关于高位复杂性肛瘘内口寻找处理的探讨
肛瘘是肛肠外科三大疾病之一，分别是痔疮，肛裂和肛瘘。以前的教科书把肛瘘和肛周脓肿作为两个疾病进行阐述，随着对这两个疾病的研究，认为肛瘘和肛周脓肿是一个疾病的两个阶段，因此，不论是高级的学术会议还是普通的医学讲座都作为一个疾病进行阐述，肛瘘的定义也说明了这个问题，肛瘘是肛周脓肿破溃以后而形成的一个疾病，低位的肛周脓肿形成低位肛瘘，高位的肛周脓肿形成高位的肛瘘。 肛瘘分为低位肛瘘和高位肛瘘，低位肛瘘是有内口、外口和瘘管三部分组成的，三个部分在一条直线上，瘘管位置也比较低，探针容易探查到内口，因此手术比较容易，创面小，浅，不容易损伤括约肌，不会引起肛门失禁，肛肠科医生都能熟练的掌握，在这里不赘述。主要谈高位复杂性肛瘘，这个疾病是指多内口、多外口或者多瘘管中起码符合一条，同时瘘管高于肛门直肠环，这时候的瘘管基本都是弯曲的，所以探针很难直接找到内口，从而增加了手术的难度，内口寻找不准确为疾病以后的复发埋下了伏笔，还有一个难点是瘘管跨越......阅读全文
关于高位复杂性肛瘘内口寻找处理的探讨
肛瘘是肛肠外科三大疾病之一，分别是痔疮，肛裂和肛瘘。以前的教科书把肛瘘和肛周脓肿作为两个疾病进行阐述，随着对这两个疾病的研究，认为肛瘘和肛周脓肿是一个疾病的两个阶段，因此，不论是高级的学术会议还是普通的医学讲座都作为一个疾病进行阐述，肛瘘的定义也说明了这个问题，肛瘘是肛周脓肿破溃以后而形成的一个疾病
高位复杂肛瘘病例分析
【一般资料】男性,26岁【主诉】**右侧肿块伴异常分泌物一周【现病史】患者自述7天余前无明显诱因下感右侧臀部疼痛不适，左下肢活动不利，可扪及**边明显包块，期间未接受任何治疗，尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸、腰痛腰胀、下肢麻木等伴随症状，入院前包块破溃并伴脓性分泌物，曾于院外检查提示肛瘘，现为求进
关于肛门瘘管的检查方法介绍
1.视诊和触诊 检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助：外口数目越多，距离肛缘越远，肛瘘越复杂。 2.直肠指诊 确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要。肛门指检时在内口处有轻度压痛，有时可扪到硬结
复杂性肛瘘多次手术不愈原因分析
复杂性肛瘘经手术治疗，部分病例短期仍有复发或瘘道外口长期不愈。我院于2002年10月至2010年10月共收治肛瘘患者295例，经手术治疗获得满意效果。现将术后不愈的原因和诊治体会分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者295例，男247例，女48例，年龄16
复杂性肛瘘病例分析
【一般资料】男，33岁。【主诉】肛周脓性分泌物一周【现病史】患者自诉于一周前无明显诱因出现**处疼痛，便时**疼痛加剧，不伴有便血及肛周肿物脱出，亦无**坠胀感及排便不尽感，不伴有脓血便。未行特殊治疗，上述症状无缓解，且伴有**处脓性分泌物。今为求进一步治疗，来我院求诊，经门诊检查后以“复杂性肛瘘”
关于肛门瘘管的分类介绍
肛瘘的分类方法较多，目前国际上应用最为广泛的是Parks分类，即根据瘘管与内外括约肌及肛提肌的走行关系进行的分类。国内常用的还有按瘘管位置高低而进行分类。 1.按瘘管位置高低 （1）低位肛瘘 内口在肛门隐窝，瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘（只有1个瘘管）和低位复杂性肛瘘（有多
关于肛瘘的分类介绍
肛瘘是复杂的，需要对它们进一步细分。国内外从多个角度给出很多分类方案。这里介绍目前临床最常用的分类方法。 1.高位低位 1934年英国S.mark医院的Millgan和Morgan用齿线作为分界线。这种分法简单明了，实用性很强。齿线是肛门与直肠的分界线，可以在肛门镜下清晰可见。齿线处的肛窦是
手术治疗肛瘘的相关介绍
（1）切开引流 肛瘘发作期合并感染，此时因身体其他因素不能手术，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影，但只是暂时缓解，日后还需再行根治手术。 （2）置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘，没有把握手术，但为了防止病情加重或蔓延，可以在瘘管内放置引流管或引流条，每天
关于肛门瘘管的治疗的详细介绍
1.治疗原则 肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是彻底清除感染的原发病灶，将瘘管全部切开使其引流通畅，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时
关于直肠后间隙脓肿的预后介绍
1.一期愈合 发病后应及早切除、通畅引流；准确寻找并处理肛隐窝（即内口）的感染，可达到一期愈合，不形成肛瘘者，无需再次手术。 2.多次手术 肛瘘分次手术切开排脓后，或一次性根治术未能彻底处理内口，最终形成高位肛瘘者，需再次进行手术。 3.全身性感染 4.其他 如直肠后间隙脓肿导致的全
关于肛瘘的预后和预防的介绍
预后 1.肛瘘手术治疗后多能治愈。 2.对于高位复杂性肛漏，术中内口不明确、支管较多者，术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。 3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者，需同时积极治疗原发病。 4.久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。 预防 1.防
治疗肛瘘的误区—切开暴露法
肛瘘是肛周组织存在着潜在的感染腔及纤维化的腔壁，即所说的管道。它存在于皮下组织甚至肌肉内。更重要的是存在着内口即感染源。解决这些问题，按传统的做法是：切除内口，切开瘘道，术后伤口敞开，令其二期愈合。 殊不知，**是一个功能性器官，保护**括约肌是至关重要的，而高位复杂性肛瘘，其感染腔即瘘道
关于肛瘘的病因分析
1.肛周脓肿 肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。 2.直肠肛门损伤 外伤、吞咽骨头、金属，肛门体温计，肛门镜检查等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起。 3.肛门裂反复感染 肛门裂反复感染可并发皮下瘘。 4.会阴部手术 内痔注射误入肌层或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手
关于肛瘘的基本症状介绍
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段。英文名Anal fistula，中医称为肛漏。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间
关于肛瘘的检查方式介绍
肛瘘难治，首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置，内口的位置，才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法，直接找和顺瘘管找。只有少数病例能直接找到。肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷，或按压瘘管时有脓液流出。而大部分病例的内口很隐蔽，或是闭合的，这就需要先找瘘管或外口
判断肛瘘高低位技巧经验谈
虽然我们都学过**解剖，理论上都知道它由哪些肌肉组成。也知道高位肛瘘与低位肛瘘的界限，但是在临床上，明确某个肛瘘主瘘管的位置高低，不是件容易的事。原因是**未切开前，瘘道到底穿越了哪些括约肌，很难准确判断，便无法确定相应的治疗方法。故多把治疗高位肛瘘的挂线术错用在了低位肛瘘上，给患者带来不必
解读肛瘘分类
疾病的分类是为了正确的诊断，正确的诊断是为了指导治疗。 我国将肛瘘分为单纯性和复杂性两大类，再进一步分为低位和高位，这种分类适合于初学者，入门容易。其最大的不足之处是分类粗糙，体现不出肛瘘的具体解剖位置，对手术指导意义不大。 Parks的4类分法简单明了，易学易记，如果对盆底解剖了解
肛周脓肿微创术
肛周脓肿看似较肛瘘病变面积大，更有甚者多个肛周间隙都被感染，但其治疗并不复杂，其愈合也更容易些。 很久以前，治疗肛周脓肿多分两步走，急性发作时行单纯切开引流术，待形成肛瘘后再行肛瘘切除术。为什么如此做呢？原因是肛周脓肿其内口不明确，若贸然按判断的内口行根治切除术，一旦遗留真正的内口，则
关于肠瘘的瘘口处理的介绍
（1）早期主要应用双套管作持续负压引流，将漏出的肠液尽量引流至体外。约经1～4周引流后，可形成完整的瘘管，肠液不再溢出至瘘管以外的腹腔内。再经持续负压引流，如无妨碍瘘口自愈的因素，管状瘘一般在3～6周内可自愈。全胃肠道外营养可减少肠液的分泌量，如加用生长抑素则更能降低肠液漏出量，提高管状瘘的自愈
关于小儿肛周脓肿引流几点注意事项的操作指导
小儿肛周脓肿是常见肛周疾病，由于小儿肠道功能发育未完善，肠道正常菌群未建立，容易出现腹泻和便秘，导致肛管和直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。常见致病菌为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌，偶有厌氧菌感染，如果脓液培养为大肠杆菌感染，多形成肛瘘，如果金黄色葡萄球菌感染，多不形
关于肛周脓肿的检查方法介绍
1.肛肠常规检查 看：看红肿范围，看齿线处有无黏液流出，籍此来判断内口位置。 摸：指诊非常重要，无论是低位还是高位，指诊有时比B超还准确。 2.血常规化验 通过血常规的检查，可以判断脓肿的严重程度。 3.B超检查 B超目前已经广泛应用于肛瘘和肛周脓肿的诊断，一个有经验的检查医师，可以
肛门瘘管的临床表现
患者常有肛周脓肿自行破溃或切开引流的病史，此后伤口经久不愈。肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。由于皮肤生长较快，外口可暂时封闭，导致瘘管内脓液积聚，局
关于自来水水质检测常规处理的探讨
1.自来水的水质管理 为了确保饮用水水质满足国家相关水质标准规定，保障人们饮用水水质安全，自来水公司制定了一系列的水质管理制度。从水源的巡查、汲水口原水水质初检、生物箱观察、进入混合槽前原水再检，对原水质量进行严格控制；混合槽水、网格反应池后水、待滤水、滤后水等，每一个处理阶段的水都进行定时抽检，
关于肛周脓肿的分类介绍
1.肛周皮下脓肿 属于最表浅的脓肿，分布在肛缘皮下，以后侧和两侧居多。感染途径是肛窦和肛缘皮肤，病灶多局限，很少向周围蔓延。内口在病灶相对应的齿线位置。局限性红肿，疼痛明显，但很少发热。 2.会阴筋膜下脓肿 位于肛门前侧，主要是男性，会一直延伸到阴囊根部。这一部位的脓肿分深浅两层。感染途径
污泥处理处置技术探讨
一、污泥特征 污泥是污水处理的副产物，是在给水和废水处理中，不同处理过产生的各类沉淀物、漂浮物的总和。 污泥是污水处理副产物，因此污水处理量与污泥产量密切相关，随着污水处理能力地提升，污泥产量也逐年增加，预计到2020年，全国污水处理能力1.9亿立方米/日，年产含水率80%污泥量5000万吨
污水和污泥处理探讨
随着我国社会经济和城市化的发展，城市污水处理厂的规模不断扩大，处理程度不断提高。到目前为止，全国已建成和在建的城市污水处理厂已近300座，污水处理能力为1000万m3/d。1. 城市综合污水处理的概念 近年来，伴随着科学技术的不断提高，污水处理工艺有了较大的发展，通常来说城市综合污水先经过初步处
磨口仪器粘住的处理方法
长时间有机合成反应过程中有时会发生磨口仪器粘在一起无法拆开的现象，处理不当会损坏仪器。现在介绍一下我收集整理的处理经验，供大家参考。 1. 用有机溶剂浸润。用滴管向磨口处滴加少量有机溶剂，可以看到溶剂向连接处扩散，当整个磨口连接处都已经浸满溶剂后，再试着转动。 2.将粘住的仪器放入水
锂离子电池层状氧化物阴极材料结构变化的复杂性探讨
锂离子电池应用图 可充电锂离子电池（LIB）是能量密度高、循环寿命长的电动车辆最有前途的储能系统。但是，为了满足用户对快速充电的需求，目前LIB的功耗表现需要改进。从阴极方面看，层状结构的阴极材料在当今市场上被广泛使用，并将在不久的将来继续发挥重要作用。层状正极材料在充放电过程中的高倍率性能对
探讨“双胎妊娠早产的处理”
众所周知，双胎妊娠发生早产的发生几率是明显高于单胎妊娠。目前对于双胎妊娠早产的处理问题，已经是形成了比较明确的专家共识，在这里根据自己的临床实践，并结合文献资料，探讨一下双胎妊娠早产的处理问题：一、双胎妊娠早产的基本概况：1、发生率：双胎妊娠早产占双胎妊娠的20~30%，远高于多胎妊娠的早产率。双胎
简述肛瘘的临床表现
1.流脓 周期性发作，时有时无，脓液较少。 2.肿痛 一般不疼，当脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，当脓液流出后疼痛马上减轻。 3.肿块 大部分患者可在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛。 4.瘙痒 脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。 5.全身症状 （1）一般无