输血检验:疑难血型的实验室及临床处理(一)

血型定义:血液系统遗传多太性。但是一般来说,血型指红细胞ABO及Bh血型。目前,血型主要由红细胞凝集来判断。有时由于疾病引起红细胞血型抗原表达发生改变或血清中抗体改变,致使血型判断困难或判断错误。和其他红细胞血型系统相比,ABO系统有其特殊性,即正常人红细胞上缺乏A或B抗原时,其血浆中会出现相应抗体。因此,检查ABO血型,必须做正反定型,如正反定型吻合,则血型检测无误。如正反定型不符合,多系技术错误造成,应症先重复试验,再找其原因。常见的技术错误包括:1)标本、试剂、试管或玻片弄错。2)红细胞悬液太浓或太淡。3)记录错误。4)标本混淆。5)溶血。6)未加试剂。7)未按试剂供应商的要求进行操作。8)离心机有问题。9)试剂污染。10)离心时加热。某些疾病状态可能使红细胞抗原减弱或产生假抗原,如白血病,何杰金病,10号染色体转位,红细胞系统极度增生如海洋性贫血。可能出现如下反应格局:正定型 反定型表现型 抗-A 抗-B 抗AB A1细......阅读全文

输血检验:输血前八项检查

导读:临床即战场,一个小小的“输血八项”常规检查,就让你能够迅速把握敌方的兵力和部署!然而,尽管输血八项是入院常规检查,但并非人人都掌握了背后意义哦~曾子曰,你以为你以为的就是你以为的? 今天,这篇由协和感染内科刘晓清教授亲自审阅的一页手册,就给大家讲讲输血八项的要点~何时检查?1、外科手术前2

临床输血与检验

 是指将人类本身所拥有的成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种造血因

临床输血与临床输血检验学(二)

四、成分输血输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显著的效果。成分输血的优点:①提高疗效

临床输血与临床输血检验学(一)

输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种

检验职称输血与输血反应:输血种类与选择

(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减

检验医学输血与输血反应:输血种类与选择

(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减

临床输血与检验(一)

   输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产

临床输血与检验(二)

  四、成分输血  输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显著的效果。  成分输血的优点

红细胞输血安全保障:输血前检验这-3-步

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的亚

精准输血,检验科医生可以做什么?

以下列出了我国在红细胞、血浆、血小板上的输注指征和现存问题。1.红细胞红细胞输注的目的是提高血液携氧能力,它的输注指征是血液携氧能力不能满足机体需求。机体是否缺氧与哪些因素相关呢?血红蛋白(Hb),动脉血氧饱和度(SaO2),心排血量(CO),氧耗量(VO2)。机体是否缺氧与前三项呈正相关,与最后一

临床检验基础:血型和输血知识点

红细胞血型系统HLA抗原ABO血型系统9号染色体长臂3区4带5~6周可测出ABH抗原Rh血型系统 D、E、C、c、eD抗原者称Rh阳性第6号染色体短臂上即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D;HLA-D又分为HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亚区抗体ABO天然M,免疫G,Rh均为G大

输血传播疾病标志物的筛查检验

  本文介绍了我国对献血员开展的输血传播疾病标志物的筛查检验项目,包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、爱滋病病毒抗体、丙氨酸氨基转移酶、梅毒抗体。分析了影响检验结果的几种原因,包括实验操作、检验方法、检验试剂的质量、检测标志物的窗口期。提出了几条保证检验质量的措施,包括实验室的全面质量管理、实验室的室内质量

输血与输血反应

(一)输血1.输血适应证主要有:①出血;②严重贫血;③低蛋白血症;④严重感染;⑤凝血障碍。2.输血种类与选择(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引

输血安全与成分输血

输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。 

循证输血与成分输血

循证学的基本概念      循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三

医用输液、输血、注射器具检验方法-(内毒素部分)

医用输液、输血、注射器具检验方法 (内毒素部分)GBT14233.2-2005-医用输液、输血、注射器具检验方法 第二部分:生物试验方法(内毒素部分)                                                                    GB/T 14

输血检验:疑难血型的实验室及临床处理(一)

血型定义:血液系统遗传多太性。但是一般来说,血型指红细胞ABO及Bh血型。目前,血型主要由红细胞凝集来判断。有时由于疾病引起红细胞血型抗原表达发生改变或血清中抗体改变,致使血型判断困难或判断错误。和其他红细胞血型系统相比,ABO系统有其特殊性,即正常人红细胞上缺乏A或B抗原时,其血浆中会出现相应抗体

输血检验:疑难血型的实验室及临床处理(二)

第三类由于血浆蛋白异常导致红细胞缗钱状凝集或假凝集,可见于:1)球蛋白增高,如多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,其他浆细胞疾病,中晚期何杰金病,纤维蛋白原增高等2)病人使用血浆扩容剂,如右旋糖苷,聚维酮3)脐带Wharton胶处理方法:显微镜下观察可发现缗钱状凝集,可将病人细胞洗涤后再做正定型,用盐水稀释

临床输血之输血反应

   急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血,而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。  (一)溶血性输血反应的临床表现  急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处)、呼吸

输血期间或输血后发热

在过程中,临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题,准确找到发热原因,有助于诊断与治疗处理;同时有助于提高各位同行,尤其是在做执业医师考试试题(输血方面)的准确度。输血期间或输血后发热常考虑: 1)  非溶血性发热。这是输血最常见的并发症,属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生,患

输血为何是黄色的,输血科医生解密“成分输血”

病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”“血液不是红色的吗?”确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自己或者伙伴献的血,都是红色的。这黄色的液体,

输血为何是黄色的-输血科医生解密“成分输血”

  病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”         “血液不是红色的吗?”           确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自

输血操作、输血反应处理流程

一、 输血反应处理制度     1、 输血反应发生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;③热源性物质;④大量输血;⑤同种异体蛋白等引起。输血存在一定风险,临床要严格掌握适应症,严格查对制度。    2、 发生输血反应,减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。    3、 立即通知医生及输血

临床输血与输血传染病

传播疟疾的情况如何?  输全血或成分均有传播疟疾的危险,因传入人体的疟原虫,不仅寄生在红细胞中,还存在于浓缩血小板、浓缩红细胞和冷沉淀中。疟原虫在冰冻血浆中可存活数年。  输血传播的疟疾潜伏期多长?  输血传播的疟疾,其潜伏期的长短与人的疟原虫数量、种属有关。间日疟和恶性疟为1~4

近亲输血:会导致输血风险增加

我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers

自身输血

一、自身输血的概况自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血早在1886年首次报道,直至1921年才成为临床上可接受的输血。到20世纪30年代对选择性手术的患者,术前1-2周采集自身血液保存于血库,以

自身输血

【摘要】  详细的叙述了自身输血方式,各种方式的适应证及禁忌证,血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】  自身输血;适应证;禁忌证;采集;储存;优越性;安全性Blood autotransfusion                           MENG Xiang.Xint

输血概述

输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种

小儿输血

一、小儿血液系统具有许多成人不同的特点:     ①造血系统在成长发育过程中,造血功能不稳定。     ②造血系统的工作量大,负担较重。     ③易出现髓外造血。     ④小儿易受感染或营养缺乏等不利因素影响。     ⑤不少血液病与遗传有关。     ⑥未成熟儿易引起特殊的未成熟儿贫血,此表现

输血检验技术:血栓弹力图在多发伤中治疗中的运用

在多发伤的病例中,血栓弹力图比较血凝功能,更能准确、直观的反应血凝功能的变化情况,对临床治疗有重要指导意义。血栓弹力图(Thrombelastograghy,TEG)仪是整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。检测原理:动态监测凝血过程,以时间为横轴,以血栓蛋白凝块为纵轴形成的图像。用少量全血监测血小板,凝