多形红斑型玫瑰糠疹病例分析
1 病历摘要 患者男,52 岁。 因躯干与四肢红斑、鳞屑 1 个月于 2018 年 11 月 27 日就诊。 患者 1 个月前左大腿无明显 诱因出现 2 枚椭圆形水肿性红斑, 三四天后泛发至躯 干、四肢,伴轻度瘙痒。 在外院以抗组胺药等对症治疗 仍有新发皮疹。否认药物及食物过敏史,发病前无用药 史,无非婚性接触史。 体格检查:一般情况可,各系统检查无明显异常。 皮肤科检查:躯干、四肢较密集环形或靶形水肿性红斑, 直径 0.5~1.5 cm,部分皮损中央见银白色鳞屑,其游离 缘向皮损中心,呈领圈状(图 1A~C)。 躯干部皮损长轴 与皮纹一致,呈圣诞树样排列。 掌、跖、黏膜未累及。 皮损(腹部)组织病理检查:表皮局灶性角化过度 及角化不全,棘细胞内及细胞间轻度水肿,真皮乳头 水肿,真皮浅层及小血管周见淋巴、单核样细胞浸润 (图 2A、B)。 诊断:多形红斑型玫瑰糠疹。 治疗:予中药煎剂多皮饮(地骨皮 10 ......阅读全文
白屑风的概述
白屑风又名面游风,钮扣风。是一种皮肤油腻瘙痒潮红或起白屑的慢性皮肤病。其皮损形态多种多样,通常分为干性和湿性以及玫瑰糠疹三种类型。其中干性者以潮红脱屑为主;湿性者以红斑、糜烂、流滋、有油腻性脱屑和结痂;玫瑰糠疹型者,有圆形、椭圆形红斑,伴有油腻性脱屑。本病可见于现代医学的皮脂溢出症和脂溢性皮炎。
白屑风的基本介绍
白屑风又名面游风,钮扣风。是一种皮肤油腻瘙痒潮红或起白屑的慢性皮肤病。其皮损形态多种多样,通常分为干性和湿性以及玫瑰糠疹三种类型。其中干性者以潮红脱屑为主;湿性者以红斑、糜烂、流滋、有油腻性脱屑和结痂;玫瑰糠疹型者,有圆形、椭圆形红斑,伴有油腻性脱屑。本病可见于现代医学的皮脂溢出症和脂溢性皮炎。
伴龟头黏膜损害的急性痘疮样苔藓样糠疹病例分析
1 临床资料患者男,73 岁,因“全身泛发红色斑丘疹 3 个 月,加重半个月”,于 2017 年 8 月 7 日来我院就诊。 3 个月前无明显诱因自双下肢足踝处开始出现散在 红斑、丘疹,后扩散至躯干、四肢,就诊于当地医院, 查血常规(-),诊断为“过敏性皮炎”,予口服中药、 西药并外用药(具体不详)
小儿多形红斑的病因介绍
本病是一种变态反应所引起的皮肤病,发生于有过敏体质的患儿。反应原可为感染(主要为单纯疱疹病毒、细菌、真菌感染),药物(磺胺药,抗生素特别是青霉素,抗惊厥药物,镇静剂),食物(鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋),物理因素(冷、日光),某些疾病(自身免疫病)等。约半数病例在发病前1~3周有原发病的历史或服用药
治疗多形红斑的相关介绍
急性期可全身以皮质类固醇治疗(强的松10mg口服,每日3次,共5日)或地塞米松配剂0.5mg/5ml(1茶匙,每日4次,共5日)漱口,然后咽下.可用温热的10%碳酸氢钠和麻醉锭剂,软膏或溶液(即2%利多卡因粘性溶液)每日5~6次.软石脂软膏可安抚唇部病损.如不给皮质类固醇治疗,病损可持续3~8周
多形红斑的临床表现
前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型: 1.红斑丘疹型 最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害
小儿多形红斑的检查介绍
1.实验室检查外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。2.组织病理检查(1)重症表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。(2)斑疹、丘疹性损害真皮乳头水肿,表皮下水疱形成
概述渗出性多形红斑的
临床特点为多见于春秋季节,对称性好发于手足背,前臂及小腿等部位的多形性皮疹。是急性炎症性皮肤病。 1.皮疹呈多形性:开始多为红斑,以后可出现风疹块丘疹、结节或水疱、紫癜等。红斑大小约如扁豆或指盖,颜色鲜红、中心暗红或紫红,可相互融合。有些红斑中心可消退形成环状,或出现重叠水疱,形如虹膜,称彩虹
多形红斑的临床表现
前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型: 1、红斑丘疹型 最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害
一例播散性环状红斑表现的二期梅毒疹病例分析
临床资料患者女, 30 岁。右侧腋下、左侧胸前、外阴出现环状红斑伴有渗出半个月。半个月前,患者外阴出现数个丘疹,伴有渗出, 无瘙痒及疼痛。皮损不断增多,于右侧腋下、左侧胸前也相继出现类似皮损。2 个月前有不洁性生活史。家族史等无特殊。查体系统检查未见异常。皮肤科情况:右侧腋下、左侧胸前、外阴可见环状
梅毒的鉴别诊断的介绍
1.一期梅毒硬下疳应与软下疳、固定性药疹、生殖器疱疹等鉴别。 2.一期梅毒近卫淋巴结肿大应与软下疳、性病性淋巴肉芽肿引起的淋巴结肿大相鉴别。 3.二期梅毒的皮疹应与玫瑰糠疹、多形红斑、花斑癣、银屑病、体癣等鉴别。扁平湿疣应与尖锐湿疣相鉴别。
梅毒的鉴别
1、一期梅毒硬下疳应与软下疳、固定性药疹、生殖器疱疹等鉴别。 2、一期梅毒近卫淋巴结肿大应与软下疳、性病性淋巴肉芽肿引起的淋巴结肿大相鉴别。 3、二期梅毒的皮疹应与玫瑰糠疹、多形红斑、花斑癣、银屑病、体癣等鉴别。扁平湿疣应与尖锐湿疣相鉴别。
关于小儿多形红斑的基本介绍
多形红斑是由多种原因引起的一种急性炎症性皮肤病。重型多形红斑又称为斯-琼综合征(Stevens-Johnson综合征),是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以皮肤、黏膜多样化表现为其特征。
关于口腔多形红斑的基本介绍
多形渗出性红斑(erythema multiforme exudativum, EME)是一种皮肤-粘膜病的急性渗出性炎症,又称之为多形红斑 [1] (erythema multiforme, EM)。由于本病有渗出这一突出的表现特点,为此应称之为多形渗出性红斑更为确切;从病名上顾名思义概括得完
小儿多形红斑的诊断及治疗
诊断 根据急性起病,以靶形红斑为特征的多形性皮疹,伴黏膜损害,可初步诊断。 治疗 1.应去除可疑病因如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物,发病若与单纯疱疹病毒(HSV病毒)有关者,可用阿昔洛韦治疗。2.全身症状重或口腔黏膜损伤严重者通过静脉补充营养及液体,也可输血浆等支持疗法。做好
关于多形红斑的症状体征介绍
前驱症状可为鼻炎或鼻窦炎.早期为多发性小水泡.严重的全身症状(发热,不适,关节痛)常持续4~5日.消退后,遂出现典型的弥散的出血性溃疡.唇常有血迹和痂皮,但不像天疱疮和类天疱疮,很少侵及牙龈. 必须对多形红斑与过敏性口炎,原发的急性疱疹性口炎,更少见的(在成人)天疱疮予以鉴别,上述几种疾病均有
关于小儿多形红斑的检查介绍
1.实验室检查 外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。 2.组织病理检查 (1)重症表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。 (2)斑疹、丘疹性损害真皮乳头水肿
治疗口腔多形红斑的相关介绍
一、口腔多形红斑的分析用药史 分析、追溯近期用药史、食物史及接触史;停服可疑致敏食物与药品等,如所用药物是属必需而不能停用者,应设法更换药物。并给营养性流质、软食等。 二、全身用药 参见药物过敏性口炎的全身治疗。 三、局部处理 1、餐前可用1%普鲁卡因溶液含漱3~5min以止痛; 2
治疗小儿多形红斑的相关介绍
1.应去除可疑病因 如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物,发病若与单纯疱疹病毒(HSV病毒)有关者,可用阿昔洛韦治疗。 2.全身症状重或口腔黏膜损伤严重者 通过静脉补充营养及液体,也可输血浆等支持疗法。做好局部治疗,皮肤及黏膜破损处涂以甲紫(龙胆紫)溶液或抗生素可的松软
多形渗出性红斑的基本介绍
本病系以皮肤及黏膜多样化损害为特征的急性炎症性疾病。皮肤病变发生于表皮和真皮交界处,先见血管扩张和局部水肿,血管周围有淋巴细胞浸润。继而红细胞渗出至血管外。严重时整个表皮层发生坏死。黏膜病变与皮肤病变相似。皮疹的特征呈多样性,而先为红斑,故取名为多形性红斑。
关于小儿多形红斑的预后介绍
经过2~4周,愈后遗留暂时性色素沉着。皮肤及黏膜症状较重者,需经数月才完全退尽。严重型可有其他系统并发症,不仅治疗困难,病程更长。但多数病例通过积极治疗,预后良好。少数病例因继发感染,或心、肾严重并发症而死亡。角膜发生溃疡者,如处理不及时,有可能造成失明。如再接触致病因素,尚可复发。
小儿多形红斑的临床表现
临床特点为多见于春秋季节,对称性好发于手足背,前臂及小腿等部位的多形性皮疹。多为急性起病。根据皮肤黏膜损伤程度,全身症状轻重和内脏受累情况,可分为轻型及重型。皮疹可在发病当天或病后数天内出现。1.轻型(1)皮肤表现红斑-丘疹型,此型常见,发病较轻。皮疹呈多形性,不规则红斑,直径2毫米~2厘米,约
线状皮肤型红斑狼疮病例分析
1临床资料 例1 女, 77 岁。头皮皮疹伴痒 2 个月,加重 1 周。2 个月前右颞部出现一绿豆大小红色丘疹,伴 瘙痒,外院诊断为“脂溢性皮炎”,予氟芬那酸丁酯 外用,效果欠佳。后丘疹增多融合,呈条带状分布。 1 周前皮损脱屑,瘙痒加重,无光敏感。皮肤科情况:右颞部呈开口向后的“C”型条带状暗红色
怎样治疗毛发红糠疹?
1.本病局限性受累者可采用:保守治疗,对症处理。 2.皮损广泛,呈慢性病程,反复发作者,应积极治疗:可口服维A酸类药物、维生素A、维生素E治疗。 3.继发性红皮病者,可口服糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。局部可采用润滑剂、卡泊三醇、糖皮质激素制剂等药物治疗。此外PUVA和中草药也可以选用。
关于花斑糠疹的诊断介绍
1、诊断: 根据其临床表现,分布于胸部,背部,腋下,上臂等处的色素减退或色素沉着半片,散在或融合,上有糠秕状脱屑,皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的菌丝或圆形孢子,本病的诊断不困难。有时皮损在滤过紫外灯下呈黄色荧光,对诊断更有帮助。 2、鉴别诊断: 本病需与白癜风,贫血痣、玫瑰
毛发红糠疹的基本介绍
毛发红康疹是指一种少见的慢性鳞屑性炎症性皮肤病,以黄红色鳞屑性斑片和角化性毛囊性丘疹为特征。在1857年由Devergie首次报道。本病又称毛发糠疹、尖锐红苔藓。皮疹的临床特征为小的毛囊角化性丘疹和散在性融合成糠秕状鳞屑性棕红色斑片或斑块,对称分布。
治疗花斑糠疹的相关介绍
1.外用药物 可以给予2%酮康唑洗剂外用,连续使用7~10天;2%二硫化硒洗剂外用,7~19天。面积较小的患者,或由于各种原因不能口服抗真菌药物的患者,可以给予1%联苯苄唑乳膏/凝胶、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏外用,疗效均较好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺类抗真菌药物
小儿多形红斑的实验室检查
外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。
多形红斑的临床表现及诊断
临床表现 前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型: 1.红斑丘疹型 最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可
关于多形红斑的诊断和治疗介绍
诊断 本病皮疹多形,有典型的靶形损害,好发于四肢末端,对称分布,有黏膜损害,重症者有发热等全身症状,组织病理上有个别角质形成细胞坏死,合并HSV感染时皮损部位HSV抗原检测阳性。 治疗 1、病因治疗 病因明确者,针对病因治疗。 2、局部治疗 对皮损可用清洁、保护、止痒、温和消炎剂,如