肺部感染合并心力衰竭高血压诊治病例分析

【一般资料】患者,女,76岁,农民【主诉】主因气喘、咳嗽2月入院。【现病史】患者入院前2个月,无明诱因出现活动后气喘,伴胸闷闷,休息后气喘、胸问可减轻,伴咳嗽:无发热,无寒颤,无头痛、头是,无恶心、呕吐.,无腰痛、腹泻为求诊治,来我完就诊,查胸部CT:两肺多发慢性炎症与外院CT片比较稍好转;心脏增大。遂以“肺部感染”收入院。自发病以以来,精神、饮食及睡眠尚可,大小便如常。【既往史】既往高血压病史10年,最高“180/100mlHg,口服“尼莫地平片”治疗,血压控制欠佳;无肝炎、结核等传染病史;无手术、外伤及输血史史;无药物及食物过敏史;预防接种史不详。【查体】T:36.5℃、P:58次/分、R:20次/分、BP:183/86mHg神情语利,查体合作,全身皮肤粘膜未见黄染,周身浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发绀,咽无充血,颈软,甲状腺不大。两肺听诊呼吸音减弱弱,两肺未闻及干湿性啰音。心界无扩大,心律58次/分,节律规整,心音低钝,各......阅读全文

妊娠合并高血压病例分析2

 邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病,但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点,亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高,最

一例肺部感染病例分析

病史介绍这是一个发生在美国宾夕法尼亚州的病例。患者男性,25岁,因“发热、寒战伴咳痰、劳力后气短3周”入院。2周前患者无明显诱因下出现发热、寒战,伴咳嗽、咳痰、劳力后气短。5天前至社区医院就诊,予阿奇霉素治疗5天后,患者症状加重,遂来就诊。入院后系统回顾无特殊发现。追问病史,发现患者既往有静脉药瘾史

脑出血伴高血压诊治病例分析

【一般资料】患者,男,50岁,农民【主诉】主因左侧肢体活动障碍2小时入院。【现病史】患者于入院前2小时洗澡后出现左侧肢体体活活动动障得,不能***行走,意识模糊糊棚,当地测血压示170/100mdHg,未予诊治,急来我院,查头颅CT示:左侧基底节区出血。以:脑出血收入我科。自发病以来,患者意识模糊糊

脑血栓伴高血压诊治病例分析

【一般资料】男性,72岁,农民。【主诉】头部不适伴10余天,加重伴吞咽困难1天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现头部不适,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无发热,未予特殊治疗,入院1天前,症状较前加重并伴有吞咽困难,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左枕叶及右侧放射

脑梗死伴高血压诊治病例分析

【一般资料】59岁。农民。【主诉】头痛5天,加重1天。【现病史】患者5天前无明显诱因出现头部不适,无头晕,恶,心呕吐,当时未予注意,1天前头痛加重,患者为求进一步治疗遂来我院就诊,门诊查头磁共振:双侧基底节异常缺血信号,拟“脑梗死”收入我科,,自发病以来,患者精神、睡眠、饮食可,体重无明显变化,大小

脑梗塞伴高血压诊治病例分析

【一般资料】男性,71岁,已婚,农民。【主诉】头晕,口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现,头晕,拌口角,流涎,无头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,无言语功能障碍,当时为在于未行治疗,后症状未见好转。来我院就诊,查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞,以:脑梗塞,收住院,患者自发

早孕合并卵巢囊肿诊治病例分析

【一般资料】女,23岁,职员【主诉】停经11周,右下腹胀痛1天【现病史】孕1产0,末次月经2017-2-16预产期2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者孕前行B超检查示右侧卵巢囊肿,孕期发现右侧包块逐渐增大,今日出现右下腹痛痛,为进一步处理拟“妊娠合并卵巢囊肿”收入院。精神欠佳

上呼吸道感染合并复杂性热性惊厥诊治病例分析

【一般资料】患儿,女,10月【主诉】发热5小时,伴惊厥1次。【现病史】患儿于5小时前无明显诱因出现发热,体温38.4℃左右,无寒颤,无抽搐,无嗜睡、惊厥,无咳痰、喘息,无呕吐,无腹泻,口服"小儿退热药(具体不详)",体温降而复升,最高达39.4℃,于入院前2小时突然出现惊厥1次,发作时双目向上凝视,

一例儿童高血压合并高血压危象病例分析

患儿,男,10岁,46 kg,以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛,继之倒地撞伤头部,3 h后出现右侧肢体瘫痪,渐加重,不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史,无多汗、消瘦病史,无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史,运动耐力良好,智力发育正常,无高血压家族史。查体:左上肢血压2

病例分析:惊人的肺部放线菌感染

1名65岁糖尿病男性患者因短暂发热,极度无力和呼吸窘迫就诊。胸片显示右肺下叶实变。临床诊断为严重社区获得性肺炎,因此患者使用抗菌素,无创机械通气,并入住ICU 1周。鼻咽拭子的实时PCR显示流感A阳性。患者临床恢复明显,但右肺下叶持续性浸润。作为门诊患者随访2周后,血流动力学稳定,但有持续性低热,轻

后循环缺血伴高血压诊治病例分析

【一般资料】男性,63岁,农民。【主诉】主因间断头晕3天,加重伴恶心、呕吐2小时。【现病史】于入院前3天无明显诱因出现头晕,活动后加重,休息后可缓解,当时无剧烈头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,无发热、咳嗽,无耳鸣、视物模糊,无意识不清及二便障碍等,未予重视。于2小时前,患者上述症状加重,伴恶、呕吐

脑梗死伴高血压诊治病例分析(二)

【一般资料】患者,男,53岁,农民。【主诉】主因左侧肢体麻木无力12小时入院。【现病史】患者缘于入院前12小时无明显诱因出现左下肢无力,无头晕头痛痛,无言语不利。随后来南官市红十字心脑血管检查头颅crT示:两侧基底节区脑梗塞,未行治疗,回当地诊所给予静点药物(名量不详)治疗,数果不佳,自感左侧下肢无

脑血栓伴高血压诊治病例分析(二)

【一般资料】男性,90岁,农民,汉族。【主诉】主因:言语不利伴神志不清2天。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现言语不利并伴有神志不清,无肢体活动障碍,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐无头晕,无发热,无二便失禁,未予特殊治疗,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左颞枕叶梗塞;左放射

妊娠合并生殖器疱疹诊治病例分析

【一般资料】女,25岁,消瘦【主诉】停经25周,发现右侧**口水疱1周【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律,124-5/28-30天,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2017-12-15.患者于孕16+周时有性生活史,孕24周出现**口有小水疱,患者用手抓后出现糜烂,并伴有疼痛

白大衣高血压合并脑出血病例分析

【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】言语不清、左侧肢体力弱1小时。【现病史】患者入院前1小时在活动过程中出现言语不清,左侧肢体力弱,伴头晕,轻微恶心。无呕吐,遂急诊入院。门诊行头颅CT检查提示脑出血。为行进一步诊治收入我科。入院时尚可***行走,言语不清。本次发病以来无大小便失禁及意识丧失。【既往

脑梗塞伴高血压脑萎缩诊治病例分析

【一般资料】男性,70岁,农民,汉族【主诉】言语不清、右侧肢体无力,活动不灵1天。【现病史】患者今日上午开始出现言语不清,伴右侧肢体活动不灵,伴头晕、恶心,复视,无肢体抽搐,无意识不清,开院后查头CT提示:脑内多发梗塞,累及脑干?脑白质疏松、脑萎缩。门诊以:脑梗塞,收住院患者,自发病以来无呼吸困难及

脑出血伴高血压3级诊治病例分析

【一般资料】女性.81岁,农民【主诉】主因;意识不清1小时入院。【现病史】患者缘于入院前1小时无明显诱因出现意识不清,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,无抽搐,无发热、大汗,无二便失禁。忠者在家未行治,急来本院就诊,查头CT示:小脑出血破入脑室。遂以“脑出血”收入我科。患者自发病以来,意识不清,无抽搐。【

脑梗死伴高血压3级诊治病例分析

【一般资料】77岁,男性,农民【主诉】主因:头晕伴右侧肢体无力9小时入院。【现病史】患者缘于入院前9小时,无明显诱因出现头晕,不伴恶心、呕吐,不伴耳鸣、视物模糊,伴右侧肢体麻木、无力、发凉,不伴饮水呛咳、口角歪斜,不伴胸痛、胸闷,不伴腹痛、腹泻,就诊于当地诊所,给予药物肌注治疗(具体药量不详),效果

糖尿病酮症伴高血压诊治病例分析

【一般资料】女,60岁,农民。【主诉】因反复口干、口渴1年,加重伴倦怠乏力7天。【现病史】患者缘于1年前出现口干、口渴、多饮等症状,近半年体重下降约5kg,无潮热盗汗,无腰痛,于某社区卫生院测空腹血糖高(具体不详),当时给予诺和灵30R维持治疗,后因血糖波动大,故自行停药。7天前上述症状逐渐加重,伴

肺部感染伴冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治病例分析

【一般资料】男性,65岁,农民,汉族。【主诉】咳嗽、咳痰10余天,加重伴阵发性胸痛2天。【现病史】缘于入院前10天,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色痰,不易咳出,无发热,无恶心、呕吐,无抽搐,无意识不清及大小便失禁等,在家未特殊诊治,2天前上述症状加重伴阵发性胸痛,查胸CT示:双侧支气管扩张伴肺病感

子宫腺肌症合并子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,38岁,律师。【主诉】进行性痛经加重3天。【现病史】育龄女性,孕1产1,患者末次月经2018-4-27,患者末次月经来潮后,出现痛经逐渐加重,无法忍受,B超示子宫腺肌症合并子宫肌瘤可能,患者现为求进一步治疗,以子宫腺肌症合并子宫肌瘤收入院,病程以来,患者无明显早孕反应,无发热,无恶心

妊娠合并病毒性肝炎诊治病例分析

【一般资料】女,25岁,消瘦【主诉】停经30周,上腹部不适伴乏力、畏寒3天【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮11岁,周期26-35天,经期3-7天,经量中,无痛经。LMP:2017-09-8EDC:2018-6-15。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有

脑出血伴高血压3级诊治病例分析(二)

【一般资料】男性,58岁,农民【主诉】左侧肢体无力5小时入院。【现病史】患者缘于入院前5小时,无明显诱因出现左侧肢体无力,不能持重物,自觉头沉不适,无明显头痛、头晕,伴口角歪斜、流涎,无饮食呛咳,神志清,精神可,无恶心、呕吐,无抽搐,无胸痛、胸闷,无大汗,无大小便失禁,在家未治疗,为进一步诊治,而来

脑血栓伴高血压糖尿病诊治病例分析

【一般资料】女性,67岁,农民,汉族。【主诉】主因:言语不利10余天,加重2天。【现病史】患者缘于入院前10余天,无明显诱因出现言语不利并伴有饮水呛咳,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无头晕,无居烈头痛,无发热,未予特殊治疗,入院2天前,症状较前加重,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左侧额顶叶

左肺肺炎肺气肿伴高血压诊治病例分析

【一般资料】男性,72岁,已婚,农民。【主诉】咳嗽七天,纳差伴四肢无力三天,加重伴发热,呕吐三小时。【现病史】患者入院前,因进食呛咳,出现咳痰,咳痰量较多,为白色粘痰,易咳出无发热,无胸痛,无恶心呕吐,当时未引起重视,三天前出现纳差伴四肢无力,三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃,无寒颤

腔隙性脑梗塞伴高血压诊治病例分析

【一般资料】患者,女,76岁,农民。【主诉】头晕,伴左上肢麻木无力2天。【现病史】患者于入院前两天,在家中活动时出现头晕伴左上肢麻木感。在家中请当地医生测量血压:180/100mmHg,口服药物后症状缓解。今日上述症状再次出现,建议上级医院就诊来我院就诊后查头cT:两侧基底节散在低密度影考虑小腔梗,

椎基底动脉供血不足、高血压诊治病例分析

【一般资料】女性,69岁,农民【主诉】头晕10余天入院。【现病史】入院前10余天,无明显诱因出现头晕,无天旋地转,觉晕晕沉沉,与位置无关,不伴恶心呕吐,有时心悸不适,觉困倦无力,无口角歪斜、流涎,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,10余天来患者病情时轻时重,间断口服药物治疗,效果不佳,今为进一

脑转移瘤伴高血压2级诊治病例分析

【一般资料】男性67岁,农民【主诉】头晕伴左侧肢体无力、反应迟钝5天入院。【现病史】缘于入院前5天,无明显诱因出现头晕,伴左侧肢体无力、反应迟钝,不伴咳嗽、咳痰,不伴头痛,无恶心、呕吐,无耳鸣、视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,急来我院就诊。门诊查头颅CT结果示:右顶叶占位,考

脑干出血伴高血压3级诊治病例分析

【一般资料】女性,50岁,农民。【主诉】主因:头晕,右侧肢体无力1天入院。【现病史】患者缘于1天前在地里劳动过程中,突然出现头晕,无视物旋转,并出现右侧肢体无力,右上肢可以抬举,右手可以持物,但持物不牢,右下肢尚可负重,但是不能***行走,无抽搐,当地测血压180/110mmhg,考虑脑血栓,给予硝

单纯疱疹病毒感染诊治病例分析

【一般资料】22床朱XX,女,自由职业,35岁。【主诉】脐平面以下麻木伴双下肢乏力1周【现病史】患者于3月底出现咳嗽,迁延不愈,后于6月1号出现发热、咽喉疱疹,6月4号发热及疱疹消退,之后即出现脐平面以下感觉麻木,左上肢及双下肢远端乏力,6月11号于我院就诊。【既往史】否认高血压糖尿病及心脑血管疾病