短时间腰椎间盘突出自吸收病例分析
腰椎间盘突出是临床常见疾病,部分病人可通过保守治疗缓解症状,甚至在没有治疗干预情况下,出现突出髓核的自发吸收现象。目前有关腰椎间盘突出自吸收的相关病例已有报道,但极短时间自吸收病例较少,我科于2017年发现1例9天内腰椎间盘突出自吸收病例,现报道如下。 1.病例资料 万某,男性,67岁,主诉“右臀腿痛伴右足麻木感5月”,酸胀痛,行走、站立加重,咳嗽、喷嚏可诱发右臀腿疼痛,卧床缓解,伴小腿外侧及右足背、足底麻木感,在外院给予消炎脱水等治疗,症状未见明显缓解,2017年6月20来我科求治,并收住入院。查体:视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分6~7分,脊柱腰段曲度变直,弹性尚可,腰椎前屈、后伸受限,棘间、棘旁、右臀部有叩压痛,向右下肢放射。右侧直腿抬高试验60°阳性,双“4”字试验、梨状肌紧张试验及股神经牵拉试验阴性,双侧足背动脉搏动正常,右背伸肌力II......阅读全文
慢性咳嗽病例分析
一名63岁女性患有慢性咳嗽。3个月前体健,之后干咳发热。初始使用抗生素治疗2周。咳嗽改善,发热缓解。但是,又发生干咳。 患者主诉近期有几次咯血,体重下降约5磅(2.3 kg),她将其归因于近期饮食改变和运动,另外还有胸痛,气促,呼吸困难,和明显的腰痛。 既往病史是高血压和糖尿病。家族史包括她的父亲在
鱼雷斑病病例分析
鱼雷黄斑病变被认为是一种良性先天性病变。该病变形态像一枚鱼雷(潜艇导弹),水平比垂直方向更宽。它可能与通常位于病变部位的卫星病变有关。在1992年,Roseman对其进行了详细的描述,在此之前,它被称为视网膜色素上皮单个的低色素细胞。笔者报道了一例鱼雷黄斑病变病案,使用了扫频光学相干层析成像(SSO
心电图病例分析:窦性早搏
实例解析 图例资料: 图中蓝色标注处为窦性早搏;患者女性,80岁,以咳嗽、咳痰二天前来就诊; 心电图诊断:窦性心律;窦性早搏;左心房异常;T波改变 知识点,背景知识: 1908年,Wenckebach描述了“窦房结期前收缩
全毛囊瘤病例分析
全毛囊瘤(panfolliculoma)是一种罕见的皮肤附属 器肿瘤,向毛囊的上部和下部分化,其作为一种良性的 肿瘤,具有不同大小的肿瘤巢,包括实性、囊性和实囊 性的肿瘤巢。 现报告 1 例罕见的全毛囊瘤患者。 1 病历摘要 患者女,78 岁。 因左鼻翼部结节 10 年余于 2019 年 7
肢端黑子病例分析
1 病历摘要患者男,51 岁。双手掌、手指伸侧多发黑斑 3 年 余,渐增大增多,表面无破溃史,无瘙痒、疼痛感,于 2016 年 12 月来我科就诊。患者自三四年前双手掌、手 指多处开始出现黑色斑点,随后逐渐增多,斑片面积增 大,无痒痛感,数年内曾就诊于多家医院,都未给予明 确诊断,因担心
儿童肿瘤病例分析2
诊断与治疗计划诊断:1. T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 III期2. 上腔静脉压迫综合征治疗计划:治疗上腔静脉压迫综合征、预防肿瘤溶解综合征、按改良NHL-BFM-90方案治疗。治疗过程患者入院时伴有上腔静脉压迫综合征、大量胸腔积液,呼吸困难,不能平卧,立即给予吸氧、下肢补液、胸腔穿刺置管引流术,胸水
谵妄性躁狂病例分析
谵妄性躁狂(delirious mania)是一种严重但临床识别不足的综合征,特征为急骤起病的谵妄、躁狂及精神病性症状,且与中毒、躯体疾病及其他精神障碍无关,严重时可致命。以下个案报告中,患者的谵妄性躁狂很可能由药源性低血压所诱发并维持,停用降压药、血压恢复正常后,相关症状完全消失。作者认为,上述现
肌肉内骨瘤病例分析
临床资料患者,男,26岁,主因右小腿后侧肿物1个月于2015年11月29日入院。患者1个月前军事训练后右小腿后侧出现酸痛不适并发现一硬性肿块来院诊治。患者既往体健,无任何疾病及外伤史。专科查体:右小腿外观正常,皮肤完整,后外侧可触及一纵形约9CM×5CM×3CM肿物,质硬,局部无压痛,皮温不高,界限
汗孔角化病病例分析
1 病历摘要患儿女,14 岁。 因左半肢体起红疹伴瘙痒 2 个 月,于 2016 年 1 月 1 日来我院门诊就诊。 患儿自述 2 个月前无明显诱因左侧大腿出现数枚米粒至黄豆大红 疹,伴瘙痒。 患儿曾在当地医院就诊,诊断为湿疹,予口 服氯雷他定、左西替利嗪及地塞米松,联合外用糖皮质 激素治疗 7 d
急性脑梗死病例分析
【一般资料】男性,79岁,农民【主诉】口角歪斜伴左侧肢体乏力一天余【现病史】患者入院前一天上午看电视时无明显诱因下开始出现口角歪斜,言语似略含糊,左侧肢体稍乏力,但基本不影响行走,自服氨氯地平5mg,未诊治,至下午症状无明显变化,晚上入睡,第二天晨起发现左腿乏力症状加重,行走拖沓,家属送来我院急诊诊
妄想性障碍病例分析
钟情妄想(Erotomania)是一种较少见的妄想类型:患者在无明确事实依据的情况下坚信他人爱恋着自己(延伸阅读:钟情妄想:想说爱你不容易)。先前已有个案报告显示,社交网络可能加重妄想信念。一则发表于Case Reports in Psychiatry的病例中,来自美国的研究者报告了以下个案
抑郁症病例分析
病史简介:自杀意念,溃疡性结肠炎急性发作J先生,56岁,因自杀意念和计划过量服用药物就诊于急诊(ED),有重性抑郁障碍(MDD),广泛性焦虑障碍(GAD)和溃疡性结肠炎(UC)病史。自述无情绪和生活压力,家庭用药记录显示当前用药情况如下:舍曲林 100 mg/d,安非他酮 150 mg/d,丁螺环酮
腹膜后妊娠病例分析
1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积
胎盘囊肿病例分析1
胎盘囊肿指胎盘表面或接近胎儿面出现的囊性肿块[1]。在已报道的文献中胎盘囊肿发生率极低,且其病因尚不明确[2]。目前认为胎盘囊肿发生于滋养层,并分泌清澈的液体进入囊肿内部[3]。目前研究中,有关胎盘囊肿对妊娠结局的影响有很大争议,大多数学者认为胎盘囊肿不会造成并发症,但有一些研究认为其可导致胎儿生长
阴茎分裂痣病例分析
1 临床资料患者男, 23 岁,无明显诱因发现龟头背侧及包 皮内板黑斑2 年,无明显不适症状。患者之前因包 皮包裹未发现皮损,近期因担心皮损恶变故来治疗。 患者平素体健,家族成员未发现相应家族史。体检: 全身浅表淋巴结未触及肿大,其他部位未发现明显 不适。皮肤科情况:阴茎龟头处可见一黑褐色斑片,
自剪接
自剪接(self-splicing)出现在稀少的内含子组成核酸酶,核酸酶在只有RNA的情况下代替了剪接体的功能。自剪接的内含子有两种,称为I型及Ⅱ型。I型及Ⅱ型内含子以与剪接体类似的方式进行剪接,但不需要任何蛋白质。这种相似性使人相信这些内含子与剪接体在演化过程上有着关连。自剪接亦可能是非常古老,且
巨大腰椎间盘脱出射频热凝消融联合臭氧介入术后重吸收
目前巨大型腰椎间盘脱出大多通过手术治疗,手术具有创伤大、风险高,破坏腰椎结构,远期可能会影响腰椎稳定性。射频热凝消融术具有创伤小,安全性高的特点,在临床应用广泛,大部分临床研究在其疗效上,很少报道其对间盘吸收作用,尤其是对较大间盘突出报道更少。本病例病人腰椎间盘突出巨大行射频热凝消融联合臭氧介入治疗
腰椎巨大髓核游离至硬膜背侧病例报告
病例报道患者,男,47岁,因“反复腰痛6个月,伴肛周麻木及双下肢感觉运动障碍加剧2d”入院。既往无肿瘤、结核病史。入院前6个月无明显诱因出现腰痛,劳累、活动后加重,无潮热、盗汗,无夜间疼痛加重,休息后缓解。2d前无明显诱因腰痛症状加重,伴双下肢麻木、疼痛,发病第2天即出现右下肢无力,大小便障碍。查体
一例下颌第三磨牙低位埋伏阻生致邻牙牙根吸收病例分析
患者,男,28岁,因右下后牙区反复发炎就诊。检查见:48远中颊尖破龈萌出,冠周牙龈无急性炎性表现。 X线全颌曲面体层片显示:48前倾低位埋伏阻生,牙冠近中部分嵌入47远中根部,48牙冠与47根部有明显线状透射影。诊断:48低位前倾阻生,47牙根吸收。 建议拔除47,待48自行向近中移位萌出,或48部
尾气分析仪自校系统你知道多少
尾气分析仪的检定周期为每年一次。但在实际使用中要求用户视检测量的大小酌情每月或每半月自我校验一次。这种用户自我校验通常使用浓度不同的标准气,在各个相应的量程进行校验。校验时若发现仪器的指示值与标准气的CO值或HC的正已烷换算浓度值有误差时,可调节相应的量矩旋扭进行调整,以保证检测的准确性。 由
自吸式排污泵吸程问题分析
自吸式排污泵吸程问题分析 1、自吸式排污泵能达到大自吸高度与实际允许的自吸高度是有差别的,自吸式排污泵吸程是指在泵与吸水管内充满水的条件下,所能吸上高的能力,而自吸高度则是在泵吸水管内充满空气的条件下的引水能力。而这个能力在各地不同的大气压力是不同的,例如一台自吸泵在A地只有5米,在B地只
自记雨量计的常见问题分析
在一个完整的3次强降水3次弱降水检测中,出现某次强降水或弱降水的杯数明显少于其它两次测试的杯数,至少相差4杯以上,这是什么原因造成的? 在检测正常的情况下,3次强降水(或3次弱降水)之间所测出的数值应该是很接近的,一般最大误差不超过3杯,如果超过4杯通常都是出现了故障。例如3次强降水数值为99
自噬的自噬发生过程
在此过程中,自噬体的形成是关键,其直径一般为 300 ~ 900 nm,平均 500 nm,囊泡内常见的包含物有胞质成分和某些细胞器如线粒体、内吞体、过氧化物酶体等。与其他细胞器相比,自噬体的半衰期很短,只有 8 min 左右,说明自噬是细胞对于环境变化的有效反应。由于自体吞噬较少受到关注,而且很难
自噬体的自噬发生条件
自噬体(autophgosome)自噬溶酶体(autolysosome)当自噬体与溶酶体融合后,形成自噬溶酶体。自噬性溶酶体是一种自体吞噬泡, 作用底物是内源性的,即细胞内的蜕变、破损的某些细胞器或局部细胞质。这种溶酶体广泛存在于正常的细胞内,在细胞内起“清道夫”作用,作为细胞内细胞器和其它结构自然
自噬性死亡的自噬机制
细胞为维持正常新陈代谢,其生长过程始终都有自噬现象,这已在形态学中得到证实。但自噬的消长受多种因素影响,营养缺乏、胰高血糖素可诱导自噬,胰岛素抑制自噬,细胞肿胀也同胰岛素一样有抑制自噬的作用,它们的作用点在于改变氨基酸的浓度。当氨基酸浓度降低时,自噬启动可产生氨基酸,保证器官成活;相反则自噬被抑制。
自噬的自噬的研究方法
正常培养的细胞自噬活性很低,不适于观察,因此,必须对自噬进行人工干预和调节,经报道的工具药有:(一)自噬诱导剂1)Bredeldin A / Thapsigargin / Tunicamycin :模拟内质网应激2)Carbamazepine/ L-690,330/ Lithium Chloride
溶酶体自噬与自溶的区别
溶酶体消化的主要功能。有消化底来源有三种:①自噬(自噬),细胞内原有的物质吞噬作用;有害物质②通过形成所提供的吞噬小体(吞噬体)吞噬作用; ③通过内吞作用(内吞作用)提供的营养素。因为吞噬作用和胞吞作用被从细胞中提供,在统称为异体吞噬(heterophagy)的物质这两种来源的转消化的物质被消化。后
关于急性腰椎间盘突出的基本介绍
急性腰椎间盘突出症主要的发病机制是腰椎间盘突出发病的急性期。突出物压迫神经,导致神经水肿和局部炎性反应,并进而引发腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状。根据突出的位置可分为中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型。部分类型突出程度较重,且急性期疼痛剧烈。
简述急性腰椎间盘突出的症状表现
腰椎间盘突出急性期会导致腰部活动受限,可能是某一个方向的动作受到限制,也可能是多个方向的。前屈时髓核向后移位,加重对神经或硬膜的压迫,疼痛加剧。同样的原理,腰椎在左右活动,髓核会随之向左右活动,增加或减轻对神经根的压迫。为缓解疼痛症状,患者一般会保持相应的体位,以减轻对神经根的压迫,表现为脊柱反
腰椎间盘突出症的治疗方法介绍
(1)非手术疗法 腰椎间盘突出症大多数患者可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。①绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均