输卵管积脓伴扭转病案分析1
病例简介患者，女 ，31岁， 己婚，1-0-0-1，因“下腹痛1天”急诊入院。现病史：患者1天前无明显诱因下出现下腹隐痛，以左下腹较为明显，疼痛可忍，伴腰酸，伴尿频，无畏寒发热，无恶心呕吐，无尿急尿痛，无腹泻等不适，自行口服抗生素及胃药（具体不详），腹痛无缓解，至当地社区医院就诊，查B超示“盆腔积液2.5cm”，血常规：白细胞计数4.5*10^9/L，中性粒细胞比例77.7%，血CRP：0.38mg/L，诊断“盆腔炎”，建议上级医院就诊。患者遂至我院就诊，妇科检查提示左附件区压痛，超声提示“左卵巢旁见9.2*4.3*8.8cm腊肠形囊性块，壁厚，见分隔，内液稠。直肠窝液体深3.8cm”，现仍有下腹痛，无畏寒发热，无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛，无腹泻等不适，急诊拟“盆腔炎性疾病（输卵管积脓？）”收治入院。既往史：平素体检，无特殊病史，无手术史，自诉有慢性盆腔炎病史，平素劳累后发作。月经史：初潮13岁，平素月经欠规则，周期30-90天......阅读全文
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析4
四、病例分析知识点1盆腔炎性疾病的相关概述一、盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease，PID）是女性上生殖道感染性疾病的统称，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎。PID大多发生在性活跃期，
青少年女性中枢性闭经门诊病案分析1
一、门诊病历摘要 患者，女，19岁，未婚。因“月经稀发3年半，闭经8月”至我院妇科内分泌专科就诊。 现病史：3年半前患者16岁初潮后，月经不规则来潮，周期2-6个月不等，经期1-2天，量少，无痛经，否认性生活。3年前因停经5月余，无畏寒发热，无腹胀腹痛，至我院就诊，查超声提示“子宫三径线之和8.5c
关于肾积脓的辅助检查介绍
一、实验室检查： 血液中白细胞明显升高。尿液常规检查有大量脓细胞，尿液培养阳性。但如上尿路已完全梗阻，尿常规反而没有明显异常，尿细菌培养也可呈阴性。 二、其它辅助检查： 1.膀胱镜检查 可见患侧输尿管口有脓液流出 2.X线检查 腹部平片显示肾影不清，有时可发现上尿路结石。静脉尿路造影显示
关于肾积脓的发病机制介绍
当积水肾脏发生感染和化脓由于尿路梗阻使脓液在集尿系统聚集时可发生肾积脓。急性肾盂肾炎合并急性梗阻时可表现为突发的发热寒战和腰痛通常迅速的发展为败血症。积水肾脏感染发展为化脓性肾盂肾炎时，如未及时诊断和正确治疗，将导致肾脏的完全破坏。偶尔慢性梗阻的肾脏发生感染时呈静息起病，无明显的临床症状。发生肾
关于肾积脓的诊断标准介绍
肾积脓以上尿路结石引起梗阻，继发感染为最常见，其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染，亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见，肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断 急性肾盂肾炎 主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区
简述肾积脓的临床表现
1、病史 常有长期肾感染史或曾有肾、输尿管结石手术史。 2、症状 突出表现为脓尿，在输尿管与脓肾相通时，可出现持续性肉眼脓尿，也可呈间歇性脓尿。急性发作型除了有寒战高热、全身无力、呕吐等全身中毒症状外，还有明显的局部症状，如腰部疼痛和腰肌紧张；如为慢性病程型，则呈慢性感染中毒症状，如低热、
关于前房积脓的疾病特征介绍
严重的虹膜睫状体炎反应亦为前房积脓特征之一，由于细菌毒素不断渗入前房刺激虹膜睫状体，因此早期即有前房混浊和瞳孔缩小现象，角膜后出现灰白或棕色粉末状沉着物，前房下方可有指甲状积脓出现，随着溃疡的扩大变深积脓逐渐增多有时可达3～5毫米或有超过一半以上者。 溃疡如在早期阶段得到控制，每只留较小的云翳
晚期妊娠合并输卵管扭转坏死病例报告
输卵管扭转是妇产科的急腹症之一，发生率极低，约 为1/150万［1］ 。妊娠合并输卵管扭转的发病率更低，约占输 卵管扭转的12%［2］ 。因该疾病罕见，缺乏特异性临床表现， 晚期妊娠患者增加了超声诊断的难度，故漏诊、误诊率极 高，多数只有在术中才能确诊［3］ 。该疾病诊疗不及时，很快 进展为
血钾低病案分析
临床实验室检测中除了假性高钾，还存在假性低钾，当血清钾浓度低于3.5mmol/L时，则可称为低钾血症（hypocalemia）。低血钾的原因主要包括：1.白细胞>100×10^9/L，血标本在常温下保存1小时以上，导致大量钾被白细胞摄取；2.禁食、吸收差导致的钾摄入不足；3.呕吐、腹泻、肾衰竭等导致
关于输卵管卵巢脓肿的病理病因的分析
慢性输卵管卵巢炎的病变类型大致可发为4种：输卵管积水、输卵管积脓、附件炎块及间质性输卵管炎。 一、输卵管积水及输卵管卵巢囊肿(Hydrosalpinx and tuboovarian cyst)：输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞端闭锁，管腔中渗出液积聚而成。有的则为输卵管积脓，部分日久脓液吸收液
关于积脓肾的诊断鉴别介绍
（一）病史：由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关，为此在诊断时应注意： 1.在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状； 2.病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能
关于肾积脓的临床表现介绍
病史 常有长期肾感染史或曾有肾、输尿管结石手术史。 症状 突出表现为脓尿，在输尿管与脓肾相通时，可出现持续性肉眼脓尿，也可呈间歇性脓尿。急性发作型除了有寒战高热、全身无力、呕吐等全身中毒症状外，还有明显的局部症状，如腰部疼痛和腰肌紧张；如为慢性病程型，则呈慢性感染中毒症状，如低热、盗汗、贫
关于积脓肾的基本信息介绍
积脓肾是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩的疾病。 如潴留的尿液发生感染，则称为感染性肾积水；当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液，称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻
关于前房积脓的基本信息介绍
前房积脓的特征是起病较急，有明显的眼部刺激症状，角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡，前房早期即有虹膜炎反应，发展于严重阶段表现为黄白色化脓性溃疡，常向一侧扩展。前房每有积脓，溃疡底部基质可有脓疡形成，主要自觉症状可有异物感刺痛感甚或烧灼感，球结膜混合性充血，严重时伴有水肿溃疡。首先出现于外伤后角膜
一例门静脉积气合并脓毒性休克病例分析
门静脉积气是由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内静脉分支异常积聚形成的影像学征象，常见于新生儿坏死性小肠结肠炎，成人较罕见，一旦出现则预示疾病风险骤升，若同时合并休克则预示临床预后极差。病例男性，78岁，因"进食后持续性上腹部疼痛24h"就诊,发病以来伴腹胀、发热，体温最高39℃，自测血压97/60
卵巢炎的病类型
卵巢炎大多继发于输卵管的炎症，且多与输卵管炎、盆腔腹膜炎同时存在且相互影响，很少单独发生。单纯的卵巢炎，常由其他部位的感染病灶通过血循环播散而致。输卵管卵巢炎的急性期，若治疗延误或不彻底，迁延日久则形成慢性。有一小部分病例其病原菌毒力较弱，或机本抵抗力较强，可无明显症状，因而未引起注意，或被误诊
盆腔结核病案分析2
二、病情分析及诊疗经过 1.发热患者急诊首诊处理：2019冠状病毒（COVID-19）疫情防控期间发热患者首先按我院疫情排查流程处理，排除该患者相关流行病病史及肺部CT进一步排除阳性征象后按常规急诊患者处理。 2.入院后处理：患者第一天入院时间为下午18:00，夜间予头孢西丁钠2.0g静滴q8h+奥
血小板相差大病案分析
血常规是每个检验科都必备的一个检验项目，其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是：当一台血球仪出现故障，可在另外一台血球仪上使用；做大批量体检时，也可节约很多时间。同时，也会暴露出一个致命的弱点：如果两台血球仪的结果之间存在较大差异怎
盆腔结核病案分析3
2020-03-20腹水细胞学检查：(腹水)涂片内未找见明确癌细胞。 2020-03-21血TSPOT检查见下图： 6.最终治疗计划：等待检查期间，患者仍有体温波动，予升级抗生素为头孢哌酮舒巴坦2.0g静滴Q12H+奥硝唑0.5g静滴bid继续抗感染治疗。待结果回报后联系会诊咨询后，予修正诊断：女性
关于积脓肾的疾病症状介绍
1、无症状性肾积水 这是指处于静止状态的肾积水 ，可多年而无表现症状，直至发生继发 感染 及造成邻近器官的压迫症状才被发现。 2、有症状的肾积水 （1）疼痛 ：腰部疼痛是重要症状。在慢性梗阻时往往症状不明显，仅表现为 腰部钝痛 。大多数 急 性梗阻可出现较明显的 腰痛 或典型的肾绞痛。有个
肾积脓的实验室检查等介绍
实验室检查： 血液中白细胞明显升高。尿液常规检查有大量脓细胞，尿液培养阳性。但如上尿路已完全梗阻，尿常规反而没有明显异常，尿细菌培养也可呈阴性。 其它辅助检查： 1.膀胱镜检查 可见患侧输尿管口有脓液流出 2.X线检查 腹部平片显示肾影不清，有时可发现上尿路结石。静脉尿路造影显示患肾显影
治疗肾积脓的相关内容介绍
1.全身支持治疗 如休息，加强营养，贫血者应输血。 2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。 3.早期肾穿刺造瘘，充分引流，观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻；若肾功能不能恢复，且对侧肾功能良好者，应行患侧肾切除术。 4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析3
三、手术经过及术后情况1.手术经过 患者于2019-12-24在硬膜外麻醉下行“经腹子宫全切术+子宫阔韧带肿瘤切除术+双侧输卵管切除术+盆腔包块剔除术+盆腔粘连松解术。术中见：盆腔内未见明显游离液体，盆腔正常解剖结构基本丧失，盆腔内组织明显水肿，质脆，触碰后极易出血。子宫后位，如孕3+月大小
白带异常的鉴别诊断
1.乳酪状白带或豆腐渣样白带：为霉菌性阴道炎，常伴严重外阴瘙痒或灼痛。 2.稀薄脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味白带：为滴虫性阴道炎的特征，伴外阴瘙痒。 3.灰白色，稀薄，鱼腥臭味白带：为细菌性阴道病的特征，伴外阴轻度瘙痒。 4.脓性白带：色黄或黄绿，黏稠，多有臭味，为细菌感染所致。可见于淋病
关于白带增多的鉴别诊断介绍
1.乳酪状白带或豆腐渣样白带：为霉菌性阴道炎，常伴严重外阴瘙痒或灼痛。 2.稀薄脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味白带：为滴虫性阴道炎的特征，伴外阴瘙痒。 3.灰白色，稀薄，鱼腥臭味白带：为细菌性阴道病的特征，伴外阴轻度瘙痒。 4.脓性白带：色黄或黄绿，黏稠，多有臭味，为细菌感染所致。可见于淋病
关于妊娠阑尾炎的鉴别诊断介绍
1、妊娠早期，患急性阑尾炎，若临床表现典型，诊断常无困难，但需与右侧卵巢囊肿蒂扭转及右侧输卵管妊娠破裂相鉴别。 2、妊娠中期，患急性阑尾炎较多见，妊娠子宫使阑尾明显移位，应与右侧卵巢肿蒂扭转、右侧急性肾盂肾炎、右侧输尿管结石，急性胆囊炎相鉴别。 3、妊娠晚期，妊娠子宫充满腹腔，阑尾明显向外上
病案分析：“低血糖”背后的真凶
案例经过2018年9月26日，这是一个看似平静的上午，一切工作照常进行。在生化岗位上班的时候，却发现一个很“奇怪”的结果，结果如下：该患者血糖非常低，达到了危急值的标准，遇到这种情况时，在发之前我们会根据检验科的审核流程，查看质控是否在控，复查结果，联系临床医生是否有影响结果的药物等因素影响，是否与
中年女性发热伴腹水病因分析1
病例介绍患者，女性，47岁，因“发热伴腹胀1月余”于2017-01-06入院。患者1月前感冒后自觉畏寒发热（体温未测），自服左氧氟沙星及中药（具体不详）后出现轻度腹胀，伴纳差、盗汗，遂于2016-11-28就诊于外院，查肝功能提示ALT 60U/L，AST 86U/L，ALP 182U/L，TB
妇科急腹症的常见病因
妇科急腹症是指因妇科疾病引起的剧烈的急性腹痛。可以是原有疼痛突然加剧，或原无疼痛而突然发生。 常见妇科急腹症的原因： 1 异位妊娠（宫外孕） 2 卵巢肿瘤蒂扭转 3 急性盆腔炎 4 子宫内膜异位囊肿破裂 5 剧烈痛经 6 子宫肌瘤嵌顿、变性 一、宫
关于右侧输卵管伞端积水的病因分析
1、炎症导致闭锁导致的：有些时候假如炎症影响到了输卵管伞端就会导致闭锁发生，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。 2、炎症引起的输卵管积水：多数情况下女性患上输卵管积水都是由输卵管炎症引起，也有部分患者是继发于输卵管绝育术后导致的。 3、输卵管积脓导致：临床上也有一些输卵管积水情况