小棘状毛壅病2例及其皮肤镜表现病例分析
1临床资料 例 1 女,4 岁 11 个月。11 个月前无明显诱因外 阴出现粟粒大小黑色丘疹,无明显自觉症状,逐渐增 多,累及腹部、下肢与臀部。曾于当地尝试外用药物 ( 具体不详) 治疗,效果不佳。否认家族史。体格检 查: 一般情况可,智力正常,系统检查未见异常。皮 肤科情况: 患儿下腹、外阴、臀部、下肢可见粟粒大小 黑色毛囊性丘疹,对称密集分布,周围环绕黑褐色色 素沉着。下腹、腘窝散在结痂、脱屑、凹陷性瘢痕 ( 图 1) 。皮肤镜检查( DermLiteDL4 手持皮肤镜非 偏振光) : 丘疹中央可见黑色角栓( 即皮肤镜下黑头 样结构) ,周围环绕黑褐色色素沉着( 图 2a 蓝色箭 头) ; 扩张的毛囊口内有簇状毛发被角栓包围,周围 环绕黑褐色色素沉着( 图 2b 红色箭头) 。栓塞物光 学显微镜检查: 剥去角栓见其内含有数根毳毛( 图3) 。皮损组织病理示: 表皮大致正常,真皮层胶原 纤维间隙......阅读全文
Paget病与湿疹皮损反射式共聚焦显微镜图像对比分析
阴囊Paget病是常见的乳房外Paget病(extramammary Paget disease,EMPD),是困扰中老年男性恶性程度较高的表皮内腺癌,早期诊断对患者的预后意义较大。研究表明,临床EMPD的平均诊断时间是皮损出现后2年,很多患者长期外用药物无效后经组织病理检查才确诊。因此临床迫切需要
结节性类弹性纤维病伴囊肿及黑头粉刺病例分析
1 临床资料 患者男, 69 岁。双侧颧部斑块 10 年,伴右侧颧 部肿块 20 天。10 年前双侧颧部出现数粒黑头粉 刺,挤压有脂性物质排出,无明显气味,后在粉刺周 围出现淡黄色小结节,患者经常用手挤压结节,有脓 液流出,由于无自觉症状,未进行任何治疗, 20 天前 再次挤压后引起脓肿
疣状癌伴鳞状细胞癌病例分析
疣状癌(verrucous carcinoma)是口腔鳞状细胞癌的一种低度癌。极少数疣状癌可同时伴随常规的鳞状细胞癌(oral squamous cell carinoma,OSCC)。是一种罕见的发生于口腔的恶性肿瘤。近年我院收治1例疣状癌伴随鳞状细胞癌的患者,现报告如下。 1.病例报告 患者,男
皮脂腺痣继发皮脂腺癌的皮肤镜线索病例分析
致主编:皮脂腺癌(Sebaceous carcinoma)是一种罕见的皮肤恶性肿瘤,由上皮层分化而来,起源于皮脂腺[1]。因此,皮脂腺痣(Nevus sebaceous)倾向于发展为良性和恶性肿瘤[2]。本文中,我们报道了在罕见的由皮脂腺痣继发的皮脂腺癌的皮肤镜下表现,该病例为单发性黄色斑块
一例皮肤Merkel细胞癌伴Bowen病病例分析
患者女,86岁,左颞部增生性肿物3个月,无痛痒。3个月前左颞部出现一赤豆大小丘疹,无任何不适,皮疹生长迅速,约3个月长至约核桃大小,表面出现破溃。体检:各系统检查无明显异常。皮肤科检查:左颞部见一暗红色3cmX3cm×2cm隆起性肿物,表面结痂,质韧,与周围组织分界清楚(图1)。临床拟诊皮肤鳞状细胞
汗孔角化病并发皮肤淀粉样变性病例分析
1病历摘要患者男,20岁。因双下肢散在棕红色斑丘疹伴瘙痒半年,加重1个月,于2015年7月13日至广州中医药大学第一附属医院皮肤科门诊就诊。患者半年前无明显诱因双下肢散在绿豆至黄豆大圆形或椭圆形棕红色斑丘疹,瘙痒明显,未予治疗。近1个月皮疹增多,累及胸部呈散在棕褐色环状斑丘疹,瘙痒较甚,双手足、背部
一例播散性浅表性光线性汗孔角化症伴寻常型银屑病...
一例播散性浅表性光线性汗孔角化症伴寻常型银屑病病例分析汗孔角化症是一种少见的、源于遗传的慢性进行性角化不全型皮肤病,播散性浅表性光线性汗孔角化症(DisseminatedSuperficialActinicPorokeratosis,DSAP)是其中最常见的一个亚型。而银屑病是一种多基因遗传背景下机
一例全毛囊瘤病例分析
病例资料患者女,38 岁,因右侧口角皮下结节3 年于2012 年1 月在我科门诊就诊。 患者于2009 年初发现右侧口角有一黄豆大小结节,略隆起,表面无红肿、破溃,不伴瘙痒、疼痛。皮疹缓慢增大,现有花生米大小。未在院外行检查及治疗。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。 体检:各系统检查未见异常。全身
多房棘球蚴病的病因分析
多房棘球绦虫较细粒棘球绦虫略小。成虫长1.3~3.0mm,宽0.28~0.51mm。节片有四五个。头节有吸盘四个。顶突上有两圈小钩,共13~34个,大小不一。卵巢分2叶,位于节片后半中部。子宫弯曲,末端膨大为袋状,或球形,不分侧支,与细粒棘球绦虫妊娠节片内子宫有12~15分支不同,孕节子宫无侧囊
关于泡沫棘球蚴病的病因分析
本病多为散发,主要分布在中南欧、北美、俄罗部分地区,日本北海道、英国和加拿大。我国的青海、宁夏、新疆、甘肃、西藏、内蒙、黑龙江及四川甘孜州均有病例报告。本病是自然疫源性疾病。人因误食被虫卵污染的食物或水或接触被感染的犬、狐而感染。
卢西坦棒孢和暗褐毛壳菌所致少见皮肤感染病例分析
患者为来自四川的一名1岁半男孩。6天前,患者因瘙痒抓破了左侧下眼睑近内眦处皮肤。1天后局部出现红肿,患儿就诊于眼科,考虑蜂窝组织炎和急性结膜炎。给予妥布霉素眼液滴眼(每天四次)、莫匹罗星软膏外涂,并肌注青霉素80万单位/天(共3天)。然而,患者皮损炎症进一步加重,肿胀和分泌物更加明显。患儿平时喜在地
一例黑踵病病例分析
1临床资料患者女,52岁左足跟黑斑一个月。一个月前患者无意中发现左足跟后出现一黑斑,无瘙痒及疼痛等自觉症状。1月来黑斑无明显增大,无糜烂破溃及渗液。院外考虑色素痣,未予特殊处理,否认有外伤史。患者平素喜欢跳广场舞,约4-5次/周,每次时间约1-2h。患者既往体健家族中无遗病及类似病史。体检:一般情况
皮肤念珠菌病的相关表现
(1)念珠菌间擦症 常累及光滑部皮肤相互直接摩擦的部位。如腋窝、乳房下、腹股沟、肛周、臀沟、会阴等处。常多汗,局部潮湿,通气不良。较多见于肥胖的中年妇女和儿童,初起为间擦部位红斑、丘疹或小水疱,随之扩大融合较清楚的红斑。水疱破后脱屑或形成糜烂面,有少量渗液,偶有皲裂和疼痛。呈卫星状分布,常有自觉
皮肤丝虫病的临床表现
本病的临床表现和病程依赖于初次感染的年龄及免疫反应的程度、丝虫寄生部位,在疫区20岁以上易发,多数新感染病例年龄多在25~40岁,感染可无症状到严重疾患(1%的患者),可分为急性和慢性期。 急性期多发生于感染后数月。 淋巴管炎与淋巴结炎为本病常见症状。肘、腋下、股、腹股沟等部淋巴结肿大疼痛,
脊柱关节病的皮肤受累表现
脊柱关节病是一组相关的重叠慢性炎性风湿性疾病,包括银屑病关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、炎性肠病相关性脊柱关节炎和未分化脊柱关节炎。关节外表现常常累及皮肤,并且可能在这些关节炎诊断之前或之后发生。今天就让我们认识一下脊柱关节炎的皮肤表现,以便科学对这些疾病的管理。图片来源于网络 银屑病关节
一例寻常型天疱疮病例分析
1病史描述 患者女,22岁,因双颊黏膜反复起疱8个月,于2010年9月15日就诊于北京大学口腔医院中医黏膜科。8个月前患者无诱因出现双颊黏膜反复交替起疱,黄豆大小,自行破溃后糜烂、疼痛,当时发热,体温38℃,当地医院静脉注射抗生素后退烧,起疱持续1个月后自行缓解。 4个月前出现舌背裂纹、粗糙感,牙
皮肤镜联合薄层切削术治疗良性纵行黑甲病例分析
黑甲是发生于指(趾)甲的常见临床体征,甲下出血、真菌感染、生理性色素沉着异常、药物、黑素细胞活化、良性黑素细胞增生以及恶性黑素瘤等多种原因均可引起黑甲。其中,甲母质黑素细胞活化及增生所导致的黑甲多表现为甲板上纵行连续的棕/黑色色素条带。纵行黑甲多为甲母质的黑素细胞活化,对健康无影响。甲母质黑素细胞增
发热、头痛、皮肤紫癜病例分析
1.病例介绍 病例1: 患儿, 女,13岁, 因头痛伴呕吐3d、发热1d入院。患儿春季起病,入院前3d出现间歇性头痛,以前额部为主,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,5~6 次/d。入院前1 天出现发热,体温达39℃,无寒战,偶有胡言乱语,无抽搐及昏迷。既往体健,无心脏病史,近期无外伤及拔牙病史。
皮肤未分化肉瘤病例分析
1 临床资料 患者女,61 岁,右下肢肿物 2 年。2 年前发现右 胫前豆粒大小皮下肿物,缓慢增大,近半年出现疼 痛,于当地医院手术切除,未做病理。术后 1 个月, 于手术边缘又出现皮下肿物,增大较快,偶有疼痛、 瘙痒。皮肤科情况: 右小腿伸侧见约 5 cm × 8 cm 大 小肿物,
皮肤炭疽诊治病例分析
【一般资料】男性,38岁,农民【主诉】皮损6日【现病史】患者6日前无明显诱因右手关节处出现1个皮损,无明显皮肤瘙痒,无发热,无头痛咽痛、无咳嗽流涕,食欲下降,无恶心呕吐,水疱疹增大,破溃,肿胀,为求进一步诊治,今来我院门诊查以“皮疹待查”收入院,发病以来二便正常,体重无著变。【既往史】有病畜接触史,
皮肤Merkel细胞癌病例分析
皮肤Merkel细胞癌是皮肤的一种原发性神经内分泌细胞癌。好发于老年人日光损伤的皮肤,常单发迅速增长,临床罕见,容易误诊。我科诊治1例Merkel细胞癌,报道如下。临床资料患者,女,77岁。因左侧面部肿物3个月到我院皮肤科门诊就诊。3个月前患者发现左侧面部有米粒大肿物,逐渐增大,无瘙痒,无疼痛,未予
皮肤毛发移行疹病例分析
1 临床资料 患者女,32 岁,发现左腰部皮下毛发 1 个月。 患者 1 个月前无明显诱因发现左腰部局部皮下毛 发,无明显不适,发病部位无明确外伤史,未治疗。 患者既往体健,无药物过敏史。体检: 各系统检查无 异常。皮肤科情况: 左腰部皮下约 6 cm 长黑色毛 发,毛发一端周围皮肤微红
Moulin-线状皮肤萎缩病例分析
1 临床资料患者女, 39 岁,右侧躯干、上肢皮疹渐增多不伴 痒痛1 年。患者1 年前于右侧躯干出现小片状皮肤 萎缩,有浅灰色色素沉着,数量逐渐增多,呈线状分 布趋势,无主观痛痒等症状。后皮疹拓展至右侧颈 肩部、上肢及腹部。大多数皮疹不超过躯干中线,仅 腹部对侧进中线处可见散在数个萎缩斑。皮
疣状角化不良瘤病例分析
1 临床资料患者男, 66 岁,面部丘疹偶伴瘙痒 1 年。患者 1 年前无诱因面部出现一丘疹,逐渐增大,偶伴瘙 痒,搔抓后出现破溃、溢液,未治疗。皮肤科情况: 左侧眼睑下可见一黄豆大小褐色丘疹,疣状外观, 中央角化略凹陷,表面粗糙,无明显渗出( 图 1) 。 皮损组织病理示: 表皮内见两处杯状凹陷,
角膜鳞状细胞癌病例分析
病例报告角膜鳞状细胞癌(简称角膜鳞癌)为来源于角膜上皮的恶性肿瘤,病因不明,患者以中年男性居多,50~70岁为发病高峰,今遇一例女性高龄患者,报告如下。患者李小娥,女,87岁,农民,主因右眼表肿物伴视物模糊5个月余于2016年4月6日就诊。既往30年前右眼颞侧角膜缘有一小肿物,由于没有症状而未诊治。
甲状舌管癌病例分析
患者男性,21岁。2009年1月发现颈前大小约为2 cm×2 cm肿物,2010年6月就诊于当地医院,行细针穿刺抽吸后肿物消失。2011年1月肿物复发,生长迅速,检查较前明显增大。2011年3月14日就诊于大连大学附属中山医院,可触及颏下大小6.0 cm×4.0 cm肿物,质硬、表面
肾鳞状细胞癌病例分析
患者女性,70岁。右侧腰背部胀痛不适半月余,伴尿频、尿急及排尿踌躇费力。入院前1日,突然出现血尿,呈洗肉水样,并伴有凝血块;查体右侧肾区无明显膨隆,无压痛及叩击痛。既往体健。腹部彩超示右肾多发结石。放射性核素检查示右肾功能重度受损。 腹部CT平扫+增强示右肾体积增大,上极见一大小约5.6 cm×4.
男性乳房毛母细胞瘤超声表现分析
病例男,61岁,因发现左乳包块24年来我院就诊。查体:左乳外上象限可触及一大小约5.0 cm×4.0 cm包块,质地中等偏硬,边界清楚,活动度好。右乳未触及明显包块。双侧腋窝未触及肿大淋巴结。 超声检查:左侧乳头上方见一大小约5.0 cm×5.0 cm×3.2 cm类圆形低回声包块(图1)
高钙血症型卵巢小细胞癌CT及超声表现病例分析1
1.病例资料 病例1:女,22岁,因间断性下腹胀痛3d入院。患者于入院3d前开始无明显诱因出现间断性下腹胀痛,可自行缓解,伴有尿频尿急,无伴胸闷、心悸、乏力、嗜睡、口干、多饮。实验室检查:基础代谢组合提示血钙3.74mmol/L(参考值2.10~2.60mmol/L),血磷0.91mmol/L(参考
高钙血症型卵巢小细胞癌CT及超声表现病例分析2
由于已有两年前对病例1的诊断经验结合实验室检查,CT诊断为左侧卵巢高钙血症型小细胞癌。术中所见:经下腹正中绕脐切开,进入腹腔可见左侧卵巢包块,大小约11cm×11cm×8cm,囊实性,灰红色,表面凹凸不平,包膜光滑完整,与周围无黏连,未见明显正常卵巢组织。剪开左侧骨盆漏斗韧带表面腹膜,游离出左侧骨盆