大面积脑出血伴脑疝高血压诊治病例分析
【一般资料】女性,67岁,农民【主诉】被人发现意识不清3小时。【现病史】入院前约3小时前患者被家人发现意识不清,呼之不应,呼吸费力,身边可见呕吐食物残渣,拨打120里急救入院,门诊查头CT:左侧基地节区大面积脑出血破入脑室系统,急收住院,患者发病至今小便失禁,未见大便。【既往史】患者老年女性,既往高血压病史5年,血压最高可达180/100mmhg,不规律口服阿司匹林和珍菊降压胶囊,血压控制不详,无肝炎,结核传染疾病史。【查体】体温39.8℃,呼吸33次/分,脉搏132次/分,血压144/76mmhg,发育正常,营养中等,深昏迷,查体不合作。全身皮肤粘膜无黄染皮疹及出血点,双侧瞳孔直径约5.5mm,无对光反射,耳鼻未见异常。口腔内可见食物残渣。颈抵抗阳性。双肺可闻及痰鸣音,心律:132次分,心音低钝,未闻及病理性杂音。腹部未见异常。四肢肌力0级,肌张力低,双侧巴氏征未引出【辅助检查】头CT:左侧基地节区大面积脑出血破入脑室系统【初......阅读全文
大面积脑出血伴脑疝高血压诊治病例分析
【一般资料】女性,67岁,农民【主诉】被人发现意识不清3小时。【现病史】入院前约3小时前患者被家人发现意识不清,呼之不应,呼吸费力,身边可见呕吐食物残渣,拨打120里急救入院,门诊查头CT:左侧基地节区大面积脑出血破入脑室系统,急收住院,患者发病至今小便失禁,未见大便。【既往史】患者老年女性,既往高
脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】患者,男,50岁,农民【主诉】主因左侧肢体活动障碍2小时入院。【现病史】患者于入院前2小时洗澡后出现左侧肢体体活活动动障得,不能***行走,意识模糊糊棚,当地测血压示170/100mdHg,未予诊治,急来我院,查头颅CT示:左侧基底节区出血。以:脑出血收入我科。自发病以来,患者意识模糊糊
脑出血伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】女性.81岁,农民【主诉】主因;意识不清1小时入院。【现病史】患者缘于入院前1小时无明显诱因出现意识不清,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,无抽搐,无发热、大汗,无二便失禁。忠者在家未行治,急来本院就诊,查头CT示:小脑出血破入脑室。遂以“脑出血”收入我科。患者自发病以来,意识不清,无抽搐。【
脑出血伴高血压3级诊治病例分析(二)
【一般资料】男性,58岁,农民【主诉】左侧肢体无力5小时入院。【现病史】患者缘于入院前5小时,无明显诱因出现左侧肢体无力,不能持重物,自觉头沉不适,无明显头痛、头晕,伴口角歪斜、流涎,无饮食呛咳,神志清,精神可,无恶心、呕吐,无抽搐,无胸痛、胸闷,无大汗,无大小便失禁,在家未治疗,为进一步诊治,而来
丘脑出血破入脑室伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性,78岁,农民【主诉】突发性左侧肢体无力言语不清伴进行性意识障碍4小时【现病史】于4小时前无明显诱因出现左侧肢体无力不能行走,言语不清,逐渐出现意识模糊唤不能睁眼,小便失禁,恶性呕吐约1次为胃内容物。无胸闷气短、抽搐、偏盲大便失禁症状。当地未行诊治急诊入我院门诊查头颅CT示:右侧丘脑
右侧基底节脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性,农民,汉族,已婚。【主诉】意识障碍伴左侧肢体障碍数小时。【现病史】患者家属诉入院前约数小时,夜间睡眠时无明显诱因出现意识障碍,今晨发现后呼之不应,左侧肢体偏瘫,未见有呕吐物,大小便无失禁,急拨打120急救住院,门诊查头:右侧基底节脑出血。为求进一步治疗,因脑出血收住我科患者,自发病
左侧基底节脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,53岁,农民。【主诉】右侧肢体无力伴意识模糊1小时。【现病史】患者入院前一小时活动后,出现右侧肢体活动障碍,伴意识模糊,家人拨打120现场简单处理后来我院就诊,门诊查头ct,左侧基底节脑出血,给予甘露醇将点后。收住我科,患者自发病来精神欠佳意识模糊。无胸闷及呼吸困难,无二便失禁。【
高血压脑出血诊治病例分析
【一般资料】男,50岁,工人。【主诉】高血压1年,意识丧失4小时。【现病史】患者高血压1年,最高160/110mmHg,未服药控制。今晨5点起患者无明显诱因出现意识障碍、昏睡、呕吐胃内容物,无发热、呕血。患者至我院急诊就诊,查体双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,直接间接对光反射灵敏,GCS评分E2V3M
丘脑出血伴高血压病3级诊治病例分析
【一般资料】女性,73岁,农民【主诉】突发性左侧肢体无力言语不清伴进行性意识障碍4小时【现病史】患者于4小时无明显诱因出现左侧肢体无力不能行走,言语不清,逐渐出现意识模糊唤不能睁眼,小便失禁,恶性呕吐约1次为胃内容物。无胸闷气短、抽抽搐、偏盲、大便失禁症状。当地未行诊治急诊入我院门诊查头颅CT示:右
脑转移瘤伴高血压2级诊治病例分析
【一般资料】男性67岁,农民【主诉】头晕伴左侧肢体无力、反应迟钝5天入院。【现病史】缘于入院前5天,无明显诱因出现头晕,伴左侧肢体无力、反应迟钝,不伴咳嗽、咳痰,不伴头痛,无恶心、呕吐,无耳鸣、视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,急来我院就诊。门诊查头颅CT结果示:右顶叶占位,考
左侧基底节脑出血破入脑室伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,67岁,农民【主诉】突发性右侧肢体无力伴意识障碍约一小时。【现病史】患者于入院前约一小时无明显诱因出现右侧肢体无力左侧,继而出现意识障碍,被人发现后,拨打120急救入院,来我院途中患者呕吐一次,呕吐物为胃内容物量不详,门诊查头cT:左侧基底节脑出血破入脑室,为求进一步治疗收入我科。
脑梗死伴高血压诊治病例分析
【一般资料】59岁。农民。【主诉】头痛5天,加重1天。【现病史】患者5天前无明显诱因出现头部不适,无头晕,恶,心呕吐,当时未予注意,1天前头痛加重,患者为求进一步治疗遂来我院就诊,门诊查头磁共振:双侧基底节异常缺血信号,拟“脑梗死”收入我科,,自发病以来,患者精神、睡眠、饮食可,体重无明显变化,大小
脑血栓伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,农民。【主诉】头部不适伴10余天,加重伴吞咽困难1天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现头部不适,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无发热,未予特殊治疗,入院1天前,症状较前加重并伴有吞咽困难,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左枕叶及右侧放射
肺部感染伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁,农民。【主诉】咳嗽伴发热,七天加重两天【现病史】患者于入院前七天,因感冒后出现咳嗽,体温最高时38.1℃,在家中卫生室静脉给予抗生素治疗,具体名量不详症状,较前有所好转,于入院前两天,上述症状加重,体温上升至38.5℃,并伴有咳痰,呈黄色性痰液,为求进一步治疗,来我院就诊门
脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁,已婚,农民。【主诉】头晕,口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现,头晕,拌口角,流涎,无头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,无言语功能障碍,当时为在于未行治疗,后症状未见好转。来我院就诊,查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞,以:脑梗塞,收住院,患者自发
脑梗死伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】患者,男,53岁,农民。【主诉】主因左侧肢体麻木无力12小时入院。【现病史】患者缘于入院前12小时无明显诱因出现左下肢无力,无头晕头痛痛,无言语不利。随后来南官市红十字心脑血管检查头颅crT示:两侧基底节区脑梗塞,未行治疗,回当地诊所给予静点药物(名量不详)治疗,数果不佳,自感左侧下肢无
肺部感染伴高血压诊治病例分析(三)
【一般资料】70岁,农民,汉族【主诉】咳嗽咳痰,四个月加重,伴发热三天。【现病史】患者入院前四个月,因受凉后出现咳嗽,咳痰为白色不易咳出,同时伴有气短,无胸闷,胸痛,无意识障碍及二便失禁,在家中未特殊治疗,于入院前三天,上述症状加重,同时伴有发热,体温最高时39℃,请当地医生诊治给予头孢类药物静点后
脑血栓伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】男性,90岁,农民,汉族。【主诉】主因:言语不利伴神志不清2天。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现言语不利并伴有神志不清,无肢体活动障碍,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐无头晕,无发热,无二便失禁,未予特殊治疗,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左颞枕叶梗塞;左放射
肺部感染伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】女性,67岁,农民【主诉】间断发热伴咳嗽五天。【现病史】患者于入院前五天无明显诱因出现发热,伴咳嗽,无咳痰,无头痛及胸闷,无咯血等不适,在当地医院静脉给药,具体名量不详,效果不见好转,于入院前一天来我院查胸部ct:左肺上叶炎性改变,左侧少量胸腔积液。以:肺部感染收住院,患者自发病以来饮食
后循环缺血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,63岁,农民。【主诉】主因间断头晕3天,加重伴恶心、呕吐2小时。【现病史】于入院前3天无明显诱因出现头晕,活动后加重,休息后可缓解,当时无剧烈头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,无发热、咳嗽,无耳鸣、视物模糊,无意识不清及二便障碍等,未予重视。于2小时前,患者上述症状加重,伴恶、呕吐
脑梗塞伴高血压脑萎缩诊治病例分析
【一般资料】男性,70岁,农民,汉族【主诉】言语不清、右侧肢体无力,活动不灵1天。【现病史】患者今日上午开始出现言语不清,伴右侧肢体活动不灵,伴头晕、恶心,复视,无肢体抽搐,无意识不清,开院后查头CT提示:脑内多发梗塞,累及脑干?脑白质疏松、脑萎缩。门诊以:脑梗塞,收住院患者,自发病以来无呼吸困难及
肺部感染伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】农民,71岁,汉族,女性。【主诉】主因:咳嗽、发热、咳脓痰5天。【现病史】患者缘于入院前5天,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色脓性痰,不易咳出,发热,体温最高38.5℃,无恶心、呕吐,无抽搐,件周身无力,无意识不清及大小便失禁等,在家未特殊诊治而来我院,查胸cT示:右肺下叶大叶性肺炎,左
糖尿病酮症伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女,60岁,农民。【主诉】因反复口干、口渴1年,加重伴倦怠乏力7天。【现病史】患者缘于1年前出现口干、口渴、多饮等症状,近半年体重下降约5kg,无潮热盗汗,无腰痛,于某社区卫生院测空腹血糖高(具体不详),当时给予诺和灵30R维持治疗,后因血糖波动大,故自行停药。7天前上述症状逐渐加重,伴
脑梗死伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】77岁,男性,农民【主诉】主因:头晕伴右侧肢体无力9小时入院。【现病史】患者缘于入院前9小时,无明显诱因出现头晕,不伴恶心、呕吐,不伴耳鸣、视物模糊,伴右侧肢体麻木、无力、发凉,不伴饮水呛咳、口角歪斜,不伴胸痛、胸闷,不伴腹痛、腹泻,就诊于当地诊所,给予药物肌注治疗(具体药量不详),效果
脑血栓伴高血压糖尿病诊治病例分析
【一般资料】女性,67岁,农民,汉族。【主诉】主因:言语不利10余天,加重2天。【现病史】患者缘于入院前10余天,无明显诱因出现言语不利并伴有饮水呛咳,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无头晕,无居烈头痛,无发热,未予特殊治疗,入院2天前,症状较前加重,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左侧额顶叶
脑干出血伴高血压3级诊治病例分析
【一般资料】女性,50岁,农民。【主诉】主因:头晕,右侧肢体无力1天入院。【现病史】患者缘于1天前在地里劳动过程中,突然出现头晕,无视物旋转,并出现右侧肢体无力,右上肢可以抬举,右手可以持物,但持物不牢,右下肢尚可负重,但是不能***行走,无抽搐,当地测血压180/110mmhg,考虑脑血栓,给予硝
左肺肺炎肺气肿伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,已婚,农民。【主诉】咳嗽七天,纳差伴四肢无力三天,加重伴发热,呕吐三小时。【现病史】患者入院前,因进食呛咳,出现咳痰,咳痰量较多,为白色粘痰,易咳出无发热,无胸痛,无恶心呕吐,当时未引起重视,三天前出现纳差伴四肢无力,三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃,无寒颤
腔隙性脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】患者,女,76岁,农民。【主诉】头晕,伴左上肢麻木无力2天。【现病史】患者于入院前两天,在家中活动时出现头晕伴左上肢麻木感。在家中请当地医生测量血压:180/100mmHg,口服药物后症状缓解。今日上述症状再次出现,建议上级医院就诊来我院就诊后查头cT:两侧基底节散在低密度影考虑小腔梗,
脑血栓形成伴高血压糖尿病诊治病例分析
【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】头晕十余天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现头晕,无耳鸣,恶心及呕吐,无胸闷及呼吸困难,在家中静点药物治疗,名量不祥,症状未见好转,为求进一步治疗来我院就诊,查头ct:双侧基底节区脑腔隙,脑萎缩,颈动脉超声,右侧颈外动脉斑块形成,右侧椎动脉管腔变细,流速减
脑梗死伴后遗症及高血压诊治病例分析
【一般资料】患者,男,71岁,农民。【主诉】主因右下肢憋胀无力10小时入院。【现病史】患者于入院前10余小时无明显诱因出现右下肢憋胀无力,无麻木、无腰痛、无头痛头晕、无恶心呕吐、无流涎无意识障得,无胸痛胸、无咳嗽咳痰、无寒颤高热等症状,在家未经特殊处理理急来我院,门诊查头颅CT示:两侧基底节区多发腔