Ⅲ型超敏反应发生机制的临床意义
(一)中等大小可溶性免疫复合物的形成 血液循环中的可溶性抗原与相应的IgG或IgM类抗体结合,形成可溶性免疫复合物。其中中等大小的可溶性免疫复合物可沉积于毛细血管基底膜,引起Ⅲ型超敏反应。 (二)中等大小可溶性免疫复合物的沉积与下列因素有关: 1.局部解剖学与血流动力学因素 2.血管活性胺类物质作用 (三)免疫复合物沉积引起的组织损伤 1.补体的作用 C3a和C5a与肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的受体结合,使其释放组胺等炎性介质,导致局部毛细血管通透性增加、渗出增多,出现水肿。C3a和C5a是中性粒细胞趋化因子,可吸引中性粒细胞聚集于免疫复合物沉积部位,引起组织损伤。 2.中性粒细胞的作用 聚集的中性粒细胞在吞噬免疫复合物的同时,还释放蛋白水解酶、胶原酶、弹性纤维酶和碱性蛋白酶等,使血管基底膜及周围组织发生损伤。 3.血小板的作用 免疫复合物和Cab可使血小板活化,释放血管活性胺类物质,引起血管扩张、通透性增加导致......阅读全文
关于抗体的介导I型超敏反应介绍
IgE为亲细胞抗体,可通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE高亲和力Fc受体结合,使其致敏。当相同的变应原再次进入机体时,可以直接与致敏靶细胞表面的特异性IgE结合,促使这些细胞合成和释放生物活性物质,引起I型超敏反应。
治疗Ⅳ型超敏反应性疾病的相关介绍
如果反应像是变应性,通常需停止肇事药物,毒性反应则不同,通常减少剂量后可保持药效而不引起药物反应。停药后几天内多数变应性反应会消失。治疗通常仅限于镇痛和止痒。血清病时的关节痛常可用阿司匹林或其他非类固醇抗炎药控制。药物性发热,不痒的皮疹或器官系统轻度反应等情况不需治疗。然而,如果患者为急性发热,
Ⅲ型超敏反应性疾病的病因学
关于自身免疫反应的发病机制,在许多情况下较之对自身免疫抗体生成的机制有更多的了解。在某些自身免疫性溶血性贫血,红细胞为细胞毒性(Ⅱ型)自身抗体所包被,于是补体系统像对待被同样包被抗体的异种粒子那样,与细胞表面抗原及抗体所形成的复合物相互作用,导致红细胞被吞噬和溶解。 自身免疫性肾损害可以是
关于Ⅰ型超敏反应的四活性介质介绍
指肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放和合成的主要活性介质 1、由脱出颗粒释放的活性介质 ①组胺(hastamin):存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒内,随颗粒脱出后被释放,可引起毛细血管扩张,通透性增强;支气管平滑肌收缩、痉挛;粘液腺体分泌增强等生物学效应。此酶作用时间短暂,在体内可迅速被组胺
简述超敏反应血管炎的发病机制
外源性抗原进入机体后,刺激机体产生相应的抗体,并形成免疫复合物在血管壁沉着,通过激活补体的经典途径或旁路途径,引起补体活化,活化的补体除可直接损伤血管内皮细胞外,还对嗜中性粒细胞和单核细胞产生较强的趋化作用,使其聚集在免疫复合物沉积部位,造成炎性损伤。此外,在炎症反应过程中,嗜中性粒细胞、单核细
常见Ⅳ型超敏反应性疾病有哪些?
(一)感染性迟发型超敏反应 多发生于胞内寄生病原体感染,如结核分枝杆菌、病毒、原虫等。当胞内感染有结核分枝杆菌时,巨噬细胞在CD9+Th1细胞释放的细胞因子IFN-γ作用下被活化,可将结核分枝杆菌杀死。如果结核分枝杆菌抵抗活化巨噬细胞的杀伤效应,则可发展为慢性炎症,形成肉芽肿。肉芽肿中心是由巨噬细胞
抗体功能介绍介导-I-型超敏反应
IgE为亲细胞抗体,可通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE高亲和力Fc受体结合,使其致敏。当相同的变应原再次进入机体时,可以直接与致敏靶细胞表面的特异性IgE结合,促使这些细胞合成和释放生物活性物质,引起I型超敏反应。
常见Ⅰ型超敏反应性疾病都有什么?
①药物过敏性休克(青霉素引发的过敏性休克最为常见);②血清过敏性休克;③呼吸道过敏反应;④消化道过敏反应;⑤皮肤过敏反应(可由药物、食物、油漆、肠道寄生虫或冷热刺激等引起。病变以皮疹为主,特点是剧烈瘙痒。)
常见Ⅰ型超敏反应性疾病都有哪些?
①药物过敏性休克(青霉素引发的过敏性休克最为常见);②血清过敏性休克;③呼吸道过敏反应;④消化道过敏反应;⑤皮肤过敏反应(可由药物、食物、油漆、肠道寄生虫或冷热刺激等引起。病变以皮疹为主,特点是剧烈瘙痒。)
常见Ⅱ型超敏反应性疾病有哪些?
(1)输血反应:多发生于ABO血型不合的输血。(2)新生儿溶血症:母子间血型不合是引起新生儿溶血症的主要原因。(3)自身免疫性溶血性贫血:某些病毒如流感病毒、EB病毒感染或长期服用某些药物如甲基多巴后,能使红细胞膜表面抗原发生改变,刺激机体产生红细胞自身抗体。(4)药物过敏性血细胞减少症:青霉素、磺
常见Ⅱ型超敏反应性疾病都有哪些?
常见Ⅱ型超敏反应性疾病有:(1)输血反应:多发生于ABO血型不合的输血。(2)新生儿溶血症:母子间血型不合是引起新生儿溶血症的主要原因。(3)自身免疫性溶血性贫血:某些病毒如流感病毒、EB病毒感染或长期服用某些药物如甲基多巴后,能使红细胞膜表面抗原发生改变,刺激机体产生红细胞自身抗体。(4)药物过敏
关于Ⅰ型超敏反应的反应性疾病的介绍
一、过敏性休克 过敏性休克是最严重的一种Ⅰ型超敏反应性疾病,主要由用药或注射异种血清引起。 (1)药物过敏性休克以青霉素引起者最为常见。青霉素本身无免疫原性,但其降解产物青霉噻唑和青霉烯酸可与人体内的蛋白质结合获得免疫原性,进而刺激机体产生 IgE ,使之致敏。当机体再次接触 青霉噻唑或青
Ⅰ型超敏反应的主要特征分别有什么
①超敏反应发生快,消退快; ②常引起生理功能紊乱,较少发生严重的组织细胞损伤; ③由特异性IgE型抗体介导,无补体参与; ④具有明显的个体差异和遗传背景。
概述Ⅰ型超敏反应性疾病的临床表现
1.花粉症 即枯草热,也称变态反应性鼻炎,主要因吸入植物花粉致敏引起,因此具有显季节性和地区性特点。该病的临床表现主要在鼻、眼部和呼吸道。可见鼻黏膜苍白水肿、眼结膜充血等。 2.支气管哮喘 支气管哮喘是变应原或其他因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病。好发于儿童和青壮
Ⅱ型超敏反应性的常见疾病有哪些?
(1)输血反应:多发生于ABO血型不合的输血。(2)新生儿溶血症:母子间血型不合是引起新生儿溶血症的主要原因。(3)自身免疫性溶血性贫血:某些病毒如流感病毒、EB病毒感染或长期服用某些药物如甲基多巴后,能使红细胞膜表面抗原发生改变,刺激机体产生红细胞自身抗体。(4)药物过敏性血细胞减少症:青霉素、磺
关于III型超敏反应的常见疾病介绍
1.局部免疫复合物病: ⑴Arthus反应 是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应,可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。; ⑵类Arthus反应 可见于胰岛素依赖性糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后。 2.全身免疫复合物病: ⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(马血清)
关于Ⅰ型超敏反应性疾病的检查方式介绍
1.非特异性试验 血和分泌液中的嗜酸粒细胞与特应性疾病,特别是哮喘和特应性皮炎有关。在特应性皮炎,IgE浓度增高,在疾病加重时IgE浓度将升高,缓解时下降。虽然在特应性哮喘和变应性鼻炎时IgE常升高,但对这些疾病并无诊断意义。 2.特异性试验 皮肤试验是确定特异性敏感性最适宜的方法。皮试过
关于Ⅰ型超敏反应性疾病的鉴别诊断介绍
1.Ⅱ型超敏反应 又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。例如血型不符的输血反应,新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。 2.Ⅲ型超敏反应 又称免疫复合物型变态反应。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎,外源性哮喘等。阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应。在反复
II型超敏反应实验诊断的操作方法
肾小球基膜(GBM)主要由胶原及非胶原两种成分构成。由于某种化学毒剂或病毒感染,使肾小球基膜中的非胶原成分暴露其抗原性,产生自身抗体,引起自身免疫病,即抗基膜型肾炎。目前临床用以检验抗GBM抗体的方法主要有四种:间接免疫荧光试验,间接血凝试验,放射免疫试验,酶联免疫吸附测定(ELISA)。
关于自身免疫性Ⅱ型超敏反应的介绍
1.自身免疫性溶血性贫血患者产生了抗自身红细胞抗体,主要为IgG类。引起红细胞溶血的主要机制是:如补体活化至C9,则红细胞直接被溶解;如补体仅激活C3,则覆盖有IgG抗体和C3b的红细胞被肝脾中的吞噬细胞吞噬消化。引起红细胞溶解的自身抗体有温抗体和冷抗体两类,它们分别在37°C和20°C以下发挥
Ⅰ型超敏反应的三肥大细胞介绍
和嗜酸性粒细胞 1 .肥大细胞、嗜碱性粒细胞肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞,胞浆含有嗜碱性颗粒,能释放或介导合成大致相同的活性介质,如组织胺、白三烯、血小板活化因子、缓激肽等。此二类细胞来源于髓样干细胞前体。其细胞表面均具有高亲和力的 IgE Fc 受体,能与 IgE Fc
Ⅱ型超敏反应性的常见疾病有哪些?
(1)输血反应:多发生于ABO血型不合的输血。 (2)新生儿溶血症:母子间血型不合是引起新生儿溶血症的主要原因。 (3)自身免疫性溶血性贫血:某些病毒如流感病毒、EB病毒感染或长期服用某些药物如甲基多巴后,能使红细胞膜表面抗原发生改变,刺激机体产生红细胞自身抗体。 (4)药物过敏性血细胞减
关于同种不同个体间的Ⅱ型超敏反应的介绍
1.输血反应 ABO血型是人红细胞膜上最主要的系统。AB血型的人有A和B基因,其红细胞表面有A和B抗原,而O型血的人没有A和B基因,故只合成H物质。A型血的人血清中有天然抗B抗体,B型血的人则相反,而O型血的人有抗A和抗B抗体。这些同族血细胞凝集素结合,补体被激活,红细胞被破坏,出现溶血、血红蛋
超敏反应实验诊断的参考范围及临床意义
参考范围 1.皮试阴性。 2.总IgE 0.1~0.9mg/L 3.循环免疫复合物:散射比浊法<300μg/L;固定免疫复合物荧光抗体检测法:阴性。 临床意义 1.皮试阳性则高度怀疑受试者对试验所用抗原过敏。皮试能有效减少速发型超敏反应的发生。 2.总IgE: (1)升高:见于:①
Ⅳ型超敏反应性疾病的临床表现及检查
临床表现 当炎症反应表现为血管周围淋巴细胞和巨噬细胞浸润的组织学特征时,可怀疑为Ⅳ型反应。 检查 迟发型超敏皮肤试验和斑贴试验是测试迟发型超敏反应最稳定可行的方法。为防止接触性皮炎加重,斑贴试验需在皮炎消退后进行。将可疑变应原(适当浓度)涂敷于皮肤上,其上覆盖一不吸收的粘性斑片,留置48小
Ⅰ型超敏反应性疾病的临床表现有哪些?
1.花粉症即枯草热,也称变态反应性鼻炎,主要因吸入植物花粉致敏引起,因此具有显季节性和地区性特点。该病的临床表现主要在鼻、眼部和呼吸道。可见鼻黏膜苍白水肿、眼结膜充血等。2.支气管哮喘支气管哮喘是变应原或其他因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病。好发于儿童和青壮年,有明显家族史
关于I型超敏反应实验诊断的参考范围介绍
1.总IgE:男性:(631±128)U/ml (31~535ng/ml);女性:(337±60)U/ml (31~2000ng/ml) 2.特异性IgE阴性。 3.参与I型超敏反应的介质测定阴性。 4.鼻分泌液检查:嗜酸性粒细胞
Ⅳ型超敏反应性疾病的病因及临床表现
病因 1.出现了新抗原或释放出原来隐蔽的隔绝抗原,免疫系统未耐受一旦接触(如由于创伤引起释放),即产生免疫应答。如在青春期前尚未形成的精子病毒感染或恶性转化后形成的新抗原; 2.机体正常成分发生某些改变后,暴露出的新抗原决定簇刺激免疫系统引起自身免疫。例如抗体由于与抗原结合而变形扭转,暴露出
冠状动脉钙化机制、分型、检测及临床意义
作者:**总医院老年心血管病研究所,汤喆,白静,王禹。多种族的流行病学资料表明,冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的危险因素包括高龄、女性、高血压、高脂血以及糖尿病及慢性肾功能不全,基本与传统的心血管危险因素相似。且在调整上述CAC的相关危险
关于I型超敏反应实验诊断的操作方法介绍
1.体外检测法 (1)总IgE测定:包括放射免疫单项扩散法、双抗体夹心抗抗体酶标记法、反向间接血凝法。 (2)特异性IgE含量测定:包括放射性过敏原吸附实验、ELISA法、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、白细胞损伤溶解试验等。 (3)参与I型超敏反应的介质测定:过敏者的血嗜碱性粒细胞上结合有IgE