老年纵隔肿瘤患者ABO血型正反定型不一致病例分析
1.病例介绍 患者,女,67岁,体重54kg,因“出现无诱因胸闷气促1年,加重1个月”于2019年4月8日就诊于四川大学华西医院。患者既往无器官移植病史、输血史、手术史,无其他脏器病变及慢性疾病。 实验室检查:球蛋白13.9g/L。胸部CT提示:前纵隔软组织密度肿块,约10.1cm×5.7cm。患者拟于全身麻醉下行“前纵隔肿物切除术”。术前常规备血,输血科鉴定该患者血型结果为正反定型不一致,卡血型:正定型为A,反定型为AB;试管法:正定型为A,反定型为AB。胸外科主管医师再次重新抽取患者静脉血进行血型鉴定,结果同前。由于患者肿物较大,压迫症状明显,为限期手术,且术中可能发生大失血,术前必须备血,胸外科主管医师请血液内科会诊协助确定术前备血血型。 血液内科医师会诊意见为:术中若需输血,可输O型红细胞悬液、AB型血小板。胸外科主管医师按照血液内科会诊意见于术前备O型红细胞悬液4U。同时,麻醉科医师将该......阅读全文
老年纵隔肿瘤患者ABO血型正反定型不一致病例分析
1.病例介绍 患者,女,67岁,体重54kg,因“出现无诱因胸闷气促1年,加重1个月”于2019年4月8日就诊于四川大学华西医院。患者既往无器官移植病史、输血史、手术史,无其他脏器病变及慢性疾病。 实验室检查:球蛋白13.9g/L。胸部CT提示:前纵隔软组织密度肿块,约10.1cm×5.7cm。患
血型检测中ABO血型正反定型不符影响因素分析
作者:刘立坤作者单位:河北医科大学第三医院输血科 【摘要】 目的应用血型血清学方法分析造成ABO血型正反定型不符的原因,并提出解决方法。方法 应用正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质测定试验检测ABO血型正反定型不符标本。分析正反定型不符的原因,并进行正确的红细胞分型。结果 共检查AB
血型检测中ABO血型正反定型不符影响因素分析
ABO血型系统是最早发现也是输血中最重要的血型系统,正确鉴定红细胞血型是确保临床输血安全的首要条件,但在临床实际工作中,常出现ABO血型正反定型不符的现象。本文对我院2009年1月以来ABO正反定型不符的样本进行分析报告如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料
ABO血型正反定型的原理是什么
ABO血型正反定型的原理是用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原,以及血清中存在的血型抗体,依据抗原抗体存在的情况判定血型。 常规的方法有:①正向定型:用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型:用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定:凡红细胞出现凝集者为阳性,呈散在
ABO正反定型不符结果分析
一. 实验者操作错误 1.假阴性结果: 1)试管中没有加入抗体试剂或血清。 2)没能认识溶血也是阳性反应。 3)血清或试剂与红细胞比例太小。 4)抗体失效或错误的抗体/红细胞试剂。 5)没能正确记录和解释结果 2.假阳性结果: 1)试剂,红细胞和盐水受到细菌污染。 2)加样时交叉污
抗M致ABO血型正反定型不符2例
作者:宿军 刘芳龙 杨春晴 赵玲 【关键词】 ABO血型 正反定型 抗-M 我们在鉴定无偿献血者ABO血型时,发现有2例献血者正反定型不符,经进一步鉴定分别确定为AB,N型、B,N型,同时血清中伴有抗-M。现报告如下。 1 病例简介 献血者1
ABO-正反定型结果不一致怎么办?
大多数时候,ABO 血型正反定型试验结果是一致的,但是偶尔也会遇到「手工试管法: 正定型: 抗 A 4+, 抗 B 4+, 反定型:A 细胞,0.5+」这样正反定型结果不一致的现象。出现这样试验结果,与病人自身年龄或疾病情况相关,可能是新生儿或老人,也许是消化道感染或肿瘤,又或者患者近期进行
血型鉴定正反定型不符的情况分析
ABO血型系统是人类发现的第一个血型系统,对临床输血意义重大。准确确定ABO血型对于保障临床输血的安全至关重要。但实验中,往往会出现ABO正反定型不一致的情况。导致ABO正反定型不符的原因有很多,有试剂、方法、技术等因素的影响,更重要的是血液免疫因素的影响。现主要列出以下几种:1.冷抗体 冷抗体是常
导致血型正反定型不一致的原因是什么?如何处理?
ABO血型正反定型 正定型(细胞定型),即用标准的特异性抗体试剂血清检查红细胞上的抗原;反定型(血清定型),即用已知血型的试剂标准的红细胞检查血清中的抗体。常导致正反定型不一致的原因人为误差 检验技术人员及管理失误。主要表现为:离心机操作不规范、个别试剂多加或忘加、试剂过期或不纯净、检验
ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因及其处理方法
ABO血型鉴定和交叉配血可受多种因素的干扰, 引起正反定型不符或交叉配血不合。在进行ABO血型鉴定和交叉配血时, 如果发现正反定型不符及交叉配血不合, 应重新抽取血标本并使用质量合格的检测试剂重做一次试验, 在排除人为因素和技术原因以后, 根据具体情况进行综合分析。引起ABO血型正反定型
血型卡专用离心机之血型正反定型
血型鉴定是是根据人体血液中含有的血型抗原来分类的,常见的有A型,B型,O型及AB型,此外还存在RH等特殊血型。 血型鉴定主要用于: 1、临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相同后才能输血。 2、在皮肤、肾
ABO正反定型不符的问题分析及解决办法(一)
一、ABO正反定型不符的问题分析(一)ABO定型问题经常发生的情况为:1. 明显缺失应该出现的抗-A或抗-B:(1) 新生儿血样(2) 免疫缺陷、免疫紊乱(3) 前带现象(4) 血型型物质过多(5) 抗原太弱,常规方法检查不出来,相应血清中无抗体(6) 亚型,反应是混合视野2. 由于试剂被污染,或试
ABO正反定型不符的问题分析及解决办法(二)
二、解决ABO定型不一致的指导原则(一)出现弱反应或缺失抗原的解决方案出现弱/缺失抗原的可能情况1. A亚型、B亚型或AB亚型2. 疾病状态:如白血病导致A或B抗原减弱,何杰金病(Hodgkin’s)有时会抑制抗原表达,与白血病类似。3. 过量的血型物质:由于某种疾病(如腹腔癌、胰腺癌、卵巢囊肿)导
浅析ABO血型鉴定中应注意的问题
ABO血型系统是第一个被发现的也是最重要的人类血型系统,临床输血工作中首先要对ABO血型准确鉴定。笔者就在多年ABO血型鉴定具体试验过程中常遇到各种需注意的问题,现报告如下。 1 正定型注意事项 更换新批号抗血清或对实验有怀疑时,可设阳性、阴性和自身对照抗A管的阳性对照用抗A标准血清加已知的A型红细
全自动血型分析仪及配血分析系统的应用观察
在临床输血方面,必须对血型进行鉴定与对不规则抗体进行检测,从而为输血的安全性与有效性提供可靠的保证,同时为了促使检测操作更加方便快捷,提高检测结果的准确率与标准化,全自动血型分析系统在临床上得到了越来越广泛的应用。在本文中主要探讨了血型及配血分析系统在血型鉴定、不规则抗体筛查中的应用观察。
全自动配血及血型分析仪的应用观察
引言 在临床输血方面,必须对血型进行鉴定与对不规则抗体进行检测,从而为输血的安全性与有效性提供可靠的保证,同时为了促使检测操作更加方便快捷,提高检测结果的准确率与标准化,全自动血型分析系统在临床上得到了越来越广泛的应用。在本文中主要探讨了配血及血型分析仪在血型鉴定、不规则抗体筛查中的应用观察。
血型鉴定和交叉配血的影响因素及解决方法
准确的血型鉴定及交叉配血是临床安全有效输血的重要保证。输血配合是选择用于受者的血液,使输血的成分能在受者体内有效存活,无不良反应,即输入的红细胞在受者体内必须不凝集或不溶血,输入的血浆成分不导致受者自身红细胞显著破坏,才能使受者获得恢复健康所需的血液[1]。影响血型鉴定和交叉配血的因
输血检验:疑难血型的实验室及临床处理(一)
血型定义:血液系统遗传多太性。但是一般来说,血型指红细胞ABO及Bh血型。目前,血型主要由红细胞凝集来判断。有时由于疾病引起红细胞血型抗原表达发生改变或血清中抗体改变,致使血型判断困难或判断错误。和其他红细胞血型系统相比,ABO系统有其特殊性,即正常人红细胞上缺乏A或B抗原时,其血浆中会出现相应抗体
疑难血型的实验室及临床处理
血型定义:血液系统遗传多太性。但是一般来说,血型指红细胞ABO及Rh血型。 目前,血型主要由红细胞凝集来判断。有时由于疾病引起红细胞血型抗原表达发生改变或血清中抗体改变,致使血型判断困难或判断错误。 和其他红细胞血型系统相比,ABO系统有其特殊性,即正常人红细胞上缺乏A或B
血型正反鉴定不一致的那些事
血型岗的工作人员,工作中会经常遇到血型正反鉴定不一致,导致正反鉴定的原因有很多,今天小文就针对多发性骨髓瘤患者血型正反鉴定不一致的原因进行简洁的探讨:多发性骨髓瘤是什么病?多发性骨髓瘤( multiple myeloma,MM) 是发生于骨髓的多灶性浆细胞肿瘤,是B 淋巴细胞异常增殖引起的恶性肿瘤性
血型检测与输血反应相关问题的分析及处理
ABO血型检测 输血前对受血者和供血者必须做RBC抗原检查及血清抗体检测,二者的结果必须一致。用已知的血型抗体血清去鉴定未知的RBC血型称主侧试验(正定型),用已知A型、B型的RBC去检查未知的血清,从反面确定血型称为副侧试验(反定型)。两项检测应由人工分别进行。确认两者结果完全相符时才可发生报告。
ABO抗体缺失致血型鉴定困难病例分析
ABO 抗体是人类最重要的天然抗体,是一些类似 A 或 B 抗原的非特异抗细菌物质和免疫系统自我调节的产物。在临床常规 ABO 血型鉴定过程中,正、反定型不符造成血型鉴定困难的案例时有报道,ABO 抗体减弱或缺失为原因之一。近期对1例血标本进行血型鉴定时,发现正、反定型不符,最终证实是由 ABO 抗
血型检测前需要注意的事情
血型是人类血液的遗传性状,ABO血型系统是人类最重要的血型系统,ABO血型作为植入证据已在临床广泛应用,在临床输血工作中占有极其重要的地位,而ABO血型正反定型则是其鉴定的关键所在。引起正反定型结果不一致的原因有很多,其中,血液样本的因素对于鉴定结果有着不容忽视的意义,影响样本的因素包括被检测者的病
输血前免疫血液学检查——疑难配血(一)
血液标本的采集及准备 1. 输血申请单:必须含有病人姓名、身份号、住院号、床号及负责医师的签名。还应包含申请日期、用血原因及时间、用血种类及数量;病人出生年月、性别、种族、疾病诊断、输血史、妊娠史、输血反应史、有无不规则抗体及血型等。 2. 受血者血样: ① 认真核对后,方可采集;
导致交叉配血困难的原因及对策
交叉配血试验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容,给受血者提供相合的血液,以保证输血安全。笔者回顾性分析近几年工作中遇到的数十例交叉配血困难的病例,分析其原因,现报告如下。 1 导致交叉配血困难的原因 1.1 血型鉴定错误血型鉴定错误是导致交叉配血困难最常见的原因,正确
输血检验:疑难血型的实验室及临床处理(二)
第三类由于血浆蛋白异常导致红细胞缗钱状凝集或假凝集,可见于:1)球蛋白增高,如多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,其他浆细胞疾病,中晚期何杰金病,纤维蛋白原增高等2)病人使用血浆扩容剂,如右旋糖苷,聚维酮3)脐带Wharton胶处理方法:显微镜下观察可发现缗钱状凝集,可将病人细胞洗涤后再做正定型,用盐水稀释
1例自身免疫性溶血性贫血患者的输血
1 病例简介 患者,女21岁,1998年12月25日,因重度贫血急诊入院, Hb 30g/L,当日下午申请AB型全血400ml。盐水交叉因时发现主侧凝集4+,正反定型不符, 凝血型有误,询问病史得知3日前输用过AB型血500ml,用唾液检测HAB血型物质的方法,定 型为“A”
输血前三大常规检测
输血前患者和献血者血型复检、患者抗体筛选实验、交叉配血实验被称为输血前的三大常规试验: 血型检测:对于输血患者和献血者的血型鉴定,用包含ABO正反定型和Rh血型定型,它们二者就如同一个整体,缺一不可,但由于Rh血型是2000卫生部颁布的《临床输血技术规范》中才要求常规检测的,虽然此规范已颁布10年,
ABO疑难血型患者紧急抢救输血推荐方案
符合ABO疑难血型判定提示内容和紧急抢救输血指征的患者,应立即启动《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》程序。 1、经主治医师或值班医师请示上级医师同意后,填写《紧急抢救输血申请单》,报医院医务管理部门审批或总值班备案,并向输血科(血库)提出紧急抢救输血要求。特别紧急时先电话申请,随后补交《紧急抢
ABO疑难血型患者紧急抢救输血推荐方案
符合ABO疑难血型判定提示内容和紧急抢救输血指征的患者,应立即启动《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》程序。 1、经主治医师或值班医师请示上级医师同意后,填写《紧急抢救输血申请单》,报医院医务管理部门审批或总值班备案,并向输血科(血库)提出紧急抢救输血要求。特别紧急时先电话申请,随后补交《紧急抢救