输卵管积脓伴扭转病案分析1
病例简介患者,女 ,31岁, 己婚,1-0-0-1,因“下腹痛1天”急诊入院。现病史:患者1天前无明显诱因下出现下腹隐痛,以左下腹较为明显,疼痛可忍,伴腰酸,伴尿频,无畏寒发热,无恶心呕吐,无尿急尿痛,无腹泻等不适,自行口服抗生素及胃药(具体不详),腹痛无缓解,至当地社区医院就诊,查B超示“盆腔积液2.5cm”,血常规:白细胞计数4.5*10^9/L,中性粒细胞比例77.7%,血CRP:0.38mg/L,诊断“盆腔炎”,建议上级医院就诊。患者遂至我院就诊,妇科检查提示左附件区压痛,超声提示“左卵巢旁见9.2*4.3*8.8cm腊肠形囊性块,壁厚,见分隔,内液稠。直肠窝液体深3.8cm”,现仍有下腹痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,无尿频尿急尿痛,无腹泻等不适,急诊拟“盆腔炎性疾病(输卵管积脓?)”收治入院。既往史:平素体检,无特殊病史,无手术史,自诉有慢性盆腔炎病史,平素劳累后发作。月经史:初潮13岁,平素月经欠规则,周期30-90天......阅读全文
输卵管积脓伴扭转病案分析1
病例简介患者,女 ,31岁, 己婚,1-0-0-1,因“下腹痛1天”急诊入院。现病史:患者1天前无明显诱因下出现下腹隐痛,以左下腹较为明显,疼痛可忍,伴腰酸,伴尿频,无畏寒发热,无恶心呕吐,无尿急尿痛,无腹泻等不适,自行口服抗生素及胃药(具体不详),腹痛无缓解,至当地社区医院就诊,查B超示“盆腔积液
输卵管积脓伴扭转病案分析2
病例分析知识点1一、输卵管积脓伴扭转的病因学和高危因素输卵管积脓是输卵管炎的临床表现之一,输卵管炎为一化脓性病理过程,其病原菌多来自下生殖道,常发生于流产/足月产/月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体免疫力降低时,易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类:一类为特异性淋病双球菌感染,
关于输卵管积脓的病因分析
1、发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。 2、原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞根除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。
输卵管积脓的概述
输卵管囊肿的形成是由于输卵管受病原体感染以后,由于体内白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,导致输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没有到医院及时的治疗就容易形成输卵管积脓。输卵管的积脓伴随着炎症消退之后,脓液也逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,这就成为输卵管囊肿。 单单的输卵管积
怎样检查输卵管积脓?
1、输卵管造影:是确诊输卵管积水的最简便可靠的方法,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。 2、超声诊断:某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水,多在验证的急性期显示出来,超声示子宫一侧
输卵管积脓的危害
危害1)不孕。输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用,它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。如果输卵管发生积脓,精子无法到达与卵子相遇的地方,从而导致无法受孕。 危害2)宫外孕。正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵
输卵管积脓的病因
1、发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。 2、原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞根除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。
输卵管积脓的检查
1、输卵管造影:是确诊输卵管积水的最简便可靠的方法,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。 2、超声诊断:某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水,多在验证的急性期显示出来,超声示子宫一侧
输卵管积脓有哪些危害?
危害1)不孕。输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用,它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。如果输卵管发生积脓,精子无法到达与卵子相遇的地方,从而导致无法受孕。 危害2)宫外孕。正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵
输卵管积脓的鉴别诊断
输卵管囊肿的形成是由于输卵管受病原体感染以后,由于体内白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,导致输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没有到医院及时的治疗就容易形成输卵管积脓。输卵管的积脓伴随着炎症消退之后,脓液也逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,这就成为输卵管囊肿。 单单的输卵管积
输卵管积脓的基本介绍
输卵管发炎主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等,重症病例,可导致输卵管管腔闭塞,脓液积聚于管腔而形成输卵管积脓。由于急性期粘膜皱襞上皮坏死脱落和纤维素性渗出,常导致急性期后乳头状皱襞彼此粘连,搭桥形成众多的腺管和囊腔典型者可称为滤泡性输卵管炎.由于粘膜固有层内炎性浸润,
输卵管积脓的症状表现
一般来说急性和慢性输卵管发炎的症状会略有不同,下面详细介绍一下: 症状一:急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。 症状二:慢性输卵管发炎可无明显不适而以原发或继
慢性输卵管积脓的相关介绍
但输卵管积脓既可能是一种急性炎症病变,也可能表现为慢性炎症。但慢性输卵管积脓亦有反复急性发作,故两者有时难以截然分开。 慢性输卵管积脓时,输卵管增粗,管腔中含有黏厚的脓性分泌物,管壁由于纤维组织增生而肥厚,黏膜表面灰白呈颗粒状或光滑而有光泽,皱襞萎缩,甚至完全消失。由于输卵管周围炎的存在,输卵
输卵管积脓的检查及危害
检查 1、输卵管造影:是确诊输卵管积水的最简便可靠的方法,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。 2、超声诊断:某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水,多在验证的急性期显示出来,超声示
简述输卵管积脓的治疗方式
西医治疗输卵管积脓,可以采取抗生素治疗,以及输卵管参与治疗,或者经过手术方式去除积脓的病灶。如今有条件的,多采纳腹腔镜治疗。恢复快,创伤小。 中医治疗输卵管积脓,采纳扶正固本,清热解毒,祛湿、利水,消炎,止痛,活血化瘀,统筹兼顾为基本法则。
简述输卵管积脓的症状表现
一般来说急性和慢性输卵管发炎的症状会略有不同,下面详细介绍一下: 症状一:急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。 症状二:慢性输卵管发炎可无明显不适而以原发或继
输卵管积脓影响生育的相关介绍
输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的,而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的,由于细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连,导致输卵管不通,当输卵管伞端粘连时,就形成了伞端的梗阻。
输卵管积脓的症状表现及检查
症状表现 一般来说急性和慢性输卵管发炎的症状会略有不同,下面详细介绍一下: 症状一:急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。 症状二:慢性输卵管发炎可无明显不适
肾积脓的病因分析
肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染,肾组织广泛性破坏,致使全肾形成一脓囊功能丧失。 本病以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见;其次是肾和输尿管畸形引起感染性肾积水;亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌属为多见。肾组织遭到严重损坏,肾全部或一部分成为脓性
关于肾积脓的病因分析
肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染,肾组织广泛性破坏,致使全肾形成一脓囊功能丧失。 本病以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见;其次是肾和输尿管畸形引起感染性肾积水;亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌属为多见。肾组织遭到严重损坏,肾全部或一部分成为脓性
盆腔结核病案分析1
一、病例简介 患者,女,34岁,已婚,3-0-0-3,因“下腹痛伴发热7天”入院。 现病史:患者平素月经规则,月经周期35天,经期7天,量中,色红,无痛经,白带无殊。末次月经2020年02月10日,量与性状同前。7天前患者无明显诱因出现下腹痛,活动时加重,伴发热,最高体温38℃,无尿急尿频血尿,无恶
积脓肾的概述
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析1
阻生尖牙穿过颌骨中线迁徙至对侧颌骨是一少见现象,Tarsitano等将这一尖牙异常移动穿过中线的现象称为迁徙(transmigration),也有学者翻译为尖牙的跨区漂移(transmigration of canine)。迁徙是在颌骨内进行,极个别的尖牙会迁徙到对侧的尖牙位置萌出。迁徙是阻生尖牙的
怎样治疗肾积脓?
1.全身支持治疗 如休息,加强营养,贫血者应输血。 2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。 3.早期肾穿刺造瘘,充分引流,观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻;若肾功能不能恢复,且对侧肾功能良好者,应行患侧肾切除术。 4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较
积脓肾的诊断鉴别
(一)病史:由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意: 1.在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状; 2.病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论1
一、病例简介患者,女,43岁,已婚,1-0-0-1,因“月经经期延长1年余,加重半年”入院。现病史:1年余前无明显诱因下出现经期延长,从6天延长至10天左右,前6天月经同前,后4天表现为月经淋漓不尽,量少,褐色,经量无明显改变,无痛经,无异常阴道流液,无腹痛腹胀等不适,未重视未就诊。半年前无明显诱因
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析1
一、病例简介 患者,女,43岁,已婚,1-0-1-1,因“发现盆腔包块6年,异常阴道流血2月”于2019-12-19入院。 现病史:6年前患者当地医院体检行超声检查提示“子宫肌瘤,直径约1cm”(未见报告),无月经改变,无腹胀腹痛,无异常阴道流血,诊断“子宫肌瘤”,建议定期复查。此后患者每半年复查一
简述肾积脓的发病机制
当积水肾脏发生感染和化脓由于尿路梗阻使脓液在集尿系统聚集时可发生肾积脓。急性肾盂肾炎合并急性梗阻时可表现为突发的发热寒战和腰痛通常迅速的发展为败血症。积水肾脏感染发展为化脓性肾盂肾炎时,如未及时诊断和正确治疗,将导致肾脏的完全破坏。偶尔慢性梗阻的肾脏发生感染时呈静息起病,无明显的临床症状。发生肾
关于积脓肾的体征介绍
最主要的是上尿路梗阻形成肾积水后发生肾区饱满叩痛,甚至扪及肿块。如为不完全梗阻造成的间歇性梗阻,则可造成间歇性可扪及的 腹块 。一般的肾积水肿块,质不坚,无触痛,表面光滑无结节 ;并发感染时则出现疼痛 、触痛及全身性感染症状与体征。
概述肾积脓的诊断内容
肾积脓以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见,其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染,亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见,肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断 急性肾盂肾炎 主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区