小棘状毛壅病2例及其皮肤镜表现病例分析
1临床资料 例 1 女,4 岁 11 个月。11 个月前无明显诱因外 阴出现粟粒大小黑色丘疹,无明显自觉症状,逐渐增 多,累及腹部、下肢与臀部。曾于当地尝试外用药物 ( 具体不详) 治疗,效果不佳。否认家族史。体格检 查: 一般情况可,智力正常,系统检查未见异常。皮 肤科情况: 患儿下腹、外阴、臀部、下肢可见粟粒大小 黑色毛囊性丘疹,对称密集分布,周围环绕黑褐色色 素沉着。下腹、腘窝散在结痂、脱屑、凹陷性瘢痕 ( 图 1) 。皮肤镜检查( DermLiteDL4 手持皮肤镜非 偏振光) : 丘疹中央可见黑色角栓( 即皮肤镜下黑头 样结构) ,周围环绕黑褐色色素沉着( 图 2a 蓝色箭 头) ; 扩张的毛囊口内有簇状毛发被角栓包围,周围 环绕黑褐色色素沉着( 图 2b 红色箭头) 。栓塞物光 学显微镜检查: 剥去角栓见其内含有数根毳毛( 图3) 。皮损组织病理示: 表皮大致正常,真皮层胶原 纤维间隙......阅读全文
泛发型毛囊角化病病例分析
1 临床资料 患者女,45 岁,反复面颈部丘疹伴瘙痒 30 + 年, 播散至全身 3 个月。患者于 30 + 年前无明显诱因面 颈部出现米粒大小散在红褐色丘疹,质硬,伴轻微瘙 痒。当地诊所考虑“痱”,予以外用药物( 具体不详) 治疗,效果不佳,冬季时皮疹自行好转。此后,夏季 皮疹反复出现,但冬天
毛囊鱼鳞病、秃发、畏光综合征病例分析
1临床资料 患儿男,8 个月,出生不久即发现全身皮肤钉突 样突起、干燥脱屑、秃发。家长诉患儿出生后不久即 发现全身皮肤干燥脱屑,头发、眉毛、睫毛缺如,头皮未见萎缩、瘢痕,头皮、耳廓、躯干皮肤泛发钉突样突 起、毛囊角化过度,患儿出汗正常。3 个月余时因 “双眼结膜充血、畏光、流泪”在外院
毛滴虫病的临床表现
1.潜伏期4~28天,部分患者初期无症状。 2.主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒,白带稀薄并有腥臭,若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味。瘙痒部位主要在阴道口及外阴,灼痛、性交痛亦常见。阴道检查可见阴道黏膜及宫颈红肿、出血“草莓样斑点”、阴道触痛等。 3.阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可
单发性斑块型汗孔角化症病例分析
患者女,60 岁。主诉:左侧腰部环状斑块 30 年。现病史:患者 30 年前发现腰部出现一硬币大红斑,偶有瘙痒、疼痛,曾用复方酮康唑(商品名:皮康王)、复方 地塞米松(商品名:皮炎平)及复方丙酸氯倍他索软膏(商品名:金纽尔)等药物外用,症状未见明显好转,皮损面 积逐渐增大。为进一步诊治于 2016
疣状皮肤结核的病因分析
当结核杆菌侵入已感染过结核菌患者的破伤皮肤内,约1周左右即在皮肤破伤处发病,故损害常发生在手指、手背等露出部位。如医务人员为结核患者行手术,或接触肺结核患者的痰液而被感染,肺结核患者咳嗽时以手掩鼻亦可在手部发生感染,肠结核患者或肺结核患者之含结核杆菌的痰液吞入肠道,大便中之结核杆菌可在臀部造成感
一例疏忽性皮肤病病例分析
患者女,18岁,因鼻部、双面颊对称性粗糙灰褐色结痂 性斑块2个月,于2016年12月7日来我院皮肤科就诊。患者 2个月前日光曝晒后面颊出现红斑,稍疼痛,自此患者洁面 时仅用少量清水稍加拍洗。约6 d后左侧面颊出现数个粟粒 大灰褐色丘疹,表面粗糙,成簇分布,无瘙痒或疼痛。此后皮 损逐渐增多、增
以上肢结节为表现的肺癌皮肤转移病例分析
患者男, 79 岁。左上肢皮肤结节 4 个月,于 2017年 12月20日来宁波市北仑区人民医院就诊。患者4个月 前左上肢出现一蚕豆大淡红色丘疹,并逐渐增大至热水 瓶盖大,无痛痒及破溃。既往体健,有吸烟史60年(每日 1 包)。家族中无类似疾病患者。 体格检查:一般情况好,心脏、肺部、肝脏、
皮肤镜和真菌荧光直接镜检是高效精确的诊断方法
前言 头癣在学龄儿童中常见,可有黄癣和脓癣。近年来,发现亲人性皮肤癣菌(例如紫色毛癣菌)引起头癣的病例逐渐增加。这类真菌常引起炎症反应较轻,在肉眼下表现不明显,因此很容易被忽略。诊断无明显表现和不典型的病例主要依靠毛发和鳞屑使用传统的10%KOH涂片直接镜检及真菌培养结果。缺少快速、可靠的确诊方法,
皮肤病湿疹的表现
1、急性湿疹急性发作,初起时局限于某一部位,很快发展成对称性,严重时可扩展全身。损害多形性,由红斑、丘疹和水疱组成,常融合成片,境界不清楚。由于搔抓,可见糜烂、渗液、化脓、结痂等改变,但渗出明显。自觉搔痒,尤以夜间为明显,病程一般为l-2周,易于复发,倾向慢性。 2、亚急性湿疹在急性发作后,红
多房棘球蚴病的临床表现
潜伏期很长从感染至发病一般在20年或以上多房棘球蚴病病程长,具隐袭进行性特点。早期无临床症状仅在肝脏B型超声波普查时发现。 1、肝多房棘球蚴病 患者就诊时主要症状为上腹隐痛或(与)肿块 根据临床表现可分为: (1)单纯肝肿大型:临床症状视病变部位与大小而异。肝右叶顶部为好发部位,肝脏背后内
大腿根部恶性增生性外毛根鞘瘤超声表现病例分析
患者男,33岁,8年前发现左大腿根部大小2 cm×3 cm×2 cm包块,未接受特殊治疗;8年来包块进行性增长,但不影响行走,1个月前无明显诱因包块表面破溃。当地MRI提示左侧腹股沟下缘脂肪内恶性肿瘤性病变可能性大,并腹股沟区及髂血管周围淋巴结肿大。为求进一步诊治到本院。 入院查体:左大腿根
皮肤镜诊断蜱叮咬病例报告
患者男,39 岁。 主诉:脐部一米粒大肿物 5 d。 现病史:患者 5 d 前曾去林区游玩,当晚感觉脐周灼热伴轻微疼痛,遂发现脐窝一米粒大呈息肉状浅灰色肿 物。 自行用碘伏消毒处理,上述不适症状逐渐消失,但肿物仍在,故于 2016 年 5 月 3 日就诊于北京协和医院皮肤 科门诊。 既往史、个人
Cowden综合征病例分析
1临床资料 患者女,19 岁,口腔、面、四肢丘疹 15 年,腹痛 2 周。15 年前无明显诱因出现口腔、面部、四肢散在 皮色针尖至米粒大小丘疹,无其他特殊不适,未重 视。2 周前无明显诱因患者出现左上腹疼痛,呈阵 发性,具体疼痛性质不详,无明显加重及缓解因素, 局限于左上腹部,伴排便困难。患
阴部鲍恩样丘疹病的发病机制及临床表现
发病机制 阴部鲍恩样丘疹病组织学上似鲍文病,但不完全相同,镜下见表皮角质层角化不全,棘层增生,部分细胞不典型增生,细胞大小不一,核质比例增大,细胞核不规则堆积,呈“风吹倒”样改变,有丝分裂活跃,出现成簇的有丝分裂相,奇异核或多核,表层内有少数空化细胞,钉脚下伸增宽,真皮毛细血管扩张和淋巴细胞浸
脑回状先天性痣临床病理分析
1 临床资料患者女, 36 岁,发现左上腹赘生物36 年,随生 长慢慢长大,近2 个月来肿物增大明显,并伴有黏液 渗出,遂前来就诊,无其他不适。体检: 心、肺、神经 系统未见异常。皮肤科情况: 左上腹可见一灰白色 大小约3 cm ×3 cm ×2 cm 赘生物,蒂长约 1 cm,直 径0.
一例肝棘球蚴病致支气管大咯血病例分析
患者,女,66岁。因肝右叶包虫病反复发作先后于1976年、1982年、1988年、1992年和1998年在外院行肝包虫内囊摘除术;于1996年因右肺下叶包虫在外院行经右胸第7肋间入路肺包虫外囊摘除术,术后恢复顺利;于1999年和2003年就诊接受阿苯达唑乳剂口服治疗。2009年6月患者出现咯鲜血1次
一例皮肤鳞状细胞癌误诊为带状疱疹病例分析
1 临床资料 患者女, 72 岁。右侧腰腹部红斑、糜烂伴疼痛1 年。1 年前 无明显诱因右侧腹部出现3 颗绿豆大小的丘疹,无疼痛;1 个月 后右侧腰腹部出现较多绿豆至黄豆大小的水疱,无疼痛,自用 灯心草灼烧治疗,其后水疱破溃、糜烂,局部出现阵发性疼痛, 当地医院以“带状疱疹”予对症治疗后病情缓解。1
一例儿童皮肤型Rosai⁃Dorfman病病例分析
病例介绍患儿女,13岁。左面部红色斑块伴瘙痒8年。2007年5月患儿无明显诱因左面部出现散在红色丘疹,米粒大小,伴轻度瘙痒,皮疹逐渐增多增大,部分融合形成斑块。曾于当地医院按“湿疹”间断给予外用药物(具体不详)治疗,瘙痒程度减轻,皮疹无消退。2个月前患儿左耳后出现类似皮疹,伴瘙痒和触痛等不适,为进一
一例皮肤型RosaiDorfman病病例分析
1临床资料 患者男,44岁,汉族,右侧面部及右鼻背皮损1年。患者1年前无明显诱因右侧面部及右鼻背皮肤出现黄豆大小红色丘疹,无明显自觉症状。患者自行反复挤压,之后皮损逐渐增大,左侧颞部头皮出现类似皮损。皮损未曾出现过破溃、出血,未予重视。近半年自觉皮损较前明显增大,影响美观,遂于本科就诊。患者发病以来
异色性皮肤淀粉样变病病例分析
1 临床资料 患者男, 24 岁,胸前、背部起褐色色素沉着和色 素减退斑 9 年余。患者于 15 岁时背部开始起褐色 色素沉着和色素减退斑,无瘙痒疼痛等不适,患者未 予重视,未至医院就诊,而后褐色色素沉着和色素减 退斑缓慢增多并逐渐蔓延至胸前及整个背部,于 2 年前至本院皮肤科门诊就诊。患者
分析细粒棘球绦虫病的病因
细粒棘球绦虫的终宿主是犬、豺、狼等犬科是肉类动物,中间宿主是羊、牛、骆驼等多种食草类动物和人。 成虫寄生在终宿主小肠上段以顶突上的小钩和吸盘固着肠绒基部隐窝内,孕节或虫卵随宿主粪便排出,中间宿主,包括人吞食了虫卵或孕节,六钩蚴在肠内孵出,钻入细粒棘球绦虫 肠壁,经血循环至肝肺等器官,经3-5个月
分析棘球蚴病的形成病因
本病是—种严重的人畜共患的疾病,我国包虫病高发流行区主要集中在高山草甸地区及气候寒冷、干旱少雨的牧区及半农半牧区,以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古、陕西、河北、山西和四川北部等地较为严重。 家犬和狐狸等野生动物是主要传染源。犬因食入病畜内脏而感染。病犬排出的虫卵,污染牧场、水源等自然环境
小肠系膜缘海绵状血管瘤超声表现病例分析
患者男,28岁。因黑便半年,头晕、乏力2个月余来我院就诊。曾在外院予以输血及补充铁剂等治疗,头晕乏力症状改善。实验室检查:白细胞计数4.29×109/L,血红蛋白88.0g/L,血小板计数307×109/L。 专科检查:肠镜检查提示回盲末端入口见大量血迹,胃镜检查未见明显异常。超声检查:盆腔内可见大
皮肤混合瘤病例分析
患者男, 51岁。耳前结节4年,于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹,丘疹逐渐增大成结节,病程中无痛痒,无破 溃,发病后未治疗。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球
一例DANON病超声表现病例分析
患者男,20岁,6年前外院心脏超声显示:左室壁异常肥厚(左室后壁厚度24 mm,室间隔厚度30 mm),左室腔内径尚可(左室舒张期内径43 mm,左室收缩期内径23 mm),左室整体收缩功能正常(射血分数78%);基因检测诊断为溶酶体膜相关蛋白-2基因外显子6 c.808dupG,p.A
概述多房棘球蚴病的临床表现
潜伏期很长,从感染至发病一般在20年或以上。多房棘球蚴病病程长,具隐袭进行性特点。早期无临床症状,仅在肝脏B型超声波普查时发现。 1.肝多房棘球蚴病 患者就诊时主要症状为上腹隐痛或(与)肿块。根据临床表现可分为: (1)单纯肝肿大型 临床症状视病变部位与大小而异。肝右叶顶部为好发部位,肝脏
棘层松解角化不良性表皮痣病例分析
1 病历摘要患者男,55 岁。因右足背外侧缘皮损进行性发展 30 余年,加重伴裂口疼痛 2 周,于 2016 年 7 月来我院 就诊。患者 30 余年前无明显诱因右足背外侧缘出现少 量粟粒大、棘突状、淡黄色密集丘疹,无明显不适,未诊 治。自行外用润肤软膏,多年来皮损缓慢增多,均为密 集的
毛囊角化病的症状体征及检查化验
症状体征 一般在8~16岁发病,5岁以前少见,无明显种族及性别差异,随年龄增长病情可逐渐加重,特征性皮损为针尖至豌豆大的毛囊性坚硬丘疹,顶端覆以油腻性痂皮或糠状鳞屑,如将痂剥除,丘疹中央可见漏斗型小凹窝,初起丘疹呈皮肤色,渐增大融合成不规则疣状斑块,色棕黄,污黑或暗褐,常对称发生于面,胸,腹,
疣状癌伴鳞状细胞癌病例分析
疣状癌(verrucous carcinoma)是口腔鳞状细胞癌的一种低度癌。极少数疣状癌可同时伴随常规的鳞状细胞癌(oral squamous cell carinoma,OSCC)。是一种罕见的发生于口腔的恶性肿瘤。近年我院收治1例疣状癌伴随鳞状细胞癌的患者,现报告如下。 1.病例报告 患者,男
水疱样毛母质瘤病例分析
1 临床资料患者女, 14 岁,左上臂外侧淡红色水疱样肿物4 个月。患者4 个月前于左上臂出现一绿豆大小红色 丘疹,挤压后,逐渐增大,有轻微触痛,外用夫西地酸 软膏,无缓解。患者发病前局部无外伤、蚊虫叮咬 史,无家族遗传病史。体检:系统检测无异常。皮肤 科情况:左上臂外侧可见一约1. 5 c