Ⅲ型超敏反应发生机制的临床意义
(一)中等大小可溶性免疫复合物的形成 血液循环中的可溶性抗原与相应的IgG或IgM类抗体结合,形成可溶性免疫复合物。其中中等大小的可溶性免疫复合物可沉积于毛细血管基底膜,引起Ⅲ型超敏反应。 (二)中等大小可溶性免疫复合物的沉积与下列因素有关: 1.局部解剖学与血流动力学因素 2.血管活性胺类物质作用 (三)免疫复合物沉积引起的组织损伤 1.补体的作用 C3a和C5a与肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的受体结合,使其释放组胺等炎性介质,导致局部毛细血管通透性增加、渗出增多,出现水肿。C3a和C5a是中性粒细胞趋化因子,可吸引中性粒细胞聚集于免疫复合物沉积部位,引起组织损伤。 2.中性粒细胞的作用 聚集的中性粒细胞在吞噬免疫复合物的同时,还释放蛋白水解酶、胶原酶、弹性纤维酶和碱性蛋白酶等,使血管基底膜及周围组织发生损伤。 3.血小板的作用 免疫复合物和Cab可使血小板活化,释放血管活性胺类物质,引起血管扩张、通透性增加导致......阅读全文
Ⅰ型超敏反应主要特征
①超敏反应发生快,消退快;②常引起生理功能紊乱,较少发生严重的组织细胞损伤;③由特异性IgE型抗体介导,无补体参与;④具有明显的个体差异和遗传背景。
Ⅰ型超敏反应的二抗体的介绍
引起Ⅰ型超敏反应的抗体主要为 IgE ,因其由变应原诱导产生,又称为反应素(allergins)。正常人血清中其含量极低,超敏患者明显升高。IgE 主要在鼻咽、扁桃体、气管、支气管和胃肠道等处的粘膜下固有层淋巴组织中产生,这些部位也是变应原易于侵入和超敏反应常见的发生部位 . 被变应原刺激后,
Ⅳ型超敏反应的激活相的介绍
为T细胞分泌细胞因子和增殖相。一旦T细胞被APCs激活,就能通过分泌细胞因子而介导DTH。下面3个细胞因子对炎症反应的发生最为重要: (1)IL-2:IL-2能引起抗原活化T细胞的自泌性增殖。IL-2还能放大CD4+T细胞合成的IL-2、IFN-γ、TNF和淋巴素(lymphotoxin,LT
超敏反应实验诊断的临床意义
1.皮试阳性则高度怀疑受试者对试验所用抗原过敏。皮试能有效减少速发型超敏反应的发生。 2.总IgE: (1)升高:见于:①I型变态反应性疾病,如特发性哮喘、皮炎、荨麻疹、过敏性皮炎等;②寄生虫感染;③急性或慢性肝炎、系统性红斑狼疮、嗜酸性粒细胞增多症、霍奇金病、真菌感染等;④IgE型骨髓瘤。
Ⅰ型超敏反应性疾病的病因分析
患特应性疾病的患者对吸入或摄入的物质(过敏原)产生由IgE抗体介导的超敏反应,而这些物质对无特应性疾病的人是无害的。除特应性皮炎外,通常IgE抗体会介导超敏反应。
I型超敏反应的常见疾病
1.全身过敏性疾病⑴药物过敏性休克 青霉素常见,其次头孢菌素、链霉素、普鲁卡因等;⑵血清过敏性休克 破伤风抗血清、白喉抗毒素等。2.局部过敏反应⑴呼吸道过敏反应 过敏性鼻炎、过敏性哮喘等;⑵消化道过敏反应 过敏性胃肠炎等;⑶皮肤过敏 主要包括荨麻疹、特应性皮炎(湿疹)和血管性水肿。
I型超敏反应的预防措施
1.远离变应原:避免与变应原接触;2.临床检测变应原:以便找出变应原。
关于Ⅳ型超敏反应性疾病的简介
据认为Ⅳ型超敏反应起重要作用的临床疾病有接触性皮炎,超敏反应性肺炎,同种移植物排斥,细胞内病原体所致肉芽肿病,某些类型药物过敏,甲状腺炎以及狂犬病疫苗接种后发生的脑脊髓炎。上述后两种状况系在动物模型上证实,在人类疾病则是依据甲状腺和脑的炎性渗出物中出现淋巴细胞得到证实的。机体因自身稳定作用被破坏
I型超敏反应的常见疾病
1.全身过敏性疾病⑴药物过敏性休克 青霉素常见,其次头孢菌素、链霉素、普鲁卡因等;⑵血清过敏性休克 破伤风抗血清、白喉抗毒素等。2.局部过敏反应⑴呼吸道过敏反应 过敏性鼻炎、过敏性哮喘等;⑵消化道过敏反应 过敏性胃肠炎等;⑶皮肤过敏 主要包括荨麻疹、特应性皮炎(湿疹)和血管性水肿。
关于Ⅰ型超敏反应性疾病的简介
与Ⅰ型超敏反应有关的疾病包括特应性疾病、变应性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎和过敏性哮喘(外源性)和一些荨麻疹、胃肠道食物反应和全身性过敏反应、过敏性休克。哮喘的病因虽然还未阐明,其发病率明显增加。近年来已注意到Ⅰ型超敏反应明显的增加与接触胶乳物品的溶于水的蛋白有关。
I型超敏反应的预防措施
1.远离变应原:避免与变应原接触;2.临床检测变应原:以便找出变应原。
Ⅰ型超敏反应的防治原则寻找变应原
临床上可通过询问病史,皮肤试验寻找变应原。皮肤试验常用的有: 1 .青霉素皮试取 0.1ml 含 10~50 单位的青霉素稀释液,在受试者前臂屈侧皮内注射, 15~20 分钟后观察结果,如局部出现红晕、水肿、直径 ≤ 1cm 全身不适者均为阳性。 2 .异种动物免疫血清皮试将 1 :100~
III型超敏反应的基本信息
III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎性反应和症状损伤。
III型超敏反应的常见疾病
1.局部免疫复合物病:⑴Arthus反应 是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应,可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。;⑵类Arthus反应 可见于胰岛素依赖性糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后。2.全身免疫复合物病:⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(马血清)后1~2周发生,其主要临床
II型超敏反应的常见疾病
1.输血反应;2.新生儿溶血;3.自身免疫性溶血性贫血;4.药物过敏性血细胞减少症;5.肺出血—肾炎综合征;6.甲状腺功能亢进。7.抗基膜型肾小球肾炎和风湿性心肌炎
II型超敏反应的常见疾病
1.输血反应;2.新生儿溶血;3.自身免疫性溶血性贫血;4.药物过敏性血细胞减少症;5.肺出血—肾炎综合征;6.甲状腺功能亢进。 7.抗基膜型肾小球肾炎和风湿性心肌炎。
Ⅰ型超敏反应的药物治疗内容介绍
使用某些药物干扰或切断超敏反应发生过程中的某些环节对防治Ⅰ型超敏反应性疾病具有重要的应用价值。 ⒈抑制活性介质合成和释放的药物 ①阿司匹林:为环氧合酶抑制剂,可阻断花生四烯酸经环氧合酶作用生成PGD2。②色苷酸二钠:可稳定细胞膜,抑制致敏细胞脱颗粒,减少或阻止活性介质的释放。③肾上腺素、异丙肾
关于Ⅰ型超敏反应的临床表现
1、病史 回顾症状,症状与环境,季节和情况变化的关系,其临床过程和类似问题的家族史应能得到充分的信息将疾病归类于特应性疾病.判断病人是否为过敏性,病史比试验更有价值,因而除非临床上有特应症的信服证据,否则让病人做广泛的皮试是不妥当的.发病年龄是个重要线索(儿童的哮喘比30岁以后开始的哮喘更可能
III型超敏反应的常见疾病
1.局部免疫复合物病:⑴Arthus反应 是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应,可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。;⑵类Arthus反应 可见于胰岛素依赖性糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后。2.全身免疫复合物病:⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(马血清)后1~2周发生,其主要临床
怎样预防Ⅰ型超敏反应性疾病?
自身免疫是一个复杂的、多因素效应的自然现象。除外界影响(如药物半抗原、微生物感染)外,还与机体自身的遗传因素密切相关。特别是可能与主要组织相容性系统中的免疫应答基因和(或)免疫抑制基因的异常有关。故在预防方面最主要是避免接触过敏原。
Ⅱ型超敏反应性疾病有哪些?
(1)输血反应:多发生于ABO血型不合的输血。(2)新生儿溶血症:母子间血型不合是引起新生儿溶血症的主要原因。(3)自身免疫性溶血性贫血:某些病毒如流感病毒、EB病毒感染或长期服用某些药物如甲基多巴后,能使红细胞膜表面抗原发生改变,刺激机体产生红细胞自身抗体。(4)药物过敏性血细胞减少症:青霉素、磺
Ⅰ型超敏反应的一变应原的介绍
凡进入机体能诱导产生特异性 IgE 类抗体,导致超敏反应的抗原称为变应原(allergen)。有些变应原为完全抗原,也有些为半抗原。 一般变应原均属外源性抗原。 临床上常见的变应原有:药物、异种动物血清、植物花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑或羽毛、昆虫或其毒液以及鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物和
Ⅰ型超敏反应的主要特征有哪些?
①超敏反应发生快,消退快;②常引起生理功能紊乱,较少发生严重的组织细胞损伤;③由特异性IgE型抗体介导,无补体参与;④具有明显的个体差异和遗传背景。
关于Ⅳ型超敏反应性疾病的检查介绍
迟发型超敏皮肤试验和斑贴试验是测试迟发型超敏反应最稳定可行的方法。为防止接触性皮炎加重,斑贴试验需在皮炎消退后进行。将可疑变应原(适当浓度)涂敷于皮肤上,其上覆盖一不吸收的粘性斑片,留置48小时。若较早出现烧灼感和痒感,则将斑片揭去。阳性反应为出现红斑和一定程度的硬结,偶有水疱形成。由于有时直至
Ⅰ型超敏反应性疾病的症状是什么
鼻粘膜苍白水肿 表皮角化 恶心呼吸困难疱疹 皮炎 气道变窄 丘疹 (一)花粉症即枯草热,也称变态反应性鼻炎,主要因吸入植物花粉致敏引起,因此具有显季节性和地区性特点,该病的临床表现主要在鼻,眼部和呼吸道,检查可见鼻粘膜苍白水肿,眼结膜充血等,根据症状及花粉浸液皮肤试验结果诊断并不困难,抗组胺药
关于Ⅳ型超敏反应性疾病的病因分析
1.出现了新抗原或释放出原来隐蔽的隔绝抗原,免疫系统未耐受一旦接触(如由于创伤引起释放),即产生免疫应答。如在青春期前尚未形成的精子病毒感染或恶性转化后形成的新抗原; 2.机体正常成分发生某些改变后,暴露出的新抗原决定簇刺激免疫系统引起自身免疫。例如抗体由于与抗原结合而变形扭转,暴露出一些在结
常见的Ⅳ型超敏反应性疾病有哪些?
1.感染性迟发型超敏反应 多发生于胞内寄生病原体感染,如结核分枝杆菌、病毒、原虫等。当胞内感染有结核分枝杆菌时,巨噬细胞在CD9+Th1细胞释放的细胞因子IFN-γ作用下被活化,可将结核分枝杆菌杀死。如果结核分枝杆菌抵抗活化巨噬细胞的杀伤效应,则可发展为慢性炎症,形成肉芽肿。肉芽肿中心是由巨噬细胞融
治疗Ⅰ型超敏反应性疾病的相关介绍
1.回避疗法 去除变应原是最好的治疗。这可能需要改变饮食,职业或迁居;停药;或去除家中宠物。 2.过敏原的免疫治疗 当无法回避变应原或有效地控制变应原以及药物不能缓解特应性疾病的症状可试行过敏原免疫治疗(也称为脱敏式减敏)。 常年坚持注射,临床可获最佳效果。即使对季节性变应性疾病,常年治
Ⅰ型超敏反应性疾病的症状有哪些?
鼻粘膜苍白水肿 表皮角化 恶心 呼吸困难 疱疹 皮炎 气道变窄 丘疹 (一)花粉症即枯草热,也称变态反应性鼻炎,主要因吸入植物花粉致敏引起,因此具有显季节性和地区性特点,该病的临床表现主要在鼻,眼部和呼吸道,检查可见鼻粘膜苍白水肿,眼结膜充血等,根据症状及花粉浸液皮肤试验结果诊断并不困难,抗组
Ⅲ型超敏反应性疾病的病因学
关于自身免疫反应的发病机制,在许多情况下较之对自身免疫抗体生成的机制有更多的了解。在某些自身免疫性溶血性贫血,红细胞为细胞毒性(Ⅱ型)自身抗体所包被,于是补体系统像对待被同样包被抗体的异种粒子那样,与细胞表面抗原及抗体所形成的复合物相互作用,导致红细胞被吞噬和溶解。 自身免疫性肾损害可以是