慢性阻塞性肺病伴心脏病心力衰竭肺结核诊治病例分析
【一般资料】女性,71岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】患者缘于10余年前无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚,夜间高枕卧位,无阵发性呼吸困难,上腹部胀满不适,双下肢无明显水肿,在家未诊治而来我院,查胸部CT示:慢支·肺气肿右肺上叶结核·两肺多发炎性改变;上腹部CT示:平扫未见明显异常。以“慢性阻塞性肺病伴急性加重·慢性肺源性心脏病·心力衰竭”收入院。自发病以来,患者神志清,精神一般,饮食较差,睡眠一般,大小便如常。【既往史】既往无高血压病史、否认糖尿病及冠心病病史,无肝炎、结核等传染病病史。【查体】体温:37.1℃,心律:106次/分·呼吸:19次/分·血压147/96mmHg·全身皮肤粘膜未见黄染,周身浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发绀,咽......阅读全文
慢性阻塞性肺病伴心脏病心力衰竭肺结核诊治病例分析
【一般资料】女性,71岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】患者缘于10余年前无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚
慢性阻塞性肺疾病伴肺结核诊治病例分析
【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】于10余年前,无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时一般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚,
脑梗死伴慢性阻塞性肺病高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁,农民,汉族,已婚【主诉】主因:下肢无力1个月入院。【现病史】患者缘于入院前1个月,无明显诱因出现下肢无力,走路费力,以左下肢为重,无肢体麻木,无头痛、头晕,无口角歪斜、流涎,无恶心、呕吐,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,食欲差,睡眠一般,1个月来患者自行口服药物治疗
心力衰竭伴高血压心脏病糖尿病诊治病例分析
【一般资料】女性,81岁,农民【主诉】间断心前区不适10余年,加重伴活动后气短1周入院。【现病史】于入院前10余年无明显诱因出现间断心前区不适,位于胸骨段,呈间断性,持续约10min后缓解,平素口服阿替洛尔,近半年来出现双下肢水肿,呈指凹性,近1周来上述症状加重,伴有活动后气短,夜不能平卧,不伴有咳
肺部感染伴心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】女性,81岁,农民【主诉】阵发性咳嗽、咳痰伴喘息、气短10天,加重7天入院。【现病史】患者缘于入院前10天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,咳少许白色粘痰,伴喘息、气短,不伴发热,症状相对较轻,无胸痛、胸闷,无头痛、头晕,食欲差,无恶心、呕吐,7天前患者症状加重,活动后尤甚,在家口服药物(
慢性阻塞性肺病的病因分析
慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室
慢性支气管伴肺气肿诊治病例分析
【一般资料】患者,男,64岁,农民【主诉】主因间断咳嗽,喘息,气短20年加重伴发热1天入院【现病史】患者缘于入院前20年每因劳累或感冒后出现咳嗽,伴有咳痰,活动后端息、气短等症状,休息后可逐渐缓解,故患者未予重视及特殊治疗,此后每遇天气转凉或感冒后出现咳嗽喘息,且活动后气短逐渐加重,发作时在当地给子
关于慢性阻塞性肺病的病因分析
慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室
慢性阻塞性肺病伴急性加重D组治疗步骤及病情分析
【一般资料】男性,68岁,农民【主诉】反复咳嗽咳痰喘息10余年,加重8天【现病史】患者10余年前开始出现咳嗽、咳痰,予以对症治疗后症状减轻,但以后经常发作上述症状,逐渐伴有气喘,冬季或天气变化时多发,多次在当地医院治疗,诊断为慢性阻塞性肺病伴急性加重期,过去一年急性加重(2)次,由于气短,平地行走时
慢性支气管炎急性发作伴心脏病心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】69岁,农民,女性。【主诉】间断咳喘5年,加重伴心悸、气短半月余入院。【现病史】患者缘于入院前5年,每遇季节交替上呼吸道感染后可出现喘息,咳白色粘痰且不易咳出,每年持续2个月以上伴胸闷、气短,活动后加重,偶有纳差,伴恶心,无呕吐,无返酸、烧心,无腹痛,无发热。近半月来,咳喘加重,轻微活动
怎样预防慢性阻塞性肺病?
1.戒烟 吸烟是导致COPD的主要危险因素,不去除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。 减少职业性粉尘和化学物质吸入,对于从事接触职业粉尘的人群如:煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。 2.减少室内空气污染
如何诊断慢性阻塞性肺病?
具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC
冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】患者女性,75岁,农民。【主诉】心悸、气短两天。【现病史】患者入院前两天无明显诱因出现心悸气短,不伴有咳嗽,无明显胸痛,无咯血、盗汗,无发热,无大汗淋漓,无四肢无力,无濒死感,无头疼,头晕,无恶心呕吐,无意识不清,无二便失禁。患者在家口服螺内酯,氢**等药物治疗,症状无明显好转,为进一步
关于慢性阻塞性肺病的简介
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary
预防慢性阻塞性肺病的概述
1.戒烟 吸烟是导致COPD的主要危险因素,不去除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。 减少职业性粉尘和化学物质吸入,对于从事接触职业粉尘的人群如:煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。 2.减少室内空气污染
慢性阻塞性肺病的基本介绍
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary
慢性支气管炎伴肺气肿诊治病例分析
【一般资料】患者男,85岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰20年加重伴喘息,不能平卧五天。【现病史】患者缘于入院前20年每因感冒后出现咳嗽、咳痰,曾口服药物后症状减轻,此后每因冬季遇冷或感冒后症状较重,天气转暖后减轻,且病情逐年加重,在当地检查诊断为“慢性支气管炎肺气肿”发作时需静点药物(不详)治
慢性胃炎胃息肉伴左肾囊肿诊治病例分析
【一般资料】女性,34岁,职工【主诉】主因:间断腹痛、纳差2年入院。【现病史】患者缘于入院前2年无明显诱因出现间断腹痛、纳差,夜间发作较频繁,以上腹部为重,无胸痛、胸闷,无向肩背部放射,无大汗出,无烧心,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻。患者在家口服中药治疗,病情无明显好转,故为进一步诊治而来我院。查腹部
病例分析:慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心脏病的治疗
患者,男,68岁,农民(10多年前来城区以收卖废品为生至今)。患者自40岁左右起时常因为天气变化或受凉后逐渐咳嗽,咳痰,咳黄色浓痰,无臭味,常常需要输液(具体药物不详)治疗后才能好转。每年发作2到3次,多在冬春和夏秋季节变化时发病,发作时无气喘,心悸等,农活不受影响。60岁起咳嗽,咳痰加重,以早晨为
治疗慢性阻塞性肺病的基本介绍
1.稳定期治疗 可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。 2.康复治疗 如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。 3.心理调适 良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。 4.饮
慢性阻塞性肺病的症状是什么?
慢性阻塞性肺病(COPD)的典型症状包括: 咳嗽:患者通常会有逐渐加重的咳嗽,尤其是早晨更为严重,并且可能伴有少量灰白色粘液痰。 咳痰:患者可能会咳出灰白色粘液痰,清晨时痰量较多。在合并细菌感染时,痰量可能会增多,并可能出现脓性痰。 气短:这是COPD的标志性症状,患者可能在进行剧烈活动或
诊断慢性阻塞性肺病的相关介绍
具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC
治疗慢性阻塞性肺病的相关介绍
1.稳定期治疗 可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。 2.康复治疗 如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。 3.心理调适 良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。 4.饮
慢性阻塞性肺病的检查方式介绍
1.肺功能检查 肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%预计值),是评估COPD严重程度的良好指标,其变异性较小,易于操作。吸入支气管扩张剂后FEVl/FVC
阻塞性肺气肿诊治病例分析
【一般资料】男性68岁,已婚,农民。【主诉】间断咳嗽,喘息,气短五年,加重一天。【现病史】患者入院前五年,每因感冒后出现咳嗽,伴咳痰,活动后喘息,气短等症状,每次发作时在当地卫生院给予口服药物及静点药物治疗,具体用量不详,症状可逐渐缓解,此后每因感冒或遇冷后发作,且症状逐渐加重,持续时间逐渐延长,入
肺炎咳痰伴气短诊治病例分析
【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院。【现病史】患者缘于入院前6天开始无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,活动后加重,无头晕头痛、无胸闷胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状无好转,为求进一步诊治速来我院,查
简述慢性阻塞性肺病的临床表现
1.症状 (1)慢性咳嗽常为最早出现的症状,随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。 (2)咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。 (3)气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要
关于慢性阻塞性肺病的检查方式介绍
1.胸部x线检查 COPD早期胸片可无变化,以后可出现肺纹理增粗,紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。 2.胸部CT检查 CT检查不应作为COPD的常规检查。高分辨率CT,对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义
肺部感染、肺结核、高血压诊治病例分析
【一般资料】女性,59岁,工人【主诉】咳嗽、咳痰伴发热、痰中带血6天入院。【现病史】患者入院前6天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有咳痰,量中等,较易咳出,为红色,痰中待血丝;伴发热,体温最高38.8℃”,口服退热药物后可缓解,多于下午发热;无胸闷、胸痛,无返酸、烧心、嗳气,无腹痛、腹泻。为求诊治,
老年慢性阻塞性肺病伴有急性加重一例治疗分析
【一般资料】男性,84岁,农民【主诉】反复咳喘三余年,再发加重十天余【现病史】患者三余年来反复出现咳嗽、气喘,多于冬季及受凉后发作,具体治疗不详。十余天前咳喘再发,有白痰,间或有黄痰,活动后感气喘,有畏寒感,无明显发热,有活动后胸闷,无明显胸痛,就诊我院,拟"AECOPD"收入院进一步诊治。病程中患