后循环缺血伴三叉神经痛诊治病例分析
【一般资料】男性,86岁,农民。【主诉】主因头晕伴周身乏力1天。【现病史】入院前1天无明显诱因出现头晕,伴周身乏力,无言语不利,无恶心、呕吐,无感觉障碍,无腹痛,无腹泻。患者在家未予治疗,为进一步治疗来我院就诊,查头HRI示:老年脑。遂以后循环缺血收入院。自发病以来,患者神志清,精神可,食欲可,睡眠一般,大小便如常。【既往史】既往既往三叉神经痛病史5年,口服“卡马西平片”治疗;无肝炎、结核等传染病接触史;无外伤、手术及输血史;无药物及其他过敏史。【查体】T:36.5℃、P:66次/分、R:20次/分、BP:130/74mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,言语流利,查体合作。全身皮肤粘膜未见黄染、皮疹及出血点。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心脏浊音界不大,心律66次/分,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹软肝脾未触及,肠鸣音正常。神经系统:意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大、等圆,间接、直接对光反射存在,口角无偏斜,伸舌居中,四肢......阅读全文
后循环缺血伴三叉神经痛诊治病例分析
【一般资料】男性,86岁,农民。【主诉】主因头晕伴周身乏力1天。【现病史】入院前1天无明显诱因出现头晕,伴周身乏力,无言语不利,无恶心、呕吐,无感觉障碍,无腹痛,无腹泻。患者在家未予治疗,为进一步治疗来我院就诊,查头HRI示:老年脑。遂以后循环缺血收入院。自发病以来,患者神志清,精神可,食欲可,睡眠
后循环缺血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,63岁,农民。【主诉】主因间断头晕3天,加重伴恶心、呕吐2小时。【现病史】于入院前3天无明显诱因出现头晕,活动后加重,休息后可缓解,当时无剧烈头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,无发热、咳嗽,无耳鸣、视物模糊,无意识不清及二便障碍等,未予重视。于2小时前,患者上述症状加重,伴恶、呕吐
后循环缺血诊治病例分析
【一般资料】男性,54岁,农民【主诉】间断头晕,头痛十小时,加重伴恶心呕吐一小时。【现病史】患者入院前十小时无明显诱因出现头晕头痛,伴视物旋转,不敢睁眼,耳鸣无恶心,呕吐,无肢体活动受限,经休息后症状稍缓解,于入院前一小时,上述症状再次出现,且较前加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃,内容物呈淡红色,能**
肺炎咳痰伴气短诊治病例分析
【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院。【现病史】患者缘于入院前6天开始无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,活动后加重,无头晕头痛、无胸闷胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状无好转,为求进一步诊治速来我院,查
脑梗死伴高血压诊治病例分析
【一般资料】59岁。农民。【主诉】头痛5天,加重1天。【现病史】患者5天前无明显诱因出现头部不适,无头晕,恶,心呕吐,当时未予注意,1天前头痛加重,患者为求进一步治疗遂来我院就诊,门诊查头磁共振:双侧基底节异常缺血信号,拟“脑梗死”收入我科,,自发病以来,患者精神、睡眠、饮食可,体重无明显变化,大小
脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁,已婚,农民。【主诉】头晕,口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现,头晕,拌口角,流涎,无头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,无言语功能障碍,当时为在于未行治疗,后症状未见好转。来我院就诊,查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞,以:脑梗塞,收住院,患者自发
肺部感染伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁,农民。【主诉】咳嗽伴发热,七天加重两天【现病史】患者于入院前七天,因感冒后出现咳嗽,体温最高时38.1℃,在家中卫生室静脉给予抗生素治疗,具体名量不详症状,较前有所好转,于入院前两天,上述症状加重,体温上升至38.5℃,并伴有咳痰,呈黄色性痰液,为求进一步治疗,来我院就诊门
脑血栓伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,农民。【主诉】头部不适伴10余天,加重伴吞咽困难1天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现头部不适,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无发热,未予特殊治疗,入院1天前,症状较前加重并伴有吞咽困难,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左枕叶及右侧放射
脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】患者,男,50岁,农民【主诉】主因左侧肢体活动障碍2小时入院。【现病史】患者于入院前2小时洗澡后出现左侧肢体体活活动动障得,不能***行走,意识模糊糊棚,当地测血压示170/100mdHg,未予诊治,急来我院,查头颅CT示:左侧基底节区出血。以:脑出血收入我科。自发病以来,患者意识模糊糊
肺炎咳嗽、咳痰伴发热诊治病例分析
【一般资料】女性,17岁,学生【主诉】主因:咳嗽、咳痰伴发热15天入院。【现病史】患者缘于入院前15天因着凉感冒后出现咳嗽、伴发热,体温最高可达39.0℃,呈阵发性,伴有咳痰,为黄色痰液,易咳出,当时无喘息、气短,无头痛、头晕,无恶心、呕吐。患在家未予任何处理。为进一步诊治来到我院,门诊检查胸部CT
短暂性脑缺血发作诊治病例分析
【一般资料】男性,68岁,农民【主诉】阵发性意识不清2天入院。【现病史】患者入院前2天,夜间小便时出现意识不清,呈阵发性,发作时持续时间约为数秒钟,其后无发作;无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍,无二便失禁,无流涎,饮食无呛咳;无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。为求诊治,来我院就诊,查头颅CT:头颅C
三叉神经痛诱发窦性停搏病例分析
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,主要是指三叉神经分布区内出现的反复发作性剧痛,其表现多样,常与其他痛性疾病难以鉴别。2018年4-5月河北大学附属医院神经外科采用经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)治疗1例三叉神经痛诱发窦性停搏病例,报告如下。 1.病历摘要 女,62岁;因右侧颜面部间断疼痛2年余入院。
冷冻后血肿形成诊治病例分析
【一般资料】男,29岁,工人【主诉】皮肤疣冷冻后形成局部软包块4天【现病史】患者一周前因右前臂扁皮疣,行冷冻治疗,4天前局部形成突起的局部包块,轻微疼痛,渐增大,无发热等不适。【既往史】否认高血压,冠心病,糖尿病史,否认手术及外伤史。【查体】T36.4,P72次/分,Bp120/75mmHg,P18
家族性三叉神经痛病例报告
原发性三又神经痛是一种阵发性的面部疼痛,家族性的病例报道较少。天津医科大学总医院神经外科自1999年开始应用显微血管减压术治疗三叉神经痛">原发性三叉神经痛以来,笔者于2013年诊治1例家族性原发性脑神经疾病,调查其三代共有3例原发性三叉神经痛患者,其中2例行显微血管减压术治疗,临床效果满意。现复习
带状疱疹后泪腺神经痛病例分析
带状疱疹(herpes zoster,HZ)是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)经再激活引起的相应支配区域皮肤发生炎症反应,其特征是沿感觉神经相应节段引起成簇皮肤疱疹,常伴有明显的神经痛。 带状疱疹后神经痛(postherpetic neur
肺炎发热咳嗽咳痰伴气短诊治病例分析
【一般资料】患者,男,69岁,农民。【主诉】主因发热7天、咳嗽咳痰伴气短5天入院。【现病史】患者入院前7天无明显诱因出现发热,体温最高时达37.9℃,无咳嗽咳痰、无鼻塞流涕、无咽痛等症状,在当地诊所给予静点药物(具体不详)治疗后体温降至正常,于本次入院前5天出现咳嗽、咳痰,偶有气短,痰为黄色粘痰,不
慢性支气管伴肺气肿诊治病例分析
【一般资料】患者,男,64岁,农民【主诉】主因间断咳嗽,喘息,气短20年加重伴发热1天入院【现病史】患者缘于入院前20年每因劳累或感冒后出现咳嗽,伴有咳痰,活动后端息、气短等症状,休息后可逐渐缓解,故患者未予重视及特殊治疗,此后每遇天气转凉或感冒后出现咳嗽喘息,且活动后气短逐渐加重,发作时在当地给子
肺部感染伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】女性,67岁,农民【主诉】间断发热伴咳嗽五天。【现病史】患者于入院前五天无明显诱因出现发热,伴咳嗽,无咳痰,无头痛及胸闷,无咯血等不适,在当地医院静脉给药,具体名量不详,效果不见好转,于入院前一天来我院查胸部ct:左肺上叶炎性改变,左侧少量胸腔积液。以:肺部感染收住院,患者自发病以来饮食
肺部感染伴心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】女性,81岁,农民【主诉】阵发性咳嗽、咳痰伴喘息、气短10天,加重7天入院。【现病史】患者缘于入院前10天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,咳少许白色粘痰,伴喘息、气短,不伴发热,症状相对较轻,无胸痛、胸闷,无头痛、头晕,食欲差,无恶心、呕吐,7天前患者症状加重,活动后尤甚,在家口服药物(
肺部感染伴高血压诊治病例分析(三)
【一般资料】70岁,农民,汉族【主诉】咳嗽咳痰,四个月加重,伴发热三天。【现病史】患者入院前四个月,因受凉后出现咳嗽,咳痰为白色不易咳出,同时伴有气短,无胸闷,胸痛,无意识障碍及二便失禁,在家中未特殊治疗,于入院前三天,上述症状加重,同时伴有发热,体温最高时39℃,请当地医生诊治给予头孢类药物静点后
脑血栓伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】男性,90岁,农民,汉族。【主诉】主因:言语不利伴神志不清2天。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现言语不利并伴有神志不清,无肢体活动障碍,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐无头晕,无发热,无二便失禁,未予特殊治疗,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左颞枕叶梗塞;左放射
支气管肺炎咳嗽伴发热诊治病例分析
【一般资料】女性61.岁,农民【主诉】主因:咳嗽伴发热4天入院。【现病史】患者缘于入院前4天无明诱因出现咳嗽、伴发热,体温最高可达40.8℃,呈阵发性,伴有咳嗽后胸痛,无喘息、气短,无头痛、头无恶心、呕吐。患者在家口服药物治疗,症状无明显缓解。为进一步诊治来到我院,门诊检查胸片示:支气管肺炎。建议治
肺部感染伴脂肪肝诊治病例分析
【一般资料】患者,男.31岁,职工【主诉】主因间断发热伴咳嗽、咳痰10天入院【现病史】患者缘于入院前10天无明显诱因出现间断发热症状,最高体温达39℃,无寒颤,同时伴咳嗽、咳痰症状,白色粘痰痰量不多,无胸痛、胸闷、腹痛等不适。偶有烧心、反酸症状,在当地给子静点药物(具体药名剂量不详)治疗,病情无好转
脑梗死伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】患者,男,53岁,农民。【主诉】主因左侧肢体麻木无力12小时入院。【现病史】患者缘于入院前12小时无明显诱因出现左下肢无力,无头晕头痛痛,无言语不利。随后来南官市红十字心脑血管检查头颅crT示:两侧基底节区脑梗塞,未行治疗,回当地诊所给予静点药物(名量不详)治疗,数果不佳,自感左侧下肢无
脑萎缩伴支气管肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女,69岁,农民【主诉】主因意识模糊2天入院【现病史】患者于入院前2天无明显诱因出现意识模糊,呼之可应,不能正确回答问题、无恶心呕吐、无流涎、无口角歪斜等症状,偶有咳嗽咳痰、呛咳,无咳血等症状,在家未经特殊处理急来我院,门诊查头颅CT示:脑动脉硬化性白质脑病、右基底节区及右枕软化灶
诊断疱疹后三叉神经痛的简介
(1)年龄多发生在50岁以上中老年人。 (2)性别无明显差别。 (3)病史绝大多数患者有带状疱疹病史,以及痛区皮肤曾有疱疹发生等。 (4)部位头面部一侧,主要损害三叉神经第1支分布区,即前额及眼眶周围。 (5)分类由于受损神经过度兴奋,轻触摸即出现剧烈疼痛。典型症状是三叉神经分布区域发生
关于疱疹后三叉神经痛的简介
疱疹后三叉神经痛是水痘-带状疱疹病毒侵及三叉神经半月节及三叉神经分支而引起。也是一种非典型性面部神经痛。多见于老年人,尤其是合并有明显的脑动脉粥样硬化者。本病也是带状疱疹最主要的并发症。其发病机制同三叉神经痛现有多种学说。 因三叉神经半月节在水痘-带状疱疹病毒感染后由于其节细胞遭受慢性刺激所致
原发性三叉神经痛的SRT治疗病例分析
【一般资料】女性,72岁,农民【主诉】右侧下颌、口角疼痛7年余,进行性加重【现病史】患者7年余前无明显诱因出现右侧下颌、口角疼痛,灼痛,持续时间不定,症状疼痛,当时以“牙痛”予拔除牙齿,症状无缓解,且进行性加重,无伴头晕,无恶心呕吐,无抽搐,无面肌痉挛,口服卡马西平后部分缓解,后期用药量加大效果欠佳
伴有颅底凹陷症的三叉神经痛病例分析
1.病历摘要 病例1:女,46岁;以“右侧面部间断性闪电样疼痛术后复发1年”于2017年5月入院。疼痛性质为烧灼样、针刺样,骤发突止,持续时间数秒到数分钟。疼痛以三叉神经第1、2支为主,严重时侵及第3支。右侧面部有明确扳机点,在外界刺激下极易诱发,对冷、热刺激尤为明显。口服卡马西平效果尚可。3年前
缺血性脑血管病伴帕金森综合症及慢性胃炎诊治病例分析
【一般资料】女性,63岁,农民【主诉】头部不适5天入院。【现病史】于入院前5天,无明显诱因出现头部不适,不伴头痛、头晕,不伴恶心、呕吐,伴上腹部不适,无视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,逐来我院就诊。查头颅MEI示:两侧基底节、两侧丘脑、右侧颞叶点片状软化灶。两侧侧脑室旁白质、