氢吗啡酮联合咪达唑仑、利多卡因PCA用于难治性癌痛病例..
1.一般资料 病例，女性，43岁，因“鼻咽癌4年，全身多发骨转移3个月”于2020-09-29日入我院治疗。鼻咽镜诊断：鼻咽癌。MRI提示：鼻咽病变，符合鼻咽癌，颅底骨质破坏，双侧咽后及左颈II区、右颈II-V区肿大淋巴结，C7、T1、T2椎体及附件骨质破坏，考虑转移；病理活检：未分化型非角化性癌。 2017年3～5月行鼻咽癌同步放化疗；2019-08胸部CT提示：双肺多发结节，考虑转移瘤，行吉西他滨+特瑞普利单抗+阿帕替尼治疗6周期。2019-12月起特瑞普利单抗联合阿帕替尼维持治疗3周期。2020-9月收住院后，行TP方案化疗4周期，唑来膦酸定期输注。入院后病人拒绝接受化疗及其他抗肿瘤治疗。 入院前3个月病人逐渐出现颈部及肩胛部持续性钝痛，NRS评分4～6分，影响入眠，镇痛方案：盐酸羟考酮缓释片10mg，q12h，效果尚可，爆发痛平均每日0～1次，NRS评分1～3分。入院后2周病人出现右下肢疼痛......阅读全文
氢吗啡酮联合咪达唑仑、利多卡因PCA用于难治性癌痛病例..
1.一般资料 病例，女性，43岁，因“鼻咽癌4年，全身多发骨转移3个月”于2020-09-29日入我院治疗。鼻咽镜诊断：鼻咽癌。MRI提示：鼻咽病变，符合鼻咽癌，颅底骨质破坏，双侧咽后及左颈II区、右颈II-V区肿大淋巴结，C7、T1、T2椎体及附件骨质破坏，考虑转移；病理活检：未分化型非角化性癌。
氢吗啡酮PCA治疗贲门腺癌难治性癌痛病例分析
1.一般资料 男，87岁，因“反复上腹部疼痛伴吞咽困难1年”于2019-04-01我院住院治疗。镜检诊断：①贲门占位病变；②食管白斑；③萎缩性胃炎（C3）。CT结果显示：胃贲门区、胃体小弯侧、胃窦壁不规则增厚，呈软组织肿块影，稍向胃腔内突出，最厚处约达3.0cm。 增强扫描动脉期明显强化，静脉强化减
超大剂量吗啡联合咪达唑仑及氯胺酮持续静脉泵入治疗...
超大剂量吗啡联合咪达唑仑及氯胺酮持续静脉泵入治疗晚期癌痛病例分析癌性疼痛是恶性肿瘤患者在疾病发展过程中所出现的剧烈持续性疼痛。阿片类药物无天花板效应，根据个体化用药原则，按患者疼痛程度不同，治疗剂量的选择个体化差异非常大，但大剂量具有明显的不良反应。本文对我院收治的直肠癌患者1例超大剂量使用阿片类药
一例胰腺癌晚期难治性疼痛病例分析
癌症晚期难治性疼痛、谵妄和重度生存痛苦等顽固性症状使患者痛苦不堪，阿片类镇痛药物和常规的临床干预仍难以使症状缓解。本例应用高剂量的吗啡和氯胺酮镇痛、联合咪达唑仑等实施姑息性镇静（palliative sedation therapy）获得优良的痛苦改善，现报道如下。 病历介绍 患者，男性，51岁，
大剂量吗啡/舒芬太尼PCSA治疗难治性癌痛病例报告
癌痛是晚期恶性肿瘤病人最常见的症状，10%～20%病人的疼痛属于难治性癌痛。目前难治性癌痛仍然是癌痛治疗的难点，严重困扰病人和家属，以及医护人员。最近我国发布了《难治性癌痛诊疗专家共识》，为难治性癌痛的诊疗提供了依据。本文报道1例由头面部恶性肿瘤导致的难治性癌痛病人，应用病人皮下自控镇痛（patie
咪达唑仑的检查方法
酸性溶液的澄清度与颜色取本品0.10g,加0.lmol/L盐酸溶液10m溶解后,溶液应澄清无色;如显色,与黄色或黄绿色1号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深,有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品,加甲醇溶解并稀释制成毎1m中含1mg的溶液对照溶液精密量取供试品溶液
咪达唑仑的含量测定
取本品约0.12g,精密称定,加冰醋酸30ml溶解后,加醋酐20m,照电位滴定法(通则0701),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每lml高氯酸滴定液(O.lmol/L)相当于16.29mg的CgH13CF。
肺癌骨转移胸背痛病例分析
1.一般资料 病例，男，66岁，因“发现肺部阴影”于2015-04-30在我院全身麻醉下行“左上肺叶袖式切除术+淋巴结清扫术＋胸膜烙断术”，术后病理示：①左上肺中央型鳞状细胞癌II级，肿瘤侵透支气管达周围淋巴结及肺组织；“支气管残端”部分鳞状上皮显示重度不典型增生；②淋巴结见癌转移(1/32)：4
自控镇痛技术在胰腺癌难治性疼痛治疗中的应用
1.一般资料 病例，男，64岁，2019-10因右上腹持续性钝痛就诊，查腹部CT示“胰头钩突与十二指肠间肿块，与钩突分界不清”。穿刺病理示：“（胰腺穿刺）中分化腺癌”。MDT讨论：“病人明确为胰腺癌，肠系膜上动脉包绕手术困难，拟行新辅助化疗”。2019-11-10至2020-4-6行“mFOLFRI
咪达唑仑的鉴别方法
(1)取本品与咪达唑仑对照品,加甲醇分别溶解并稀释制成每1ml中约含10g的溶液作为供试品溶液与对照品溶液,照有关物质项下方法,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集108图)一致。(3)本品显有机氟化物的鉴别反应(通则0301)。
咪达唑仑的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品与咪达唑仑对照品,加甲醇分别溶解并稀释制成每1ml中约含10g的溶液作为供试品溶液与对照品溶液,照有关物质项下方法,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集108图)一致(3)本品显有机氟化物的鉴别反应(通则0301)。
咪达唑仑的基本性状
本品为白色至微黄色的结晶或结晶性粉末;无臭;遇光渐变黄本品在冰醋酸或乙醇中易溶,在甲醇中溶解,在水中几乎不溶。熔点本品的熔点(通则0612第一法)为160~164℃。
咪达唑仑马来酸盐的简介
咪达唑仑马来酸盐，是一种有机化合物，化学式为C22H17ClFN3O4，是一种麻醉药，主要用于手术前或诊断检查前的镇静。 一、咪达唑仑马来酸盐的理化性质： 沸点：496.9ºC PSA：104.78000 LogP：3.47160 [1] 二、咪达唑仑马来酸盐计算化学数据： 疏水参数
关于咪达唑仑的鉴别检测介绍
1、取本品与咪达唑仑对照品，加甲醇分别溶解并稀释制成每1mL中约含10mg的溶液作为供试品溶液与对照品溶液，照有关物质项下的色谱条件试验，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。 2、本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集1084图）一致。 3、本品显有机氟化物的鉴别反
概述咪达唑仑有关物质的检查
1、酸性溶液的澄清度与颜色 取本品0.10g，加0.1mol/L盐酸溶液10mL溶解后，溶液应澄清无色；如显色，与黄色或黄绿色1号标准比色液（附录Ⅸ A第一法）比较，不得更深。 2、有关物质 取本品，加甲醇溶解并稀释制成每1mL中含1mg的溶液作为供试品溶液；精密量取1mL，置100mL量
咪达唑仑的杂质及制剂类型
制剂(1)马来酸咪达唑仑片(2)咪达唑仑注射液杂质质IC15H10ClFN2O288.71 1,3-二氢-7-氯-5-(2-氟苯基)2H-1,4-苯并二氮杂蕈-2酮
咪达唑仑的类别及贮藏方法
类别麻醉药。贮藏遮光,密封保存
浅析氢吗啡酮自控镇痛治疗在胰腺癌中的应用
1.一般资料 男，53岁，因“上腹部持续疼痛1月”于2020-02就诊于我院，病人上腹部疼痛，呈持续性胀痛，活动后、进食后、平卧时疼痛加重，夜间疼痛明显。采取屈膝俯卧位疼痛可稍缓解。完善相关检查诊断为“胰腺恶性肿瘤（T2N0M1IV期）肝继发恶性肿瘤癌性疼痛”。 经多学科讨论后制订化疗及镇痛方案，2
多模式镇痛在晚期慢性癌性疼痛治疗中的应用
1.一般资料 男，42岁，2018年因“刺激性干咳伴发热1个月”就诊于当地医院，完善相关检查诊断为“右肺鳞癌”。予以紫杉醇联合奈达铂方案化疗6周期，具体剂量病人未提供。2020-06因右侧肩背部疼痛渐加重来我院就诊，NRS评分为8分。呈持续性钝痛，活动后加重，休息后略缓解。入院前口服盐酸羟考酮缓释
病人自控镇痛治疗难治性癌痛的应用病例报告
1.一般资料 女，61岁，因“右侧卵巢癌术后6年，腹背部疼痛渐加重1月余”于2020-09-18来我院就诊。病人于2014-07-10因右侧卵巢癌在我院行子宫次广泛切除术及双附件切除术，卵巢病灶组织术后病理示中分化子宫内膜样腺癌。2014-08-04、2014-08-26、2014-09-18行TC
马来酸咪达唑仑片的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品细粉适量,加流动相超声处理使马来酸咪达唑仑溶解并制成每1ml中含咪达唑仑0.5mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中用流动相稀释至刻度,摇匀。系统适用性溶液取马来酸咪达唑仑对照品与咪达唑仑杂质I对照品各适量,加流
关于马来酸咪达唑仑片的简介
马来酸咪达唑仑片，适应症为各种失眠症的短期治疗，特别适用于入睡困难者或手术前及器械性诊断性检查前用药。 成份：本品主要成份为：马来酸咪达唑仑。 其化学名称为：8-氯-6-(2-氟苯基)-1-甲基-4H-咪唑并[1，5-α][1，4]苯并二氮杂卓顺丁烯二酸盐。 分子式：C18H13ClFN3
咪达唑仑注射液的检查方法
pH值应为2.9~3.7(通则0631)。颜色取本品,依法检查(通则0901第一法),与黄色或黄绿色2号标准比色液比较,不得更深有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量(约相当于咪达唑仑5mg),置10m1量瓶中,加0.01mol/L氢氧化钠溶液1ml避光放置1小时,用流动
咪达唑仑的性状及鉴别方法
性状本品为白色至微黄色的结晶或结晶性粉末;无臭;遇光渐变黄本品在冰醋酸或乙醇中易溶,在甲醇中溶解,在水中几乎不溶。熔点本品的熔点(通则0612第一法)为160~164℃。鉴别(1)取本品与咪达唑仑对照品,加甲醇分别溶解并稀释制成每1ml中约含10g的溶液作为供试品溶液与对照品溶液,照有关物质项下方法
关于咪达唑仑的药理学介绍
咪达唑仑具有典型的苯二氮䓬类药理活性，可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松弛作用。肌内注射或静脉注射后，可产生短暂的顺行性记忆缺失，使患者不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。本品作用特点为起效快而持续时间短。服药后可缩短入睡时间（一般自服药到入睡只需20分钟），延长总睡眠时间，而对快波睡眠
关于咪达唑仑的基本信息介绍
咪达唑仑，是一种有机化合物，化学式为C18H13ClFN3，临床上用于治疗失眠症，亦可用于外科手术或诊断检查时作诱导睡眠用，被列为第二类精神药品管控 。 密度：1.36g/cm3 熔点：160-164℃ 沸点：496.9ºC 闪点：254.3ºC 折射率：1.67 外观：白色至微黄色
简述咪达唑仑的药物相互作用
1、合用时可增强中枢抑制药与酒精的作用，故用本品后12小时内不得饮用含酒精的饮料。 2、与西咪替丁、雷尼替丁合用，咪哒唑仑的血药浓度升高。 3、合用时可增强降压药的降压作用mg
马来酸咪达唑仑片的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于咪达唑仑10mg),置100m量瓶中,加流动相超声使马来酸咪达唑仑溶解,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液对照品溶液取马来酸咪达唑仑对照品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.
马来酸咪达唑仑片的基本性状
本品为薄膜衣片,除去包衣后,显白色或类白色。
马来酸咪达唑仑片的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液两主峰的保留时间应与对照品溶液相应两主峰的保留时间致(2)取本品细粉适量,加0.1mol/L盐酸溶液溶解并制成每1ml中约含咪达唑仑15g的溶液,滤过,取续滤液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在258nm的波长处有最大吸收。