超剂量替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染...1
超剂量替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染病例报告颅内感染是神经外科手术后的严重并发症之一。常见的致病菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌及绿脓杆菌等。而随着抗生素的大量应用,引起颅内感染的致病菌常出现一些多重耐药菌、广泛耐药菌,甚至全耐药菌;鲍曼不动杆菌就是其中的一种。 鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌,其具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力;因其耐药率高,加之有血-脑屏障的限制,导致颅内感染后药物治疗困难,病死率极高。广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)所致颅内感染已成为临床神经外科治疗的难点。中国人民解放军陆军第八十一集团军医院神经外科于2018年11月应用超剂量替加环素成功治愈1例XDRAB颅内感染患者。现报告如下。 1.临床资料 患者,男,43岁,因“突发左侧肢体无力4h余,伴意识不清3h”于2018年10月21日入院。入院诊断为:高血压脑出血、脑疝,即行右侧基底节区血肿清除加......阅读全文
一例重症肺炎患者抗感染治疗病例分析
1.临床资料患者郭某,52岁,男性。主因间断咳嗽、咳痰7d,腹胀、腹痛3d,加重伴发热、呼吸困难2d入院。该患既往健康,无基础疾病。入院时查体:脉搏:154次/分,呼吸:33次/分,血压125/78mmHg(大剂量血管活性药物维持下)。呼吸急促,呼吸浅快。全身皮肤粘膜轻度黄染。巩膜轻度黄染,口唇发绀
鲍曼不动杆菌的基本内容
鲍曼不动杆菌的感染在逐渐增多,且其耐药性日益严重,已引起临床和微生物学者的严重关注。鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。鲍曼不动杆菌在医院的环境中分布很广且可长期存活,对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大,也将此类感染称做ICU获得性感染。国内耐碳青
鲍曼不动杆菌的临床表现
肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 伤口及皮肤感染 手术切口、烧伤
鲍曼不动杆菌的分布情况介绍
鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活,极易造成危重患者的感染,因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出,在非发酵菌中感染仅次于假单
自动化拉曼病原药敏快检新系统研发问世
自动化CAST-R系统服务临床精准抗感染治疗 单细胞中心供图多重耐药菌(MDR)和其耐药性的传播已成为全球公共卫生问题,MDR引起的血流感染往往病情较重,快速完成药敏检测并采取有针对性的治疗措施,对于降低患者的死亡率至关重要。但是,目前病原药敏试验耗时很长,导致临床医生主要依赖经验进行治疗。开
颅脑手术后多重耐药革兰阴性菌脑室炎诊治病例分析2
2.结果 所有患者术后随访3~6个月,采用格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分评判其预后。本组5例患者中3例脑室炎患者得到临床治愈,包括2例MDR-Ab和1例CRKP脑室炎患者,其中1例患者意识逐步恢复,出现脑积水后行脑室-腹腔分流术及颅骨修补术,术后能独立行走
139株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析
【摘要】 目的:了解鲍曼不动杆菌在我院各临床科室的分布情况以及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对139株鲍曼不动杆菌进行回顾性调查及耐药情况分析,比较我院两病区鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况并分析其原因。结果:鲍曼不动杆菌的检出以东区呼吸科的痰标本居多(77株),东区科室的分离
细菌耐药的几个重要概念及常见细菌的天然耐药
交叉耐药:病原体对某种药物耐药后,对于结构近似或作用性质相同的药物也可显示耐药性;即同样的耐药机制影响到同一类药物中的几种抗生素。例如,庆大霉素耐药的葡萄球菌对氨基糖苷类所有抗生素耐药。协同耐药:同一细菌的不同耐药机制相互影响到不同类药物中的几种抗生素。例如,对β内酰胺类抗生素耐药的肠杆菌科细菌对氨
德国医院称:已有12名患者感染鲍曼不动杆菌
德国石荷州大学医院23日在一份声明中称,去年12月以来该院已有12名患者感染鲍曼不动杆菌。声明没有公布死亡人数,但德国《时代在线》网站等媒体称已有5名患者死亡。 院方介绍说,鲍曼不动杆菌是一种多重耐药菌,对四类抗菌药具有耐药性,且可以通过接触或空气传播。身体虚弱者特别是重症监护病房的患者易感染
“准超级细菌”感染诱导宿主细胞死亡机理揭示
1月23日,来自中科院昆明动物研究所的消息,该所病原菌感染与宿主免疫机制学科组在耐药鲍曼不动杆菌感染诱导宿主细胞死亡研究方面取得了最新进展,研究成果已发表在权威期刊《细胞死亡与变异》上。 鲍曼不动杆菌是一种广泛存在于环境中的革兰氏阴性细菌。目前,耐药性鲍曼不动杆菌已成为医院内主要流行病原菌,对
“准超级细菌”感染诱导宿主细胞死亡机理揭示
科技日报昆明1月23日电 来自中科院昆明动物研究所的消息,该所病原菌感染与宿主免疫机制学科组在耐药鲍曼不动杆菌感染诱导宿主细胞死亡研究方面取得了最新进展,研究成果已发表在权威期刊《细胞死亡与变异》上。 鲍曼不动杆菌是一种广泛存在于环境中的革兰氏阴性细菌。目前,耐药性鲍曼不动杆菌已成为医院内
鲍曼不动杆菌的分布情况及分类
分布情况 鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活,极易造成危重患者的感染,因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出,在非发酵菌中感
鲍曼不动杆菌的抗药性如何?
鲍曼不动杆菌的抗药性非常强,对许多抗生素具有抗药性,这使得治疗鲍曼不动杆菌感染变得非常困难。 鲍曼不动杆菌的抗药性主要源于其基因突变和水平基因转移的能力。这种细菌可以通过多种途径获得抗药性基因,如质粒、转座子和噬菌体等。此外,鲍曼不动杆菌还可以通过产生多种酶来降解抗生素,从而抵抗其作用。 目
鲍曼不动杆菌的临床表现介绍
肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 伤口及皮肤感染 手术切口、烧伤
“准超级细菌”感染诱导宿主细胞死亡机理揭示
科技日报昆明1月23日电 来自中科院昆明动物研究所的消息,该所病原菌感染与宿主免疫机制学科组在耐药鲍曼不动杆菌感染诱导宿主细胞死亡研究方面取得了最新进展,研究成果已发表在权威期刊《细胞死亡与变异》上。 鲍曼不动杆菌是一种广泛存在于环境中的革兰氏阴性细菌。目前,耐药性鲍曼不动杆菌已成为医院内
关于鲍曼不动杆菌的研究进展的介绍
随着医学技术的飞速发展,对疾病特别是危重病的救治水平不断提高,广谱抗生素的广泛使用是其重要手段之一。但是,临床治疗中滥用抗生素现象非常普遍,在抗生素的强大压力下,不可避免地产生大量耐药菌株,这些耐药菌株已成为当代医院感染的棘手问题,从本组资料结果显示,鲍曼不动杆菌对亚安培南、美罗培南的耐药率相对
鲍曼不动杆菌如何获取抗药性基因?
鲍曼不动杆菌可以通过多种途径获取抗药性基因,主要包括以下几个方面: 质粒介导的基因传递:质粒是一种存在于细菌细胞内的小型DNA分子,可以携带多种抗药性基因。鲍曼不动杆菌可以通过与其他细菌的质粒转移来获得抗药性基因。 转座子介导的基因传递:转座子是一种可以在基因组中移动的DNA序列,可以携带抗
鲍曼不动杆菌的流行病学
不动杆菌广泛分布于外界环境中,主要在水体和土壤中,易在潮湿环境中生存,如浴盆、肥皂盒等处。该菌粘附力极强,易在各类医用材料上粘附,而可能成为贮菌源。此外,本菌还存在于健康人皮肤(25%)、咽部(7%),也存在于结膜、唾液、胃肠道及阴道分泌物中。 感染源可以是病人自身(内源性感染),亦可以是不动
抗菌治疗应注意多重耐药菌感染
抗菌药物的诞生结束了感染性疾病无药可医的历史,被公认为是第二次世界大战中与原子弹和雷达相并列的第3个重大发明。但随着抗菌药物在临床的长期使用,特别是不规范的滥用导致了日益严重的细菌耐药问题。细菌耐药性的产生往往导致临床治疗失败。使病死率上升、住院时问延长及医疗费用增加,已成为威胁人类健康的严重问
全面认识不动杆菌感染、症状、治疗因素
疾病名称:不动杆菌感染 疾病概述 不动杆菌属(Acinetobacter)是条件致病菌,当机体抵抗力降低时易引起机体感染,是引起医院内感染的重要机会致病菌之一。本菌可引起呼吸道感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎、伤口及皮肤感染、泌尿生殖道感染等。重症者可导致死
痰培养、血培养检验报告的解读
一、临床医生阅读微生物报告前需要了解的问题 首先是标本类型,是来源于无菌部位还是有菌部位,如果是无菌部位,那培养的阳性结果与感染更相关,如果是有菌部位,如呼吸道,要了解是否存在正常菌群或定植菌。其次是标本采集部位、采集方式。如痰标本,是咳痰、吸取物、肺泡盥洗液,还是防污染毛刷、气切管分泌
抗菌肽ZY4可显著抑制鲍曼不动杆菌和绿脓杆菌对人体影响
近年来由于广谱抗生素、抗菌药物的大量使用或滥用,使得各种耐药性细菌或真菌大量涌现,每年,全球有近100万人死于无法用普通抗生素治疗的细菌感染。同时,由于新型抗菌药物研发能力不足,各种细菌本身耐药基因可横向传播,使现有抗生素的治疗效果大大降低, 人类有可能面临无有效抗生素可用的后抗生素时代的到来。
PNAS-|-赖仞组针对超级细菌抗菌肽研究方面取重要进展
近年来由于广谱抗生素、抗菌药物的大量使用或滥用,使得各种耐药性细菌或真菌大量涌现,每年,全球有近100万人死于无法用普通抗生素治疗的细菌感染。同时,由于新型抗菌药物研发能力不足,各种细菌本身耐药基因可横向传播,使现有抗生素的治疗效果大大降低, 人类有可能面临无有效抗生素可用的后抗生素时代的到来。
PNAS|赖仞组针对超级细菌抗菌肽研究方面取重要进展
近年来由于广谱抗生素、抗菌药物的大量使用或滥用,使得各种耐药性细菌或真菌大量涌现,每年,全球有近100万人死于无法用普通抗生素治疗的细菌感染。同时,由于新型抗菌药物研发能力不足,各种细菌本身耐药基因可横向传播,使现有抗生素的治疗效果大大降低, 人类有可能面临无有效抗生素可用的后抗生素时代的到来。
延禧攻略的高贵妃究竟死于哪种细菌感染?
有没有人在追《延禧攻略》? 该古装剧一改往日女主纯良无辜小白兔的人设,一路打怪升级,战斗力爆表。成了这段时间大家热议的头号大剧! 在剧中,高贵妃就是嚣张跋扈的代名词,明明只是一个贵妃,却演出了皇太后的气势,屡屡将毒手伸向皇子......比如,泥萌最爱的“五阿哥”~ 战斗女主终于按捺不住,在
治疗不动杆菌感染的介绍
不动杆菌的耐药性是一个严重的问题。耐药率呈上升趋势,如对环丙沙星的耐药性越来越强。目前已发现不动杆菌对氨苄西林、头孢唑啉及氯霉素等有较强的耐药性。 耐药率尚较低的有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦,哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。所以临床应用上首选头孢哌酮-舒巴
泛耐药的细菌感染,如何选择治疗药物呢?
Q1:对于同一患者同一种致病菌,不同的标本培养出的药敏结果不尽相同,该怎么理解呢? A:未必就是同一个菌群,比如胃肠有胃肠的鲍曼不动,呼吸道有呼吸道的鲍曼不动杆菌,两者不是一个菌群很正常,比如呼吸道里有耐药的鲍曼不动杆菌,但是胃肠里的鲍曼不动可能是一个不耐药的鲍曼不动杆菌,两者都是鲍曼不动,但
耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性分析及金属β内酰胺酶
作者:雷金娥, 袁莉, 李和平, 马列婷, 王亚文, 曾晓艳 作者单位:西安交通大学医学院第一附属医院检验科,陕西西安 710061【摘要】 目的 了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其产金属β-内酰胺酶(MBLs)的情况。方法 采用K-B纸片扩散法测定13种抗菌药物的耐药性;分别用金属螯合剂乙二
耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性分析及金属β内酰胺酶
作者:雷金娥, 袁莉, 李和平, 马列婷, 王亚文, 曾晓艳 作者单位:西安交通大学医学院第一附属医院检验科,陕西西安 710061【摘要】 目的 了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其产金属β-内酰胺酶(MBLs)的情况。方法 采用K-B纸片扩散法测定13种抗菌药物的耐药性;分别用金属螯合剂乙二
卫生部提名6类药物治疗“抗击”超级细菌
国际上“叫嚣”了3个月的“超级细菌”终于在中国内地现身。 10月26日,中国疾病预防控制中心称,目前该中心已检出三株DNM-1基因阳性细菌。这也是中国内地首次公布发现了“超级细菌”的感染病例。此前,我国香港地区曾公布发现相关感染病例。据了解,2010年,我国“细菌耐药监测网”已覆盖1