右股骨颈内脂肪瘤病例分析
临床资料患者,男,79岁,因右髋部酸胀痛20余天于2019年12月30日入院。查体:右下肢无畸形,右髋关节活动功能正常,无明显红肿压痛,肌力4级。肿瘤指标:甲胎蛋白(-),癌胚抗原(-),前列腺特异性抗原(-)。骨盆X线片显示:右股骨颈见一不规则形且边界尚清的低密度区。骨盆CT检查显示:右股骨颈可见范围约为25mm×16mm×25mm的囊状低密度区,边缘可见硬化边,病灶下部部分硬化边欠完整,病灶内隐约见少许软组织密度影,增强扫描未见明显强化。骨盆MRI检查显示:右股骨颈内可见一大小约25mm×24mm×21mm类圆形肿块影,边界清,病灶呈短T1稍长T2信号影,抑脂像信号稍降低,增强扫描未见明确强化(见图1A)。骨显像未见明显异常。结合病史及辅助检查初步诊断为良性右股骨颈骨囊肿。于2020年1月6日行右股骨颈病损切除术+植骨术,术中C臂机透视下见右股骨颈类圆形肿块影,大小约25mm×25mm×20mm,采用刮匙刮除病变组织,用稀碘......阅读全文
右股骨颈内脂肪瘤病例分析
临床资料患者,男,79岁,因右髋部酸胀痛20余天于2019年12月30日入院。查体:右下肢无畸形,右髋关节活动功能正常,无明显红肿压痛,肌力4级。肿瘤指标:甲胎蛋白(-),癌胚抗原(-),前列腺特异性抗原(-)。骨盆X线片显示:右股骨颈见一不规则形且边界尚清的低密度区。骨盆CT检查显示:右股骨颈可见
股骨头内骨性脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种临床上比较少见的、发病机制不明的、原发性良性骨肿瘤,多好发于身体承重部位(下肢多见),如跟骨、胫腓骨、股骨和骨盆等。由成熟脂肪组织构成,很容易引起脂肪组织的坏死或者退变,凡有脂肪组织的部位均可能发生。此肿瘤发病隐匿,并且临床症状、体征不明显,大多数是体检时发现的,影像学表现与单房性骨
一例股骨下段骨内脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种非常少见的原发性骨肿瘤,其发病率占所有骨肿瘤的1%,幼儿发病罕见,常见于中年人,以30~60岁更为多见。好发于长骨的干骺端,尤以下肢为主(34%股骨近端,10%足,8%髂骨等)。根据我们近期收治的1例股骨远端骨内脂肪瘤患者,将其临床表现、影像学检查及病理结果报告如下。病例资料42岁男
一例右颈内静脉长期透析导管常规拔管失败病例分析
患者,女,51 岁。因“慢性肾脏病5 期”接受每周10 h 血液透析治疗。2010 年10 月9 日因“左手内瘘闭塞”就诊,经患者及家属同意,置入Quinton Permce TH长期透析导管后,回当地医院治疗。 2011 年11 月5 日及2012 年6 月22 日因“导管相关性感染”住院,两次培
股骨平滑肌瘤病例分析
患者女,21岁。左大腿间断性疼痛3年,疼痛程度无变化,夜间发作频繁。无发热。既往史:(-)。体格检查:左大腿活动自如,视诊及触诊未发现肿物,触压痛(+);足背动脉搏动良好,足温正常。实验室检查:白细胞计数(WBC)、血清碱性磷酸酶(ALP)未见异常。 影像学检查:1)左侧股骨正侧位DR片:见左侧股骨
股骨干骨折病例分析总结
【一般资料】患者女性,6岁【主诉】右下肢外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者自诉缘于入院前4小时不慎发生车祸致右下肢外伤,当时即感疼痛,伴活动受限,被动活动后疼痛加剧,急去当地医院就诊,查x线片示:右侧股骨干骨折。为进一步治疗,而来我院,门诊以“右侧股骨干骨折”收住院治疗患者自外伤来神清,精神可
病例分析:右胫骨病灶
患者男,48岁,1994年体检摄片时发现右膝关节胫骨平台下病灶。 患者无任何不适,仅在剧烈运动后觉双膝酸胀。17年来无症状,每年体检,右膝多次照片,病灶无明显变化。 体检:右膝活动自如,右胫骨上端无压痛及叩击痛,深按有酸胀感,纵行叩击痛(-)。 X线片及CT见:右膝胫骨平台下一周围硬化病灶,
颈内动脉狭窄急性血栓闭塞病例分析
颈动脉粥样硬化斑块并斑块内出血可导致急性血栓形成,根据患者发病的时程,血栓形成分为急性、亚急性或慢性期。在颈动脉超声检查过程中,观察到突发血栓形成,导致狭窄以远段完全闭塞的病例实属少见。笔者报道1例颈内动脉重度狭窄患者超声检查过程中突发急性血栓形成致血管闭塞的治疗与随访的临床资料,以提高对此类病变的
股骨转子间不全骨折病例分析
临床资料患者,男,74岁,2017年6月1日入院2h前发生车祸,伤后自觉左侧髋部疼痛,右侧足趾局部疼痛、出血。查体:左髋部叩击痛明显,痛性活动受限,右足第1趾背侧可见长约1.5CM皮肤挫裂伤,无活动性出血。右足正、斜位X线片提示右足第1远节趾骨骨折,骨盆正位及左髋侧位X线片未见骨折。在我科行右足第1
浅表脂肪瘤样痣病例分析
1 临床资料 患者女, 28 岁。左大腿近腹股沟处增生物半 年。半年前,无明显诱因患者左大腿出现一约 0. 8cm ×2. 5cm 大小的椭圆形囊性增生物,无明显 自觉症状,为明确诊断来本科。既往体健,家族中无 类似疾病者。系统检查无特殊。皮肤科情况: 皮损 分布于左大腿,表现为一约 0. 8c
胫骨骨内脂肪瘤病例分析
临床资料患者,男,21岁,因“无明显诱因出现左小腿下段间歇性疼痛4年余”入院。患者于4年前长时间站立后出现左小腿下段疼痛,当时未行治疗,后症状逐渐加重,就诊于当地医院,行X线、MRI等检查,当时考虑病变较小,建议定期复查。2018年2月26日患者在剧烈运动后疼痛加重就诊我院。入院查体:左小腿远端前内
咽鼓管咽口脂肪瘤病例分析
病例报告患者,女,23岁,主因左耳闷胀感1个月余入院。2015年行2次左耳鼓膜穿刺术。患者于入院前1个月再次出现左耳闷胀感,偶伴耳鸣,自觉听力下降,遂就诊于当地医院,行鼻内镜检查报告:左鼻咽部来源于咽鼓管的赘生物(图1),建议手术治疗。图1 术前鼻内镜下左咽鼓管肿物,淡黄色。光滑圆形; 图2 术
一例右股骨颈基底部粗隆间骨折PFNA手术治疗病例分析
【一般资料】女性,84岁,退休【主诉】右髋部跌伤疼痛活动受限16时余【现病史】患者约16个小时前,行走跌倒致伤右髋部,当即感伤处疼痛,右髋部不能活动不能负重,伤后无昏迷,无恶心呕吐,无肢体麻木及抽搐,无尿便失禁,无胸闷气急,无胸腹痛;无头部疼痛,今日我院就诊,摄X-RAY示:右股骨颈基底部——粗隆骨
病例分析:脑梗塞合并颈内动脉系统TIA
患者,女,68岁,农民, 主诉,左侧肢体麻木十天 现病史,十天前早期出现左上肢麻木无力,头晕恶心,无头疼,呕吐,语言流利,五天前出现左下肢无力 体检,体温36.5,呼吸17,脉搏75,血压13085,发育正常,营养中等,精神可,神志清,头颅无畸形,皮肤粘膜无黄染,瞳孔等大等原,
右足蜡油样骨病病例分析
蜡油样骨病于1922年由Leri和Joanny等首先描述并报道,又称Leri-Joanny综合征、单肢型骨硬化、蜡泪样骨病等,表现为沿着肢体长骨出现的线状骨硬化或骨肥大,犹如蜡油自一侧流下的形态。这是一种罕见的骨质硬化性疾病,国内有关本病的文献报道较少。2018年10月我们收治1例右足蜡油样骨病患者
一例食管脂肪瘤病例分析
患者,男,54岁,进食后剑突下疼痛1个月。曾在当地医院行钡餐诊断为食管占位。至我院行胃镜示:距门齿27~39 cm食管左前壁可见一巨大黏膜下隆起,表面光滑;超声内镜示:中高回声改变,与黏膜下层相延续,内部无血流信号;诊断为食管黏膜隆起病变,多考虑脂肪瘤,胃肠道间质瘤(GIST)不除外。胸部CT示:
胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析
患者男性,因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月,怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影,边缘光滑,与周围脂肪组织分界清,增强扫描轻度强化,考虑胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影,与前胸壁肌层粘连分界不清,可见一支小血管位于结节影边
肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析
脂肪瘤是最常见的良性软组织肿瘤的亚型,起源于中胚层,常见于成人,几乎占所有软组织肿瘤的50%,可以发生在身体的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同种类间充质成分,根据其组成组织及部位来源可分为很多子类型,如纤维组织(纤维脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均为较为常见脂肪瘤亚型。然而,脂肪瘤中
一例膀胱脂肪瘤病例分析
患者,男,30岁。因“左侧腰部间歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往无手术及药物史,无高脂血症病史,无吸烟史。体格检查无阳性体征。实验室检查:尿潜血++,WBC-;血常规、肝肾功能、电解质各值均在正常值范围内。B超检查:左肾集合系统分离30px,左侧输尿管上段扩张约17.5px,提示:左肾积水
左臀部软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者,男,56岁,因偶发左臀部肿物2周于2017年8月28日入院。患者2周前偶发左臀部肿物,1周前就诊于当地医院行彩超见:左臀部肌层探及低回声,大小30mm×24mm,形态规则,边界欠清,其内回声不均匀;CDFI:未见明显血流信号。为求进一步诊治,来我院治疗。既往胃溃疡史10年,9年前因上
股骨真菌感染的影像表现病例分析
真菌(fungi)与细菌相比,对人类致病者相对较少。骨组织感染真菌的病例临床上罕见,国内仅见零星个案报道。笔者搜集2例股骨真菌感染病例,分析其临床病理及影像表现,并复习文献,以期提高对该病的认识。 例1女,56岁,因“左髋部疼痛3个月”入院。患者3个月前劳累时出现左髋部疼痛。既往有高血压病10余年,
治疗右侧股骨颈骨折病例分析
【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限1天【现病史】患者于入院1天前自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,当时未予特殊处理,在家休息一天后感疼痛未见明显减轻,今日来我院就诊,查DR片示:右侧股骨颈骨折。为进一步治
回肠多发脂肪瘤致急性肠套叠病例分析
患者女,25岁。肛门停止排气排便伴持续性腹痛、呕吐4天就诊。体检:腹肌稍紧,腹部压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位片:空肠肠腔扩张,可见多个气液平面(图1)。考虑肠梗阻。 图1 腹部立位平片示小肠扩张积气 CT检查:升结肠扩张,肠壁增厚呈“靶征”,回盲部可见进入的肠系膜脂肪及血管结构,肠套叠
一例软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者,女,28岁,因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物,当时肿物大小约4CM×3CM×2CM,肿物呈进行性生长,且生长较慢。患者未予重视,也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后,出现肿物部位疼痛,疼痛为隐痛,休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗
腰椎管内麻醉遇脂肪瘤病例分析
患者女,72岁,身高152 cm,体重65kg。因左膝关节闭合性损伤入院,拟在椎管内麻醉下行左膝关节清理术。患者自述1年前因阑尾切除术应用全身麻醉拔管后喉痉挛而惧怕全身麻醉,检查时发现腰部生理弯曲,腰椎间隙正常,拍腰椎X线片无异常。 入室后患者右侧卧位,应用0.7mm×90mm腰麻针经L3~4行蛛网
磁共振成像诊断胃脂肪瘤病例分析
患者,男,47岁,既往体健,上腹部疼痛1月余,疑为胆囊炎行超声检查,超声结果示腹部未见明显异常,遂来我科行磁共振成像(MRI)检查。MRI轴位平扫:胃窦部后壁黏膜下可见新月形异常信号影,T1WI、T2WI不压脂序列均呈高信号(图1、2),脂肪抑制序列病灶呈低信号(图3、4),证明瘤体为脂肪成分,冠状
乳腺多发性血管脂肪瘤病例分析
►临床病史患者,69岁,女性。无症状,筛查项目筛查出病变。►影像学检查乳房X光检查显示新型外观存在多个双侧结节,均>2cm,表面位于皮下组织内。形态学上呈椭圆形和圆形,边界清晰,等密度,其中的某些小结节内部区域呈小低回声。应用超声和核磁共振进行评估。超声检查显示多个结节,呈椭圆形和圆形,伴有均质回声
强直髋合并股骨转子间骨折病例分析
对于年轻的活跃期退行性髋关节炎患者,关节融合手术曾是一种不错的治疗选择,可以为患者提供长期的疼痛缓解和髋关节终末期关节病的稳定。近年来,关节融合术逐步被髋关节表面置换术、全髋关节置换术等术式取代,手术所致的髋关节强直患者群体已大幅减少,而合并股骨近端骨折的更是罕见。本院采用全髋关节置换术(THA)翻
股骨粗隆间骨折诊治病例分析
【一般资料】男性,67岁,农民【主诉】右髋部外伤致疼痛~活动受限一小时【现病史】患者于入院1小时前下台阶时自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏迷,无恶心、呕吐,急来我院就诊。【既往史】既往体健。【查体】体温36.5℃脉搏72次/分呼吸20次/分血压135/76毫米汞柱
左股骨先天性缺如病例分析
病例报道患儿,男,14个月,主因出生后左下肢短缩畸形而入院。患儿出生时其父母发现左下肢较对侧短缩,随着时间的延长,左下肢短缩愈加明显,患儿能走路时只能右下肢站立,患儿家属多方求治,来本院拍X线片显示:左股骨缺如(图1)。患儿为足月剖腹产第二胎,第一胎正常,生后哭声响亮。查体:左下肢较对侧明显短缩,髂