发热、颈部淋巴结肿大和痛性结节性红斑病例分析
病例资料患者女性,45岁,职业为农民。主因发热 、颈部淋巴结肿大以及下肢痛性皮疹就诊。患者此次就诊前15日无异常表现,3日后出现高热、咽喉疼痛以及腿部痛性皮疹,曾在社区医院就诊,当时诊断为链球菌性咽炎并接受7日的头孢曲松肌肉注射治疗,随后咽部疼痛和发热缓解,但皮疹仍存在。随后几日,患者又出现发热且伴有颈部淋巴结肿大,遂到上一级医院就诊。入院检查,血压115/70 mmHg,体温38.9℃,心率102次/min,呼吸频率18次/min。体格检查患者颈部左侧存在少量肿大的触痛性淋巴结,双腿多处坚硬触痛性结节性红斑。其余检查未见明显异常。血液检查显示白细胞增多伴相对淋巴细胞增多,红细胞沉降率 55 mm/h,C反应蛋白35 mg/L。链球菌,EB病毒,HIV,HBV,HCV,巨细胞病毒,布氏杆菌以及钩端螺旋体血清学检查均为阴性。胸部X线以及结核菌素试验均为阴性,排除了结节病和结核可能是结节性红斑的感染原因。依据乳胶凝集......阅读全文
发热、颈部淋巴结肿大和痛性结节性红斑病例分析
病例资料患者女性,45岁,职业为农民。主因发热 、颈部淋巴结肿大以及下肢痛性皮疹就诊。患者此次就诊前15日无异常表现,3日后出现高热、咽喉疼痛以及腿部痛性皮疹,曾在社区医院就诊,当时诊断为链球菌性咽炎并接受7日的头孢曲松肌肉注射治疗,随后咽部疼痛和发热缓解,但皮疹仍存在。随后几日,患者又出现
肉芽肿性乳腺炎合并结节性红斑病例分析
例1女,33岁。以右乳房肿块疼痛40 d、双小腿皮疹 疼痛5 d入院。患者40 d前无明显诱因发现右乳房鸡蛋大肿 块,疼痛,无寒战、发热,遂于诊所静脉滴注阿奇霉素和甲硝 唑10 d,未见明显好转,后予静脉滴注帕珠沙星,口服大黄蛰 虫丸,治疗10 d,乳房肿痛无缓解。5 d前左小腿胫侧发生 3个黄豆大
有毅力颈部左侧肿物病例分析
一、病例资料 患者,21岁,女,因“颈部左侧肿物4月余”,于2014年1月口腔科求治。查体:颈部左侧触及肿块,大小约2 cm×2 cm×1 cm,质软,界不清,压痛。计算机体层摄影术(CT)示:颈部左前侧皮下软组织类肿块。 门诊拟“颈部肿物”收治入院,在彩超引导下穿刺后行手术治疗(图1)。术后1月余
结节性红斑的病因分析
该病病因复杂,一般认为与感染、药物、雌激素以及其他疾病有关。 1、链球菌感染 某些患者可发生在上呼吸道感染、咽峡炎和急性扁桃体炎之后。 2、结核菌感染 越来越多的证据说明该病与结核感染有密切关系。国内统计同时合并结核菌感染,或有陈旧性结核病灶,或结素试验阳性者,占60%以上,认为该病是机
一例左颈部肿物病例分析
1.病例资料: 患者男性,63岁,因“左颈部肿物5年,近半年逐渐长大”于内蒙古医科大学附属医院口腔颌面外科就诊。体检发现患者面部两侧不对称,颈侧部近下颌角处扪及一个5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包块,质地硬,边界不清,无触痛。 颈部软组织CT:左侧颌下区胸锁乳突肌前缘见软组织肿块影,内
关于结节性红斑的病因分析
该病病因复杂,一般认为与感染、药物、雌激素以及其他疾病有关。 1.链球菌感染 某些患者可发生在上呼吸道感染、咽峡炎和急性扁桃体炎之后。 2.结核菌感染 越来越多的证据说明该病与结核感染有密切关系。国内统计同时合并结核菌感染,或有陈旧性结核病灶,或结素试验阳性者,占60%以上,认为该病是机
结节性红斑简介
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。
结节性红斑概述
结节性红斑(EN)是一种迟发性超敏反应,最常见的表现为胫骨上的红色、柔软的结节(EN)。EN 的常见诱因包括感染、药物、妊娠、恶性肿瘤和炎症,如结节病或胃肠道疾病;然而,许多病例是特发性的EN 的特征性组织学表现为无血管炎的肌间隔脂膜炎。通常在几周内自动解决。必要时,可以给予治疗,以减少症状
结节性甲状腺肿的病因分析
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上,由于病情反复进展,导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者,其中5%~8%可出现毒性症状,即Pl
使用安痨息的不-良反应介绍
1、使用安痨息的不良反应发生率较高者有:背、腿痛,胃痛,食欲减退;皮肤苍白、溶血性贫血;发热(较常见于溶血性贫血,较少见于粒细胞缺乏症);皮疹(变性血红蛋白血症); 2、发生率极低者有:指甲、唇或皮肤青紫,呼吸困难(变性血红蛋白血症),皮肤瘙痒、干燥、发红、脱痂或脱皮、脱发(剥脱性皮炎)、精神
关于下肢红斑结节的鉴别诊断介绍
下肢红斑结节的鉴别诊断: 1、硬红斑:多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。 2、回归发热性结节性非化脓性脂膜炎:回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损,主要位于胸、腹、股、臀,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟
关于红斑性肢痛症的病因分析
本病病因未明。可能与寒冷导致肢端毛细血管舒缩功能障碍有关。由于肢端小动脉扩张,血液流量显著增加,局部充血,血管内张力增高,压迫或刺激动脉及邻近神经末梢而产生剧烈疼前。常因气温骤降受凉或长期行军诱发。
淋巴结充血的临床表现
1.急性期(发热期) 持续8~12天,平均10天。 (1)发热:突然发热体温38~41℃多呈弛张热,偶有稽留热食欲低下、嗜睡或烦躁不安、情绪易激动病情严重者有无菌性脑膜炎表现。部分患者可有腹泻或梗阻性黄疸。高热一般持续5~11天或更久。 (2)双侧结膜充血:发热后不久即可出现结膜充血少数发生
淋巴瘤有哪些临床表现?
本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为5:2—3:1。1.淋巴结和淋巴组织起病浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。早期可活动,晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合
结节病的诊断
1、临床表现:近半数的结节病病人无临床症状。 1)全身非特异性症状: 约1/3的病人有发低热,体重减轻、无力、盗汗。 2)器官受累表现:结节病可累及下列许多器官: (1)胸内浸润:约90%的病人有胸部浸润。主要是纵膈和肺门淋巴结受累,还可累及气道(包括喉、气管和支气管),导致气道阻塞和支
猫抓病淋巴结炎的影像学表现及文献2
3.讨论 3.1流行病学及临床表现 B.henselae是公认的CSD的致病因子。根据文献报道全世界每年CSD的发病人数约4万例左右,80%为20岁以下的青少年和儿童,男性多于女性。好发于夏秋季节,春季冬季发病较少,农村发病率高于城市,温暖潮湿的地区发病率较高,干燥的地区发病率较低。有学者报道称小于
怎样治疗结节性红斑?
1.全身治疗 (1)寻找病因 予以相应治疗。急性期可卧床休息,抬高患肢,避免受寒及强劳动。有明显感染灶者,可配合抗生素。 (2)疼痛较著者 可口服止痛药和非甾体类抗炎药,如吲哚美辛(消炎痛)及布洛芬等。有明显感染者,给抗生素。严重者,给予皮质类固醇激素,如泼尼松(强地松),或倍他米松/二丙酸
结节性红斑的基本介绍
结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。
治疗结节性红斑的概述
1、全身治疗 (1)寻找病因 予以相应治疗。急性期可卧床休息,抬高患肢,避免受寒及强劳动。有明显感染灶者,可配合抗生素。 (2)疼痛较著者 可口服止痛药和非甾体类抗炎药,如吲哚美辛(消炎痛)及布洛芬等。有明显感染者,给抗生素。严重者,给予皮质类固醇激素,如泼尼松(强地松),或倍他米松/二丙酸
结节性红斑的鉴别诊断
1.硬红斑 多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。 2.回归发热性结节性非化脓性脂膜炎 回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损,主要位于胸、腹、股和臀部,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟形凹陷,每次发作均有发
传染性单核细胞增多症的临床表现
潜伏期5~15天,一般为10天。起病缓急不一,近半数有前驱症状,如全身不适、头痛、头昏、畏寒、鼻塞、恶心、呕吐、食欲不振、稀便等。病程自数日至6个月不等,但多数为1~3周。偶有复发,复发时病程较短,病情也较轻。少数病例病程可迁延数月,甚至数年,称为慢性活动性EB病毒感染。本病主要临床表现如下:
一例左颈部淋巴结肿大伴疼痛病例分析
病例简介患者男,21岁。2016年8月10日自觉左颈部肿胀伴疼痛,次日开始发烧,最高体温40 ℃,抗炎治疗无效,8月26日就诊当地医院,正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检测显示咽旁、颌下区、胸锁乳突肌区、颈根部及锁骨上窝多发淋巴结肿大,SUVmax 12.8;脾大、心包积液。激素治疗后体温下
颈部肿物的罕见诊断分析
病例资料患者女性,60岁。主因发现左侧颈部肿块4个月就诊,无呼吸困难、吞咽障碍或发声困难。体格检查发现颈部左侧存在一柔软、无痛、可活动的肿块。颈部超声检查显示甲状腺左叶有一大小为6cm的囊性肿块。实验室检查显示甲状腺功能及血钙水平均在正常范围。颈部CT检查发现左侧甲状腺下有一大小为26mm ✕ 45
淋巴结充血的临床表现及鉴别诊断
临床表现 1.急性期(发热期) 持续8~12天,平均10天。 (1)发热:突然发热体温38~41℃多呈弛张热,偶有稽留热食欲低下、嗜睡或烦躁不安、情绪易激动病情严重者有无菌性脑膜炎表现。部分患者可有腹泻或梗阻性黄疸。高热一般持续5~11天或更久。 (2)双侧结膜充血:发热后不久即可出现结膜
一例右颈部肿物伴右上臂疼痛病例分析
上皮样血管内皮细胞瘤(epitheloid hemangioen-dothliomas,EHE)是一种少见的血管源性肿瘤,是一种介于血管瘤和血管肉瘤之间的中间型或低度恶性肿瘤,由Weiss等于1982年首次报道。该肿瘤好发于肝脏、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴结等部位。目前国内外文献尚未见发生于臂丛神
关于毒性结节性甲状腺肿的病因分析
毒性结节性甲状腺肿多继发于结节性甲状腺肿,或甲状腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤),占甲亢的少部分。可能甲状腺结节或腺瘤长期存在,发生自主性分泌功能紊乱。有时甲亢起病较为突然,由于碘的摄入增加,引发自主性甲状腺激素分泌增加,产生甲亢的典型症状。
腮腺结节性筋膜炎病例分析
结节性筋膜炎(nodullar fascitis)是一种由纤维母细胞和肌纤维母细胞组成的假性肉瘤,生长迅速但具有自限性。结节性筋膜炎最常见于20~50岁的青壮年,没有男女偏好,该病好发部位是上肢,其次是躯干,最少见于头颈部,且头颈部结节性筋膜炎好发于婴幼儿,其直径通常小于5 cm。结节性筋膜
结节性红斑的相关检查介绍
1.血常规检查 白细胞计数一般正常或轻度升高,但在初期,伴有高热、扁桃体炎或咽炎时,白细胞计数及嗜中性粒细胞计数可明显增高。2/3的患者血沉增快。类风湿因子亦可为阳性。有人测定患者血清β2微球蛋白增高。 2.免疫学检查 在伴有结核时,结核菌素试验可阳性。 3.X线检查 原发病为肺结核时
结节性红斑的临床表现
结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平
红斑性肢痛症的概述
红斑性肢痛症是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病,临床特征为肢端皮肤红、肿、痛、热,多发生于双足。以青壮年多见,是一种少见疾病。