硬化性黏液水肿病例分析

1 临床资料患者女,43 岁,全身泛发丘疹、硬化伴瘙痒 1 年 半。1 年半前患者双手背无明显诱因出现瘙痒,无 明显皮疹,1 年前双手背出现似冻疮样红斑伴痒,随 后双手背出现肤色丘疹、硬化,伸屈轻度受限,无乏 力不适。随后丘疹波及全身,鼻唇沟变浅,晨起双眼 睑肿胀( 1 h 内可自行消退) 呈狮样面容。3 个月前 患者于外院就诊,诊断不详,给予卤米松乳膏外用后 病情稍好转,但易反复; 无明显张口及睁眼受限、乏 力、吞咽困难、肢体麻木、低热、口腔溃疡、关节痛、晨 僵等不适。患者既往体健,无特殊,家族中无类似患 者。体检: 各系统检查无异常。皮肤科情况: 双侧鼻 唇沟变浅,眉间可见较深的纵形凹陷呈狮样面容,面 部皮色浸润性硬化性斑块,可捏起,表面粗糙,双耳 红色硬化性斑块,表面光滑; 颈部、躯干、四肢可见密 集分布的粟米至绿豆大小,皮色、红褐色,蜡样光泽 圆顶坚实浸润性丘疹及网状暗红斑,部分皮损结痂; 近端指间关......阅读全文

硬化性黏液水肿病例分析

1 临床资料患者女,43 岁,全身泛发丘疹、硬化伴瘙痒 1 年 半。1 年半前患者双手背无明显诱因出现瘙痒,无 明显皮疹,1 年前双手背出现似冻疮样红斑伴痒,随 后双手背出现肤色丘疹、硬化,伸屈轻度受限,无乏 力不适。随后丘疹波及全身,鼻唇沟变浅,晨起双眼 睑肿胀( 1 h 内可自行消退) 呈狮样面

仁济医院报道罕见硬化性黏液水肿病例

上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科主任医师吕良敬团队,整理报道了一个硬化性黏液水肿的病例,介绍了该罕见疾病的经典临床表现,具有重要的教学价值,为同行提供了宝贵的参考。相关研究发表于《英国医学杂志》。一名47岁的女性患者长期遭受皮肤丘疹与紧绷感的困扰,病程长达七年。她最初被初步诊断为“系统性硬化症”

黏液性水肿的病因分析

  黏液性水肿是由各种原因引起甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少或甲状腺激素抵抗,皮下由粘多糖沉积,面部出现蜡样水肿。多见于甲状腺自身免疫性疾病、甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。  原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,以自身免疫性有关,常见疾病是桥本甲状腺炎,常伴有甲状

关于全身黏液性水肿的病因分析

  1、流行病学  成年女性发病率约为1.4%,男性约为0.1% ,男女发病比为1∶10。多数在30~60周岁发病。  2、病因  甲状腺功能不全可由甲状腺本身、垂体,偶或下丘脑的异常所致,与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘、抗甲状腺剂、锂、对氨基水杨酸);颈部放射治疗,甲状腺切除术,桥本甲状腺炎。

胫前黏液性水肿的病因分析

  目前认为本病有如甲亢中的突眼一样,是自身免疫性疾病的一种表现其证据有:  1.本病几乎常伴弥漫性甲亢,而后者已被认为是自身免疫性疾病。  2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿,在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。  3.在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。  4.L

关于胫前黏液性水肿的病因分析

  目前认为本病有如甲亢中的突眼一样,是自身免疫性疾病的一种表现其证据有:  1.本病几乎常伴弥漫性甲亢,而后者已被认为是自身免疫性疾病。  2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿,在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。  3.在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。  4.L

神经鞘黏液瘤病例分析

1 病历摘要患者女,31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余,于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹,无明显痒痛等症状, 未予诊治。皮损缓慢增大至约花生米大,遂来我科就 诊。患者平素体健,否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查

全身黏液性水肿的概述

  全身黏液性水肿也称真性黏液性水肿,系由甲状腺功能不全导致甲状腺素分泌减少或缺乏而产生。临床常见疾病呆小病(克汀病),幼年黏液水肿,成人黏液性水肿。

全身黏液性水肿的诊断

  全身黏液性水肿的检查化验:  基础代谢率和蛋白结合碘以及131I吸收率均降低。  组织病理:皮肤常规染色无异常发现,严重病例可见胶原纤维肿胀,胶原纤维撕裂成单个纤维和散在分布的蓝色条状和颗粒状蛋白。胶体铁,阿新蓝或甲苯胺蓝染色可检出少量黏蛋白,主要位于血管和毛囊附近。

胫前黏液水肿的介绍

  胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)又称甲状腺毒性黏蛋白沉积症。其特点为胫前出现界限明显的坚实水肿性斑块或结节,常伴有甲状腺毒症。临床表现为,皮损最常见于胫前区,常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。鼓槌状指趾。

全身黏液性水肿的概述

  全身黏液性水肿(generalized myxedema)以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内,由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分,对保持真皮的水分至关重要,并维持

胫前黏液水肿的治疗

  1、损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法 将去炎松混悬液用生理盐水稀释为5mg/ml的溶液,损害内注射,每部位注入1ml,一次总量不超过40mg,每3~4周1次;亦有主张去炎松混悬液与等量透明质酸酶(1500U/ml生理盐水)损害内注射,可使损害完全消退,但停药数月,常复发,复发病例再用此疗法仍有效

胫前黏液水肿的症状

  皮损最常见于胫前区,开始可为一侧,随后扩展累及两小腿伸侧,多呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,肿胀坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有

胫前黏液水肿的病因

  目前认为本病有如甲亢中的突眼一样,是自身免疫性疾病的一种表现,其证据有:  1、本病几乎常伴弥漫性甲亢,而后者已被认为是自身免疫性疾病。  2、弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿,在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。  3、在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。  4、

怎样预防非凹陷黏液水肿

  有许多种甲状腺激素制剂提供替代治疗,包括T4 (左旋甲状腺素),3碘甲腺原氨酸(Liothyronine,碘塞罗宁)。两种激素的混合制剂和动物甲状腺干粉,人工合成T 4 (左旋甲状腺素)更好,平均维持剂量75~125μg/d口服,但开始剂量必须要低,特别是老年伴有心脏病病人和长期严重甲状腺功能减

原发性皮肤黏液癌病例分析

原发性皮肤黏液癌 (primary cutaneous mucinous carcinoma)是一种少见的汗腺肿瘤,主要发生头颈部, 生长缓慢,且常无症状。在诊断原发性黏液癌必须排除 转移性黏液癌。 我科诊断 1 例临床罕见的以皮肤结节 为表现的面部原发性皮肤黏液癌,现报告如下。1 病历摘要

下颌下腺黏液囊肿病例分析

黏液囊肿是最常见的口腔软组织病变之一。常见于小唾液腺,最常见于下唇。大唾液腺则常见于舌下腺,而极少发生于下颌下腺。若发生于下颌下腺通常表现为一侧颈部颌下区的肿大,且与颈部其他以肿大为表现的疾病鉴别困难。现报道1例下颌下腺来源囊肿的典型病例。 1.病例报告 患者,女,28岁。以发现左侧下颌下区肿物3年

硬化性脂膜炎病例分析

1 病历摘要患者男,30 岁。 因双下肢红斑、肿胀及硬化伴疼痛 1 年余,加重 2 个月,于 2017 年 9 月来苏州大学附属第 一医院皮肤科就诊。患者 1 年前无明显诱因右足内踝下 方出现一约钱币大的水肿性红斑, 轻度疼痛, 未予诊 治,不久红斑处出现浅表溃疡,自行外用抗生素软膏(具

关于全身黏液性水肿的简介

  全身黏液性水肿(generalized myxedema)以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内,由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分,对保持真皮的水分至关重要,并维持

胫前黏液水肿的检查鉴别

  一、检查  血清LATS滴度增高。甲状腺功能测定(包括基础代谢率、放射性131I及T3)常提示甲状腺功能亢进。  组织病理:真皮内特别是真皮中、下1/3处有大量黏蛋白积聚、因而真皮明显增厚。黏蛋白使胶原纤维束发生广泛分裂,电镜下可见黏蛋白区内有星状扩张活性增强的成纤维细胞。  二、鉴别  常伴发

治疗黏液性水肿的相关介绍

  本病应积极治疗原发病甲减,皮肤黏液性水肿一般无需特殊治疗,当病情发展较快和病变较广泛者应积极治疗。  1.在治疗上,用甲状腺素片或左旋甲状腺素(L-T4或L-T3)均有明显疗效,但上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到所要求的控制剂量。  2.可在病变部位涂以糖类肾上腺皮质类固醇霜,口服环磷酰胺或糖

全身黏液性水肿有哪些检查

  1.实验室检查  甲状腺功能测定包括T3、T4、TSH等。  2.其他辅助检查  组织病理:皮肤常规染色无异常发现严重病例可见胶原纤维肿胀,胶原纤维撕裂成单个纤维和散在分布的蓝色条状和颗粒状蛋白胶体铁,阿新蓝或甲苯胺蓝染色可检出少量黏蛋白,主要位于血管和毛囊附近。

关于全身黏液性水肿的简介

  全身黏液性水肿(generalized myxedema)以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内,由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分,对保持真皮的水分至关重要,并维持

关于全身黏液性水肿的概述

  全身黏液性水肿(generalized myxedema)以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内,由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分,对保持真皮的水分至关重要,并维持

全身黏液性水肿的发病机制

  原发性垂体病或损伤,引起甲状腺刺激素(TSH)分泌减少,亦可导致继发性甲状腺功能不全,常见者如垂体肿瘤,垂体部分切除,产后垂体坏死(Sheehan综合征),同样下丘脑功能障碍,致使甲状腺释放激素分泌减少,因而垂体TSH分泌减少,亦可引起继发性甲状腺功能不全。

关于非凹陷黏液水肿的病因

  甲状腺功能不全可由甲状腺本身、垂体,偶或下丘脑的异常所致。与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘、抗甲状腺剂,锂、对氨基水杨酸);颈部放射治疗,甲状腺切除术,桥本甲状腺炎。

筛窦重叠黏液囊肿病例分析

临床资料 患者,女,32岁。因“右眼突出半月”入院。入院前半月开始右眼胀,伴右眼外凸,无明显双侧鼻塞,首诊眼科予眼眶CT水平位扫描示右侧鼻窦软组织肿块,眶纸板骨质缺损,转我科门诊,予鼻窦增强CT冠状位扫描,考虑右侧额筛黏液囊肿收住院。人院时查体:右侧钩突中鼻道黏膜向鼻腔突出,并与中鼻甲前部融合,表面

一例眼睑黏液癌病例分析

患者,男,53岁。主诉:左眼睑长包块10个月,因其生长速度较快于2011年2月14日入院。眼部查体:左眼视力1.0,左眼外眦部上下睑部可见3.5 cm×2.5 cm×0.5 cm包块,呈多个结节状隆起,边界欠清,位于皮下,皮肤表面可见红斑,与皮肤粘连紧密,质硬,无活动度,无触痛,眼内检查大致正常(图

头皮侵袭性血管黏液瘤病例分析

1.病历摘要 男,60岁;因“发现右颞部头皮包块3年余”于2017年5月入院。右颞部头皮包块约豌豆大小,无疼痛、瘙痒,3年来该包块无明显诱因进行性增大。查体:右颞部包块大小约2.5 cm×2.0 cm,质软,搏动感可疑,无明显压痛,活动欠佳,无瘙痒,无表皮溃烂。 辅助检查:头颅CT示:右颞部头皮下混

浅表性血管黏液瘤病例分析

浅表性血管黏液瘤 (superficial angiomyxoma, SA)为一种少见的良性肿瘤,笔者近期诊治 1 例乳头 部位的浅表性血管黏液瘤,现报告如下。1 病历摘要 患者男,75 岁。 因左侧乳头部位结节状赘生物5 年于 2017 年 6 月 2 日来我院门诊就诊。患者约 5 年前