心功能不全诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁【主诉】活动后气短、喘促伴不能平卧1天【现病史】患者昨日于无明显诱因下出现活动后气短喘促,夜间不能平卧,时有咳嗽,咳白痰,双下肢轻度浮肿。病情逐渐加重,略活动即出现气短、喘促,经休息后症状可缓解,现为求系统治疗来诊,门诊以“心功能不全”收入院。患者病来无发热,无剧烈胸痛,无咳血。现症见:活动后气短、喘促,端坐呼吸,平卧时加重,头身汗出,阵发性胸闷痛,饱食及劳累后易诱发,时有心慌,时有咳嗽,咳白色泡沫样粘痰,周身乏力,双下肢浮肿,饮食差,睡眠差,二便正常。【既往史】糖尿病病史15余年,平素用胰岛素治疗,血糖控制尚可;高血压病史10年,平素口服替米沙坦及倍他乐克。冠心病病史6年余;冠脉支架术后1年,心功能不全病史1年。【查体】T:36.4℃,P:64次/分,R:20次/分,BP:150/80mmHg。轮椅推人病室,面色苍白,眼睑苍白,口唇紫绀,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿罗音,心音弱,律齐,心律84次/分,主......阅读全文
静息心律或可预测左心功能不全和心力衰竭
早在20多年前,Framingham研究就发现静息心律与心血管事件和死亡相关。然而多年过去,尽管后续有多项研究均显示心律加快与高血压、冠心病、急性心肌梗死及慢性心力衰竭等疾病的发病率和死亡率相关,但静息心律仍未被纳入主要心血管危险因素队伍中,其中部分原因可能是受到其他危险因素的相互影响,另一
研究发现cMLCK降解在缺血后急性心功能不全中的作用
10月18日,Journal of Molecular and Cellular Cardiology(《分子与细胞心脏学》) 在线发表了中国科学院上海生命科学研究院健康科学研究所杨黄恬研究组题为Degradation of cardiac myosin light chain kinase b
矮小症患者双胎合并心功能不全的剖宫产双管持续硬膜...
矮小症患者双胎合并心功能不全的剖宫产双管持续硬膜外麻醉管理1.病例报告 患者,37岁,因孕32+1周,胸闷、气紧3天于2018年2月28日急诊入院。本次妊娠为体外受精(IVF)后双胎妊娠,患者拒绝行减胎术。孕25+周时,开始出现胸闷、气紧、夜间不能平卧,于外院对症处理后好转出院。3天前,患者再次出现
电化学方法检测血NTproBNP在心功能不全诊断中的应用
急慢性心力衰竭导致心泵功能障碍,心室压力及前负荷的增加,引起血BNP升高[1],而通过检测血BNP值的变化检测辅助心功能不全的诊断是检验医学在临床应用中的又一重大突破,Harrison把它与中性粒细胞在感染诊断中的意义相提并论[2]。本文通过监测心功能不全者血NTpro-BNP的变
电化学方法检测血NTproBNP在心功能不全诊断中的应用
急慢性心力衰竭导致心泵功能障碍,心室压力及前负荷的增加,引起血BNP升高[1],而通过检测血BNP值的变化检测辅助心功能不全的诊断是检验医学在临床应用中的又一重大突破,Harrison把它与中性粒细胞在感染诊断中的意义相提并论[2]。本文通过监测心功能不全者血NTpro-BNP的变化,来观察不同程度
一例超声诊断先天性肝血管畸形致右心功能不全病例分析
病例 男,2天。因“气促1天余”入院。查体:巩膜皮肤轻度黄染,躯干、四肢及颜面部可见散在出血点,呼吸急促,两肺未闻及明显啰音,心律齐,心前区可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,腹软,肝肋下约3 cm,脾肋下1.5 cm。 实验室检查:肝功能:谷草转氨酶148U/L.总蛋白37.7g/L.白
概述富马酸比索洛尔胶囊的注意事项
1.肾或肝功能损害时,要注意调整本品使用剂量。 2.β阻滞剂可能抑制心肌收缩而加重心功能不全。重度心功能不全患者应该避免使用β阻滞剂。但是心功能不全代偿者,应用β阻滞剂可能有必要,但应用时须从小剂量开始,逐渐增量至临床需要之剂量。 3.无心功能不全病史的患者,应警惕连续使用β阻滞剂可能诱发心
康达欣卡维地洛片的适应症
原发性高血压:2.心功能不全:轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级),合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。也可用于 ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
关于卡维地洛片薄膜衣的简介
卡维地洛片薄膜衣,适用原发性高血压:可单独用药,也可和其它降压药合用,尤其是噻嗪类利尿剂。2.心功能不全:轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级),合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治
关于地高辛片剂的功能主治介绍
1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及
简述喷托维林的注意事项
1、使用喷托维林偶有轻度头晕、口干、恶心、腹胀、便秘等不良反应,此乃因其阿托品样作用所致。 2、青光眼及心功能不全伴有肺瘀血的病人忌用喷托维林。 3、痰多者宜与祛痰药合用。 4、呼吸功能不全者、心力衰竭患者、因尿道疾病而致尿潴留者、孕妇及哺乳期妇女:禁用喷托维林。 5、儿童:一般用于5岁
关于西达本胺片的禁忌介绍
对西达本胺或其任何成份过敏患者、妊娠期女性患者、严重心功能不全患者[纽约心脏病学会(NYHA)心功能不全分级IV级],禁用本品。
克山病的并发症
本病常有心源性休克、充血性心力衰竭、严重心律失常(阿-斯综合征发作)等并发症。 1.心源性休克 约占急性重症克山病的75%。病人常以恶心、剧烈呕吐、头晕、胸闷、心悸、呼吸困难为主要症状,重症者在几小时内死亡。病人如能得到及时的抢救,90%的病人可在24~36h内恢复。 2.充血性心
关于洛丁新的用法用量介绍
1.成人用量 (1)降压:未服用利尿药者,开始推荐剂量为口服10mg,每天1次;已服用利尿药者(严重和恶性高血压除外),用本品前应停用利尿药2-3天,小剂量给药,在观察下小心增加剂量。如每天给药1次不能满意控制血压,可增加剂量或分2次给药,维持量可达20mg-40mg/天。肾功能不良或有水、钠
简述小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的并发症
重症和病情进展迅速者常并发缺血缺氧和心功能不全表现;并发严重感染和内脏出血,尤其颅内出血常危及小儿生命;可并发心功能不全,常有黄疸、肝脾肿大;严重感染和大量出血是致死性并发症。
去乙酰毛花苷注射液的适应症
1.主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。 2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。
手背浅静脉充盈度的临床意义
异常结果:见原为血液充盈的手背静脉下陷。此项试验对估计静脉压是否增高有一定参考价值,特别是对已有静脉压增高者,如右心功能不全,渗出性或缩窄性心包炎等。 需要检查的人群:右心功能不全者,渗出性或缩窄性心包炎者等。
关于去乙酰毛花苷注射液的性状与适应症
性状 本品为无色的澄明液体。 适应症 1.主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。 2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。
手背浅静脉充盈度检查作用
手背浅静脉充盈度用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。见原为血液充盈的手背静脉下陷。此项试验对估计静脉压是否增高有一定参考价值,特别是对已有静脉压增高者,如右心功能不全,渗出性或缩窄性心包炎等。 需要检查的人群:右心功能不全者,渗出性或缩窄性心包炎者等。
手背浅静脉充盈度的正常值及临床意义
正常值 无见原为血液充盈的手背静脉下陷,且很快恢复原状。 临床意义 异常结果:见原为血液充盈的手背静脉下陷。此项试验对估计静脉压是否增高有一定参考价值,特别是对已有静脉压增高者,如右心功能不全,渗出性或缩窄性心包炎等。 需要检查的人群:右心功能不全者,渗出性或缩窄性心包炎者等。
中毒性心肌炎的治疗原则介绍
一、治疗原则 1.立即终止毒物或毒素继续进入体内,并促进其排泄。 2.使用解毒剂或对抗剂。 3.改善心肌代谢和营养。 4.防治心功能不全和心律失常。 5.对症治疗。 二、用药原则 1.使用“A”项内药,终止毒素或毒物继续进入体内,促进其排泄,使用解毒剂和对抗剂。 2.用“A”项药
关于充血性心力衰竭的介绍
chf-stat和gesica是两个充血性心衰患者预防性使用抗心律失常药物的大型临床实验。由于两者入选患者的构成比不一样,其实验结果有差异。但综合分析提示,冠心病伴心功能不全者,预防性服用胺碘酮并不降低心源性猝死,而非冠心病患者伴心功能不全,预防性服用胺碘酮可降低患者的猝死发生率。13个有关胺碘
bnp升高是怎么回事
正常的心脏内,心房内都存在脑利钠肽,bnp就是脑利钠肽,在心房或心室压力增高的情况下,脑利钠肽就会释放增多,在血液中就可以发现,正常的脑利钠肽水平是0到400,但是在心功能不全时,出现急性的心力衰竭或者慢性心力衰竭时,脑利钠肽水平是明显升高的。对于老年人可以出现超过800以上的这种水平,出现脑利钠肽
bnp升高是怎么回事
正常的心脏内,心房内都存在脑利钠肽,bnp就是脑利钠肽,在心房或心室压力增高的情况下,脑利钠肽就会释放增多,在血液中就可以发现,正常的脑利钠肽水平是0到400,但是在心功能不全时,出现急性的心力衰竭或者慢性心力衰竭时,脑利钠肽水平是明显升高的。对于老年人可以出现超过800以上的这种水平,出现脑利钠肽
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bnp升高是怎么回事
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JEV:PM2.5诱导心脏功能障碍的潜在分子机理
通过环境 PM2.5 造成的空气污染对公众健康构成巨大威胁,因为它与住院率、心肺损伤的发病率和死亡率增加有关。然而, PM2.5 引起的心血管疾病中肺损伤的潜在介质尚不完全清楚。 2022年5月10日,上海大学肖俊杰团队在Journal of Extracellular Vesicles(IF
概述马来酸噻吗洛尔片的注意事项
1.交感神经兴奋对于加强心功能降低病人的循环是必要的,而β阻滞剂可抑制此作用而引起心功能恶化。 (1)对于经常予洋地黄及利尿剂治疗且心功能易代偿的心功能不全病人,在必要的时候可以使用本药。但应注意洋地黄药物及本品均能延迟房室传导。如心功能不全持续则应停用本品。 (2)在某些情况可引起心功能不
关于急性右侧心力衰竭的简介
急性右侧心力衰竭即急性右心衰,是指由于某些原因,使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。急性右心衰竭多见急性大片肺梗死和急性右室梗死。由于急性右心功能不全具有其独特的特点,在临床处理上与左心功能不全有明显差异,所以早期临床诊断和正确处理右心衰
怎样预防风湿性心脏病?
1.防治链球菌感染 防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。 2.劳逸结合 病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良