体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...2
ECMO辅助治疗后,患者SpO2升高至100%;逐渐下调呼吸机模式、减少血管活性药物用量后患者血压、OI仍可维持在参考范围内,内环境稳定,且肺实变逐渐好转。ECMO辅助治疗第25天,结合患者超声及微截流一氧化碳(CO)、V-AECMO流量、血压等结果决定撤除V-AECMO,仅行V-VECMO维持氧供,另予以常规治疗。复查血培养提示屎肠球菌感染,且白细胞计数、C反应蛋白等较高,淋巴细胞分数等免疫细胞较低,后因感染性休克于入院第34天抢救无效死亡。 2.讨论 自COVID-19暴发以来,因其具有较强的传染性及下呼吸道致病力而迅速在我国及全世界蔓延开来。多数COVID-19患者为轻症,临床以对症支持治疗和必要时氧疗为主;少数患者病情进展快,在对症治疗的基础上还需积极防治并发症、治疗基础疾病、预防继发感染,部分患者病情恶化需使用ECMO辅助治疗。河南省人民医院作为河南省首批COVID-19定点救治医院,曾为3例危重型......阅读全文
系统性红斑狼疮合并重型新型冠状病毒肺炎的诊治分析
新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)是由SARS-CoV-2感染所致疾病,目前已被纳入法定的乙类传染病,按甲类传染病管理。新型冠状病毒肺炎传播能力强,人群普遍易感,其患病严重程度与高龄、合并基础疾病或免疫抑制状态正相关。我们于2020年2月
中外制药日本启动III期临床,评估托珠单抗治疗重症患者
目前,国外新冠肺炎疫情仍在迅速蔓延。根据百度《新型冠状病毒肺炎疫情实时大数据报告》,截止2020年04月09日10时,全球累计确诊已超过151.8万例,国外累计确诊超过143.5万例、死亡超过8.5万例。其中,美国累计确诊超过43万例,死亡接近1.5万例。在欧洲,意大利、西班牙、法国、德国疫情最
关于新冠病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)的解读
2020年2月5日国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》(以下简称“诊疗方案第五版”,现将主要内容解读如下。 2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。目前报告的病例多数
医学专家:切勿神话ECMO技术
武汉、上海都出现用ECMO挽救危重症患者生命的成功案例,浙江省驰援湖北的医疗队携ECMO等装备……频频出现的ECMO到底是什么?是否真的可以“起死回生”?图片来源于网络 2月4日,国家卫健委、国家中医药管理局在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中指出,对于严重急性呼吸窘迫综合征(
诊疗方案第五版!附方案解读
日前,新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)发布。 试行第五版内容包括冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和出院标准、转运原则和医院感染控制等内容。 同时,国家卫健委网站发布了第五版诊疗方案的解读。 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第
大脑陷落,新冠病毒可攻击中枢神经系统
北京地坛医院3月4日公布,2月25日,首例新冠肺炎合并脑炎患者出院。新冠肺炎患者可合并ARDS、心肌损害、凝血功能异常、肾脏损伤、肝脏损害等多脏器损害,尚未发现有中枢神经系统受累的报道,此病例报道在全球尚属首例。 2月25日,56岁的许先生终于走出首都医科大学附属北京地坛医院的大门。新冠肺炎危
两部门印发新型冠状病毒肺炎应急救治设施设计导则
为积极应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控严峻形势,指导做好传染病应急救治设施建设,切实满足疫情防控实施保障需要,国家卫生健康委同住房和城乡建设部编制印发了《新型冠状病毒肺炎应急救治设施设计导则(试行)》(以下简称《导则》)。 《导则》适用于集中收治新型冠状病毒肺炎患者的医疗机构或临时建筑的改建
危重症新型冠状病毒肺炎病例治疗体会2
病例2:患者于2月5日入院后给予α-2a干扰素500万U雾化吸入,2次/d;利托那韦600mg,2次/d抗病毒,莲花清瘟胶囊(3粒/次,口服,3次/d),奥司他韦胶囊(75mg,2次/d)抗病毒等对症支持治疗,高流量面罩吸氧后患者SpO2可维持在90%~93%,继续上述治疗方案治疗3d后患者持续低热
新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染
2022年第7号 一、将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。 二、经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施;新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。 特此公告。
托珠单抗+常规治疗-中科大应对新冠炎症风暴公布新进展
据新华社报道,中国科学院副秘书长周琪院士2月15日在国务院联防联控机制新闻发布会上发布:“科研人员正在筛选一些老药抑制炎症因子风暴出现,包括部分已经证明在风湿病等领域有效的药物。有一些前期经过验证的,对细胞水平有作用的药物已经部分做了临床实验。”“中国科学技术大学附属第一医院已经做了14例重症和
刚刚|第十版新冠感染诊疗方案-增加抗原阳性为诊断标准
据国家卫健委网站消息,为进一步做好新型冠状病毒感染医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委会同国家中医药局,根据新冠病毒感染乙类乙管及疫情防控措施优化调整相关要求,结合奥密克戎变异毒株特点和感染者疾病特征,组织对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》进行了修订,形成了《新
第九版新冠诊疗方案:分类收治、2种抗新冠药物等5大调整
据国家卫健委网站15日消息,为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,并印发各地参照执行。新版诊疗方案是在认真研究德尔塔
国内首套急救转运型ECMO成功救治猝死患者
日前,天津大学主导研发的首套国产急救转运型体外膜肺氧合设备(以下简称ECMO)在河北张家口成功救治一名猝死患者。这是国产急救转运型ECMO成功应用于临床的“历史时刻”,也是天津大学“医工结合”临床转化的典范。救治现场 天津大学供图ECMO全称为Extracorporeal Membrane Oxyg
心肌及炎症标志物——快速识别新冠肺炎“细胞因子风暴”...
心肌及炎症标志物——快速识别新冠肺炎“细胞因子风暴”的利器近期新型冠状病毒肆虐,截止2020年3月3日12:00时,共累计报告确诊病例80302例,死亡2947例。值得大家注意的是,近期研究显示“SARS-CoV-2”重症患者除了侵犯呼吸系统以外,还侵犯心脏、肾脏和肝脏等造成多个器官的衰竭。1.详解
6成新冠肺炎患者有蛋白尿!重症患者应尽早监测肾功能
2月12日,华中科技大学同济医学院附属同济医院Zhen Li等在医学生物类论文预印本平台medRvix发表的一项研究表明,在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者中,肾损伤的情况比较常见,这可能会导致多器官衰竭和死亡。 因此,研究者强烈建议临床要高度重视对重症新冠肺炎患者肾功能的监测,不论患者既往是
危重症新型冠状病毒肺炎病例治疗体会1
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)具有传染性极强、潜伏期长、临床表现多样、易感人群广等特点,疫情暴发后,我院与重庆医疗队紧密合作,成功救治2例COVID-19危重症患者,现报道如下。 1.患者资料 病例1:患者,女,40岁,身高156cm,体质量57kg,有武汉居住史,于2020年1月23日从武汉
四川新冠1号、2号、3号制剂获批-205家省定点医院可直接调剂
记者12日从四川省药品监督管理局获悉,该局与省中医药管理局联合印发通知,疫情期间,同意西南医科大学附属中医医院申报的“清肺排毒合剂(新冠1号)”和成都中医药大学附属医院(四川省中医院)申报的“银翘藿朴退热合剂(新冠2号)”、“荆防藿朴解毒合剂(新冠3号)”,在四川省205家新型冠状病毒感染的肺炎
赛诺菲/再生元启动Kevzara全球临床项目!
赛诺菲(Sanofi)与合作伙伴再生元(Regeneron)近日联合宣布,已启动抗炎药Kevzara(sarilumab)治疗重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的全球临床试验项目。Kevzara是一种全人单克隆抗体,通过结合和阻断IL-6受体(IL-6R)抑制IL-6通路。IL-6可能
新型冠状病毒肺炎-情况到底如何?
新型冠状病毒传播途径是什么?跟SARS有何区别?针对“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士接受了白岩松采访,回应了民众的关切。 1、白岩松:新型冠状病毒肺炎跟SARS区别是什么? 钟南山:现在出现的新型冠状病毒,既跟SARS不一样,也跟中东呼吸综合征
中国国产ECMO进入临床阶段
西安交通大学第一附属医院8日公布,该院与四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心、西安交通大学机械学院联合研发的体外膜肺氧合设备(ECMO)在国内率先进入临床阶段。 ECMO可对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,为抢救赢得宝贵时间。新冠肺炎疫情发生以来,ECMO逐渐为公众所熟知,然
专家:增加临床诊断病例-更有利于收治重症患者
针对诊断标准增加临床诊断病例的意义,中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖13日晚在武汉表示,此举有利于对临床诊断的患者进行管理,更加有利于收治重症患者。 当晚,多名专家出席湖北省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,介绍武汉市重症患者救治进展情况。 针对湖北疫情特点,国家卫生健康委办
童朝晖:增加临床诊断病例-更有利于收治重症患者
针对诊断标准增加临床诊断病例的意义,中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖13日晚在武汉表示,此举有利于对临床诊断的患者进行管理,更加有利于收治重症患者。 当晚,多名专家出席湖北省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,介绍武汉市重症患者救治进展情况。 针对湖北疫情特点,国家卫生健康委
新冠肺炎普通型与重型鉴别
为了探究血常规参数对新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)普通型与重型鉴别的价值,我们对45位新冠病毒感染患者的182份血常规样本在MindrayBC-6900血液细胞分析仪上的检测结果并进行了回顾性研究。将样本按采血时患者的疾病分期分为两类:1、普通型(Moderate);2、重型(Severe
Kevzara全球项目美国以外地区首例患者接受治疗!
赛诺菲(Sanofi)与合作伙伴再生元(Regeneron)近日联合宣布,评估抗炎药Kevzara(sarilumab)治疗重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的全球临床试验项目中,美国以外地区首例患者已在接受治疗。作为该项目的一部分,一项多中心、双盲II/III期试验已经在意大利、西班
一文详解|北京协和医院新冠诊疗手册
前 言 本方案旨在提升呼吸及危重症医学专业医师对新型冠状病毒感染及其危重症的认识,为临床决策提供依据,促进规范化诊疗,提高患者救治水平。由于疫情防治形势紧迫,本方案秉承循证、简洁、临床可操作的原则,推荐意见主要参照国内外指南、共识、临床研究数据库、大型临床研究证据,详见参考文献。对目前缺乏循证
新型冠状病毒患者标本采集技术
摘要标本采集在促进临床诊断新型冠状病毒感染中发挥着重要的角色。为规范临床医务人员进行新冠肺炎患者标本采集技术行为,减少医务人员职业暴露,提高送检标本的合格率和标本质量,笔者团队严格按专家共识制订规范要求,完成文献检索、文献评价及总结和两轮专家函询会,最终形成了《新冠肺炎患者标本采集技术专家共识》,并
西北首例微创化中短期体外人工心脏置入手术!
近日,兰大一院心内科ECMO团队成功完成西北地区首例微创化中短期体外左心辅助(Extra-VAD)装置植入手术。目前患者心功能较之前明显好转,已康复出院。 据了解,患者为一名16岁青少年男性,因受凉后出现气短、夜间不能平卧、血压下降自外院紧急转入兰大一院心内科。患者入院时心率明显变快、血压明显
西北首例!兰大一院完成微创化中短期体外人工心脏置入手术
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/505185.shtm近日,兰大一院心内科ECMO团队成功完成西北地区首例微创化中短期体外左心辅助(Extra-VAD)装置植入手术。目前患者心功能较之前明显好转,已康复出院。据了解,患者为一名16岁青少年
最新版新冠病毒肺炎诊疗方案公布
中新网3月15日电 据国家卫健委网站15日消息,为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,并印发各地参照执行。新版诊疗方案是
北京协和医院“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案2.0
近日,经过数日刻苦攻关,经感染内科、呼吸内科、ICU、MICU、急诊科、检验科、放射科、药剂科、麻醉科手术室等近30位专家多次讨论,反复修改,于1月25日形成《北京协和医院关于“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案(V2.0)》,报国家卫生健康委同意发布。现在全文刊载如下。北京协和医院关于 “新