影像学联合ctDNA监测潜在可切除CRLM综合治疗效果分析2
第一次MDT1.治疗目标：达到NED状态；2.治疗策略：转化治疗；3.请北京大学肿瘤医院会诊。2019.6.21（直肠癌术后3周）始，在大连大学附属新华医院行转化治疗，mFOLFOX6 1周期、mFOLFOX6+Bev 2周期。2019-07-19暂停转化治疗，肝S4病灶疗效评价为PR。患者去北京大学肿瘤医院会诊。病理会诊报告：(直肠)中分化腺癌，浸透浆膜层；可见脉管癌栓及神经侵犯；送检淋巴结可见癌转移(4/20)，可见被膜外侵犯；免疫组化：P53(弱+10%)，Ki67(+90%)，S-100(神经+)，CD31(+)，MSH2(+)，MSH6(+)，MLH1(+)，PMS2(+)，EGFR(2+)，TS(灶状+)，D2-40(脉管+)。2019-07-25北肿腹部MRI示：肝S4结节大小约10mm，倾向转移，肝门淋巴结增大，追查；肝S7血管瘤。肝胆外一科会诊意见：1.肝S4病灶较前缩小，原约17mm，现约10mm，预判可以R......阅读全文
影像学联合ctDNA监测潜在可切除CRLM综合治疗效果分析2
第一次MDT1.治疗目标：达到NED状态；2.治疗策略：转化治疗；3.请北京大学肿瘤医院会诊。2019.6.21（直肠癌术后3周）始，在大连大学附属新华医院行转化治疗，mFOLFOX6 1周期、mFOLFOX6+Bev 2周期。2019-07-19暂停转化治疗，肝S4病灶疗效评价为PR。患者去北京大
影像学联合ctDNA监测潜在可切除CRLM综合治疗效果分析1
约15%～20%的结直肠癌患者在初次诊断时同时存在肝脏转移瘤。潜在可切除直肠癌肝转移(CRLM)患者约占70%~80%。针对潜在可切除CRLM，通过有效的转化治疗可使这些患者转化为可切除并能够达到R0切除或无疾病状态(NED)，5年累积生存率可达到45%～50%，显著优于姑息治疗。但是，肝转移切除术
影像学联合ctDNA监测潜在可切除CRLM综合治疗效果分析3
术后病理：1.(肝部分S4)： 中分化腺癌，结合病史和免疫组化结果，符合肠癌肝转移。肿瘤直径约6mm大部分肿瘤细胞坏死(坏死率约为80%)，符合治疗后改变。肝切缘未见癌；未见明确脉管癌栓和神经侵犯。 2.门静脉旁淋巴结未见癌转移(0/7)。 免疫组化结果：EGFR(+)，HER2(0)，ki67(9
no2烟气分析仪监测效果好吗
烟气中排放的NO2，不仅会影响到大气环境，而且还会损害到人体的呼吸道，影响人体健康。因此，有关部门加大力度在对烟气对no2的监测、治理的管理工作中。同时环保部门也在出台工业烟气中氮氧化物的排放新标准。重拳出击之下，对烟气排放的no2监测设备的要求也日趋严格。那么，no2烟气分析仪监测效果如何呢？no
ctDNA检测：抓住肿瘤的蛛丝马迹
肿瘤细胞的生长离不开血液循环的营养输送，同时，肿瘤细胞坏死或者凋亡后，细胞中的DNA释放进入循环系统，游离地存在于血液当中，这就是ctDNA。虽然这些DNA是断裂的，不完整的，但它来自于肿瘤细胞，如果肿瘤细胞携带某种基因突变，这些突变也能在ctDNA中反映出来。通过检测ctDNA的基因突变，就可以揭
研究证实ctDNA动态监测对CART治疗价值
近日，中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）主任医师邹德慧、邱录贵、王建祥合作团队首次基于亚洲人群的r/r LBCL患者前瞻性队列，证实ctDNA动态监测可早期预测CAR-T治疗疗效和生存，并揭示了耐药遗传学异常图谱。相关研究成果发表于《癌症免疫治疗杂志》。嵌合抗原受体T细胞（CAR
精确诊断助力实现肺癌精准治疗
随着医学诊断技术，特别是分子诊断技术的不断进步，越来越多的肺癌驱动基因被发现，肺癌精准诊疗成为关注热点。近日，在第二十届全国临床肿瘤学大会期间，复旦大学附属中山医院潘柏申教授主持了“罗氏诊断肺癌专题卫星会”，首都医科大学宣武医院支修益教授通过视频进行致辞，北京大学肿瘤医院赵军教授、罗氏诊断总部
认识“精准医疗”时代之下的ctDNA检测
在之前的文章中通通小编已经给大家介绍过液体活检细胞层面的CTC检测技术，接下来通通小将在分子水平上为您阐述液体活检的ctDNA检测技术。 1 什么是ctDNA ctDNA即循环肿瘤DNA（Circulating Tumor DNA）指的是由肿瘤细胞释放到血液循环系统中的DNA，是一种特征性
两例Opalski综合征临床及影像学特点分析
延髓外侧梗死的临床表现多样，经典的Wallenberg's综合征表现为眩晕、恶心、呕吐及眼震，吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失，病灶侧共济失调，Horner征，交叉性偏身感觉障碍。 1临床资料 患者男性，67岁。以“头晕伴左侧上下肢无力渐加重1d”于2013年7月4日入院。患者于
《自然·医学》：指导HER2阳性大肠癌靶向治疗，ctDNA能行
作为最常见的消化道恶性肿瘤之一，结直肠癌的发病率目前占所有恶性肿瘤第3位，而癌症相关病死率已跃居第2位，严重威胁着人类健康[1]。随着分子生物学研究的深入和驱动基因的发现，结直肠癌的治疗也逐渐向个体化、精准化方向发展。人表皮生长因子受体2（HER2）已初步被确认为结直肠癌治疗靶点[2]，既往研究
液体活检在临床肿瘤诊疗的应用和医学检验实践（一）
液体活检(liquid biopsy)在肿瘤临床诊断治疗领域的应用日益广泛，是实现对肿瘤"个体化精准医疗"的重要手段。为科学规范液体活检技术在临床检验中的应用，中华医学会检验医学分会、国家卫生健康委员会临床检验中心共同制定了《液体活检在临床肿瘤诊疗应用和医学检验实践中的专家共识》，并广泛征求了临
垂体腺瘤梗死性卒中MRI影像学特征初步分析2
3.讨论 3.1概述 垂体腺瘤梗死性卒中是在垂体腺瘤的基础上，肿瘤组织本身发生继发性缺血性坏死，临床上往往呈急性或亚急性过程，多表现为头痛、视力下降、恶心、呕吐、动眼神经麻痹、垂体功能低下等症状。1998年，KLEINSCHMIDT-DEMASTERS和LILLEHEI通过垂体腺瘤卒中的病理学研究，
联合研究：影像病理组学预测直肠癌新辅助治疗新进展
中科院分子影像重点实验室研究员刘振宇与中山大学第六附属医院、中山大学肿瘤医院、云南省肿瘤医院、北京肿瘤医院合作，开展的多中心“影像病理组学预测直肠癌新辅助治疗效果”的临床研究工作获得重要进展。相关成果近日发表于《外科肿瘤学年刊》。 直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。据了解，新辅助治疗后行全肠
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析2
1.2治疗经过 患者全口牙齿龈上超声洁治，局部牙齿龈下刮治，3%过氧化氢冲洗，上碘甘油。牙周治疗后2周，46去腐后达釉质层，隔湿干燥，进口玻璃离子（3M，美国）充填，调牙合；拆除患者23、65、31、41、42不良修复体，去除残留粘结剂，制作临时冠（DMG Luxatemp-Handmix，德国）；
胸腔出口综合征的影像学检查
x线检查是协助诊断本病的一项重要检查方法，颈椎正位片可发现有无颈肋及第7颈椎横突过长，胸片及锁骨的切线位片可发现有无锁骨及肋骨的畸形。有时：MRI检查有助于发现锁骨上区是否存在肿瘤及有否纤维束带压迫血管神经，但也有人对此持不同意见，认为MRI并不能发现压迫臂丛神经的纤维束带。依据上述的临床表现，
胸腔出口综合征的影像学检查
x线检查是协助诊断本病的一项重要检查方法，颈椎正位片可发现有无颈肋及第7颈椎横突过长，胸片及锁骨的切线位片可发现有无锁骨及肋骨的畸形。有时：MRI检查有助于发现锁骨上区是否存在肿瘤及有否纤维束带压迫血管神经，但也有人对此持不同意见，认为MRI并不能发现压迫臂丛神经的纤维束带。依据上述的临床表现，
影像学不典型的多发胶质母细胞瘤病例分析2
病人男，48岁。因头昏3周于2019年12月入院。3周前无明显诱因下出现头昏，头部昏沉感，伴左下肢无力，心悸、出冷汗，无黑朦、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等，自觉为“低血糖”反应，进食后头昏可缓解。当地医院査头颅MRI提示：颅内多发病灶，转移瘤并出血可疑，蛛网膜下腔少量出血。既往史、个人史、家族史无特
分子残留病灶“深藏”肺癌精准诊治“奥秘”
通常癌症患者在接受治疗后体内都会残留少量的肿瘤细胞，被称为微小或分子残留病灶（MRD）。虽数量微乎其微，但仍有“死灰复燃”的可能。目前，在全球范围内，血液肿瘤患者治疗后监控MRD已成临床共识。而有关实体瘤MRD检测也一直备受业内关注。“肺癌患者在接受根治性手术/治疗后仍有相当比例的人会复发，本质上与
液体活检助力消化道肿瘤诊疗
液体活检是近几年来兴起的一种分子检测手段，可以帮助临床医生早期筛查和发现肿瘤，为肿瘤的早期诊断提供了一种比常规肿瘤标志物灵敏性及特异性更高的替代方法。同时，液体活检还具有实时监测治疗疗效和耐药基因的产生，评估复发转移风险的作用，在肿瘤的精准治疗中具有重要临床应用前景。本文主要对液体活检的生物学特性及
患者的影像学表现病例分析
1.根据以下影像学，以下哪项应纳入鉴别诊断？A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案：A、B、C和E 解释：由于气管壁环形增厚，可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁，不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤（如
肾上腺黑色腺瘤影像学表现分析
病例男，49岁，体检发现右侧肾上腺区肿物，曾有晕厥史。否认有“高血压、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿儿茶酚、血皮质醇、醛固酮指标正常。上腹部CT（图1）：右侧肾上腺区见约4.9 cm×2.9 cm的椭圆形低密度影，边界可辨，密度不均匀，内见小片状稍高密度影，平扫CT值26.55HU，增
免疫联合治疗+转化手术可延长中晚期肝癌患者生存期
近日，北京协和医院肝脏外科副主任赵海涛主任医师、杨晓波副主任医师团队采用回顾性队列研究证实，对不可切除的肝细胞癌中晚期患者采取免疫联合治疗后，再实施手术，可显著延长患者生存期，且治疗的安全性良好。这一发现证明了手术在肝细胞癌综合治疗中的必要性，为转化治疗的规范实施提供了关键的循证学依据。相关研究
重症急性呼吸综合征的影像学检查
绝大部分患者在起病早期即有胸部X线检查异常，多呈斑片状或网状改变。起病初期常呈单灶病变，短期内病灶迅速增多，常累及双肺或单肺多叶。部分患者进展迅速，呈大片状阴影。双肺周边区域累及较为常见。对于胸片无病变而临床又怀疑为本病的患者，1～2天内要复查胸部X线检查。胸部CT检查以玻璃样改变最多见。肺部阴
关于韦伯综合征的影像学改变介绍
影像学改变是诊断SWS的重要依据。头颅X片、头颅CT、头颅MRI是常用而有效的辅助检查,近年来MRA、DSA、PET、SPECT等检查也有尝试。头颅X片显示的与脑回一致的双轨状钙化SWS最具特征性的影像学改变,其他改变还包括片状、点状不规则钙化,局部或同侧脑萎缩,局部颅骨板增厚,异常血管流空影,
研究发现转化手术可显著改善晚期胆道癌患者生存
可切除胆道癌转化手术的必要性 近日，International Journal of Surgery以原创性论著形式发表了北京协和医院肝脏外科教授赵海涛、杨晓波团队的研究成果。该研究发现，对于难以实行根治性切除手术的晚期胆道癌患者，先给予免疫联合治疗，待患者缓解达到手术指征后再进行手术，是安全可行的
PCI联合药物治疗效果或不优于单纯药物治疗
美国一项荟萃分析表明，在伴有客观心肌缺血的稳定性冠脉疾病患者中，与单纯药物治疗相比，经皮冠脉介入治疗（PCI）联合药物治疗与死亡、非致命性心梗、计划外血运重建和心绞痛减少无相关性。论文12月2日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Intern Med）。 研究者检索了Medlin
肝癌免疫抑制微环境的调控机制
肿瘤微环境在原发性和继发性肝癌中各具特色。B细胞是免疫浸润的重要组成部分。 2023年6月26日，中山大学彭穗团队在Cancer Research上在线发表题为“Crosstalk between myeloid and B cells shapes the distinct microenv
研究发现转化手术可显著改善晚期胆道癌患者生存
近日，International Journal of Surgery以原创性论著形式发表了北京协和医院肝脏外科教授赵海涛、杨晓波团队的研究成果。该研究发现，对于难以实行根治性切除手术的晚期胆道癌患者，先给予免疫联合治疗，待患者缓解达到手术指征后再进行手术，是安全可行的；与持续抗肿瘤治疗相比，手
武汉大学中南医院开展钇90树脂微球内放射介入治疗
日前，钇90树脂微球内放射治疗技术成功落地武汉大学中南医院。自介入诊疗与肿瘤介入中心主任卢伟教授的团队负责的首例手术顺利开展以来，至今已经顺利开展5台钇90手术。首例手术的患者是一名58岁的农村妇女黄某。因下地干活过程中感觉到上腹疼痛，在武汉大学中南医院求医，最终确诊肝癌。“这是我的一名病人，具备手
液态活检应用于肺癌诊断，开启精准治疗新时代
过去二十年间，随着对肺癌相关研究的深入，化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段不断推陈出新，肺癌治疗水平得到了长足进步。而肺癌患者的精准治疗离不开分子生物学及诊断科技的发展，液态活检作为新兴的检测技术在肺癌临床中的应用日趋成熟。 日前，在深圳举办的“第六届罗氏诊断全国肿瘤高峰论坛”上，沈阳市肺癌诊