儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤病例分析
1.病例简介 女,9岁,主诉:持续性右上腹疼痛2周伴发热,抗感染治疗无效。体格检查:皮肤黏膜轻度黄染,右上腹压痛。实验室检查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超声表现见图1A、B。上腹部三维CT(图1C、D)诊断:肝占位性病变,考虑为肝间叶性错构瘤。术中见实性肿物大小15cm×15cm×6cm,囊壁厚1~2cm,呈多房,囊内见灰褐色突起,呈分叶状,切面呈灰褐色、灰白色,质软,略呈胶冻样,肿物周围带少许肝组织,肿物边界不清。病理(图1E)诊断:未分化胚胎性肉瘤,肿瘤周边广泛水肿、出血、坏死及囊性变,部分区域呈间叶性错构瘤样结构。 图1女,9岁,UESL。二维超声示肝脏囊实性占位(星号),大小约21.9cm×18.5cm×16.1cm,可见分隔(箭),分隔呈高回声,以囊性为主,实性部分大者约8.1cm×7.7cm(A);彩色多普勒血流显像示实性部分内见少许点条状血流信号(箭,B);......阅读全文
原发性后纵隔血管肉瘤病例分析
患者男,19岁,因“左侧背部进行性增大肿块2月余”,门诊以“胸壁肿物”收住入院。入院体检:左侧后胸壁可见大小约10 cm×6 cm×3 cm肿物,质地硬,活动性差,周围界限不清。 行胸部CT显示:左侧后上胸壁不规则软组织肿块,最大截面约6.4 cm×8.8 cm,病变部分凸向肺野,内可见斑点
罕见高度恶性黏液纤维肉瘤病例分析
病例资料患者女性,69岁,5年前因右前臂中段背侧肿块在外院行右前臂肿物切除术,术后病理检查显示右前臂神经纤维瘤。患者5年来未行任何治疗,近1年来右前臂中段背侧原手术切口再现肿块,患者诉该肿块早期活动度良好,未予以重视。近2个月以来肿块明显增大,遂来江苏省苏北人民医院就诊。我院拟“肿瘤术后复发?”收住
舌部粘液性脂肪肉瘤病例报告
脂肪肉瘤是一种常见的起源于原始间叶组织,好发于下肢和腹膜后的软组织恶性肿瘤。在口腔颌面部软组织肉瘤中,舌部粘液性脂肪肉瘤临床罕见。现报道舌部粘液性脂肪肉瘤1例。 1.病例报告 患者,女,37岁,系因右侧舌部肿物1月余入院。患者1月前舌部出现一粒“蚕豆”大小肿物,无疼痛麻木,口服抗生素无效。否认全身系
非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤简介
常为大的、界限清楚的分叶状肿物。镜下,ALT/WD脂肪肉瘤由相对成熟的增生的脂肪组织构成,与良性脂肪瘤相比,细胞大小有显著性差异。脂肪细胞核有局灶异型性以及核深染有助于诊断。常见散在分布的核深染的间质细胞和多核间质细胞。可见数量不等的单泡或多泡脂肪母细胞。包括硬化性脂肪肉瘤、炎症性脂肪肉瘤、梭形
儿童带状疱疹病例分析
疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,好发于成人,发病率随年龄增大而上升。而对此病毒无免疫力的儿童被感染后,其临床表现多为水痘。因此带状疱疹但在儿童中是较为少见的。现通过对临床1例儿童带状疱疹的介绍及既往文献复习,进一步探讨其发病机制及临床诊疗。1.病例介绍患儿女性,4岁。因
妊娠合并肝原发性恶性间叶组织肿瘤病例报告
肝原发性恶性间叶组织肿瘤十分罕见,有文献报道占同期肝恶性肿瘤的2.7%,临床表现以右上腹痛、包块为主,影像学检查可见肝内占位性病变[1]。妊娠合并间叶来源的肝恶性肿瘤报道较少见,现将解放军第513医院收治的妊娠合并肝原发性恶性间叶组织肿瘤1例报道如下。 1 病历摘要患者28岁,因停经38周,初
一例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤病例分析
大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤。发病年龄分布不均,作为一种交界性或低度恶性肿瘤,国内外报告的此类肿瘤多为炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofroblastic tumor,IMT)。IMT以儿童及青年人多见,肺部为发病最常见部位,常见症状有贫血、低热、肢体无力
一例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤病例分析
大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤。发病年龄分布不均,作为一种交界性或低度恶性肿瘤,国内外报告的此类肿瘤多为炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofroblastic tumor,IMT)。IMT以儿童及青年人多见,肺部为发病最常见部位,常见症状有贫血、低热、肢体无力
儿童盆腔非典型性孤立性纤维瘤病例分析
1.病例简介 男,11岁,主诉:无明显诱因脐周痛为主腹痛1d。实验室检查:肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神经元特异性烯醇化酶均未升高。CT检查:盆腔见巨大占位,边界尚清,大小约106mm×87mm×115mm,以实性密度为主,肿块内可见散在低密度灶;增强扫描肿块与右侧提肛肌关系密切,肿块
儿童色素血管性斑痣性错构瘤病病例分析
色素血管性斑痣性错构瘤病( phakomatosis pigmentovascularis, PPV) 是一种以血管畸形( 瘤或痣) 和色素痣为主要特征的一组疾病综合征,临床上比 较少见。1947 年 Ota 等[1]首次描述了 PPV 的临床特点,国内2002 年李文海等[2]首次报道
一例儿童侵袭性纤维瘤病病例分析
患者,3岁。因“洗澡时发现右大腿肿物2个月”于2013年1月来我院就诊。2个月前发现右大腿肿物,约拳头大小,触摸无明显疼痛,行走无明显异常,未予重视。近期似有增大,于我院就诊。X线提示,右股骨中段周围软组织块影,建议CT、MRI检查。门诊拟右大腿肿物收住入院。专科检查:右大腿中段后侧触及一约8
脑室心房分流术治疗儿童难治性脑积水病例分析
对于多次脑室-腹腔(VP)分流术治疗失败的难治性脑积水,临床处理棘手。脑室-心房(VA)分流术是主要的替代治疗方法,但目前国内外报道多见于成人。广州市妇女儿童医疗中心使用VA分流术成功治疗1例多次手术失败的儿童难治性脑积水,效果不错,现报告如下。 1.病历摘要 1.1临床资料 女,2015年11月出
一例横纹肌肉瘤病例分析
患者女,16岁,因发热和极度不适被收入院。入院时检查发现大阴唇不对称以及大量瘀斑。血象显示,白细胞计数8.7 × 109/L、血红蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片显示3%的原始细胞。纤维蛋白原100 mg/dL。骨穿显示,83%的未成熟类原始细胞(图A-B)且髓过氧化物酶阴性。骨
枕骨原发性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤,儿童及青少年发病率高,易转移。主要症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和病理性骨折等。骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端,发生于颅骨的原发性骨肉瘤十分罕见。骨肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、辅助化疗和免疫治疗等。本中心2020年4月收治的1例颅骨原发性骨肉瘤,现报
原发咽旁滑膜肉瘤病例分析
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是来源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤,以四肢的大关节为好发部位,位于头颈部原发的滑膜肉瘤较为少见。昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科近期收治1例原发咽旁滑膜肉瘤,现报道如下。 1.病例报告 患者,男,15岁,2016年4月因呕吐发现左侧咽
一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析
髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异,表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位,但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例
原发性肾上腺平滑肌肉瘤病例分析
病例男,56岁,1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,右侧明显,间断出现,无放射,无尿急、尿痛及血尿。无特殊既往史及遗传病史。体格检查:BP102/65mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。右上腹部压痛,无反跳疼,腹部未扪及包块,Murphy氏征阴性,移动性浊音阴性,余无特殊发现。 实验室检查:血
超声诊断乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46岁,因发现右胸壁肿块2年,明显增大伴皮肤破溃出血半年就诊。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切术。体格检查:右胸壁见长7 cm弧形手术疤痕,疤痕处见暗红色肿块向体表凸起,扪及质韧,边界不清,活动度差,直径10 cm左右,肿块局部有破溃出血(图1)。 图1 乳腺肿块大体图 触诊有压痛,腋窝未
一例右心房血管肉瘤病例分析
病例资料:患者男,38岁。胸闷伴剑突下疼痛3天。入院查体:神志清,心率112次/min,律齐,心音低钝,未闻及明显病理性杂音。头颅+胸部CT检查示:右心房巨大占位,无转移(图1)。超声心动图示:中等量心包积液,右心房内一6.3cm×4.5cm占位,有蒂连于前瓣瓣环,活动度较大(图2)。2015年2月
枕骨原发性骨肉瘤病例分析2
病理结果提示:瘤细胞弥漫分布,异型性中等,可见骨母细胞样瘤细胞成骨现象以及硬脑膜侵犯情况(图5),免疫组化为:CK(-),Vimentin(+),EMA(+),CD99(-),PHH(-),Ki67(
一例口腔粒细胞肉瘤病例分析
患者,男,20岁,主因2个月前无明显诱因感右上后牙疼痛肿胀,自服抗炎药物症状有所减轻,未行治疗。半月后无诱因上述症状再次出现,同时伴右侧牙龈增生、肿胀、出血。再次口服抗炎药物,症状缓解不明显。 近1个月来局部肿物增长速度加快,伴牙齿松动,牙龈出血,影响进食,故来我院就诊。检查:颌面部左右不对称,右侧
右胫骨近端骨肉瘤病例分析
骨肉瘤是临床较少见的恶性骨肿瘤,其发展迅速,预后不佳,死亡率高。既往文献亦多为个案报道。笔者回顾文献,现结合我们收治的1例胫骨近端骨肉瘤的临床表现、影像学及病理学检查,探讨骨肉瘤的诊断和治疗方法及预后。病例分析患者,男,23岁,因右小腿近端胫前区域出现麻胀感一月,加重半月,在外院诊为“右胫骨近端肿瘤
一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析
髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异,表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位,但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例
一例膀胱肉瘤样癌病例分析
病例男,56岁,因无痛性肉眼血尿2+月、右侧腰痛5+d入院。血尿呈全程性,无血凝块,色鲜红,同时伴尿频、尿急、尿痛及腰痛。无畏寒发热、恶心呕吐等不适。 B超:膀胱内见大小约4.8 cm×4.4 cm的不规则低回声团块,呈菜花状;CDFI:其内可见点状血流信号。右侧输尿管内径约1.2 cm,全程可见。
一例精索脂肪肉瘤病例分析
患者男性,63岁,因“右侧腹股沟肿物2个月”入院,查体示:右侧腹股沟触及一肿物,质软,实性,大小约50 mm×40 mm,触痛阴性。 超声示:右侧腹股沟区见不规则极低回声团块,呈分叶状,大小约47 mm×30 mm×31 mm,见散在血流信号,团块周边见强回声钙化,团块随腹压改变无移动,与精索组织分
左足骨膜骨肉瘤病例分析1
骨膜骨肉瘤是一种罕见的原发性恶性肿瘤,发生在足部的骨膜骨肉瘤更是罕见,发生在第1跖趾关节的骨膜骨肉瘤目前国内外尚无报道。近期本科室收治1例发生在第1跖趾关节内侧的骨膜骨肉瘤的患者,现对其临床特点、病理、治疗方法、预后进行讨论分析,以期进一步提高大家对骨膜骨肉瘤的认识。病例资料患者,管某某,女,79岁
左足骨膜骨肉瘤病例分析2
术中探查示左足第1跖趾关节内侧可见大小约2.0CM×3.5CM×5.0CM的肿物,呈灰白色,质地坚硬,边界清楚,无活动度,肿瘤未侵及跖趾关节及第1跖趾关节内侧韧带,可完整切除(图5)。术后病理结果示肉瘤组织大部分为成软骨性肿瘤,呈分叶状,细胞异型性显著,核大深染,易见核分裂象,可见病理性核分裂象,灶
一例肺滑膜肉瘤病例分析
患者,女,60岁。咳嗽、咳痰10天。当地医院胸部CT平扫示左侧下肺感染并肺实变。胸廓对称,左下肺呼吸音低。纤维支气管镜检查未见明显异常。胸部B超示左侧胸腔中等量积液,行胸腔闭式引流后复查胸部增强CT示左下肺区团块状病变,增强后边缘强化(图1)。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。术中见左肺下叶9 c
肺动脉多形性平滑肌肉瘤病例分析
患者男性,65岁。因“右胸痛、呼吸困难3天”就诊,咳嗽、深呼吸及改变体位后症状加重,休息不缓解。发病10天以来,体重下降1kg。体检:心音低钝,P2>A2,肺动脉瓣区可闻及3/6级收缩期“吹风”样杂音,不向心尖传导。患者既往史、家族史无异常。 实验室检查:血常规:RBC3.92×1012/L,PLT
原发性颅骨尤文氏肉瘤病例分析
患者女,6岁3月。因“头痛呕吐伴食欲减退2天”入院。患者2天前无明显诱因出现头痛,伴进食后呕吐,呕吐物为胃内容物。颅脑CT表现:左颞部颅骨内板下见梭形等高密度肿块,密度不均匀,边界清楚,截面大小约38mm×75mm,相应部位颞骨骨质增厚毛糙,并见垂直针状骨(图1,2)。 图1左颞部梭形等高密度肿块