子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析

女性生殖系统发育异常,是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致,其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见,子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者的临床病理资料,并综述1990—2015年间报道的相关文献,分析合并子宫畸形的子宫内膜癌与无子宫畸形的子宫内膜癌的临床病理特征及预后的异同点。一、临床资料例1患者75岁,因“绝经26年,阴道流血4年,下腹痛半年”于2013年5月9日收入院。患者孕1产0,体形肥胖,高血压病史30余年。妇科检查:双阴道,右侧阴道内可见暗红色分泌物,伴臭味,右侧子宫颈质硬,左侧子宫颈未触及;子宫体增大如孕3个月大小,质硬,欠活动,无明显压痛;双侧附件区未及异常。阴道超声检查提示:双子宫畸形,双侧子宫腔内均有不均质团块影(以右侧子宫腔为明显),右侧子宫峡部处......阅读全文

子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析

女性生殖系统发育异常,是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致,其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见,子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者

双子宫、双阴道畸形合并子宫腺肉瘤病例分析

患者女,17岁。因阴道分泌物6个月余,加重伴阴道突出物1周入院。14岁初潮,月经规律,月经量中等。妇科检查:外阴发育正常,处女膜孔呈圆形,用力时见处女膜孔处约1 cm紫红色息肉样物突出。直肠腹部诊:直肠黏膜光滑,进指顺利,扪及盆腔偏右侧直径约5 cm包块,边界欠清,活动差,与子宫分界不清。 MRI检

始基子宫合并阴道子宫内膜异位囊肿病例报告

1 病例简介患者, 36 岁, G0P0,因“查体发现阴道壁肿物 1 个月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 个月前患者查体时发现阴道前 壁尿道口下一直径约3+cm 肿物,囊性,无压痛,可活动,妇科 超声示:双侧残留子宫角? 为求进一步诊治遂就诊于我院。 2003 年患者( 22

子宫直肠窝子宫内膜样腺癌病例分析

病例女,50岁,绝经1年余,既往月经规律,绝经后无阴道出血史,无手术史。体检妇科超声发现宫颈偏右后壁见范围约73mm×44mm的液性暗区,形态不规则,壁稍厚,可见分隔,内透声差,内见实性中等回声,CDFI示实性部分可见血流信号(图1)。 肿瘤标志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、

子宫腺肌症合并子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,38岁,律师。【主诉】进行性痛经加重3天。【现病史】育龄女性,孕1产1,患者末次月经2018-4-27,患者末次月经来潮后,出现痛经逐渐加重,无法忍受,B超示子宫腺肌症合并子宫肌瘤可能,患者现为求进一步治疗,以子宫腺肌症合并子宫肌瘤收入院,病程以来,患者无明显早孕反应,无发热,无恶心

子宫内膜癌的症状

  极早期患者可无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:  (1)出血不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患

Lynch综合征相关子宫内膜癌合并静脉血栓栓塞症病例分析

1 病例报告  患者,45 岁,因右下肢肿痛 1+ 个月,胸闷 3 天于 2018 年 7 月 27 日入本院。患者 1+ 月前无明显诱因出现右下肢肿痛,于 当地医院下肢血管彩超检查示右下肢深静脉血栓形成,遂住院 行抗凝治疗( 低分子肝素 6000 U 皮下注射,每 12 小时 1 次) ,2 周后

子宫内膜息肉诊治病例分析

【一般资料】女,50岁,农民【主诉】**不规则流血半年余【现病史】患者为已婚中年女性,G3P1,足月顺产一次,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-02-10。患者于去年8月份开始出现间断性出血,一直持续至10月份,11月份

子宫内膜癌的病因介绍

  子宫内膜癌的原因迄今尚不明确,一般认为,子宫内膜癌根据发病机制和生物学行为特点可分为雌激素依赖型(I型)和非雌激素依赖型(II型)。雌激素依赖型子宫内膜癌绝大部分为子宫内膜样癌,少部分为黏液腺癌;非雌激素依赖型子宫内膜癌包括浆液性癌,透明细胞癌等。

子宫内膜淋巴上皮样癌病例分析

1 病例报告 患者, 82 岁,因“阴道不规则流血半月余,加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者绝经 30+年,半月前无明显诱 因出现阴道少量流血,色暗红, 5 天前阴道流血较前增多,量比 月经量少,色鲜红,伴下腹部不适。妇科检查:阴道内见血性液 体,子宫颈萎缩,呈老年性改

两例子宫腺肌病恶变为子宫内膜腺癌病例分析

子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,诊刮是子宫内膜癌主要的确诊手段,阳性率达94%;宫腔镜检查可避免常规诊刮的漏诊。但源自子宫腺肌病恶变的子宫内膜癌则有其临床、病理和辅助检查的特殊性,常规诊刮和宫腔镜检查往往会漏诊。本文报道两例子宫腺肌病恶变为子宫内膜癌的患者,分别行宫腔镜检查和诊刮,均出现漏诊

简述子宫内膜癌的鉴别诊断

  子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血,因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别:  1.功能失调性子宫出血  围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点,与子宫内膜癌症状相同,因此对于此类患者,即使妇科检查无阳性发现,亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在

子宫内膜癌的彩色多普勒表现

  资料与方法:   资料:选取2006年11月~2008年6月,经我院彩色多普勒超声检查,并经手术、穿刺病理证实的13例子宫内膜癌患者,做回顾性分析,以探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。均为女性,年龄42~72岁,平均年龄56.43岁。   仪器与方法:使用GELq7 彩色超声诊断仪和东芝

子宫内膜癌的体征有哪些

  (1)全身表现早期患者可无临床症状。但很多患者同时合并肥胖、高血压和/或糖尿病;长期出血患者可继发贫血;合并宫腔积脓者可有发热;晚期患者可触及腹部包块,下肢水肿或出现恶病质状态。晚期患者可于锁骨上、腹股沟等处触及肿大或融合的淋巴结等转移灶。  (2)妇科检查早期患者常无明显异常。宫颈常无特殊改变

卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析2

三、病例分析知识点11、什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛(70%-80%)、不孕(40%-50%)及结节或包块(17%-44%)等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样

卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析1

一、病例简介患者,女,23岁,未婚,0-0-0-0,有性生活史,因“发现盆腔包块6天”入院。现病史:患者平素月经规则,量中,色暗红,无痛经,末次月经2019年6月23日,量与性状同前。6天前患者至外院体检,查超声提示“盆腔巨大囊性肿物,上至剑突下五指,下至自耻骨联合上缘,两侧分别至两侧腋前线”,无腹

弥漫性子宫内膜息肉病例分析

患者女,23岁。已婚。3天前体检发现宫腔内病变后入院。患者平素月经欠规律,2~7/27~30天,量中,色暗红,无血块。妇科检查:子宫体前位,大小如孕4个月,质中,活动欠佳,表面光滑,无压痛,双附件区未及明显异常。 实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(HCG)19.8mIU/ml(正常0~20mIU/ml

卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析3

分析2本例患者术前卵巢囊肿性质待排,直径达20cm,首先考虑良性病变可能,但不排除其他病变性质,故存在手术指征。患者系年轻女性,尚未生育,卵巢囊肿巨大,囊肿上缘近剑突,气腹针及置镜孔Turcar易在穿刺过程中直接造成囊肿破裂,且气腹形成后可操作空间小,术中无法避免囊肿破裂及囊内液污染盆腹腔。在病变性

原发性子宫内膜样腺癌合并卵巢腺鳞癌病例分析

l病例报告 患者,48岁,因不规则阴道流血、流液3年余,加重2天于 2016年5月7日急诊入我院。患者3年问因不规则阴道流血、 流液,多次就诊于外院,给予对症治疗,期间多次建议行官腔镜 检查及腹腔镜探查术,均予以拒绝。患者平素月经周期规律, 经量中等,经期5—7天,偶有痛经,G:P。。2天前突然出现

子宫内膜小细胞癌病例报告

1 病例报告 患者, 66 岁,因绝经12 年,阴道流血2 次,于2007 年2 月1 日入我院。患者54 岁自然绝经,2006 年10 月无明显诱因出现 阴道少量流血,当地医院超声检查未提示异常。12 月开始出 现间歇性下腹隐痛,每次持续约 2 分钟,无放射性疼痛,无阴道 流血,休息后

子宫内膜间质结节病例报告

子宫内膜间质结节(ESN)是子宫内膜间质肿瘤(EST)的一种,是罕见的良性肿瘤,占子宫间叶性肿瘤比例不及10%,占所有子宫肿瘤比例不及2%。1966年Norris等首次对EST进行了研究,参考增生子宫内膜的形态学特征,将EST分为3类:子宫内膜间质结节、淋巴管内间质异位和子宫内膜间质肉瘤。因ESN的

子宫破裂病例分析

子宫破裂是产科罕见的严重并发症,威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多,子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫,而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一,根据种

一例子宫内膜癌相关性视网膜病变病例分析

患者,女,48岁。因不规则阴道出血1周来我院妇科就诊并行诊断性刮宫手术治疗。手术送检标本病理诊断为子宫内膜小细胞癌。遂行全身麻醉下开腹广泛子宫全切联合双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫手术。手术送检标本病理诊断为子宫内膜未分化癌,以未分化的小细胞癌为主。手术后给予顺铂90 mg联合希存120 mg治疗,分

膀胱子宫内膜异位症病例分析2

三BE的临床特点和治疗方法 深部浸润型子宫内膜 异 位 症(Deepinfiltrating endometriosis,DIE)是指内 异 灶 浸 润 深 度≥5mm, 其中泌尿系统者累及约占19%~53%,而 BE 约占 泌尿系 DIE的85%~90%,异位的子宫内膜可浸润 膀胱逼尿肌的

膀胱子宫内膜异位症病例分析1

病历摘要  患者张某某,26岁,G0P0,因“发 现 子 宫 肌 瘤2 年”入院。平素月经规律,5~6d/28d,量中,痛经, 视觉模拟评 分(VAS)4分。2018 年 体 检 发 现 子 宫 肌瘤(具体不详),后未定期复查。2020年7月复查 超声:子 宫 多 发 肌 瘤,大者位于子宫前

子宫内膜异位症诊治病例分析

【一般资料】女,31岁,商人【主诉】进行性痛经5天【现病史】育龄女性,孕1产0。患者末次月经2018-6-22,患者于6月22日出现痛经后,痛经症状逐渐加重,服用芬必得后未有明显好转,遂来我院就诊,门诊行B超示子宫左后壁下端稍低回声光团,性质待定。病程以来,患者无明显早孕反应,无发热,无恶心呕吐,无

脐部子宫内膜异位症病例分析

1 临床资料患者女, 36 岁,脐部结节伴周期性疼痛2 年。2 年前患者因子宫内膜异位症于当地医院行腹腔镜手 术,术后半年脐部手术切口末端出现米粒大小丘疹 并缓慢长大,丘疹触痛,疼痛与月经周期一致。皮肤 科情况:脐部暗红色分叶状结节,直径分别为 0. 6 cm 和1. 5 cm,质硬,压痛(

子宫颈癌合并膀胱软斑病病例报告

子宫颈癌作为妇科常见恶性肿瘤之一,其治疗策略依据临床分期而截然不同,故子宫颈癌临床分期的准确程度在患者治疗中起到至关重要的决定性作用。本例患者为子宫颈癌合并膀胱软斑病,在临床上非常罕见,初诊时容易误诊为子宫颈癌膀胱转移,而可能误导治疗。现将该病例报道如下,以期提高临床医师对该疾病的认识和了解,避免临

子宫内膜癌保留生育治疗失败合并原发卵巢癌伴林奇综...

子宫内膜癌保留生育治疗失败合并原发卵巢癌伴林奇综合征病例分析 1 病例简介  患者,女,37 岁,因不规律阴道出血行宫腔镜下诊断性刮 宫术,术后病理示子宫内膜非典型增生。因患者要求保留生 育功能,予醋酸甲地孕酮 160mg 1 次/d 口服 9 个月,定期复 查。后复查病理为子宫内膜复杂性增生,改

如何诊断子宫畸形?

  1.超声检查  最常用的妇产科检查手段之一,利用超声成像,显示所检查部位的断面形态及其与周围脏器关系。  2.磁共振成像  磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。  3.子宫输卵管造影  将造影剂通过导管输进子宫和输卵管,再通过X光