西北首例微创化中短期体外人工心脏置入手术!

近日,兰大一院心内科ECMO团队成功完成西北地区首例微创化中短期体外左心辅助(Extra-VAD)装置植入手术。目前患者心功能较之前明显好转,已康复出院。 据了解,患者为一名16岁青少年男性,因受凉后出现气短、夜间不能平卧、血压下降自外院紧急转入兰大一院心内科。患者入院时心率明显变快、血压明显降低,血压在大剂量血管活性药物维持下仍处于较低水平。同时已出现急性肝衰竭、凝血功能差、急性肾功能不全等多种危急情况,生命危在旦夕,心脏随时有可能停跳。ECMO团队接诊患者后,第一时间予以患者V-A ECMO(体外膜肺氧合)支持,维持循环灌注,并紧急开展相关检查明确诊断。在经过完善检查后患者诊断为重症暴发性心肌炎、心源性休克、急性肝衰竭、凝血功能差、急性肾功能不全。ECMO团队根据患者病情量身定制治疗及护理监护方案。 患者入院后第三天,患者生命体征逐渐稳定,但心脏彩超仍提示心功能差、左心饱胀明显,D-dimer与INR持续升高,心内科......阅读全文

西北首例!兰大一院完成微创化中短期体外人工心脏置入手术

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/505185.shtm近日,兰大一院心内科ECMO团队成功完成西北地区首例微创化中短期体外左心辅助(Extra-VAD)装置植入手术。目前患者心功能较之前明显好转,已康复出院。据了解,患者为一名16岁青少年

西北首例微创化中短期体外人工心脏置入手术!

  近日,兰大一院心内科ECMO团队成功完成西北地区首例微创化中短期体外左心辅助(Extra-VAD)装置植入手术。目前患者心功能较之前明显好转,已康复出院。  据了解,患者为一名16岁青少年男性,因受凉后出现气短、夜间不能平卧、血压下降自外院紧急转入兰大一院心内科。患者入院时心率明显变快、血压明显

“中国心”植入成功——迄今最小磁悬浮人工心脏

近日,华中科技大学附属协和医院对外宣布,以该院心脏大血管外科董念国教授为首的多学科专家团队,成功为一名58岁的患者植入超小型磁悬浮离心式“中国心”。至此,该院共完成12例人工心植入术。本次植入的超小型磁悬浮人工心脏又叫Corheart 6左心室辅助系统,具有自主知识产权,是地道的“中国心”。其泵体直

迄今最小磁悬浮人工心脏移植成功

科技日报讯 (记者刘志伟 通讯员聂文闻 陈有为 刘坤维)3月21日,华中科技大学附属协和医院对外宣布,以该院心脏大血管外科董念国教授为首的多学科专家团队,成功为一名58岁的患者植入超小型磁悬浮离心式“中国心”。至此,该院共完成12例人工心植入术。本次植入的超小型磁悬浮人工心脏又叫Corheart 6

TAVI手术中心跳骤停诊疗分析

 1.临床资料 患者男,83岁。因“活动后胸闷气短3+年,加重伴头晕10+天”于2018年12月11日入院。高血压病史3年余,平素血压150+/90+mmHg。2018年11月30日行心脏彩超示:主动脉瓣钙化、狭窄(重度)瓣口面积约0.5 cm,二尖瓣反流(中度),中-重度肺动脉高压,LVEF:67

一例体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者...

一例体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者器官保护病例分析随着我国公民逝世后器官捐献(donation aftercitizen death,DCD)SE作不断深入,脑死亡或不可逆脑损伤潜在供者的发现日趋增多。这些潜在供者可能合并血流动力学不稳定、低氧血症、心律失常甚至意外心脏停搏死亡,传统处

基于血管超声的多模式影像学评估双侧椎动脉夹层致后...

基于血管超声的多模式影像学评估双侧椎动脉夹层致后循环缺血性卒中病例分析椎动脉夹层(vertebral artery dissection,VAD)是中青年后循环缺血的重要原因之一,及时诊断并行个体化规范治疗,能够明显改善预后,提高患者的生存质量。颈动脉超声(carotid Doppler ultra

新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...2

2.讨论  ECMO辅助支持治疗妊娠晚期合并重症新冠肺炎临床罕见,目前关于ECMO辅助支持患者的镇静实践缺乏循证指南支持。研究表明,合理的镇静实践与危重症患者住院时间、机械通气时间、住院费用、死亡率以及医院感染发生率的降低密切相关;而过度镇静会导致呼吸机支持时间延长、住院及出院死亡率增高等不良后果。

湖南重症医学领域完成首例体外膜肺氧合术

  近日,中南大学湘雅二医院使用体外膜肺氧合术(ECMO)成功抢救一名重症暴发性心肌炎患者,并在72小时内使该患者衰竭的心肺得以“重生”,挽救了其年轻的生命。据悉,这是湖南省重症医学及心内科领域首次成功使用ECMO技术抢救危重病人,也是该省首次将该技术运用于暴发性心肌炎患者的救治。   据湘雅二医

高性能、国产化!这位北航教授攻关“救命神器”

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503557.shtm国家需求 迎难而上随着我国对科技与医疗能力的需求不断提升,开展自主创新的高端医疗装备研究成为落实我国健康发展战略和服务公众需求的重要举措。ECMO系统作为危重症患者的“生命最后一道防线

中国国产ECMO进入临床阶段

  西安交通大学第一附属医院8日公布,该院与四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心、西安交通大学机械学院联合研发的体外膜肺氧合设备(ECMO)在国内率先进入临床阶段。  ECMO可对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,为抢救赢得宝贵时间。新冠肺炎疫情发生以来,ECMO逐渐为公众所熟知,然

一例7d新生儿大动脉转位手术的麻醉管理

足月剖宫产男患儿,出生后2d,体质量3kg,以发现口周紫绀2d于2014年7月28日入院。入院查体:心率126次/min,血压62/24mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸60次/min,未闻及心脏杂音。 心脏彩超检查提示:完全性大动脉转位(SDD型)、室问隔缺损(双向分流)、动脉导管开放

医学专家:切勿神话ECMO技术

  武汉、上海都出现用ECMO挽救危重症患者生命的成功案例,浙江省驰援湖北的医疗队携ECMO等装备……频频出现的ECMO到底是什么?是否真的可以“起死回生”?图片来源于网络  2月4日,国家卫健委、国家中医药管理局在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中指出,对于严重急性呼吸窘迫综合征(

活体成像技术在血流动力学的应用

光学活体成像技术主要采用生物发光(bioluminescence)与荧光(fluorescence)两种技术。生物发光是用荧光素酶(Luciferase)基因标记细胞或DNA,而荧光技术则采用荧光报告基团(GFP、RFP, Cyt及dyes等)进行标记。可见光体内成像通过对同一组实验对象在不

心律失常治疗的新理念

  心律失常是心血管疾病的最常见表现,同时又可能是潜在的最凶险的致命杀手。及时识别、正确评估,提出最佳的治疗策略,采取有效积极措施治疗心律失常,预防心脏猝死,是心内科临床上极其重要而又较为棘手问题。近年以来随着大量循证医学研究的深入,对心律失常预后与处理策略不断产生新认识,更多是新理念被人们理解

艾森曼格综合征介入封堵同期双肺移植的麻醉管理

患者,女,33岁,身高162 cm,体重50kg。因“体检发现房间隔缺损一年余,胸闷气喘2d”入院,心脏超声检查示:继发性房间隔缺损,右房右室增大,肺动脉增宽,肺动脉压力120mmHg。9月前曾行房间隔缺损封堵术,术后发现肺动脉压力无明显改变,收回封堵器,口服波生坦降低肺动脉压力治疗。 入院诊断:1

血管扩张药急性试验的血流动力学反应

  几乎所有用于治疗原发性肺动脉高压的药物都来自抗高血压药,事实上,肺血管扩张药的剂量多是以体循环血压的下降来确定。迄今,除氧气及一氧化氮外,尚无其他药物能选择性地作用于肺循环,遗憾的是,急性吸氧试验对原发性肺动脉高压一般无明显反应。一氧化氮吸入常用浓度为20~40ppm,15~30min,多有良好

标准原位心脏移植术的血流动力学介绍

  心脏移植术后病人循环功能有两个特点,其一是移植的供心完全去神经,切断的神经12h其末梢将不再有递质释放;其次供心在移植前经受了完全性缺血损害,因缺血而顿抑(stun)的心肌收缩力下降。因此心脏移植后病人的血流动力学系统需要予以支持,异丙肾上腺上腺上腺素为直接拟交感类药物,能直接作用于β受体而产生

无线血流动力学监测降低心衰住院率

 美国学者的一项研究表明,无线植入式血流动力学监测(W-IHM)系统可显著降低纽约心脏学会(NYHA)Ⅲ级心衰患者的住院率,在临床体征和症状外的增加肺动脉压信息有助于改善心衰管理。论文于2011年2月10在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。   既往研究提示,植入式血流动力学监测系统可降低心衰

心脏病危重患者血流动力学监测

  1 有创动脉血压监测    是经周围动脉插管直接测量动脉压力的一种方法,适用于危重和手术患者。可测量动脉血管内整个心动周期的压力变化,连续测量收缩压、舒张压及平均脉压,患者在应用血管活性药时,可及早发现动脉血压的突然变化,并可以反复采集动脉血气标本,减少患者的痛苦。有创动脉血压监测除提供血压

心内科患者精神心理问题诊治

《心血管科就诊患者的心理处方中国专家共识》正式发表于《中华心血管病杂志》。旨在将“双心医学”作为心血管病整体防止体系的一部分。共识中的精神心理障碍包括心境恶劣、轻中度焦虑和(或)抑郁、惊恐发作和谵妄。    一、共识强调实用性和操作性    该共识的通讯作者胡大一教授表示,“传统生物医学模式片面、形

体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...1

体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者病例报告由严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus2,SARS-CoV-2)所致的新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease2019,COVID-19)具有较

体外膜肺氧合ECMO的应急预案

(一)ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时:1. 准备物品不到位;2. 置管不顺利;3. 预充不熟练;4. 无菌操作不到位;二、ECMO运行过程中:1. 管路问题:深度变动、打折、脱出、破损;2. 流量探测器报警:耦合剂干燥、破损;3. 氧合器问题:血栓形成、破损、渗血;4.

体外膜肺氧合ECMO的应急预案

体外膜肺氧合(ECMO)突发事件与应急预案: (一)ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时:1. 准备物品不到位;2. 置管不顺利;3. 预充不熟练;4. 无菌操作不到位;二、ECMO运行过程中:1. 管路问题:深度变动、打折、脱出、破损;2. 流量探测器报警:耦合剂干燥、破损;3

体外膜肺氧合ECMO的应急预案

(一)ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时:1. 准备物品不到位;2. 置管不顺利;3. 预充不熟练;4. 无菌操作不到位;二、ECMO运行过程中:1. 管路问题:深度变动、打折、脱出、破损;2. 流量探测器报警:耦合剂干燥、破损;3. 氧合器问题:血栓形成、破损、渗血;4. 主

创伤和心搏骤停的挽救治疗进展

  挽救治疗包括主动脉血流阻断、体外膜式氧合(ECMO)和体外生命支持(ECLS),并被用于标准治疗失败心跳骤停和创伤患者的复苏。AHA 2014复苏科学座谈会与会专家对何时以及如何应用挽救治疗进行了探讨。    美国布鲁克陆军医学中心Berry博士表示,对出血性休克应用挽救治疗时,穿透伤和钝伤

肺泡微石症合并肺动脉高压左肺移植麻醉管理

1.病例资料 患者男性,52岁,身高170 cm,体重50kg,因“胸闷气急四年,加重十天入院”,近半年反复气胸不愈,经纤维支气管镜(TBLB)活检,提示为肺泡微石症。胸部CT提示:两肺见多发泡状透亮影及大片磨玻璃高密度影,左侧气胸,左肺压缩30%。术前诊断:①肺泡微石症,②左侧气胸。拟在体外膜肺(

近1400万!深圳市宝安区松岗人民医院医疗设备采购意向公开

深圳市宝安区松岗人民医院宝安区松岗人民医院ICU医疗设备第二批紧急采购意向公开  采购单位:深圳市宝安区松岗人民医院项目名称:宝安区松岗人民医院ICU医疗设备第二批紧急采购预算金额(元):13750000.000采购品目:医用电子生理参数检测仪器设备,急救和生命支持设备,医用超声波仪器及设备采购需求

全面解读心内科常用指标―肌钙蛋白

无论是溶栓、经皮冠脉介入(PCI),还是冠脉搭桥(CABG),都是风险极大的治疗手段,所以「冠心病,急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标,以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用,心肌损伤标志物检测的

全面解读心内科常用指标—肌钙蛋白

无论是溶栓、经皮冠脉介入(PCI),还是冠脉搭桥(CABG),都是风险极大的治疗手段,所以「冠心病,急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标,以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用,心肌损伤标志物检测的