隐匿性结核对于辅助生育的潜在风险分析

1病例摘要 患者M,女,44岁,G5P0,因“继发不孕1年余,不良孕产史5次”就诊于北京协和医院。平素月经规律,6~8d/26~30d,量中,痛经视觉模拟评分(VAS)=3~4分,无需服药;丈夫精液参数正常。自2016~2019年(40~43岁年间)自然妊娠5次,其中3次胚胎停育(两次有胎心)、2次生化妊娠,绒毛染色体未见异常;夫妻双方染色体正常。2019年11月(当时43周岁)因继发不孕于我院生殖中心行IVF,获卵2个,新鲜胚胎移植未孕,无冻胚。助孕前评估早卵泡期FSH10.83U/L、E290.29pmol/L、AMH0.82ng/ml;基础体温(BBT)双相,超声监测有排卵;造影术提示双输卵管通畅;子宫多发肌瘤,最大1.3cm×1.1cm。拟行宫腹腔镜手术。既往史:2014年行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。2015年曾因不孕行宫腹腔镜检查+通液+子宫肌瘤剔除+盆腔粘连松解术+宫腔息肉切除术,术中见盆腔广......阅读全文

怎样预防肠结核?

  做好预防工作是防治结核病的根本办法。并着重对肠外结核的发现,特别是肺结核的早期诊断与积极的抗结核治疗,尽快使痰菌转阴,以免吞入含菌的痰而造成肠感染。必须强调有关结核病的卫生宣传教育。要教育患者不要吞咽痰液,应保持排便通畅。要加强卫生监督,提倡用公筷进餐,牛奶应经过灭菌消毒。接种卡介苗可增强人体对

肾结核的诊断

  肾结核的病变过程非常缓慢,临床表现以膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,诊断必须作进一步的系统性检查。

如何诊断膀胱结核?

  1.肾结核病史。  2.显著尿频,每次尿量甚少,重者有尿失禁。  3.上腹部可触及肿大肾脏。  4.晚期慢性肾功能不全症状。  5.膀胱造影示膀胱容量缩小,呈圆形,边缘不规则,造影剂可经输尿管口反流到输尿管和肾盂。

再说结核那些事儿

世界卫生组织于10月28日发布了《2015全球结核病报告》,好消息是现在全球结核病死亡率已经降至15年前的一半,此外中国结核病发病人数也从世界第二下降一位到了第三的位置;坏消息是去年结核病首次超过艾滋病,成为致死人数最多的单一传染病。该报告称,2014年全球有150万人死于结核病。也就是说,从你点开

怎样预防颈椎结核?

  颈椎结核的预防,首先要彻底治疗原发病,预防结核菌由原发灶扩散到颈椎部位,或使已扩散到颈椎部位的结核菌迅速被消灭,不再发展成为病灶。对于已经形成的颈椎结核,应早期诊断和早期治疗,以缩短疗程,减少病残和预防畸形。病变治愈后还应注意营养,避免过劳,防止机体抵抗力下降,以降低复发率。

什么是颈椎结核?

  在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。脊柱结核在骨与关节结核发病率中居于首位。脊柱结核发生于颈椎者较为少见。颈椎结核可引起脊髓压迫而导致高位截瘫,所造成的病残十分严重,故对本病的早期诊断、治疗及预防应引起重视。脊柱结核发病年龄基本趋势是儿童及青少年多见,年龄越大,发病越少。一般认为结核发病与机体免

结核性脓胸

  结核性脓胸常因肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜引起,也可因脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。还可因肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染引起脓气胸。此外,长期不吸收的渗出性胸膜炎积液,也有部分可发展成脓胸。自广泛应用抗结核药物以来,结核性脓胸的发病率已明显减低。

结核杆菌介绍

  结核杆菌(Mycobecterium Tuberculosis)引起结核病。对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌,非典型分枝杆菌也可引起类似结核样病变,但少见。  一、生物学性状  (一)形态染色  结核杆菌细长略弯曲,端极钝园,大小约1~4×0.4um ,呈单个或分枝状排列,无荚膜、无

结核疫苗的功能

中文名称结核疫苗英文名称tuberculosis vaccine定  义用低毒或无毒结核杆菌制成的活疫苗。如卡介苗。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫预防(三级学科)

怎样检查脊柱结核?

  1.X线检查  (1)骨关节改变 X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。一般在发病后2个月内没有阳性X线征象。因此,对可疑病例需重复摄片或采用其他检查。中心型的骨质破坏集中在椎体中央,在侧位片比较清楚。很快出现椎体压缩成楔形,前窄后宽。也可以侵犯至椎间盘,累及邻近椎体。边缘型的骨质破坏集中在椎体的

结核杆菌介绍

结核分枝杆菌,俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。结核病至今仍为重要的传染病。据WHO报道,每年约有800万新病例发生,至少有300万人死于该病。我国建国前死亡率达200-300人/10万,居各种疾病死亡原因之首,建国后人民生活水平提高,卫生状态改善,特别是开展

结核杆菌简介

  结核分枝杆菌(M.tuberculosis),俗称结核杆菌(tubercle bacillus),是引起结核病的病原体。1882年由德国细菌学家郭霍(Robert Koch,1843-1910)发现并证明为人类结核病的病原菌,该菌可侵犯全身各器官,但以引起肺结核最多见。结核病是一种古老的疾病,全

肾结核的检查

  (一)体格检查  长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿,或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎,均应考虑肾结核病变的存在。尤其是男性青壮年出现尿路感染,尿液培养又无一般细菌生长,则更应进行泌尿系结核检查。在体格检查时应注意全身的结核病灶,尤其是男性生殖道检查前列腺、输精管、附睾有无结节。在泌尿系方面应检

还在996?长时间工作隐匿性高血压风险增加高达70%

  高血压,由于其多发于老年人群中,我们过去总认为它是一种“老年病”。随着社会和生活压力的增大,很多“老年病”都呈现出逐渐年轻化的发展态势。  经常坐办公室的白领人群似乎很难将自己与高血压联系在一起,然而最近的一项研究表明,长时间工作可能会增加高血压风险,包括隐匿性高血压。该研究结果发表在美国心脏协

湖南儿童查出隐匿性阴茎-家长怀疑喝圣元优聪引起

  我姓吴,湖南岳阳人,儿子今年五岁半。  九个半月断奶后,儿子改喝圣元优聪奶粉,每天三次。一岁八个月上幼儿园后改成每天两次,早晚各一次,一直喝到三岁,儿子不愿喝了。  上个月在湖南岳阳市一人民医院检查出隐匿性阴茎,7月13日手术,7月19日出院。  医生说隐匿性阴茎的病因,一是肥胖,二是食品中激素

关于隐匿性肾小球疾病的并发症和治疗的介绍

  并发症  隐匿性肾小球肾炎的预后大多良好,病程长者可持续几十年,而肾功能可无明显损害。但一部分隐匿性肾小球肾炎在病程进展中可能出现临床症状,转变为其他临床类型,如慢性肾小球肾炎,病理类型也可发生转变。  治疗  1.一般治疗  注意休息,可以一般活动,酌情从事轻微工作。要防止各个部位的感染,切忌

关于女性生殖器结核的抗结核药物的治疗

  抗结核药物的出现,使结核病的治疗发生了大的变革和飞跃,其他治疗措施已大多废弃,以往需要手术的病例也为安全、简便、更有效的药物治疗所替代。但为了要达到理想疗效,必须贯彻合理化治疗的五项原则,即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。早期结核病变处于细菌繁殖阶段,病变愈早愈新鲜,血供愈佳,药物愈易

关于原发性肺结核的结核分枝杆菌检查介绍

  (1)痰涂片抗酸染色查找抗酸杆菌3次以上(采用集菌法可提高阳性率);结核分枝杆菌培养阳性可确诊。亦可用超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺及支气管活检标本。  (2)儿童年幼不会吐痰,可在清晨初醒空腹时抽取胃液或胃洗出液替代痰标本检查结核分枝杆菌。  (3)

关于骨与关节结核的抗结核药物治疗介绍

  骨与关节结核化疗用药应按照:早期、规律、全程、适量和联用的原则。1972年起以异烟肼和利福平为主组成短程化疗,疗程缩短至6~9个月。  (1)标准化疗关于单用药物或用药同时并施行病灶清除术治疗脊椎结核,其化疗方案采用异烟肼和对氨柳酸钠,前三个月加用链霉素,治愈率高。  (2)短程化疗适用于初治的

腹部结核的少见病例——孤立性胰腺结核病例分析

病例资料患者男性,52岁。主因腹部疼痛不适3天就诊。患者腹痛主要位于上腹部呈进行性加重,无放射性,此外患者还自述恶心,曾呕吐1次,无发热和腹泻,近半年内出现食欲下降和体重减轻。患者4年前曾因急性胰腺炎入院接受保守治疗。本次入院无合并症和任何药物服用史,家族史无特殊。患者入院时血流动力学稳定,体型偏瘦

结核病菌难发现-肺结核检测技术成为治疗瓶颈

  一位年轻人来到北京胸科二院。他体检发现肺部阴影,但不咳嗽、不发热,痰中也未检出结核杆菌。医生建议按“菌阴性结核病”先治疗,防止扩散。但年轻人拒绝在未确诊时就服药。三个月后,病人痰变多了,也查出了结核菌。他错过了最佳治疗时机。  肺结核很难确诊,许多疑似病人(尤其是贫困人群),病情严重时才去看病,

结核抗体IgG检测用于结核病筛查情况浅谈

【摘要】  目的 探讨结核抗体IgG检测在结核病筛查中的作用方法 对通化市各高中在校学生共计2868人进行结核抗体IgG检测。结果 2868人中有25人检测结果呈阳性反应。结论 结核抗体IgG检测具有快速、敏感、特异、简便等特点,是实用有效的筛查活动性结核病的方法,具有重要的实际意义。【关键词】 

关于原发性肺结核的抗结核抗体检测介绍

  血清抗结核抗体检测在临床上使用较多,成为结核病快速辅助诊断手段。抗结核抗体检测的特异性取决于所用抗原的特异性,由于检测所用抗原不同,特异性也有差异。但抗结核抗体敏感性不高,需进一步研究提高特异性和敏感性。检测结核分枝杆菌DNA具有敏感性高、特异性强、快速的特点,成为结核病病原学诊断的重要参考,但

世界防治结核病日 梳理肺结核诊断方法进展

  今年3月24日是第22个世界防治结核病日,今年的结核病日的宣传主题是“社会共同努力,消除结核危害”。世界上三分之一的人口被认为感染上结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB),即导致肺结核(TB)的细菌,但是只有一小部分人会患上有症状的疾病。即便他们当中只有10

抗结核分支杆菌和非结核分支杆菌药

 抗结核分支杆菌和非结核分支杆菌药主要包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨水杨酸,以及异烟肼-利福平-吡嗪酰胺(卫非特)和异烟肼-利福平(卫非宁)两个复方制剂。    一、异烟肼    异烟肼对各型结核分支杆菌(以下简称结核菌)都有高度选择性抗菌作用,是目前抗结核病药物中具有最强杀菌作用的合

耐药结核-威胁你我――关于肺结核被忽视的几个事实

  肺结核,这是一个人们感觉很熟悉的疾病,事实上我们对它仍然很“陌生”,它的新变化及其带来的危害很多人并不知晓。时值3月24日“世界防治结核病日”到来之际,列举几个值得人们关注的事实。  事实一:肺结核疫情正渐卷土重来  过去的“痨病”,是一个让人闻之色变的“白色瘟疫”。

关于肺部真菌感染的临床表现介绍

  肺部真菌感染常继发于严重的原发病,症状、体征常无特异性,可有以下临床表现:  1.隐匿性感染  无明显的症状和体征,可自愈。  2.流感样症状  表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等。  3.肺部表现  (1)肺炎或支气管炎 最常见,与一般细菌性肺炎难以鉴别。可有发热、咳嗽、咯白色黏稠痰

结核抵抗人群抵御结核分枝杆菌感染的固有免疫机制

  结核病(TB)是由结核分枝杆菌(Mtb)引起的一类重大传染性疾病。据世卫组织发布的最新报告,在2020年,全球有近990万结核病患者,并有约151万人因结核感染导致死亡。中国科学院微生物研究所刘翠华课题组长期致力于研究Mtb等重要病原菌与宿主相互作用的分子机制,近年来发表系列研究工作,在病原菌与

什么是耐多药结核和严重耐药结核的医学定义?

MDR-TB或耐多药结核是耐药结核的一种特定形式。在结核细菌对至少两种最强有力的抗结核药物异烟肼和利福平具有耐药性时,产生耐多药结核。严重耐药结核是除耐多药结核之外对任何氟喹诺酮类药物以及三种二线注射药物(硫酸卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星)中至少一种具耐药性的结核。严重耐药结核的这一定义于2006年

结核菌素试验检查原发型肺结核的介绍

  我国以前使用的结核菌素为旧结结核菌素(OT,Old Tuberculin),OT为结核菌液体培养基中提取的含结核菌体蛋白及代谢产物的物质。目前所使用的PPD(结核菌纯蛋白衍生物)则为由结核菌菌体制取的纯蛋白衍生物,无非特异性反应。使用时用5u(1:2000)于前臂屈侧皮内注射,72小时测量局部硬