复方口服避孕药治疗反复异常子宫出血伴同房出血病例...
月经紊乱是妇科门诊常见病。２００７年国际妇产科联盟（ＦＩＧＯ）提出有关“正常和异常子宫出血相关术语”的共识以规范临床诊疗［１］。排卵相关型异常子宫出血（ＡＵＢ－Ｏ）是由于下丘脑－垂体－卵巢轴功能异常引起的异常子宫出血（ＡＵＢ），在临床最为常见，包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足等。ＡＵＢ－Ｏ的发生可以是偶然的，也可以是间断或者持续的，反复发生必然对患者的身心健康造成影响。本病例患者近６个月反复月经间期不规则出血、伴同房出血，排除相关器质性疾病及使用禁忌后给予复方口服避孕药（ＣＯＣ）治疗后症状消失，效果满意。 1病史摘要 患者，女，２９岁，因“月经间期阴道不规则出血，伴同房出血６个月”于２０２０年２月２８日就诊于我院。患者既往月经规则，月经１２岁初潮，５～７ｄ／３０ｄ，量中等，无痛经；末次月经２０２０年２月２日。近６个月反复月经间期阴道不规则出血，量少，伴同房出血，无腹痛等其他不适。３月前（２０１９年１１月）曾......阅读全文
垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析1
垂体功能性促性腺激素腺瘤是一种罕见的良性垂体肿瘤,它分泌一种或两种具有生物学活性的促性腺激素:FSH和/或LH[1],至今全球仅报道34例功能性促性腺激素腺瘤[2]｡通常垂体的功能性腺瘤常伴随特异性的临床表现,易于临床鉴别诊断,而垂体功能性促性腺激素腺瘤与其他腺瘤不同,缺乏特异性临床症状及体征,常与
脑出血伴高血压3级诊治病例分析（二）
【一般资料】男性，58岁，农民【主诉】左侧肢体无力5小时入院。【现病史】患者缘于入院前5小时,无明显诱因出现左侧肢体无力,不能持重物,自觉头沉不适,无明显头痛、头晕,伴口角歪斜、流涎,无饮食呛咳,神志清,精神可,无恶心、呕吐,无抽搐,无胸痛、胸闷,无大汗,无大小便失禁,在家未治疗,为进一步诊治,而来
脑干出血伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】女性，50岁，农民。【主诉】主因：头晕，右侧肢体无力1天入院。【现病史】患者缘于1天前在地里劳动过程中，突然出现头晕，无视物旋转，并出现右侧肢体无力，右上肢可以抬举，右手可以持物，但持物不牢，右下肢尚可负重，但是不能***行走，无抽搐，当地测血压180/110mmhg,考虑脑血栓，给予硝
病例分析：车祸致意识障碍伴头部出血1小时
患者，男性，50岁，因“车祸致意识障碍伴头部出血1小时余”入院。入院后查体：神志呈昏睡状，左额、左顶、右顶处见7cm、10cm、3cm大小裂口，双瞳等大等圆，0.3cm，对光反射迟钝，颈软，胸廓无畸形，腹软，肝脾未及，无肠鸣音亢进，骨盆挤压试验阴性，四肢多处擦伤，四肢肌力下降，肌力3～4级，
宫颈癌前病变的病因介绍
宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常
一例尿检异常伴双下肢水肿病例分析
病例资料 患者女，55岁，因“发现尿检异常6个月，间断双下肢水肿1个月”于2014年2月25日入院。 该患者入院前6个月体检时发现尿红细胞9.4个/高倍视野，无水肿，无泡沫尿及肉眼血尿，因未影响日常生活，未诊治。 于入院前1个月无明显诱因出现双下肢水肿，未在意。于2014年1月28日因头晕就诊于当地
性激素分泌不足伴颌面部骨骼发育异常病例报告
颅面部骨骼是由原始胚胎的支持性结缔组织通过膜内成骨和软骨内成骨发育而来，遗传因素、全身系统性疾病、激素水平、咀嚼肌的发育及口腔不良习惯等均可影响其生长发育。激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用。影响颅面部生长发育的激素主要包括性激素、生
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血病例分析
例1．患者，男，60岁，因头部外伤后9d、头痛2d于2017年3月26日入院，入院9d前不慎摔伤左侧颞部，当时无昏迷、呕吐，2d前出现头痛症状。体格检查：神清，语利，无明显神经系统功能损伤症状。头部CT检查提示左侧额颞硬膜下血肿，中线结构居中，给予甘露醇静脉滴注对症治疗。过程中患者仍间断诉头痛，4
关于功能失调性子宫出血的简介
功能失调性子宫出血简称功血，是指由神经内分泌失调引起，而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期，多为无排卵型功能失调性子宫出血。 功能失调性子宫出血的临床表现： 1、无规律地子宫出血，血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量多，
概述功能性子宫出血的发病机理
一般认为，机体内外许多因素如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候的骤变、过度劳累及其他全身性疾病，均可通过大脑皮层的神经递质影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节，导致卵巢功能失调，而致月经紊乱。营养不良、贫血及代射紊乱也可影响激素的合成、转运和对靶器官的效应而导致月经失调。 无卵功血是在激素的调
关于浆膜下肌瘤引起的子宫出血的介绍
为子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多、经期延长或者月经周期缩短）为多，约占2/3；而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤，而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。个别
补血益母颗粒治疗功血的临床观察
作者：刘海燕、张士表、张蓉、陈秀英，河北省沧州中西医结合医院；金季玲，天津中医药大学附属一院 功血是指由于神经内分泌失调引起的异常子宫出血。临床表现为**不规则出血，或经量过多，经期延长，淋漓不断或大量出血不止，而全身及生殖系统无器质性病变，此病往往继发不同程度的贫血、感染等，且病情易反复发作，增加
丘脑出血破入脑室伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，78岁，农民【主诉】突发性左侧肢体无力言语不清伴进行性意识障碍4小时【现病史】于4小时前无明显诱因出现左侧肢体无力不能行走,言语不清,逐渐出现意识模糊唤不能睁眼,小便失禁,恶性呕吐约1次为胃内容物。无胸闷气短、抽搐、偏盲大便失禁症状。当地未行诊治急诊入我院门诊查头颅CT示:右侧丘脑
右侧基底节脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，农民，汉族，已婚。【主诉】意识障碍伴左侧肢体障碍数小时。【现病史】患者家属诉入院前约数小时，夜间睡眠时无明显诱因出现意识障碍，今晨发现后呼之不应，左侧肢体偏瘫，未见有呕吐物，大小便无失禁，急拨打120急救住院，门诊查头：右侧基底节脑出血。为求进一步治疗，因脑出血收住我科患者，自发病
脊柱术后脑脊液漏伴颅内出血病例分析
脊柱手术并发脑脊液漏报道较多，但因脑脊液漏致颅内出血报道较罕见。1981 年，Chadduck报道了第一例脊柱术后脑脊液漏并发远隔性小脑出血（RCH）的患者，随后有关脊柱术后并发颅内出血的报道逐渐增多。目前，有关其发生机制尚不明了，大多数学者认为其与脑脊液漏致低颅压、脑下沉有关。现报道 1 例胸
蛛网膜下腔出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，63岁，农民。【主诉】突发性呕吐伴头痛约30分钟。【现病史】患者入院前约30分钟，无明显诱因出现，头痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物伴咖啡色液体，请当地医生测量血压160/100mmHg，建议上级医院就诊，自行驾车来我院就诊，门诊查头ct：蛛网膜下腔出血，脑动脉瘤破裂不除外。以：蛛网
左侧基底节脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，53岁，农民。【主诉】右侧肢体无力伴意识模糊1小时。【现病史】患者入院前一小时活动后，出现右侧肢体活动障碍，伴意识模糊，家人拨打120现场简单处理后来我院就诊，门诊查头ct，左侧基底节脑出血，给予甘露醇将点后。收住我科，患者自发病来精神欠佳意识模糊。无胸闷及呼吸困难，无二便失禁。【
病例分析：儿童颅内海绵状血管瘤伴出血
脑海绵状血管畸形是种常见的血管性病变，海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，这些畸形血管紧密相贴，血管间没有或极少有脑实质组织。它们并非真性肿瘤，按组织学分类属于脑血管畸形。它易发生少量、多次出血而引起症状，大量出血少见。我院发现1例脑血管瘤伴出血病例：患儿，男，呕吐伴意识障碍
脑室出血锥颅引流术后反复出血诊疗分析
脑室出血是神经外科常见病与多发病，死亡率及致残率较高。脑室出血穿刺引流手术目前在基层医院已被广泛开展，术后再出血是钻孔引流术后最为凶险的并发症，给患者往往带来灾难性后果。本文回顾2例术后再出血患者的诊治过程并复习最新指南及相关文献，现总结如下。 1.病例摘要 患者1，女性，53岁。因突然头痛伴恶心呕
一例反复全身红斑水疱脓疱伴痒2年余病例分析
病例资料 患者男，49岁。因反复全身红斑、水疱、脓疱伴痒2年余于2014年2月11日来本科门诊。 皮疹初发于双侧腋下，为片状红斑，米粒至绿豆大水疱，伴瘙痒，lO余天后变为脓疱并泛发躯干、四肢，以腹股沟、双侧腋下为重。3.4 d后脓疱干涸脱屑，遗留色素沉着。 曾于外院就诊，使用“激素”治疗(具体不详)
一例反复腹痛1年，加重伴解黑便7天病例分析
病例资料：患者，男性，73岁，因“反复腹痛1年，加重伴解黑便7天”于外院行腹部CT提示“胃癌可能”，为明确诊断而入院。入院后查血常规提示血红蛋白69g/L，大便常规提示隐血（±），肿瘤标志物、血液生化等检查结果均无明显异常。腹部增强CT 提示：胃窦部胃壁增厚，胃癌可能，肝内低密度灶，右肾囊肿，右肾小
肾脏替代治疗肺出血伴肾小球肾炎的介绍
对于常规治疗无效或治疗较迟而进入终末期肾脏病，以血液透析或腹透维持生命的患者，如病情稳定，血中循环抗基膜抗体降低至测不出，可考虑肾移植治疗。 肺出血伴肾小球肾炎在肾移植后的复发率为10%～30%。未经免疫抑制治疗的同卵双生兄妹之间肾移植，在发病后不久做肾移植或血清抗GBM抗体滴度较高的情况下接
关于肺出血伴肾小球肾炎的其他治疗介绍
确诊为本病的患者，如肾活检证明为不可逆性损害，大剂量激素冲击疗法和血浆置换术难以控制肺出血，可考虑作双侧肾切除，以透析治疗替代肾功能，在治疗过程中有加重肺出血的危险者不宜采用抗凝和抗聚集治疗。另外，应加强支持疗法和防止继发感染。 几个值得注意的问题： （1）早期治疗至关重要：对高度怀疑为本病
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析2
诊疗心得知识点1子宫内膜异位症定义子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，具有性激素依赖的特点。子宫内膜异位症的诊断子
简述功能失调性子宫出血的检查方式
1、功能失调性子宫出血的诊断性刮宫术 出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病，病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化，或为单纯性、复杂性增生，不治疗可发展为非典型增生或子宫内膜癌；排卵期出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血第5天
关于功能失调性子宫出血的病因分析
引起功能失调性子宫出血的原因，在青春期和更年期不同。青春期功血多由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟不全或延迟，在下丘脑-垂体与卵巢之间尚未建立起完善的反馈调节机制，在垂体促卵泡素（FSH）和黄体生成素（LH）的作用下，卵泡发育分泌雌激素，但雌激素对下丘脑正反馈应尚不能形成正常月经周期中FSH和LH
功能性子宫出血的基本信息介绍
功能性子宫出血，简称功血，这种疾病是由于下丘脑-垂体-卵巢(H-P-O)轴异常调节引起的神经内分泌异常引发的非正常子宫出血的非器质性病变。功血是妇科常见疾病，约占妇科门诊患者的10%。临床上将这种疾病分为两种，即无排卵型功血和排卵型功血。前一种，常发生于青春期和绝经过渡期妇女。青春期功能性子宫出
多囊卵巢综合征使用短效口服避孕药治疗病例分析
多囊卵巢综合征（ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ）又称Ｓｔｅｉｎ－Ｌｅｖｅｎｔｈａｌ综合征，由Ｓｔｅｉｎ和Ｌｅｖｅｎｔｈａｌ于１９３５年首次报道［１］，是育龄女性最常见的内分泌代谢疾病，发病率约为５％～１０％［２］，其确切病因尚不清楚，可能是由遗传和环境因素相互作用引起。其常
大面积脑出血伴脑疝高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，67岁，农民【主诉】被人发现意识不清3小时。【现病史】入院前约3小时前患者被家人发现意识不清，呼之不应，呼吸费力，身边可见呕吐食物残渣，拨打120里急救入院，门诊查头CT:左侧基地节区大面积脑出血破入脑室系统，急收住院，患者发病至今小便失禁，未见大便。【既往史】患者老年女性，既往高
脑内原发黑色素瘤伴出血病例分析
中枢神经系统原发性黑色素瘤（primary melanocytic neoplasms，PMN）起源于软脑膜黑色素细胞，临床少见，占中枢神经系统肿瘤的0.06%～0.10%。而中间级别黑色素瘤国内外少见报道，合并出血者尚未见报道。吉林大学第一医院2016年2月收治1例，结合文献报告如下。 1.临床资