无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析1

病例问答 本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答:“无排卵性子宫出血">异常子宫出血有血栓病史如何治疗?”。 提问女,44岁,阴道不规则流血半月,伴头晕乏力。患者3年来月经不規律,7~15/30~50天,量多,伴血块。自服达英35治疗,去年4月份发生右下肢深静脉血栓,行手术取栓治疗,并服用利伐沙班抗凝治疗。末次月经2019-06-16日,持续至今已经半月余,月经量多,伴血块,并伴头晕、乏力。体重指数26kg/m2,既往无特殊病史,不抽烟,无高血压、糖尿病及肿瘤病史。妇科检查未见明显异常。B超提示:子宮内膜厚6mm,附件未见异常。性激素检查:FSH 15.68mIU/ml,LH 8.92mIU/ml,T 1.57nmol/L,P 1.47nmol/L,E2 74.16pmol/L, PRL 180mIU/ml,血hCG在正常范围,血红蛋白:60g/L。......阅读全文

无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析1

病例问答 本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答:“无排卵性子宫出血">异常子宫出血有血栓病史如何治疗?”。 提问女,44岁,阴道不规则流血半月,伴头晕乏力。患者3年来月经不規律,7~15/30~50天,量多,伴血块。自服达英35治疗,去年4月份发生右下肢深静脉血栓,行手术取栓治疗,

无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析2

3.辅助治疗 使用氨甲环酸、丙酸睾酮、纠正贫血等。 第一步止血治疗后,即进入第二步调整月经周期(长期管理)。如何调整月经周期呢?无排卵性异常子宫出血在排除了器质性病变后,属于Ⅱ型排卵障碍。而Ⅱ型排卵障碍的患者(绝经过渡期排卵障碍多见于卵巢储备功能降低;少见于部分甲状腺、肾上腺疾病、高催乳素血症等疾病

无排卵性异常子宫出血病例分析1

本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答:“无排卵性子宫出血">异常子宫出血病例分析 ”。问患者,女,46岁,不规则出血1个月,体重指数:25kg/m2 。查超声:子宫内膜0.8cm,血红蛋白:73g/L性激素检查:FSH 22.02 IU/L,LH 9.13 IU/L,E2 76pm

排卵障碍性异常子宫出血1例病例分析

异常子宫出血(Abnormaluterinebleeding,AUB) 是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经 期出血量 任 何 一 项 不 符 的、源 自 子 宫 腔 的 异 常 出 血[1-2]。病因学上,目前国内外均采用国际妇产科联 盟(FIGO)推荐的 PALM-COEIN

青春期排卵障碍性异常子宫出血病例分析

正常月经有“四要素”,即月经的频率、规律性、经期长度和出血量。不符合正常月经周期“四要素”的正常参数范围、并源自子宫腔的出血[1-3]称为子宫出血">异常子宫出血(abnormaluterinebleeding,AUB),是妇科常见的临床症状。国际妇产科联盟(FIGO)将AUB的常见病因分为两大类9

典型排卵障碍性异常子宫出血路径诊疗病例分析

异常子宫出血(Abnormaluterinebleeding,AUB)是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血[1]。其定义适应人群限定于育龄期非妊娠妇女,因此需排除妊娠和产褥期相关的出血,也不包含青春发育前和绝经后出血。根据“育龄期非妊娠妇女AUB

排卵障碍性异常子宫出血初诊止血后未长期管理病例

子宫出血">异常子宫出血(Abnormaluterinebleeding,AUB)在妇科疾病中占有很高比例,该病在临床主要表现为月经紊乱、月经周期不规则等。其中排卵障碍所导致的异常子宫出血(AUB-Ovulatorydysfunction,AUB-O)最为常见,多种近远期危害严重影响女性身心健康。然

妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史病例1

静脉血栓栓塞症 (venous thromboembolism, VTE)是孕期严重并发症之一,对母婴危害极大。VTE 包括肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和深静脉血栓 形成(deep venous thrombosis,DVT)。下肢 DVT 是最 常见的 VTE 类型。妊娠妇

围绝经期异常子宫出血病例分析

一、病例一主诉:**,女性,49岁,主因月经周期缩短1年,经量增多,经期延长半年就诊。现病史:平素月经规律,5/28天,量中,无痛经。既往史:慢性胃炎10年,未规律治疗。药敏史:(-)。家族史: (-)。查体:BP:100/70mmHg P:90次/分阴查:已婚外阴,阴道畅,阴道内有血块,宫颈光滑,

妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史病例2

2 讨论VTE 是指血液在静脉腔内不正常凝集形成栓 子,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,是孕期严重并 发症之一,对母婴危害极大[1]。VTE 包括 PE 和 DVT。 下肢 DVT 是最常见的 VTE 类型,妊娠期 DVT 最常 见于左下肢,其中 70%~90%发生在髂股静脉[2]。而有

复方口服避孕药治疗反复异常子宫出血伴同房出血病例...

月经紊乱是妇科门诊常见病。2007年国际妇产科联盟(FIGO)提出有关“正常和异常子宫出血相关术语”的共识以规范临床诊疗[1]。排卵相关型异常子宫出血(AUB-O)是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起的异常子宫出血(AUB),在临床最为常见,包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足等。AUB-O的发生可

色觉异常的病史

  一般先天性色盲多无自觉症状,通常在体检中进行常规色觉检查时被发现。因有遗传因素,要详细询问家族史。如患者主诉有视力障碍,有患视网膜、视神经或下部枕叶皮质等病变病史者,应注意色觉检查,常会有色觉异常。

以异常子宫出血就诊的多囊卵巢综合征伴糖耐量受损病...

以异常子宫出血就诊的多囊卵巢综合征伴糖耐量受损病例分析多囊卵巢综合征(PCOS)是以雄激素增多、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征的生殖内分泌代谢综合征,但个体差异大,病因不清,易合并月经紊乱、不孕、胰岛素抵抗和代谢紊乱性疾病[1-2],其心理特征和生活质量也易受影响,其患病率为8%~13%[3-4]

关于黄体酮的适应症和禁忌症介绍

  一、黄体酮的适应症  1、黄体酮试验。  2、保胎。  3、无排卵型或黄体功能不足引起的功能失调性子宫出血。  4、闭经。  5、痛经。  6、月经过多。  7、用于月经失调(如闭经和功能性子宫出血)、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期综合征的治疗。  8、作为宫内节育器内的缓释激素药物

围绝经期AUB导致-“难纠正”重度贫血病例分析3

三、病例讨论知识点1. 排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)1) AUB-O简介异常子宫出血(AUB)是妇科临床常见的症状,指不符合正常月经周期“四要素”(即月经的频率、规律性、经期长度和出血量)的正常参数范围、并源自子宫腔的出血。采用FIGO标准“PALM-COEIN”分型标准可分为9个亚型,其中

SLE患者如何使用雌孕激素治疗?

问患者年龄37岁,体重指数20。月经周期不规则1年多,此次停经2个多月就诊。甲状腺激素正常,性激素检查:FSH:39.3mIU/ml,LH:23.23mIU/ml,T:1.57nmol/L,PRL:42ng/ml,P:0.429ng/ml,E2:153pmol/l,复查血催乳素40ng/ml。做头颅

骨纤维异常增殖症种植修复病例分析1

骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD),又称为骨纤维结构不良,是一种以纤维-骨性间质组织取代骨内部正常组织为特征的骨良性病变,本病临床并非罕见,约占全部骨新生物的25%,占全部良性骨肿瘤的7%。现如今,种植治疗已成为缺牙修复的首选,而在骨纤维结构不良中能否种植尚没有统一标准。我

功能失调性子宫出血诊治病例分析

【一般资料】女,51岁,无业【主诉】**大量流血1天【现病史】患者为已婚女性,G2P2,1998年剖宫产1次,顺产1次。自诉平素月经不规律,平均每月推迟5日,初潮14岁,周期23-30天,经期6-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-01-3。患者近期有头晕,睡眠不

异常心电图病例分析

76岁女性,因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术,否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下,提示什么?A.正常窦性心律,房性早搏(PAC)B.正常窦性心律,交界性逸搏C.正常窦性心律,Mobitz I阻滞,房早未下传D.正常窦性心律,窦性停搏E.房性心动过速,

关于良性血栓性浅静脉炎的病史介绍

  肢体血栓性浅静脉炎往往有近期输血、输液或有静脉损伤病史,多见于青壮年,或有下肢静脉曲张病史,但与季节、性别无关。胸腹壁血栓性浅静脉炎的典型病史是在右手或左手用力牵拉后,骤然感到一侧胸壁疼痛,程度不等。举臂、咳嗽、深呼吸,无意中使病变部位受压,都可加剧疼痛。

如何实现内异症患者术后的长期管理?

病例摘要患者:女,20岁,2020年6月就诊于空军军医大学第一附属医院。主诉:经期腹痛4年,发现盆腔包块1周。现病史:患者平素月经规律,5-6/28-30天,LMP:2020-05-24。患者经期腹痛3年,口服布洛芬可缓解。近5月经期腹痛症状进行性加重。口服布洛芬无法缓解。一周前就诊于当地医院,行妇

病例分析:重要病史被遗漏,医生误诊了

对于医生来说,详细询问患者的病史是很重要的事情。了解病史后,医生才能摸清病情,做出更好的诊断。今天访谈嘉宾韩雪医生分享因询问病史没做到位而导致患者病情复发的经历↓↓↓有一位老年患者,躯干对称发生皮疹伴瘙痒感,当时主任医师以湿疹收入病房,在入院后三天皮疹迅速发展至周身,伴有肝功异常,血常规异常变化,给

女性-X连锁网状色素异常症病例分析1

X-连锁网状色素异常症 (X-linked reticulate pig- mentary disorder, XLRPD)是一种非常罕见的X 染色体 连锁的皮肤色素异常性遗传病。女性患者除皮疹外常无 明显系统症状,而男性患者症状重,常伴有致死性或亚 致死性系统症状[1]。 截至 2018 年

排卵检测仪和排卵试纸有什么区别

  目前市面上,备孕女性测排卵,用的最多应该就是排卵试纸了。排卵试纸和排卵检测仪原理相同,监测的都是LH激素。但排卵试纸要跟踪那条小红线的颜色深浅变化,又要记录时间,跟做账本一样全手动、费时又费力,测得的信息还不一定准确!  而排卵检测仪测得的结果是一个精确的激素浓度值,不是一条颜色深浅变化的小红线

子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析2

诊疗心得知识点1子宫内膜异位症定义子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性,具有性激素依赖的特点。子宫内膜异位症的诊断子

月经不调的症状有哪些?

  常见症状:月经不定时、经期延长、经量减少或增加  基本症状  月经周期改变、经期小腹坠痛、经期推迟、经期提前、经期前后小腹坠痛、继发性闭经、经期肿胀、绝经年龄过早、月经量多、月经血块过多  1、经期提前月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵

产后卵巢静脉血栓性静脉炎病例报告1

1 病例报告患者, 37 岁,因阴道分娩后 5 天,间断畏寒发热 4 天于2018 年 12 月 7 日转入本院。5 天前患者于外院顺产一子,急产, 胎盘胎膜自娩完整,共计失血 150 ml,产后 1 天无明显诱因出现畏寒发热,最高体温 41℃,呈间歇性,伴大汗、腹泻。该院 血常规示: 血红蛋白(

海绵窦血栓性静脉炎病例诊疗分析

海绵窦血栓性静脉炎是非常严重且病死率较高的疾病,国内报道多数是由鼻、面部三角区疖肿或蜂窝织炎引发,也有筛窦炎和蝶窦炎引起,少数为耳源性、眼源性或其他原因所引起的。其中,由鼻源性疾病引起者,临床症状不典型,易于误诊。兹复习文献并结合一例临床遇到的病例,就临床诊疗作一浅析: 海绵窦血栓性静脉炎发病急

外伤性颅内静脉窦血栓形成病例分析

颅脑损伤所致颅内静脉窦血栓形成(cerebral venoussinus thrombosis,CVST)临床少见,临床表现不典型,易被颅脑损伤表现所掩盖,易被忽略。本文报道1例外伤性CVST。 1.病例资料 患者,男,14岁,因车祸致头痛、呕吐2 h入院。入院体格检查未发现异常体征。头颅CT平扫(

异常子宫出血1年多经复方口服避孕药调理后成功妊娠...

异常子宫出血1年多经复方口服避孕药调理后成功妊娠病例报告异常子宫出血(abnormaluterinebleeding,AUB) 是女性常见病症,尤其育龄期及围绝经期女性多见, 多种 因 素 均 可 引 起。国 际 妇 产 科 联 盟 (FIGO)将 AUB病因可分为子宫内膜息肉(polyp)所致