一例肺部感染病例分析
病史介绍这是一个发生在美国宾夕法尼亚州的病例。患者男性，25岁，因“发热、寒战伴咳痰、劳力后气短3周”入院。2周前患者无明显诱因下出现发热、寒战，伴咳嗽、咳痰、劳力后气短。5天前至社区医院就诊，予阿奇霉素治疗5天后，患者症状加重，遂来就诊。入院后系统回顾无特殊发现。追问病史，发现患者既往有静脉药瘾史，但是已戒毒至少3月。2月前患者开始从事安装电视和路由器的工作，因工作需要长时间处于潮湿发霉的地下室。患者否认近期外出旅游史。入院时体格检查：T：38.3℃，P：124bpm，R：18次/分 BP：108/58 mmHg。吸入空气时，经皮氧饱和度84%。肺部听诊可闻及双下肺湿罗音，心脏听诊及其它体格检查均无殊。实验室检查：WBC：17.1*10^9/L，中性粒细胞比例：91.1%。胸片见双下肺浸润影，CT见双肺内多发空腔和空腔前期病变，直径1-3cm（下图）。患者的诊断思路？患者以发热、咳嗽、咳痰等症状起病，此前无医疗机构接触史，临床......阅读全文
一例肺部感染病例分析
病史介绍这是一个发生在美国宾夕法尼亚州的病例。患者男性，25岁，因“发热、寒战伴咳痰、劳力后气短3周”入院。2周前患者无明显诱因下出现发热、寒战，伴咳嗽、咳痰、劳力后气短。5天前至社区医院就诊，予阿奇霉素治疗5天后，患者症状加重，遂来就诊。入院后系统回顾无特殊发现。追问病史，发现患者既往有静脉药瘾史
肺部感染诊治病例分析
【一般资料】女性，60岁，农民【主诉】咳嗽、咳痰伴上腹部胀满20天入院。【现病史】患者缘于入院前20天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有痰,不易咳出,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛头晕,伴上腹部胀满,食欲差,无饥饿感,无恶心、呕吐,无返酸、烧心,无腹痛，腹泻,在家口服药物(具体不详)及
一例肾移植后肺部感染伴发热病例分析
肺部感染是肾移植术后的并发症，其发展隐匿，病情变化迅速，易发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，是肾移植后受者死亡的危险因素，肾移植后肺部感染的病原微生物多样性，故多为混合性感染，且多为耐药菌群和机会致病菌。合理及时调整抗生素是治疗的关键性因素。由于临床药敏结果往往滞后，早期临床经验性用药是肺部感染
一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析
病例资料患者女，17岁，定居于加拿大。2014年6月无明显诱因出现咯血，晨起痰中带血丝，无发热、胸痛及呼吸困难。胸部X线片示左下肺结节影，口服阿奇霉素1周，无明显改善，服中药（具体不详）治疗1个月后上述症状好转。2014年12月再次出现咯血块，2015年1月开始咯鲜血，于2015年2月就诊于华中科技
肺部感染诊治病例分析（三）
【一般资料】男性，72岁，农民【主诉】咳嗽七天，纳差伴四肢无力三天，加重伴发热，呕吐三小时。【现病史】患者入院前，因进食呛咳，出现咳痰，咳痰量较多，为白色粘痰，易咳出无发热，无胸痛，无恶心呕吐，当时未引起重视，三天前出现纳差伴四肢无力，三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃，无寒颤，大汗，
肺部感染诊治病例分析（四）
【一般资料】女性，55岁，农民【主诉】咳嗽咳痰伴发热15天，加重伴纳差两天。【现病史】患者入院前15天无明显诱因出现咳嗽为阵发性，有痰较易咳出为白色，量中等伴发热，体温最高时39℃，无寒颤，头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，近两天来，患者咳嗽，咳痰加重，伴纳差为求进一步治疗，来我院就诊，查胸部ct，左下
肺部感染诊治病例分析（二）
【一般资料】职工，汉族，53岁。【主诉】咳嗽、胸痛1个月,加重3天。【现病史】缘于入院前1月,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为白色痰,不易咳出,同时伴有右侧胸痛,无发热,无恶心、呕吐,无抽搐,无意识不清及大小便失禁等,近3天来上述症状较前加重,在家未特殊诊治而来我院。查胸片示:左侧肺炎。遂以“肺部感染”
右侧肺部感染诊治病例分析
【一般资料】61岁，农民，女性【主诉】咳嗽伴发热5天，加重1天【现病史】患者于入院前五天，因下雨着凉后出现咳嗽，无明显咳痰，在家中口服药物后，症状不得缓解，并逐渐加重，于入院前一天，咳嗽较前加重，并出现发热情况，在家中给予退烧药物治疗后来我院就诊，闷着查胸部ct：右侧肺部炎性改变。以，肺部感染收住院
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般资料】女性,95岁岁,农民【主诉】间断活动时气短14年，加重伴发热，咳嗽，咳痰四天。【现病史】患者近14年来，行走快时感觉气短，休息可缓解，长期口服螺内酯，每次一片，每日一次；消心痛，每次一片，每日三次，维持治疗。于2005年因气短加重在我院住院治疗，诊断为心功能不全，好转出院。半年来患者气短
病例分析：惊人的肺部放线菌感染
1名65岁糖尿病男性患者因短暂发热，极度无力和呼吸窘迫就诊。胸片显示右肺下叶实变。临床诊断为严重社区获得性肺炎，因此患者使用抗菌素，无创机械通气，并入住ICU 1周。鼻咽拭子的实时PCR显示流感A阳性。患者临床恢复明显，但右肺下叶持续性浸润。作为门诊患者随访2周后，血流动力学稳定，但有持续性低热，轻
肺部感染伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁，农民。【主诉】咳嗽伴发热，七天加重两天【现病史】患者于入院前七天，因感冒后出现咳嗽，体温最高时38.1℃，在家中卫生室静脉给予抗生素治疗，具体名量不详症状，较前有所好转，于入院前两天，上述症状加重，体温上升至38.5℃，并伴有咳痰，呈黄色性痰液，为求进一步治疗，来我院就诊门
肺部感染伴高血压诊治病例分析（三）
【一般资料】70岁，农民，汉族【主诉】咳嗽咳痰，四个月加重，伴发热三天。【现病史】患者入院前四个月，因受凉后出现咳嗽，咳痰为白色不易咳出，同时伴有气短，无胸闷，胸痛，无意识障碍及二便失禁，在家中未特殊治疗，于入院前三天，上述症状加重，同时伴有发热，体温最高时39℃，请当地医生诊治给予头孢类药物静点后
肺部感染伴高血压诊治病例分析（二）
【一般资料】女性，67岁，农民【主诉】间断发热伴咳嗽五天。【现病史】患者于入院前五天无明显诱因出现发热，伴咳嗽，无咳痰，无头痛及胸闷，无咯血等不适，在当地医院静脉给药，具体名量不详，效果不见好转，于入院前一天来我院查胸部ct：左肺上叶炎性改变，左侧少量胸腔积液。以：肺部感染收住院，患者自发病以来饮食
肺部感染伴心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】女性，81岁，农民【主诉】阵发性咳嗽、咳痰伴喘息、气短10天,加重7天入院。【现病史】患者缘于入院前10天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,咳少许白色粘痰,伴喘息、气短,不伴发热,症状相对较轻,无胸痛、胸闷,无头痛、头晕,食欲差,无恶心、呕吐,7天前患者症状加重,活动后尤甚,在家口服药物(
肺部感染伴脂肪肝诊治病例分析
【一般资料】患者，男.31岁，职工【主诉】主因间断发热伴咳嗽、咳痰10天入院【现病史】患者缘于入院前10天无明显诱因出现间断发热症状，最高体温达39℃，无寒颤，同时伴咳嗽、咳痰症状，白色粘痰痰量不多，无胸痛、胸闷、腹痛等不适。偶有烧心、反酸症状，在当地给子静点药物（具体药名剂量不详）治疗，病情无好转
肺部感染、肺结核、高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，59岁，工人【主诉】咳嗽、咳痰伴发热、痰中带血6天入院。【现病史】患者入院前6天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有咳痰,量中等,较易咳出,为红色,痰中待血丝;伴发热,体温最高38.8℃”,口服退热药物后可缓解,多于下午发热;无胸闷、胸痛,无返酸、烧心、嗳气,无腹痛、腹泻。为求诊治,
一例杵状指、肺部空洞病灶病例分析
患者女，43岁，有吸烟史和哮喘病史，因呼吸困难、痰咳和发热就诊。胸部CT示存在一个大的空洞性肿块，提示为肺脓肿或恶性肿瘤。经检查，该名患者为杵状指（图A），左锁骨上淋巴结肿大。痰细胞学检查发现一个Reed Sternberg细胞。锁骨上淋巴结肿块形态学（图C）和CD30染色（图D），随后PET/CT
肺部感染伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】农民，71岁，汉族，女性。【主诉】主因：咳嗽、发热、咳脓痰5天。【现病史】患者缘于入院前5天,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色脓性痰,不易咳出,发热,体温最高38.5℃,无恶心、呕吐,无抽搐,件周身无力,无意识不清及大小便失禁等,在家未特殊诊治而来我院,查胸cT示:右肺下叶大叶性肺炎,左
一例输血感染恶性疟病例分析
病例资料患者女，37岁，深圳市居民。2015年8月25日起无明显诱因出现发热，体温38.5〜39.6°C，伴畏寒，无鼻塞、流涕，无呕心、呕吐，无头晕、头痛。至深圳市某医院就诊，输液后俱体不详）自觉好转。 8月27日又出现反复发热，伴咳嗽，干咳为主；深圳市传染病医院门诊拟诊为发热原因待查，急性上呼吸道
肺部感染合并心力衰竭高血压诊治病例分析
【一般资料】患者，女，76岁，农民【主诉】主因气喘、咳嗽2月入院。【现病史】患者入院前2个月，无明诱因出现活动后气喘，伴胸闷闷，休息后气喘、胸问可减轻，伴咳嗽：无发热，无寒颤，无头痛、头是，无恶心、呕吐．，无腰痛、腹泻为求诊治，来我完就诊，查胸部CT：两肺多发慢性炎症与外院CT片比较稍好转；心脏增大
肺部感染、脑梗死后遗症诊治病例分析
【一般资料】男性，79岁。农民【主诉】主因:发热伴咳嗽、咳痰3天入院。【现病史】患者缘于入院前3天,无明显诱因出现发热,高时38.0℃,周身不适,喘息、气短,对症治疗后体温正常,但药效后复升,伴咳嗽,白色粘痰,不易咳出,无胸痛、胸闷,无汗出,无头痛、头晕,无腹痛、腹泻,在家末诊治,病情亦无好转,今为
肺部感染背后的源头分析
病史介绍这是一个发生在美国宾夕法尼亚州的病例。患者男性，25岁，因“发热、寒战伴咳痰、劳力后气短3周”入院。2周前患者无明显诱因下出现发热、寒战，伴咳嗽、咳痰、劳力后气短。5天前至社区医院就诊，予阿奇霉素治疗5天后，患者症状加重，遂来就诊。入院后系统回顾无特殊发现。追问病史，发现患者既往有静脉药瘾史
肺部真菌感染的病因分析
肺部真菌感染是由不同病原体引起的过敏、化脓性炎症反应或形成慢性肉芽肿。引起下呼吸道真菌感染的致病菌分致病性真菌与条件致病性真菌： ①致病性真菌属原发性病原菌，常导致原发性真菌感染，可侵袭免疫功能正常宿主，免疫功能缺陷的患者易致全身播散。病原性真菌主要有组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生
病例分析：患儿在肺部感染明显控制下还存在持续、顽...
患儿在肺部感染明显控制下还存在持续、顽固的低氧血症？案例介绍 患儿男，1月龄，因“咳嗽、呼吸费力伴口唇紫绀2天”为主诉入院。2天前患儿无明显诱因出现咳嗽，阵发性单声咳，喉中痰鸣不著，伴呼吸费力、呼吸急促及口唇紫绀，无吃奶呛咳及异物吸入，无发热、吐泻及异常皮疹，未特殊诊治，半天前咳嗽加重，全身
一例恶性疟原虫感染病例分析
病例资料 患者男，50岁，出国务工人员。既往体健，从安哥拉回国半个月，1周前无明显诱因情况下出现发热，体温在38℃左右，热型不规则，发热、畏寒，寒战，无出汗，伴有咳嗽、头痛、全身酸痛，无恶心、呕吐，就诊于当地医院，患者体温降而复升，2015年4月28日晚来江苏省连云港市第一人民医院就诊，为进一步诊治
关于多重肺部感染的病因分析
多重肺部感染的病原谱可以是任何不同类型病原体或同一类型中不同种(属)病原体的同时感染，比较常见的病原体组合为： 1.复数细菌感染 两种或多种需氧菌(包括革兰阳性和革兰阴性、两种革兰阴性杆菌或两种革兰阳性球菌)、需氧菌与厌氧菌、分枝杆菌与普通细菌合并感染。 2.细菌加真菌感染 任何细菌和真
一例女性肺部结节诊断分析
患者女，33岁，于2014年11月体检发现肺部结节，无咳嗽咳痰、胸闷气憋、呼吸困难及全身骨关节疼痛等不适。2014年12月5日行胸部CT平扫（图1）示：双肺可见多发散在大小不一结节影，边界清，密度均匀。该患者未进行胸部CT增强扫描。 图1胸部CT平扫显示双肺可见多个大小不一圆形结节影，边缘光滑，密度
一例替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染病例...
一例替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染病例分析近年来鲍曼不动杆菌分离不断增多，已成为医院感染的重要致病菌之一。其发生率达6.9%，病死率为20%-50%，暴发流行多发生在ICU病房中，因为重症患者免疫力低下并且接受有创性治疗（鼻饲、静脉置管、留置尿管等）的机会多，其中机械通气是引起鲍曼不动杆菌
病例分析：中间型葡萄球菌感染一例
患者，男，5岁。因喜欢玩狗，不慎踝部被一病狗咬伤、感染。T39.2℃。实验室检查：WBC16.4×109/L，N0.88，L0.11，M0.01。诊断为败血症。于1997年3月8日入院。入院后取患者伤部脓液及抽取静脉血液进行细菌培养，结果两种标本均培养出中间型葡萄球菌。患者感染部位经清创处理，给予青
一例慢性脓胸合并曲霉感染病例分析
曲霉菌脓胸是一种很少见的疾病，常见致病菌是烟曲霉菌，一般既往有胸外科手术或结核病较易患该疾病，它主要会导致支气管胸膜瘘。通常的治疗有药物联合手术，针对烟曲霉脓胸的治疗目前指南未推荐统一的标准。下面介绍1例右侧慢性烟曲霉菌脓胸患者治疗情况，药师从药物代谢动力学/药物效应动力学（PK/PD）方面协助医师