后循环缺血伴三叉神经痛诊治病例分析
【一般资料】男性，86岁，农民。【主诉】主因头晕伴周身乏力1天。【现病史】入院前1天无明显诱因出现头晕,伴周身乏力,无言语不利,无恶心、呕吐,无感觉障碍,无腹痛,无腹泻。患者在家未予治疗,为进一步治疗来我院就诊,查头HRI示:老年脑。遂以后循环缺血收入院。自发病以来,患者神志清,精神可,食欲可,睡眠一般,大小便如常。【既往史】既往既往三叉神经痛病史5年,口服“卡马西平片”治疗;无肝炎、结核等传染病接触史;无外伤、手术及输血史;无药物及其他过敏史。【查体】T:36.5℃、P:66次/分、R:20次/分、BP:130/74mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,言语流利,查体合作。全身皮肤粘膜未见黄染、皮疹及出血点。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心脏浊音界不大,心律66次/分,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹软肝脾未触及,肠鸣音正常。神经系统:意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大、等圆,间接、直接对光反射存在,口角无偏斜,伸舌居中,四肢......阅读全文
关于疱疹后三叉神经痛的检查介绍
1.抗原检测 可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原，可以直接做出诊断。 2.神经系统检查 原发性三叉神经痛神经系统检查常无阳性体征；如发现三叉神经分布区的感觉障碍（尤其角膜反射迟钝或消失）或咀嚼肌无力萎缩、面瘫、听力下降等脑神经功能障碍，共济失调等神
缺血性脑血管病伴帕金森综合症及慢性胃炎诊治病例分析
【一般资料】女性，63岁，农民【主诉】头部不适5天入院。【现病史】于入院前5天,无明显诱因出现头部不适,不伴头痛、头晕,不伴恶心、呕吐，伴上腹部不适,无视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,逐来我院就诊。查头颅MEI示:两侧基底节、两侧丘脑、右侧颞叶点片状软化灶。两侧侧脑室旁白质、
脑梗塞伴高血压脑萎缩诊治病例分析
【一般资料】男性，70岁，农民，汉族【主诉】言语不清、右侧肢体无力，活动不灵1天。【现病史】患者今日上午开始出现言语不清，伴右侧肢体活动不灵，伴头晕、恶心，复视，无肢体抽搐，无意识不清，开院后查头CT提示：脑内多发梗塞，累及脑干？脑白质疏松、脑萎缩。门诊以：脑梗塞，收住院患者，自发病以来无呼吸困难及
肺部感染伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】农民，71岁，汉族，女性。【主诉】主因：咳嗽、发热、咳脓痰5天。【现病史】患者缘于入院前5天,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色脓性痰,不易咳出,发热,体温最高38.5℃,无恶心、呕吐,无抽搐,件周身无力,无意识不清及大小便失禁等,在家未特殊诊治而来我院,查胸cT示:右肺下叶大叶性肺炎,左
心功能不全伴肺炎诊治病例分析
【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】气短、喘促半月，加重3天。【现病史】患者心功能不全病史2年，平时未系统治疗，半月前于天气变化时再次出现气短、喘促，平卧时加重，喉中痰鸣，有痰咳不出，双下肢浮肿。近3日来上述症状加重，现喘促，无法平卧来诊。门诊查肺CT:肺炎。现症见：头晕、头迷，时有咳嗽、痰粘，不
脑出血伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】女性.81岁，农民【主诉】主因;意识不清1小时入院。【现病史】患者缘于入院前1小时无明显诱因出现意识不清,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,无抽搐,无发热、大汗,无二便失禁。忠者在家未行治,急来本院就诊,查头CT示:小脑出血破入脑室。遂以“脑出血”收入我科。患者自发病以来,意识不清,无抽搐。【
脑梗死伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】77岁，男性，农民【主诉】主因:头晕伴右侧肢体无力9小时入院。【现病史】患者缘于入院前9小时,无明显诱因出现头晕,不伴恶心、呕吐,不伴耳鸣、视物模糊,伴右侧肢体麻木、无力、发凉,不伴饮水呛咳、口角歪斜,不伴胸痛、胸闷,不伴腹痛、腹泻,就诊于当地诊所,给予药物肌注治疗(具体药量不详),效果
糖尿病酮症伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女，60岁，农民。【主诉】因反复口干、口渴1年，加重伴倦怠乏力7天。【现病史】患者缘于1年前出现口干、口渴、多饮等症状，近半年体重下降约5kg，无潮热盗汗，无腰痛，于某社区卫生院测空腹血糖高（具体不详），当时给予诺和灵30R维持治疗，后因血糖波动大，故自行停药。7天前上述症状逐渐加重，伴
糖尿病伴心肌梗塞诊治病例分析
【一般资料】68岁男退休职工【主诉】口渴多饮1余年，加重伴疲乏无力3天【现病史】该患一年前因生气后出现胸闷、胸痛，伴有多饮多食，以心肌梗塞住院时发现空腹血糖20.6mmol/l，出院后血糖继续维持在10mmolL左右，于当地市医院化验血糖15.10mmol/L，糖化血红蛋白10.5%，诊为糖尿病，开
胆囊炎间断发热伴恶心诊治病例分析
【一般资料】女性,59岁,农民【主诉】间断发热伴恶心3天。【现病史】患者主因入院前3天无明显诱因出现寒颤、发热症状,体温高达38.8℃,伴恶心症状,无呕吐,无头痛、头晕,无腹泻,无胸闷、胸痛,后到我院急诊科给予肌肉注射退烧药物后体温降至正常,进3天来患者上述症状间断出现,为进一步诊治来到我院,门诊检
斜坡区胆脂瘤致同侧三叉神经、舌咽神经痛病例分析
1.病历摘要 病例1：女，52岁；以“右侧面部间断性闪电样疼痛3年”于2016年5月入院。面部疼痛发作时常累及同侧舌根及咽后壁，疼痛性质为电灼样，突发突止。在右侧鼻唇沟处有明确扳机点，在冷热刺激、吞咽及情绪激动时易诱发，面部无麻木不适感，无面瘫及听力障碍，躯体活动正常。 曾在外院诊断为三叉神经痛，
缺血性脑血管病诊治病例分析
【一般资料】男性，61岁，农民【主诉】主因:头晕不适1个月入院。【现病史】患者缘于入院前1个月,无明显诱因出现头晕不适,天旋地转,自觉晕沉,无肢体麻木及活动障碍,无口角歪斜、流涎,无头痛,无恶心、呕吐,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,记忆力差,多忘,睡民稍差,一般日常活动无明显景响,未诊治,
简述疱疹后三叉神经痛的临床表现
水痘-带状疱疹病毒侵犯半月神经节后，皮肤上产生疱疹的部位大多为三叉神经第1支分布区，即前额及眼眶周围，少数同时累及三叉神经第1、2支，个别甚至侵犯全部3支的分布区。 疼痛多始于疱疹出现前3～4天，偶或5～7天，痛区与以后发生疱疹的部位相符，而且疼痛的程度也与疱疹的轻重有关。此种疼痛多为持续
头晕伴言语不利12小时入院诊治病例分析
【一般资料】患者，女，69岁，农民【主诉】主因头晕伴言语不利12小时入院【现病史】患者于入院前12小时无明显诱因出现言语不利伴有头晕症状，头晕时自感天旋地转，不能睁眼;未诉头痛症状，无肢体功能障碍，无恶心呕吐，无流涎等症状，当地未给予特殊处理，2018-05-05就诊于我院J诊查头颅CT示:脑千腔隙
左肺肺炎肺气肿伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，72岁，已婚，农民。【主诉】咳嗽七天，纳差伴四肢无力三天，加重伴发热，呕吐三小时。【现病史】患者入院前，因进食呛咳，出现咳痰，咳痰量较多，为白色粘痰，易咳出无发热，无胸痛，无恶心呕吐，当时未引起重视，三天前出现纳差伴四肢无力，三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃，无寒颤
脑转移瘤伴高血压2级诊治病例分析
【一般资料】男性67岁，农民【主诉】头晕伴左侧肢体无力、反应迟钝5天入院。【现病史】缘于入院前5天,无明显诱因出现头晕,伴左侧肢体无力、反应迟钝,不伴咳嗽、咳痰,不伴头痛,无恶心、呕吐,无耳鸣、视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,急来我院就诊。门诊查头颅CT结果示:右顶叶占位,考
病毒性脑炎发热伴头痛、呕吐诊治病例分析
【一般资料】男性，29岁，职工【主诉】主因:发热伴头痛、呕吐2天入院。【现病史】缘于入院前2天无明显诱因下出现发热,体温最高达38.6℃,伴有头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咳嗽、咳痰,无意识不清,无胸闷、心悸。在家未行特殊治疗,今日为进一步诊治前来我院,查头颅CT示:未见明显异常。遂以病毒性脑炎收
脑干出血伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】女性，50岁，农民。【主诉】主因：头晕，右侧肢体无力1天入院。【现病史】患者缘于1天前在地里劳动过程中，突然出现头晕，无视物旋转，并出现右侧肢体无力，右上肢可以抬举，右手可以持物，但持物不牢，右下肢尚可负重，但是不能***行走，无抽搐，当地测血压180/110mmhg,考虑脑血栓，给予硝
胆囊炎厌食伴右上腹不适诊治病例分析
【一般资料】患者，男，68岁，农民【主诉】主因厌食1个月加重伴右上腹不适10天入院。【现病史】患者缘于入院前1个月无明显诱因出现厌食，症状逐渐加重，当时未在意，10天前无明显诱因出现右上腹部疼痛不适，无烧心、反酸，无恶心，呕吐，无胸闷气短、无头晕、无咳嗽咳痰，无黑便、无脓血便、无寒颤高热等症状，在当
脑出血伴高血压3级诊治病例分析（二）
【一般资料】男性，58岁，农民【主诉】左侧肢体无力5小时入院。【现病史】患者缘于入院前5小时,无明显诱因出现左侧肢体无力,不能持重物,自觉头沉不适,无明显头痛、头晕,伴口角歪斜、流涎,无饮食呛咳,神志清,精神可,无恶心、呕吐,无抽搐,无胸痛、胸闷,无大汗,无大小便失禁,在家未治疗,为进一步诊治,而来
腔隙性脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】患者，女，76岁，农民。【主诉】头晕，伴左上肢麻木无力2天。【现病史】患者于入院前两天，在家中活动时出现头晕伴左上肢麻木感。在家中请当地医生测量血压：180/100mmHg，口服药物后症状缓解。今日上述症状再次出现，建议上级医院就诊来我院就诊后查头cT：两侧基底节散在低密度影考虑小腔梗，
Tessier－6号裂伴双牙列诊治病例分析
面斜裂是先天性面裂畸形中的一种，在所有面裂中约占0.075%~0.54%，非常罕见，可发生于单侧或双侧。目前面斜裂的分类主要采用Tessier分类法：根据临床观察以眼眶为中心将颅面裂分为0~14型。 在Tessier分类中面斜裂涉及4号、5号、6号裂隙，本文就临床发现的1例Tessier 6
急性胆囊炎上腹部伴发热诊治病例分析
【一般资料】患者，女，53岁，农民【主诉】主因上腹部伴发热3小时入院【现病史】患者缘于入院前3小时无明显诱因出现右上腹痛痛，疼痛呈持续性，伴有恶心欲吐，全身乏力，当时自测体温38．4°C，随后到当地诊所给予肌注退热药（具体名量不详）治疗，症状不见好转。【既往史】既往体健【查体】T：37℃、P：71次
脑血栓伴高血压糖尿病诊治病例分析
【一般资料】女性，67岁，农民，汉族。【主诉】主因：言语不利10余天,加重2天。【现病史】患者缘于入院前10余天，无明显诱因出现言语不利并伴有饮水呛咳,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无头晕,无居烈头痛,无发热,未予特殊治疗,入院2天前,症状较前加重,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左侧额顶叶
支气管炎伴肺气诊治病例分析
【一般资料】男性，73岁，农民【主诉】间断咳嗽、咳痰6年,加重伴发热1天入院。【现病史】患者缘于入院前6年,每到冬季受凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,喘息,用药后症状可缓解,每年持续2个月以上,近1个月来出现活动后气短、喘息,夜间可平卧,近1天来出现发热,体温高达39.0℃伴咳嗽、咳痰、活动后气
胆囊结石伴急性胆囊炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，65岁，农民。【主诉】主因间断上腹部疼痛2天，加重伴呕吐3小时入院。【现病史】患者缘于入院前2天因饮食不当后出现上腹痛痛，呈间断性、隐痛，以左上腹较明显，并件有大使次数增多多，呈若液性，不含脓、血，每日约2－3次，无发热热，无恶心、呕吐，患者未予重视及特殊治疗，于入院前3小时患
关于面部三叉神经痛的病因分析
说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作，尤其是进食过冷或过热的食品时均可诱发三叉神经痛。绝大多数为单侧疼，个别患者为双侧疼。疼痛剧烈使很多人难以忍受，由于长期剧烈的疼痛，多数患者都伴有焦虑和抑郁的情况，很多患者的情绪很低落，对于四周的事物已经没有爱好了，有的甚至对生活失去了信心
继发性三叉神经痛的病因分析
1.小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等； 2.半月神经节肿瘤：神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等； 3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中，此时，除表现三叉神经痛症状外，尚出现垂体功能紊乱体征； 4.颅底部恶性肿瘤，如鼻咽癌及各
蚊虫叮咬后皮肤感染诊治病例分析
【一般资料】患儿，男，1岁【主诉】蚊虫叮咬后左上肢皮肤感染2天。【现病史】2天前左上肢肘关节附近皮肤被蚊虫叮咬后不久即出现斑丘疹，瘙痒难耐，患儿不时用手去抓，不慎抓破，当时，其父母未再意，今日出现发热，体温高达39°C，患儿哭闹不安。父母发现左上肢肿胀，肘关节叮咬处局部皮肤破溃、红肿，触压后破溃处有
鼻咽癌早期疼痛病例分析
鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）早期症状多不典型，常表现为单侧头面部疼痛、涕血和鼻出血、分泌性中耳炎、颈淋巴结肿大等，16%～19.2%病人早期首发为头面部疼痛，而以此为首发症状的鼻咽癌误诊率高达86.4%。四川大学华西医院2018年12月收治1例鼻咽癌误诊为三叉神