一例股骨下段骨内脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种非常少见的原发性骨肿瘤,其发病率占所有骨肿瘤的1%,幼儿发病罕见,常见于中年人,以30~60岁更为多见。好发于长骨的干骺端,尤以下肢为主(34%股骨近端,10%足,8%髂骨等)。根据我们近期收治的1例股骨远端骨内脂肪瘤患者,将其临床表现、影像学检查及病理结果报告如下。病例资料42岁男性患者,因活动后致右膝疼痛1个月余入院,活动后加重,休息后疼痛可减轻,就诊于当地医院行X线检查示右股骨下段约8.7CM×3.8CM密度增高影(见图1),考虑骨纤维异常增殖症,为进一步诊治来我院。自发病以来无体重减轻,无发热、盗汗等。查体示右膝上无肿胀,皮温不高,未见静脉怒张,膝上轻微压痛,未触及肿物,膝关节屈伸活动无受限,远端感觉、血运正常。入院后行CT检查示右股骨下段髓腔内间见约8.3CM×3.5CM×2.1CM不规则异常密度影,边界清楚,边缘可见硬化边,病灶内可见磨玻璃样改变,诊断提示右股骨下段纤维原性改变,考虑骨纤维异常增殖或非......阅读全文
一例股骨下段骨内脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种非常少见的原发性骨肿瘤,其发病率占所有骨肿瘤的1%,幼儿发病罕见,常见于中年人,以30~60岁更为多见。好发于长骨的干骺端,尤以下肢为主(34%股骨近端,10%足,8%髂骨等)。根据我们近期收治的1例股骨远端骨内脂肪瘤患者,将其临床表现、影像学检查及病理结果报告如下。病例资料42岁男
股骨头内骨性脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种临床上比较少见的、发病机制不明的、原发性良性骨肿瘤,多好发于身体承重部位(下肢多见),如跟骨、胫腓骨、股骨和骨盆等。由成熟脂肪组织构成,很容易引起脂肪组织的坏死或者退变,凡有脂肪组织的部位均可能发生。此肿瘤发病隐匿,并且临床症状、体征不明显,大多数是体检时发现的,影像学表现与单房性骨
一例股骨下段骨折并发缺血性肠病病例分析
骨折并发缺血性肠病较罕见,查阅国内外文献仅2004年Moriwaki等曾报告1例下腹部创伤合并骨盆骨折患者并发缺血性肠病。缺血性肠病常无特有的临床表现,误诊、漏诊率较高。本文回顾性分析1例老年股骨干骨折患者术后并发缺血性肠病的诊治经过,并进行相关文献复习,报告如下。患者资料女性患者,73岁,外伤致左
一例胫骨骨旁脂肪瘤病例分析
临床资料患者,女,33岁,因左侧小腿无痛性肿块6个月于2014年8月11日入院。查体:左小腿远端轻度隆起,局部皮肤无红肿,无静脉充盈,皮温不高,无压痛,下肢肌力好,活动正常。X线片示左侧胫骨远端骨皮质外侧半梭形骨性突起,密度不均,呈珊瑚状,外有低密度阴影(见图1A)。CT轴位平扫示病变处骨质异常突起
一例双侧股骨下段非骨化性纤维瘤病例分析
非骨化性纤维瘤在临床上相对少见,由成熟的非成骨性结缔组织发生的良性肿瘤。据文献报道,非骨化性纤维瘤好发于青少年,发病率约占原发性骨肿瘤的1.1%,占良性骨肿瘤的2.1%,且多数患者无明显临床症状或症状轻微,少数患者以病理性骨折首诊。笔者于2014-07诊治1例双侧股骨下段非骨化性纤维瘤,现对其临床资
一例双侧股骨颈对称性骨内腱鞘囊肿病例分析
骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,是邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的黏液样变。2015年5月,我院经治1例6岁双侧股骨颈对称性多发性骨内腱鞘囊肿病例,现报告如下。临床资料患者,男,6岁,因左髋疼痛1个月余入院。患者1个多月前,无明显诱因出现间断性左髋疼痛,无外伤史,局部无红肿,
右股骨颈内脂肪瘤病例分析
临床资料患者,男,79岁,因右髋部酸胀痛20余天于2019年12月30日入院。查体:右下肢无畸形,右髋关节活动功能正常,无明显红肿压痛,肌力4级。肿瘤指标:甲胎蛋白(-),癌胚抗原(-),前列腺特异性抗原(-)。骨盆X线片显示:右股骨颈见一不规则形且边界尚清的低密度区。骨盆CT检查显示:右股骨颈可见
胫骨骨内脂肪瘤病例分析
临床资料患者,男,21岁,因“无明显诱因出现左小腿下段间歇性疼痛4年余”入院。患者于4年前长时间站立后出现左小腿下段疼痛,当时未行治疗,后症状逐渐加重,就诊于当地医院,行X线、MRI等检查,当时考虑病变较小,建议定期复查。2018年2月26日患者在剧烈运动后疼痛加重就诊我院。入院查体:左小腿远端前内
一例外伤后诱发股骨下端骨软骨瘤病例分析
临床资料患者,男,24岁,因“右膝部有一无痛性肿块1年,肿块增大伴胀痛不适3个月”前来就诊。患者于4年前在驾驶农用三轮车时不慎侧翻,砸伤右膝部,右膝肿胀、疼痛、活动受限,遂至我院诊治。当时查体:右膝部肿胀明显,皮肤青紫瘀斑,压痛明显,尤以右股骨内髁部为甚;浮髌试验阳性,前后抽屉试验阴性,内侧应力试验
一例石骨症并双侧股骨上段骨折病例分析
临床资料患者,女,37岁,因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6d入院。查体:体温36.5℃,脉搏82次,呼吸20次,血压16.23/10.64kPa。神志清楚,痛苦面容。双下肢外旋畸形,皮肤无破溃,大腿肿胀明显,关节无肿胀,末梢血运好;双侧大腿压痛,可触及明显骨擦感及异常活动,足背动脉搏动正常,皮
一例髋关节内骨软骨瘤病例分析
骨软骨瘤是一种常见的原发性良性骨肿瘤,多见于儿童和青少年,常见累及的部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端、腓胫骨远端的干骺端,由于肌肉的牵拉,多背向关节生长,巨大骨软骨瘤非常少见,位于关节内的肿瘤更是罕见报道。临床资料患者,女,48岁,左髋部疼痛、活动受限10年,加重2个月,2016年1月
一例上消化道内镜检查发现食管下段肿瘤病例分析
病例资料患者女,66岁,无症状,健康查体时上消化道内镜检查发现食管下端肿瘤,现求进一步检查。既往有高血压、糖尿病史, 49年前因阑尾炎进行阑尾切除术,33年前因胆石症接受胆囊切除术。体格检查及实验室检查未见异常,包括正常的鳞状细胞癌抗原水平(1.5ng/mL;正常≤1.5)。胃镜检查显示食管下段有一
一例锁骨旁脂肪瘤骨化误诊为骨软骨瘤病例分析
临床资料患者,男,40岁,右锁骨区肿块20余年来院就诊。患者20多年前无意间触及右锁骨区有一蚕豆大小的肿块,质软,无明显疼痛,活动颈部亦无明显疼痛,无右上肢麻木不适,无头痛头晕,无胸闷气促,无畏寒发热,皮肤完整,未发现局部肿胀及溃疡,无明显疼痛不适。因未向皮肤表面凸起,故20年来未曾就诊,肿块缓慢增
一例食管脂肪瘤病例分析
患者,男,54岁,进食后剑突下疼痛1个月。曾在当地医院行钡餐诊断为食管占位。至我院行胃镜示:距门齿27~39 cm食管左前壁可见一巨大黏膜下隆起,表面光滑;超声内镜示:中高回声改变,与黏膜下层相延续,内部无血流信号;诊断为食管黏膜隆起病变,多考虑脂肪瘤,胃肠道间质瘤(GIST)不除外。胸部CT示:
一例膀胱脂肪瘤病例分析
患者,男,30岁。因“左侧腰部间歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往无手术及药物史,无高脂血症病史,无吸烟史。体格检查无阳性体征。实验室检查:尿潜血++,WBC-;血常规、肝肾功能、电解质各值均在正常值范围内。B超检查:左肾集合系统分离30px,左侧输尿管上段扩张约17.5px,提示:左肾积水
一例包绕股骨干的动脉瘤样骨囊肿病例分析
影像学表现为包绕骨干的动脉瘤样骨囊肿(ABC)少见,本例术前MRI检查考虑血管瘤,术后病理检查结果为动脉瘤样骨囊肿,谨报道此例以供参考。病例报告患者,女,37岁,左大腿中段前侧包块4个月。患者4个月前有左大腿锻炼时突发肌肉拉伤疼痛史。入院全身检查未发现其余特殊异常。X线片检查左股骨干中上段局部呈椭圆
距骨多发骨内腱鞘囊肿病例分析
病例资料20岁男性患者,因右踝关节间断疼痛1年,行走疼痛加重2周来院就诊,右踝关节X线及CT检查示右距骨偏外侧见两处囊性边界清晰低密度灶,其中一处穿破软骨下骨与关节腔相通(见图1)。患者既往无右踝关节外伤病史。入院查体:右踝关节无红肿,无压痛,右踝关节外侧叩痛,无活动受限。术前诊断:右距骨占位性病变
一例软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者,女,28岁,因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物,当时肿物大小约4CM×3CM×2CM,肿物呈进行性生长,且生长较慢。患者未予重视,也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后,出现肿物部位疼痛,疼痛为隐痛,休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗
一例骨梅毒病例分析
临床资料病历摘要:患者,男,38岁,因左髋关节疼痛、活动受限20d来本院就诊,患者于2013年11月7日无明显原因的左髋关节出现疼痛,活动受限,疼痛呈持续性钝痛,夜间疼痛明显,即到当地卫生院就诊,诊断不清,给予静脉注射药物(具体不详)治疗,效果欠佳,于2013年11月26日来本院行MRI示:左侧髋臼
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并...
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并骨折病例分析股骨近端骨囊肿以骨内囊性、溶骨性病损为特征,一般为单纯性骨囊肿,可见于任何年龄段,常因病理骨折和局部疼痛而就诊。笔者于2014年6月收治1例,采用病灶清除、PFNA内固定及自体植骨,获得满意疗效。现报告如下。临床资料患者男,31岁。因行
跟骨骨内神经鞘膜瘤病例分析
神经鞘膜瘤(NST)又名神经膜瘤、雪旺氏细胞瘤,是一种由周围神经鞘内雪旺氏细胞所形成的良性肿瘤,偶可发生恶变。Chin等于1908年首次报告NST。本病以中年人多见,平均发病年龄约为44岁,男女发病比例基本相同。NST为常见的外周神经肿瘤,多为良性单发,呈孤立性肿块,常有包膜,好发于头颈部和四肢的表
一例股骨干包虫病病例分析
病历摘要 患者,男性,56岁,汉族,农民。行走时不慎跌倒致右侧大腿疼痛、活动受限6h入院。损伤后即感右大腿剧痛,不能负重行走,右大腿中段畸形,家人发现后急送当地医院就诊,拍X线片提示: 右股骨干粉碎型骨折移位,股骨长节段骨干皮质菲薄,骨质密度不均匀。转至本院后以“右股骨干病理性骨折”住院治疗。 体格
一例跟骨骨折内固定断裂病例报告
病例报道患者,男,61岁,职业矿工,于工作时受伤导致左跟骨骨折,在本院行左跟骨骨折切开复位内固定+同种异体骨植骨,术后切口一期愈合。术后4周拆除外固定后复查X线片显示内固定稳定,骨折复位良好,术后3个月复查X线片无异常。准备取出内固定时复查X线片显示1枚螺钉松动,钢板明显断裂,骨折端愈合。查体:切口
一例患儿胸骨中下段前凸4年余病例分析
病例介绍患儿男,9岁。因发现胸骨中下段前凸4年余于2013年7月入院。入院检查:胸骨前凸呈进行性加重,平时饮食差,进食后胸闷不适,无呕吐、反酸等症状,体型消瘦,活动耐量可,体质量21kg,身高135CM,无四肢手镯样改变及肋骨串珠样变,血钙、微量元素正常。X线片检查示胸骨局部前凸,右侧膈疝可能。上消
经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损病例分析
上颌骨是面中份的重要组成部分,肿瘤、创伤、炎症均可造成上颌骨缺损畸形,严重影响患者的美观和功能。临床上有多种缺损修复方式应用于上颌骨缺损,包括贋复体、颏下瓣、前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文报道1例经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损的病例。 1.病例报道 患者2018年2月因
打压植骨术治疗股骨头坏死病例分析
临床资料患者,女,30岁,2012年2月因左髋部疼痛伴跛行来我院就诊。X线片显示左侧股骨头显著塌陷(见图1A)。考虑患者年纪尚轻,家庭经济困难,是家庭主要劳动力,决定对其进行保髋手术,即死骨清理、打压植骨。全身麻醉后于髋关节外侧做长约10cm纵向切口。轻度内旋髋关节,沿大转子后上缘(臀中肌止点)及股
骨搬移术后癫痫发作致股骨颈骨折病例分析
骨折">股骨颈骨折是一种临床上非常常见的骨折,年轻的股骨颈骨折患者多数是由高能量创伤引起,缺血性坏死及骨不连的发生率较高。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的临床发病率较高,临床症状表现为运动、感觉、意识、精神等功能障碍,影响患者及家属的生活质量。然而年轻无外伤
一例距骨骨巨细胞瘤病例分析
骨巨细胞瘤(GCT)有较强的侵袭性,对骨质有破坏作用大,为原发性良性侵袭性肿瘤,生物学行为复杂多变。GCT好发于四肢长骨干骺端,发生在距骨极其罕见。治疗上是以手术病灶清除和植骨为主,其他方法效果欠佳。本病例不典型,在临床工作中很容易漏诊误诊,组织学分级常不能完全与临床、影像表现性吻合,最终诊断必须
股骨上段髓腔内混合型骨瘤病例分析
四肢骨松质内混合型骨瘤发生率非常低,文献少有报道。骨瘤主要发生于颅盖骨、面部骨骼的皮质,少数发生于松质。四肢骨髓腔内混合型骨瘤罕见,易误诊为其他骨质病变。现将台州市第一人民医院1例进行报告。临床资料患者,男,32岁。6个月前无明显诱因出现右大腿酸胀不适,行走无明显受限,无右下肢麻木,无低热盗汗,无间
股骨内固定术后17年发生骨恶性纤维组织细胞瘤病例分析
临床资料患者,男,61岁,农民,因在搬运约120kg重物过程中突然出现左大腿剧烈疼痛、不能站立,于2015年7月27日入苏州市相城人民医院就诊。患者入院前2个月无明显诱因下出现左大腿远端酸痛不适,每天低热,体温37.5~38.0℃,无典型夜间痛,在外院行针灸治疗病情无明显好转。近2个月来患者饮食、睡