肛瘘合并痔疮，合并有直肠前突病例分析
【一般资料】性别：女，年龄：46，职业：无【主诉】**肿物脱出20年，局部瘙痒不适1周。【现病史】患者于20年前开始，因偶尔大便干燥，出现**肿物脱出，大便有便不赶紧症状，无便血，无大便疼痛症状，未经诊断，偶尔局部上痔疮膏治疗。近1周**局部有瘙痒症状，遂来医院就诊。平时大便1日4-5次，无腹泻症状，无里急后重，排尿正常。【既往史】既往健康。【查体】体温，脉搏，呼吸，血压正常，**检查见**外肘膝位6点，12点外痔肿胀，**指诊直肠前壁空虚缺损，范围直径3厘米。直肠后位可触及索条状肿物。【辅助检查】电子**镜，显示直肠内肘膝位12点见，肛瘘内口肿胀，内痔见肘膝位6点2点10点位内痔轻度肿胀。【初步诊断】肛瘘，混合痔，直肠前突【鉴别诊断】肛裂患者都有大便疼痛症状，可有大便出血，**可见裂口。这个患者不支持。直肠癌一般都有大便出血，血与便混合到一起，可有便次数增多，多有里急后重感觉。该患者没有便血症状，大便次数多，没有里急后重感。*......阅读全文
妊娠合并高血压病例分析2
邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病，但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点，亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高，最
妊娠合并高血压病例分析1
1 病历摘要 患者，26 岁，G2 P0，因孕 37 周，发现血压升高 1 + 月，头痛1 周，恶心、呕吐1 天，于2020 年7 月11 日2 时 30 分入院。孕妇于 2019 年 12 月 20 日至当地某三甲医 院建卡，后旅居西藏，未做任何产前检查，2020 年 5 月 返回当地不定期产前
膜性肾病合并IgA肾病病例分析
膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]｡近年来国内文献陆续有报道｡现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及
莱姆病合并IgA肾病病例分析
1 临床资料患者女， 49 岁，左颈部淋巴结肿大 10 d，皮疹伴 发热6 d。患者 2 周前于陕西田间被昆虫叮咬( 具 体不详) ， 10 d 前出现左颈部淋巴结肿大伴疼痛， 6 d前出现反复发热，体温最高38. 5 ℃，伴双侧膝关节、 肘关节、腕关节及左腋下疼痛，以左膝为著，无关节 红肿
慢性腰背僵直合并腹痛便血病例分析
病历资料女性，24岁，慢性腰背僵硬3年。症状始于3年前的第四次妊娠，最初给予扑热息痛没有任何缓解。患者诉下背部和臀部每天都有僵硬的感觉，活动后改善。1个月前，她每天开始出现弥漫性腹痛、腹胀和便血3-4次。她最初认为胃肠道症状是由于为了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的，但停用布洛芬以后，
脑梗塞合并肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳，呛咳九年，加重伴发热，咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳，头晕，发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短，饮食可，寐欠安，尿频尿急，大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚，体温:38.5C，脉搏:104次/分，呼吸:18次/分，血压:160/100mmHg
直肠海绵状血管瘤病例分析
患者男，28岁，肛门疼痛1个月余，便血7天，无里急后重，无发热、腹痛、腹胀。外院肠镜：距肛门5 cm左侧卧位7～11点钟处可见一丘状隆起，大小约2.5 cm×2.5 cm，表面光滑。直肠指检：直肠后壁距肛门约5 cm可触及肿块，质硬、活动、位于黏膜下。肿瘤标志物：癌胚抗原5.59ng/ml（参考值0
一例直肠腺癌皮肤转移病例分析
患者女，63岁，因左腹股沟皮疹半月就诊，无瘙痒、疼痛等不适，自行外用药物治疗，皮疹无消退，且呈进行性增多、增大。患者2年前曾行直肠癌手术，术后病理检查诊断为直肠中分化腺癌。术后定期化疗，否认肝炎、结核等传染病病史。皮肤科检查： 左侧会阴部、左腹股沟、左大腿内侧见米粒至黄豆大小皮色结节，表面光滑，有光
一例直肠尿道膀胱瘘病例分析
患者，男，59岁。2014年10月25日因排尿时伴肛门漏尿20年入院。20年前因肠道蛔虫症于当地医院口服药物驱虫治疗，有蛔虫自尿道外口排出。此后每次排尿时均伴有肛门漏尿，非排尿时伴有少量肛门漏尿，射精时有少量精液自肛门流出，大便时有少量粪便自尿道外口流出，上述症状呈进行性加重。查体：阴茎及会阴部皮肤
早筛是提升结直肠癌患者诊治效果“利器”
“作为所有健康服务的基石，健康科普要覆盖全人群和全生命周期，这是健康科普未来的发展方向。”近日，在“爱要趁早”肠治久安4.15全国肿瘤防治宣传周科普主题展活动上，中国医师协会医学科普分会会长郭树彬指出，科普的客户体系很重要，过去做科普很困难，而如今，有更多的专家和媒体都参与其中。今年科普主题展的
骨盆骨折合并MorelLavallée损伤伴感染病例分析
骨折">骨盆骨折合并Morel-Lavallée（MLL）损伤是一种严重的创伤后软组织损伤综合征，通常由挤压及剪切暴力造成皮肤、皮下筋膜大面积剥脱，形成一个由液化脂肪及血肿、淋巴液组成的囊性腔隙。本文总结报道1例TileC3型骨盆骨折合并髋关节脱位、坐骨神经损伤合并MLL损伤的病例，并回顾相关文献，
直肠指检，不只看肠道
很多人觉得直肠指检只是一种检查肛肠的方式。殊不知，相比于肠镜等复杂检查，直肠指检是发现多种疾病最便捷有效且无损伤的方法。 直肠指检可以确定距肛缘7~10厘米的肛门、直肠有无病变，许多相关疾病可以通过该方法尽早发现。如80%以上的直肠癌发生在指检可触及的范围，故常在直肠指检时被发现。除了痔疮、
肘关节前脱位合并尺骨鹰嘴及冠状突骨折诊疗分析
肘关节脱位在儿童并不多见，总发病率约3%，多数为后脱位，前脱位极为罕见，且多并发骨折。普通平片可明显观察到关节脱位，CT则有助于发现骨折，尤其是碎骨块嵌顿于关节内影响肘关节复位时。近期本院成功治疗一例肘关节前脱位患儿，报道如下。临床资料患儿，女，6岁，课间与同学玩耍时不慎摔倒，右肘部屈肘着地，后被几
神经纤维瘤病2型合并前交通动脉动脉瘤病例分析
1.病例资料 53 岁男性，因脑膜瘤术后5 年余、四肢无力10 d 入院。既往5年前于我院行“左额颞叶脑膜瘤切除术”，术后反复癫痫发作">癫痫发作，1年前于我院进一步行“左额颞叶扩大原切口入路左额颞脑膜瘤切除术+癫痫灶切除术”，术后仍偶有癫痫发作。否认家族遗传史。入院体格检查：双侧听力粗测减退，伸
隆突上重度气管狭窄的麻醉处理病例分析
重症颅脑损伤非手术患者，因需要保持气道通畅或呼吸机支持通气，只能进行有创通气，但在临床有创通气过程中，由于气道管理不到位，患者出现医源性气管狭窄的病例时有发生。现就我科室2例因颅脑损伤恢复后，患者出现呼吸困难并诊断为重度气道狭窄患者的麻醉处理总结分析如下。 1.临床资料 病例1：患者男，30岁，体重
怎样预防上颌前突？
上颌前突较常见。长期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良习惯都会造成上颌前突。应纠正孩子上述不良习惯。替牙或萌牙障碍亦可引发本病，故在孩子换牙期应定期到医院咨询，鼻呼吸道疾患常造成鼻道阻塞，逐渐形成口呼吸习惯，致口腔组织压力异常引发上颌前突，应带孩子到耳鼻科及口腔科就诊。若发现孩子患有佝偻病或
关于高位复杂性肛瘘内口寻找处理的探讨
肛瘘是肛肠外科三大疾病之一，分别是痔疮，肛裂和肛瘘。以前的教科书把肛瘘和肛周脓肿作为两个疾病进行阐述，随着对这两个疾病的研究，认为肛瘘和肛周脓肿是一个疾病的两个阶段，因此，不论是高级的学术会议还是普通的医学讲座都作为一个疾病进行阐述，肛瘘的定义也说明了这个问题，肛瘘是肛周脓肿破溃以后而形成的一个疾病
妊娠合并凝血因子V缺乏病例分析
1 病例报告 患者，30 岁，因孕 9+ 月，发现凝血功能异常 17 天，于 2018 年 8 月 9 日入院。平素月经规律，G2P1，孕期无出血现象，定期 外院产前检查，2018 年 7 月 23 日外院查凝血功能: 活化部分凝 血活酶时间( APTT) 51. 3 秒，血浆凝血酶原时间
病例分析：宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者，女，30岁，已婚，因“停经60天，**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院，患者平素月经规律，末次月经：2014.6.10，色量同前，停经38天出现**流血，量少，约持续20分钟，无腹痛，急入院就诊，行B超提示“早孕”，给予止血保胎治疗
病例分析：脑梗塞合并颈内动脉系统TIA
患者，女，68岁，农民， 主诉，左侧肢体麻木十天 现病史，十天前早期出现左上肢麻木无力，头晕恶心，无头疼，呕吐，语言流利，五天前出现左下肢无力 体检，体温36.5，呼吸17，脉搏75，血压13085，发育正常，营养中等，精神可，神志清，头颅无畸形，皮肤粘膜无黄染，瞳孔等大等原，
妊娠合并支原体感染诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，商人【主诉】停经22+6周，**分泌物增多1天【现病史】妊娠期女性，G1P0。既往月经规律，月经初潮12岁，周期25-35天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-07-16EDC：2017-4-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期
全内脏反位合并脊柱骨折病例分析
全内脏反位（SIV）又称“镜面人”或“镜像人”，是指人的心脏、肝脏、脾脏、胆囊、胃、肠等内脏的解剖位置与正常相反，恰同常人在镜子中的影像一样，此种情况极其罕见。我科收治1例全内脏反位合并T12椎体骨折的患者，现报道如下。临床资料患者，男，41岁，于2018年1月4日因“高处坠落伤致腰背部疼痛伴活动受
凶险型前置胎盘合并胎盘植入病例分析
凶险型前置胎盘属于前置胎盘的一种特殊类型，是指患者既往有剖宫产手术史，妊娠时胎盘覆盖于原子宫切口瘢痕部位，易合并胎盘植入。近年来随着剖宫产率的增加以及国内二胎政策开放，凶险型前置胎盘合并胎盘植入的发生率逐渐增加。现报道1例凶险型前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术的麻醉管理。 1.患者资料 患者，女，3
妊娠合并宫颈癌误诊病例分析
患者女，37岁。孕33+2周，因下腹部不规则胀痛拟“先兆早产”入院，既往有阴道不规则流血史，未定期产前检查，阴道分泌物有异味。超声检查显示子宫后壁下段（胎头下方）见团块状等回声，境界尚清，内部回声不均，CDFI显示散在星点状血流信号，大小约7.0cm×5.8cm，提示母体子宫肌瘤（图1a，1b）。
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般资料】女性,95岁岁,农民【主诉】间断活动时气短14年，加重伴发热，咳嗽，咳痰四天。【现病史】患者近14年来，行走快时感觉气短，休息可缓解，长期口服螺内酯，每次一片，每日一次；消心痛，每次一片，每日三次，维持治疗。于2005年因气短加重在我院住院治疗，诊断为心功能不全，好转出院。半年来患者气短
强直髋合并股骨转子间骨折病例分析
对于年轻的活跃期退行性髋关节炎患者，关节融合手术曾是一种不错的治疗选择，可以为患者提供长期的疼痛缓解和髋关节终末期关节病的稳定。近年来，关节融合术逐步被髋关节表面置换术、全髋关节置换术等术式取代，手术所致的髋关节强直患者群体已大幅减少，而合并股骨近端骨折的更是罕见。本院采用全髋关节置换术（THA）翻
一例合并甲亢的高钙血症病例分析
病历资料患者，男性，30岁，因“4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次，心悸手抖2个月”入院。4年前患者无明显诱因下出现双下肢乏力，以小腿为主，伴酸痛，无肌肉红肿、抽搐，无关节红肿，无畏寒发热，无怕热心悸。到当地医院神经内科就诊，查肌电图正常，未予特殊处理，症状持续约2周后自行缓解。入院前2个月余，患者剧
一例白塞病合并IgA肾病病例分析
病例资料患者男，27岁，因“发现血尿蛋白尿2年余，腹泻、腹胀10 d”入院。2013 年患者着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，行肾活检穿刺。病理诊断：局灶增生型IgA 肾病（IgAN），LeeⅢ级，牛津分级M1E1S0T0（见图1）。给予糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗，尿蛋白逐渐转阴。患者共服糖皮质激素1
妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉病例分析
患者，女性，38岁，体重65.5kg，身高149 cm，慢性肾脏病5期11年，高血压病史10年，肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余，2年前曾行甲状旁腺切除术；曾行左上肢人工动静脉内瘘栓塞再通术，术后服用“硫酸氢氯吡格雷”抗凝，入院前7d暂停服用（院内多学科会诊麻醉科意见）。 因“停经36+6周。”入院
脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
病例报道患者，女，57岁。因“右肩疼痛伴活动受限5个月”入院。查体：体温正常，右肩下垂，肩周压痛，活动受限明显，被动活动中可触及肱骨近端前后滑动，有半脱位感觉，关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如，内上移位。MRI显示C2~T4水平脊髓增粗，脊髓中央管扩张，内可见一纵行条索状、串珠