腹泻、肾淤血等。 需要检查的人群有高热、脱水、心功能不全等症
使用富马酸比索洛尔胶囊过量的介绍
β阻滞剂过量最常见的体症是心动过缓、低血压、心功能不全、支气管痉挛和低血糖。此时应停用本品。 本品不能通过透析消除，应提供支持和对症治疗。 ·心动过缓：静脉注射阿托品，如果疗效不佳，可谨慎使用异丙肾上腺素等增加心率的药物。必要时可考虑安装起搏器。 ·低血压：给予静脉补液或血管升
bnp升高是怎么回事
BNP也叫脑钠肽，是心脏自身分泌出的一种物质，通过对BNP的测定，可以判断患者的心衰程度和情况。因为BNP是心衰的标志物，可以反映左心室收缩和舒张的功能，对于BNP正常的患者，认为心功能应该是正常的。而对于BNP轻度升高的患者，可能存在的感染、肺栓塞、肾功能不全等情况，也不一定提示的有严重的心功能不
概述慢性风湿性心脏病的临床表征
一、二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全，但外科治疗时的观察证明，单纯二尖瓣狭窄的比例，较二尖瓣狭窄全 并关闭不全者多一倍，故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见 的病变。 二、二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭。 轻度二尖瓣
风湿性心脏病的并发症
(1)心功能不全(心衰)：最常见，发生于50-75％的风心病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。 (2)心律失常：最常见为房颤，发生于30-40％风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤
使用马来酸噻吗洛尔片过量的介绍
本药药物过量的最常见体征和症状是心动过缓，低血压，急性心功能不全。应停用本药并密切观察。其他治疗措施如下： 1.洗胃 2.治疗心动过缓：静脉予阿托品0.25mg至2mg。如果心动过缓持续存在，可慎用静脉盐酸异丙肾上腺素。必要时可考虑安装临时起搏器。 3.治疗低血压：可予升压药，如多巴胺，多