子宫囊性腺肌病病例临床分析1
1病例简介病例1，48岁，因“发现盆腔包块6年，月经量多伴腹痛、发热12天”于2018年8月3日入院。6年前发现盆腔包块，直径约3cm，无不适。2年前复查发现包块明显增大，直径约10cm，诊为子宫内膜异位囊肿。半月前患者月经来潮，12天前突发脐周阵发性腹痛伴发热，体温最高39℃，月经量增多，约为平素月经量5～6倍，予抗生素治疗3天后腹痛缓解，仍有发热。6天前查血常规提示血象高，CA125648U/mL，B超提示盆腹腔巨大混杂包块，畸胎瘤待排，子宫内膜不均质增厚。患者高血压病史7年。13岁初潮，月经周期30天，经期4～5天，末次月经2018年7月19日，平时月经规律，无痛经史，经量中等，G5P1A4，18年前行剖宫产。查体:阴道前壁受压，宫颈无法暴露，无法触及，子宫触诊不清，盆腔内触及一如孕6个月子宫大小的包块，两侧达盆壁，不活动，无压痛。入院后查CA125667．7U/mL，CA199231．7U/mL。白细胞12．28×109......阅读全文
神经源性骨化性肌炎病例分析1
神经源性骨化性肌炎（NMO）是一种罕见的自限性疾病，是指中枢神经损伤后截瘫的病人关节周围软组织发生骨质变化，压迫血管、神经，表现为局部肿块、局部压痛、受累关节活动受限。脊髓损伤后NMO的发生率较脑损伤后高，约为10%~23%，好发于截瘫平面以下的大关节，以髋关节最为常见，男性高发于女性。NMO常发生
子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析
女性生殖系统发育异常，是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致，其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见，子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者
关于子宫腺肌病的检查方式介绍
1.影像学检查 是术前诊断本病最有效的手段。 2.阴道超声检查 敏感性达80%，特异性可达74%，较腹部探头准确性高。 3.MRI 可在术前客观的了解病变的位置及范围，对决定处理方法有较大帮助。 4.血清CA125 部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高，这在监测疗效上有一定价值
关于子宫腺肌病的介入治疗介绍
近年来，随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有： ①异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经； ②栓塞后子宫体变软，体积和宫腔内膜面积缩小，减少月经量； ③子宫体积不断缩小和平滑肌收缩，阻断引起内膜异位的微小通道，降低复发率；
青年女性子宫内膜间质肉瘤病例分析1
子宫内膜间质肉瘤（ＥＳＳ）是一种罕见的子宫恶性肿瘤，大概仅占所有子宫恶性肿瘤的０．２％，子宫肉瘤的７％～１５％［１－３］。ＥＳＳ多数发生在围绝经期女性，而很少发生在４０岁前，青年更为罕见，手术治疗是最主要的治疗方法，标准的方案是手术切除全子宫和双侧附件［４－５］。本文由一例“青春期功血”经历５年药物
阴道卵黄囊瘤病例分析
患者女，11个月，因阴道出血5天入院。体检：生命体征平稳，腹软，无压痛，反跳痛及肌紧张，未扪及包块，会阴部检查未见异常，尿道口及阴道口未见异常分泌物。实验室检查：CA-19987.20U/ml（参考值＜35U/ml），CA-12536.1U/ml（参考值＜35U/ml），甲胎蛋白（AFP）＞3000
病例分析：艾灸治疗眩晕病1例
案例： 患者男，43岁，因晨起时突感视物旋转，恶心头晕不能视物1小时而就诊。发病后不能坐立，坐立则眩晕感加重欲吐。无呕吐、无头痛、无发热、胸闷、咳嗽等不适感，无耳鸣，听力稍有减退，但仍能听清，四肢活动自如。患者近期有公事繁忙，思虑过度的情况。既往无高血压病史、心脏病史、无颈椎病史及肝
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析3
四､术后随诊情况5例患者术后至今随访3~5年,除1例患者手术后回当地随诊外(电话随访),其余4例均定期返回我院随诊,随诊内容包括患者的症状､体征､垂体分泌的激素及性激素水平检测､子宫双附件超声､垂体MRI｡术后患者均很快恢复了自然规律月经,性激素水平恢复到正常范围｡垂体瘤手术前有双侧卵巢多发囊肿但未
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析2
3.溢乳及垂体腺瘤:垂体腺瘤的发现都是以溢乳或PRL升高作为线索,经垂体MRI检查确诊｡5例患者中,1例开始有触发溢乳,但未予重视,后发展到出现头痛､双眼视物模糊､左眼颞侧视野缺损等症状,经垂体MRI检查证实垂体大腺瘤;1例因首发症状即有溢乳,且伴有PRL升高,经垂体MRI检查证实有垂体腺瘤;1例在
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析4
三､治疗手术治疗､放射治疗及化疗是主要的治疗手段｡由于病例数较少,治疗方法是依据个案报道或小样本量得出的结论｡外科手术切除垂体腺瘤是首选的治疗方法,术式主要采用神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除+鞍底重建术,手术可达到切除病灶､解除视神经压迫､改善内分泌功能障碍,并提供最终的病理诊断证据｡术后免疫组化
胰腺囊性腺瘤如何治疗？
胰腺囊性腺瘤是一种较为常见的胰腺肿瘤，通常是良性的。对于小的、无症状的胰腺囊性腺瘤，通常只需要定期随访观察即可。 对于大的、有症状的胰腺囊性腺瘤，需要根据具体情况进行治疗。以下是一些可能的治疗方法： 手术切除：对于较大的胰腺囊性腺瘤或有恶性变化的可能，手术切除是最有效的治疗方法。手术方式包括
子宫多发肌瘤病例分析2
初步诊断：子宫多发肌瘤，原发不孕，瘢痕子宫诊疗计划：完善术前检查，排除手术禁忌，术前积极纠正贫血，限期行经腹子宫肌瘤剔除术。二、诊治经过手术经过：患者在全麻复合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“经腹子宫颈肌瘤剔除术,子宫阔韧带肿瘤切除术,子宫肌瘤切除术,盆腔病损切除术,肠粘连松解术”。术中见：大
罕见子宫内翻病例分析
患者， 44岁，主因“阴道脱出物1天，意识丧失1h”于2018年2 月16日15时47分收入院。患者因腹痛并阴道脱出物伴阴道出血 量多于2018年2月16日凌晨1时左右就诊于我院。超声示:盆腔 囊实性混合性包块(盆腔可见一无回声区， 约11．0cm×10．0cm大) 。 血常规:WBC
巨大子宫肌瘤病例分析
【一般资料】女性,42岁,工人【主诉】发现子宫肌瘤10年余【现病史】已婚中年女性，孕3产2，顺产2次，人工流产1次。患者10余年前发现子宫肌瘤，当时未予治疗，2017-9-12外院B超显示后壁子宫肌瘤，最大约41*29*44mm。定期行B超检查发现肌瘤增大，2018-8-9省医B超提示子宫肌瘤，最大
子宫多发肌瘤病例分析5
分析2该患者既往已行子宫肌瘤剔除手术，且术中出血较多，术后予GnRHa药物减少肌瘤复发，但效果差。故本次手术术前评估患者盆腔内存在较严重粘连，且手术大出血风险极高。故术前反复与患者及家属沟通，术后生育能力未知，除上述常见盆腔粘连致不孕外，术中及术后大出血影响多器官功能，例如席汉综合征直接造成中枢缺血
子宫多发肌瘤病例分析4
二、子宫肌瘤的诊治目前对于子宫肌瘤的治疗方式应根据患者的年龄、症状和生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。包括有：1.观察随访；2.药物治疗；3.手术治疗。手术适应症包括①子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血；或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效；②子宫肌瘤
多发子宫肌瘤并静脉内平滑肌瘤病病例分析
病例女，47岁，子宫肌瘤4年，外院复查发现盆腔肿物入我院治疗。体格检查未见明显异常。妇科检查：右侧附件区触及大小约6cm×5cm×5cm肿物，表面光滑，质韧，活动可。外院超声检查：子宫浆膜面外多发实性低回声占位，大者位于左侧，大小约13.4cm×7.5cm，边界清，形态不规则，与肌层关系密切，子宫肌
上唇部多形性腺瘤病例分析
患者女，25岁，因“上唇部无痛性包块近半年”于2015年3月入院。患者约半年前无明显诱因发现上唇一“樱桃”大小包块，无明显疼痛及其他伴随症状，后于我科门诊就诊，建议行手术切除，当时未行治疗。病程中无疼痛，无发热，半年来该包块未见明显增大，无消长史。为明确诊断与治疗，门诊以“上唇肿物”收治入院。 专科
经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病
子宫肌瘤与子宫腺肌病均为妇科常见病，但因病变部位、声像图特点及超声医师识别经验的不同，二者的的诊断与鉴别诊断仍有一定困难，相互间容易误诊，从而延缓治疗时间。为提高诊断的准确率，本研究采用经阴道彩色多普勒血流显像技术（TVCDFI）并与手术病理诊断作对照，回顾性分析经我院妇产科住院收治的57例子宫
子宫肌壁间妊娠MRI表现分析
患者女，27岁。孕3产1流2，因停经49天，阴道不规则流血7天，超声示左侧宫角区异常回声，以“宫角妊娠?”收入院。患者入院前9天自测尿妊娠试验呈阳性，伴恶心、尿频等早孕反应，7天前阴道流血，量少，呈黑褐色。 妇科检查：外阴发育正常，已婚已产式，阴道内少许暗红色血迹，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫增大孕40天余，
关于子宫腺肌症的病因分析
子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。 中医认为本病由气滞、寒凝、热灼、气虚、肾虚导致瘀血阻滞冲任、胞宫，经行不畅则痛经。瘀血阻滞冲任、胞宫为主要病机。
输卵管妊娠的辅助检查
一、B型超声 超声检查作为一种影像诊断技术，具有操作简便，直观性强，对人体无损伤，可反复检查等优点，但超声图像复杂，检查人员的技术与经验有较大悬殊，误诊率可达9.1%。 （一）宫内图像：宫内无妊娠囊，无胎芽及胎心原始搏动。但假妊娠囊声象图发生率约20%，系妊娠所致子宫内膜蜕膜化和宫腔内少量的贮
简述子宫腺肌症的临床表现
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。 1.症状 （1）月经失调（40%～50%）主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。 （2）痛经（25%）特点是继发性进行性加
子宫腺肌症经皮微波治疗病例报告
1病史主诉：发现腺肌症3年现病史：40Y,G6P3，3年前因腹痛就诊，诊断子宫腺肌症，未做治疗。平素月经：5-10天/30-35天，近3年痛经进行性加重，现VAS9分，痛经影响工作和夜间睡眠，需口服止痛药，近2年开始需打止痛针，量多，需使用成人尿不湿，较前增加约1倍。B超（2019.6.7）：子宫腺
病例分析：妊娠合并多发性子宫肌瘤1例
【一般资料】女性，27岁，销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则，末次月经2019年12月13日，预产期2020年09月20日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经15
无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析1
病例问答 本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答：“无排卵性子宫出血">异常子宫出血有血栓病史如何治疗？”。 提问女，44岁，阴道不规则流血半月，伴头晕乏力。患者3年来月经不規律，7～15/30～50天，量多，伴血块。自服达英35治疗，去年4月份发生右下肢深静脉血栓，行手术取栓治疗，
糖尿病性肌梗死的MRI表现病例分析
1.材料与方法 1.1临床资料 患者，男性，69岁，患者主诉近一个月来左侧下肢疼痛加剧，活动后明显，静息时亦有发作。患者既往患有2型糖尿病3年，未进一步治疗。1月前患者出现明显口干多饮多尿症状，伴乏力、头昏不适，收治入院。无患者既往有“高血压病”史20年，平时血压控制一般。有“脑梗死”病史6年。入院
银屑病并发克罗恩病病例分析1
1 病历摘要患者男， 53 岁。四肢红斑及鳞屑 3 年余，加重 20 d。 患者3年前无明显诱因双下肢散在红斑，其上覆有鳞屑， 冬重夏轻，无自觉症状，无脓疱、关节肿痛及发热，未出 现过全身皮肤潮红和脱屑等，未予诊治。20 d 前患者无 明显诱因双上肢出现红斑伴鳞屑， 1 周前患者腹泻症 状加重，每日
第四脑室卵黄囊瘤病例报告1
卵黄囊瘤（yolk sac tumor，YST）又称为内胚窦瘤，是一种罕见的高度恶性生殖源性肿瘤，好发于性腺（睾丸、卵巢），性腺外少见，很少发生于颅内。颅内原发的卵黄囊瘤为非生殖细胞生殖细胞瘤（non germinomatous germ cell tumors，NGGCTs）的一种，通常发生于松果
浅谈卵巢睾丸性性发育异常中性腺优势与内生殖器...1
浅谈卵巢睾丸性性发育异常中性腺优势与内生殖器生育潜能卵巢睾丸性性发育异常(Ovotesticular disorders of sex development,OT-DSD)是指同一个体内存在卵巢(含卵泡)和睾丸(含有曲细精管)两种性腺组织,而且两种性腺均有功能,以往也称为真两性畸形[1],