氢吗啡酮联合咪达唑仑、利多卡因PCA用于难治性癌痛病例..
1.一般资料 病例，女性，43岁，因“鼻咽癌4年，全身多发骨转移3个月”于2020-09-29日入我院治疗。鼻咽镜诊断：鼻咽癌。MRI提示：鼻咽病变，符合鼻咽癌，颅底骨质破坏，双侧咽后及左颈II区、右颈II-V区肿大淋巴结，C7、T1、T2椎体及附件骨质破坏，考虑转移；病理活检：未分化型非角化性癌。 2017年3～5月行鼻咽癌同步放化疗；2019-08胸部CT提示：双肺多发结节，考虑转移瘤，行吉西他滨+特瑞普利单抗+阿帕替尼治疗6周期。2019-12月起特瑞普利单抗联合阿帕替尼维持治疗3周期。2020-9月收住院后，行TP方案化疗4周期，唑来膦酸定期输注。入院后病人拒绝接受化疗及其他抗肿瘤治疗。 入院前3个月病人逐渐出现颈部及肩胛部持续性钝痛，NRS评分4～6分，影响入眠，镇痛方案：盐酸羟考酮缓释片10mg，q12h，效果尚可，爆发痛平均每日0～1次，NRS评分1～3分。入院后2周病人出现右下肢疼痛......阅读全文
使用咪达唑仑的注意事项介绍
1、肌内注射后可导致局部硬结、疼痛；静脉注射后有静脉触痛。 2、麻醉或外科手术时10.8%〜23.3%的患者可有呼吸容量和呼吸频率降低，静脉注射可有15%的患者发生呼吸抑制。老年人和长期用药者易出现严重的呼吸抑制。对呼吸功能的影响多半由于剂量过高或静脉注射过快所致，因此静脉注射时速度勿过快，一
关于咪达唑仑的基本信息介绍
咪达唑仑，是一种有机化合物，化学式为C18H13ClFN3，临床上用于治疗失眠症，亦可用于外科手术或诊断检查时作诱导睡眠用，被列为第二类精神药品管控 [1]。 一、咪达唑仑的基本信息 化学式：C18H13ClFN3 分子量：325.767 CAS号：59467-70-8 二、咪达唑仑的
咪达唑仑注射液的检查方法
pH值应为2.9~3.7(通则0631)。颜色取本品,依法检查(通则0901第一法),与黄色或黄绿色2号标准比色液比较,不得更深有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量(约相当于咪达唑仑5mg),置10m1量瓶中,加0.01mol/L氢氧化钠溶液1ml避光放置1小时,用流动
关于咪达唑仑的药理学介绍
咪达唑仑具有典型的苯二氮䓬类药理活性，可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松弛作用。肌内注射或静脉注射后，可产生短暂的顺行性记忆缺失，使患者不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。本品作用特点为起效快而持续时间短。服药后可缩短入睡时间（一般自服药到入睡只需20分钟），延长总睡眠时间，而对快波睡眠
咪达唑仑的性状及鉴别方法
性状本品为白色至微黄色的结晶或结晶性粉末;无臭;遇光渐变黄本品在冰醋酸或乙醇中易溶,在甲醇中溶解,在水中几乎不溶。熔点本品的熔点(通则0612第一法)为160~164℃。鉴别(1)取本品与咪达唑仑对照品,加甲醇分别溶解并稀释制成每1ml中约含10g的溶液作为供试品溶液与对照品溶液,照有关物质项下方法
咪达唑仑注射液的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液精密量取本品适量(约相当于咪达唑仑10mg),置100m1量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,避光放置不少于2小时。对照品溶液取咪达唑仑对照品约10mg,精密称定,置100ml量瓶中,加流动相溶解并稀释至刻度,摇匀,避光放置不少于2小时。系统适用性溶液、
咪达唑仑注射液的基本性状
本品为无色至微黄色或微黄绿色的澄明液体。
马来酸咪达唑仑片的不良反应
可能出现头晕、乏力、偶见血压下降或腹胀。国外报道偶见过敏性皮疹，短暂顺行性遗忘或长期服用本品可出现躯体性和精神性依赖；骤然停药可出现反跳性失眠。
马来酸咪达唑仑片的用法用量介绍
口服：一般推荐每日一次，每次7.5毫克。剂量范围7.5～15毫克。 成人剂量范围：每晚睡前7.5～15毫克。应从低剂量开始，治疗期限以数天至2周为宜。 老年及虚弱病人：推荐剂量为7.5毫克，每日一次。 手术及器械性诊断性检查前用药，应在操作前30～60分钟用药。
关于咪达唑仑注射液的基本介绍
一、咪达唑仑注射液的成份： 主要成份：咪达唑仑盐酸盐。 咪达唑仑盐酸盐其化学名称为：8-氯-6-（2-氟苯基）-1-甲基-4H-咪唑并[1，5-a][1，4]苯并二氮杂卓盐酸盐 分子式：C18H13ClFN3·HCl 分子量：362.2 二、咪达唑仑注射液的性状：本品无色或几乎无色澄明
关于咪达唑仑的药物相互作用介绍
咪达唑仑的药物相互作用 1、合用时可增强中枢抑制药与酒精的作用，故用本品后12小时内不得饮用含酒精的饮料。 2、与西咪替丁、雷尼替丁合用，咪哒唑仑的血药浓度升高。 3、合用时可增强降压药的降压作用mg。
马来酸咪达唑仑片的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液两主峰的保留时间应与对照品溶液相应两主峰的保留时间致(2)取本品细粉适量,加0.1mol/L盐酸溶液溶解并制成每1ml中约含咪达唑仑15g的溶液,滤过,取续滤液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在258nm的波长处有最大吸收。
马来酸咪达唑仑片的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于咪达唑仑10mg),置100m量瓶中,加流动相超声使马来酸咪达唑仑溶解,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液对照品溶液取马来酸咪达唑仑对照品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.
咪达唑仑注射液的鉴别检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)本品显钠盐与氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)。检查pH值应为2.9~3.7(通则0631)。颜色取本品,依法检查(通则0901第一法),与黄色或黄绿色2号标准比色液比较,不得更深有关物质照高效
关于咪达唑仑的使用注意事项介绍
1、肌内注射后可导致局部硬结、疼痛；静脉注射后有静脉触痛。 2、麻醉或外科手术时10.8%〜23.3%的患者可有呼吸容量和呼吸频率降低，静脉注射可有15%的患者发生呼吸抑制。老年人和长期用药者易出现严重的呼吸抑制。对呼吸功能的影响多半由于剂量过高或静脉注射过快所致，因此静脉注射时速度勿过快，一
简述咪达唑仑马来酸盐的药理作用
咪达唑仑马来酸盐为短效的苯二氮卓类镇静催眠药咪达唑仑马来酸盐的马来酸盐。其作用与劳拉西泮相似，具有与其他苯二氮卓类相似的药理作用（抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌肉松弛和近事遗忘等），催眠作用尤其显著。可能机制为刺激上行网状激活系统的抑制性递质γ-氨基丁酸（GABA）的受体，从而增强了皮质和边缘系统觉醒
马来酸咪达唑仑片的注意事项
1．应在医师指导下用药；剂量应个体化。 2．心肺功能及肝、肾功能异常者慎用。 3．为预防反跳性失眠发生，建议在失眠障碍改善后逐渐减少用量，限定治疗时限。 4．对酒、药物依赖者慎用。 5．服药期间，应避免驾驶或其他机械性操作。 孕妇及哺乳期妇女用药： 妊娠及哺乳期妇女慎用。 儿童用药
马来酸咪达唑仑片的基本性状
本品为薄膜衣片,除去包衣后,显白色或类白色。
咪达唑仑注射液的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品显钠盐与氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)。
关于咪达唑仑的使用情况介绍
一、咪达唑仑的适应症 用于治疗失眠症，亦可用于外科手术或诊断检查时作诱导睡眠用。 二、咪达唑仑的不良反应 常见的不良反应有低血压、谵妄、幻觉、心悸、 皮疹、过度换气，少见不良反应有视物模糊、头痛、头晕、手脚无力、麻刺感。此外，还有心率加快、血栓性静脉炎、皮肤红肿、呼吸抑制。 三、咪达唑仑
简述咪达唑仑注射液的用法用量
咪达唑仑注射液为强镇静药，注射速度宜缓慢，剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和配伍用药情况而定。 1、肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。 2、麻醉前给药在麻醉诱导前20-60分钟使用,剂量为0.0
浅谈病人自控镇痛在难治性癌痛治疗中的应用
1.一般资料 男，43岁，因“腹部、背部疼痛3月”于2020-09就诊我院。入院前于2020-07外院行全面检查确诊为：“胰腺癌（T2N1M1IV期）、肝转移瘤、肺转移瘤、腹膜后淋巴结转移”。未行抗肿瘤治疗，NRS评分为8～5分，应用芬太尼透皮贴剂8.4mg外用后NRS3～5分，维持不足48h，伴肠
马来酸咪达唑仑片所属类别和贮藏方式
类别同咪达唑仑。规格按C18H13CFN3计(1)7.5mg(2)15mg贮藏遮光,密封保存。
关于咪达唑仑马来酸盐的点评分析介绍
咪达唑仑马来酸盐具有镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛作用。主要用于催眠及诊断（内镜）检查或非手术前作麻醉诱导用药。应用咪达唑仑马来酸盐能明显缩短入睡时间，延长睡眠深度和时间，故对入睡困难、多醒或早醒的失眠患者效果尤佳。咪达唑仑马来酸盐其优点是起效和代谢快，连续用药不致引起体内蓄积、耐受性好、安全性高
关于马来酸咪达唑仑片的药理毒理介绍
一、药物过量 1．与其他苯二氮䓬类药物相同，本品安全性较高。 2．对过量服用者，应采用洗胃、催吐及活性炭吸附等对症处理以减少药物吸收。 3．对过量中毒严重者，可用特异性拮抗药氟马西尼（Flumazenil）进行拮抗处理。 二、药理毒理 马来酸咪达唑仑为一种作用时间相对较短的苯二氮䓬类中
使用咪达唑仑注射液过量的症状介绍
咪达唑仑注射液药物过量的 症状表现： 1．咪达唑仑注射液过量一般主要表现是药理作用的增强：中枢抑制-从过度镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下，只需注意监测生命体征即可。 2．咪达唑仑注射液严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环抑制和窒息，需采取相应的措施(人工呼吸
马来酸咪达唑仑片的规格及用法用量
规格 7.5毫克（以咪达唑仑计） 15毫克（以咪达唑仑计） 用法用量 口服：一般推荐每日一次，每次7.5毫克。剂量范围7.5～15毫克。 成人剂量范围：每晚睡前7.5～15毫克。应从低剂量开始，治疗期限以数天至2周为宜。 老年及虚弱病人：推荐剂量为7.5毫克，每日一次。 手术及器械
咪达唑仑注射液的类别及贮藏方法
类别同咪达唑仑。规格(1)2ml:2mg(2)5ml:5mg(3)1ml:5mg(4)2ml:10mg贮藏遮光,密闭保存
关于马来酸咪达唑仑片的用法用量介绍
用法用量： 口服：一般推荐每日一次，每次7.5毫克。剂量范围7.5～15毫克。 成人剂量范围：每晚睡前7.5～15毫克。应从低剂量开始，治疗期限以数天至2周为宜。 老年及虚弱病人：推荐剂量为7.5毫克，每日一次。 手术及器械性诊断性检查前用药，应在操作前30～60分钟用药。 不良反应：
关于马来酸咪达唑仑片的药理毒理介绍
马来酸咪达唑仑为一种作用时间相对较短的苯二氮䓬类中枢神经抑制药。通过苯二氮䓬类受体、GABA受体和离子通道（氯离子）结合及产生膜过度去极化和神经元抑制两方面的作用而产生镇静、催眠，抗惊厥、抗焦虑、肌松作用。