孤立性脾窦岸细胞血管瘤病例分析
患者女，23岁。于两月前体检B超发现脾占位性病变，无腹痛、腹胀，无发热、恶心、呕吐，无黄疸。实验室检查：FIB6.16g/L（参考值2～4g/L），D-MⅡ1518.79ng/ml（参考值68～494ng/ml），CA199、CA125、AFP、CEA2等实验室检查均为阴性。 腹部CT：平扫（图1）示脾肿大，脾内见一类圆形稍低密度占位，密度均匀，CT值约43HU，大小5.0 cm×6.0 cm×5.8 cm，与周围正常脾实质分界清楚。增强扫描门静脉早期病灶呈明显均匀强化（图2），门静脉晚期（图3）病灶强化稍减退，但仍高于周围正常脾实质。手术及病理：腹腔镜下脾切除，脾大小约9.0 cm×8.0 cm×4.0 cm，切面可见一5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm灰黄结节，边界清晰（图4）。 图1：CT平扫显示脾内边界清晰低密度肿块（白箭）。图2：CT增强扫描门静脉早期，肿块显著均匀强化（白箭）。图3：......阅读全文
孤立性脾窦岸细胞血管瘤病例分析
患者女，23岁。于两月前体检B超发现脾占位性病变，无腹痛、腹胀，无发热、恶心、呕吐，无黄疸。实验室检查：FIB6.16g/L（参考值2～4g/L），D-MⅡ1518.79ng/ml（参考值68～494ng/ml），CA199、CA125、AFP、CEA2等实验室检查均为阴性。 腹部CT：平扫（图1）
脾脏窦岸细胞血管瘤MR表现病例分析
女，60岁，因体检发现脾脏占位入院。查体：腹软，无压痛、反跳痛，脾肋缘下可触及，质韧。实验室检查除血小板计数略低（115×109/L）外，其他血液检测，包括肿瘤标志物、肝肾功能和凝血功能均在正常范围内。外院超声提示脾脏实质回声不均匀，呈结节样改变。 本院MR检查：脾脏内可见弥漫性多发小结节影，呈等或
免疫功能正常者罹患孤立性脾结核病例分析
病例资料 患者男性，62岁。主因左季肋部疼痛放射至肩部并伴有低热、厌食和体重减轻5周就诊。患者自述无咳嗽、呼吸困难、胸痛以及咯血史。既往无任何结核病史。入院时患者体温38.3℃，腹部触诊发现脾脏轻度肿大并伴有压痛，余未见异常。血液检查提示正常红细胞正色素性贫血，血红蛋白（Hb）9 g/dl，白细胞和
斜坡孤立性浆细胞瘤病例分析
患者男，61岁。以“视物重影伴头疼10天”入院。糖尿病史多年，血糖控制可。患者无明显诱因出现视物重影10天，自述右眼感觉异常，视物成双，头疼胀痛，休息后无缓解；于外院行MRI提示岩斜区肿物，未行治疗。 颅脑CT+颅脑MR平扫、增强。CT表现提示鞍区偏右侧可见团块状密度增高影，病灶向右前方突入蝶窦，蝶
胸椎孤立性浆细胞瘤病例分析
浆细胞肿瘤是源于浆细胞单克隆增生的恶性肿瘤。2008年WHO将其分为3类：骨孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma of bone,SPB）、髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma,EP）和多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）。SP
胸骨孤立性浆细胞瘤病例分析
患者女，51岁，1年前无诱因出现前胸壁包块，进行性增大2个月，无胸痛及呼吸困难。体检：胸骨上段扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm包块，质韧，无红肿、溃疡，边界清，活动度差，胸壁、脊柱、四肢、骨盆无压痛。 实验室检查：血常规、肾功能、葡萄糖测定中免疫球蛋白及钙离子量均正常。胸部螺旋CT平扫+增强：
脾硬化性血管瘤样结节性转化病例分析
脾硬化性血管瘤样结节性转化（sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT）是一种罕见的良性血管增生性病变。临床上多无明显症状。近年来，国内外陆续有文献报道该病，但多以临床病理学角度描述，影像学报道相对较少。本文回顾性分析1例脾SANT的临床、
孤立性肾髓外浆细胞瘤病例分析
患者女，61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史，口服药物治疗。体检双肾区无隆起，未触及包块，左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫：左肾外形增大，左肾上部可见一大小约13mm×12mm×11mm肿物，病灶密度不均匀，CT值约31～42HU（图1）；肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强
膀胱孤立性纤维性肿瘤病例分析
患者，男，49岁。因尿频、尿急2年入院，发病以来无尿痛、血尿、排尿不畅等，尿量较少。既往体健，无肿瘤病史及家族史。体检：耻骨联合上膀胱区隆起，触及大小约9.0 cm×11.5 cm质硬包块，活动度差。实验室检查未见异常。 静脉尿路造影检查：双肾盂肾盏及双输尿管扩张积水，双输尿管末端明显变窄，膀胱充盈
骶骨孤立性浆细胞瘤全身骨显像病例分析
病例女，59岁，主因右侧骶尾部疼痛2月加重7天就诊。现病史：患者于2月前无明显诱因出现右侧骶尾部疼痛，劳累后加重，伴右下肢放射痛，休息后可缓解，无明显夜间痛，患者未引起重视，近7天无明显诱因出现疼痛加重，遂就诊于当地医院，CT检查示骶骨占位，现为求进一步诊治而来我院。患者自发病以来，饮食、睡眠及二便
一例上腹部饱胀不适病例分析
患者女性，44岁，因反复上腹部饱胀不适两个月余入院。患者两个月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适，反复发作，疼痛无节律，无恶心呕吐，无畏寒发热，无黑便。查体：肝、脾肋下未及，肝、脾区无压痛，脾未过中线。 入院血常规：白细胞7.1×109/L，红细胞5.14×1012/L，血红蛋白154g/L，血小板21
脊髓髓内孤立性纤维性肿瘤病例分析
孤立性纤维性肿瘤（SFT）是一种临床罕见的来源于间叶组织的梭形细胞肿瘤，1931年Klemperer和Rabin首次将其描述为一种来源于间叶细胞的纤维增殖性肿瘤。其主要发生在脏层胸膜，也可发生在全身各处。多数表现为良性，一般无明显临床症状。近期我院收治了1例脊髓髓内SFT，报告如下。临床资料患者女，
骶前孤立性纤维性肿瘤病例分析
孤立性纤维性肿瘤是一类较为罕见的梭形细胞肿瘤，最早被发现起源于脏胸膜，陆续报道可见于全身各部位，骶前占位较为少见。笔者于2017-12诊治1例骶前孤立性纤维性肿瘤，报道如下。病例报道患者，女，43岁，平素体健，以“骶尾部疼痛2个月”为主诉入院。2个月前无明显诱因出现骶尾部疼痛，卧床休息后可缓解，无向
颅内孤立性纤维性肿瘤病例分析
1.病例资料 女性，70岁，因右下肢无力半年入院。入院体格检查：神志清楚，右下肢肌力Ⅳ级，其余肢体肌力Ⅴ级，双侧巴氏征阴性。头颅MRI示右侧大脑镰旁见软组织肿块影，内见等或低T1、稍高及低T2信号影，边界清，增强扫描明显强化，考虑脑膜瘤。术中见肿瘤附着硬脑膜，肿瘤血供较丰富，质地软，呈灰白色。 术后
脾硬化性血管瘤样结节性转化超声造影病例分析
患者女，71岁。因“查上腹部CT平扫发现脾脏实质内低密度影”，于2017年10月26日入院。体格检查：腹软，无肠型及蠕动波，左上腹轻度压痛，轻度肌紧张，无叩击痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。超声检查：于脾门区可探及一大小约32.9mm×345mm×36.1mm的类圆形稍低回声团，与脾分界不清，病灶内可见
肾孤立性纤维瘤病例分析
病例男，26岁，外院体检超声发现左肾肿块1周后就诊本院。临床查体均呈阴性。本院超声检查：左肾中部一低回声光团，大小约34mm×26mm，向外凸，后方回声衰减，考虑肾癌。 CT平扫和增强扫描：左肾中部肾实质内见等及稍高密度实性肿块，向肾轮廓外及肾盂突出，最大层面约27mm×39mm，病变内未见坏死及囊
孤立性肌纤维瘤病例分析
患儿女，10岁，因左手无名指结节6月余来诊。患儿6个 月前无明显诱因左手无名指出现一米粒大小的暗红色结节， 无自觉症状，逐渐增大。患儿既往体健。家族中无类似疾病 患者。体检：一般情况好，各系统检查未见异常。皮肤科检 查：左手无名指可见一0．5 am x 0．5 am暗红色结节，表皮光 滑
右肺孤立性纤维瘤病例分析
患者 男，48岁，体检发现右肺占位，既往体健，无明显症状。CT示右肺上叶尖段类圆形软组织肿块，边缘光整，密度均匀，CT值约23HU（图1）。动态增强扫描，病灶早期轻度强化，延迟后呈中等强化，三期增强CT值分别为25HU、31HU、48HU（图2，3）。影像拟诊为肺内良性占位性病变。 图1 肺窗示肿块
一例孤立性纤维性肿瘤病例分析
病史患者男，50岁。患者因“突发胸痛4余天”入院。患者无发热、盗汗，无声音嘶哑，无咳痰，无面部及双下肢肿胀。门诊以“左前上纵膈肿瘤”收入院。患者自发病以来，饮食睡眠可，大小便正常，体重较前无明显减轻。既往高血压病史1年，否认其他传染病史。专科查体：胸廓对称，双侧呼吸动度均等，胸壁无明显压痛及肿块，双
罕见鞍区孤立性梭形细胞肉瘤样癌病例分析
鞍区恶性肿瘤非常罕见，既往报道为转移性疾病，以乳腺癌或肺癌转移较为多见，占所有转移癌的1%～5%。20%的患者可出现鞍区病变的症状，其中，中枢性尿崩症占45%，视神经功能障碍占28%，垂体前叶功能减退占24%，第Ⅲ、Ⅳ及Ⅵ颅神经麻痹占22%，头痛占16%。梭形细胞癌（spindle cell car
一例左小腿孤立性纤维母细胞瘤病例分析
临床资料患者，男，76岁，以“发现左小腿肿物1年余、疼痛加重4个月”为主诉就诊。左小腿疼痛，剧烈活动后加重，昼夜无明显差异；外侧可触及一30cm×10cm×5cm肿物，质地较韧，边界广泛，无波动感；皮肤温度不高，浅表静脉无明显怒张；无外伤史；有肺结核病史，正接受抗结核药物治疗。X线检查见左小腿外上方
腭部孤立性纤维瘤病例分析
男，51岁，因左侧腭部肿物发现40余天入院。患者于40天前无意中发现左侧腭部肿物，色红，约黄豆大小，后肿物逐渐增大至葡萄大小，3天前自行将肿物挑破，肿物出血，伴周围组织肿痛。专科检查：左腭侧可见约1.5 cm×1.5 cm大小肿物，色红，质地中等，表面黏膜完整，基底部软组织肿胀，可扪及波动感，
一例孤立性胶原瘤病例分析
1 临床资料 患者女， 34 岁，右手小指掌侧肿物4 年余。4 年前患者无诱 因右手小指掌侧面出现单发米粒大小正常肤色肿物，无瘙痒、 疼痛等不适，未予特殊诊治，肿物体积逐渐增大至黄豆大小，质 软、无蒂( 图1) 。患者既往体健，家族成员中无心脏疾病及类似 疾病发生。体检: 一般情况良好，
腹部结核的少见病例——孤立性胰腺结核病例分析
病例资料患者男性，52岁。主因腹部疼痛不适3天就诊。患者腹痛主要位于上腹部呈进行性加重，无放射性，此外患者还自述恶心，曾呕吐1次，无发热和腹泻，近半年内出现食欲下降和体重减轻。患者4年前曾因急性胰腺炎入院接受保守治疗。本次入院无合并症和任何药物服用史，家族史无特殊。患者入院时血流动力学稳定，体型偏瘦
一例手掌孤立性胶原瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 17 岁。右手掌肿物 17 年。患者于出生时右手掌 出现肤色肿物，且逐渐增大，无明显自觉症状。予皮炎平外搽， 效果不明显，且皮疹逐渐增大。曾到多家医院就诊，诊断不详。 皮疹随身体生长而增大。既往无视物模糊、关节肿胀畸形或疼 痛、黑便或抽搐史，也无右手掌外伤或手术史。父母非近亲
胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析2
讨论RDD是一种罕见的组织细胞增生性疾病，通常以双侧颈淋巴结无痛性肿大为特征。常见临床表现为发热、淋巴结肿大、血白细胞增多与嗜中性粒细胞增多、血沉升高、高丙种球蛋白血症和体重下降。骨受累作为RDD的唯一表现极为罕见，通常为多灶性的，病变最常见于长骨，如胫骨、股骨、桡骨、锁骨，也见于手部骨、颅骨、上颌
胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析1
罗道病（RDD）又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（SHML），是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病，1969年Rosai和Dorfman对其做了详细描述，并正式命名为Rosai-Dorfman病或SHML。至今病因仍不明确，典型表现为双侧颈部淋巴结无痛性肿大伴有发热，约43%的病例累及结外器官，最常见
一例颅内孤立性纤维性肿瘤病例分析
临床资料患者，女性，46岁，因头昏头痛1年加重2周入院。体格检查：神志清楚；双瞳孔直径2.5 mm，对光反射灵敏，双侧视力为5.0，视野无缺损；四肢肌力正常，病理征（-）。头部MRI平扫+增强示：左侧枕顶部大脑镰旁占位，大小约4 cm×3.5 cm，T1WI呈等信号（图1a），T2WI呈稍高信号（图
颅内静脉性血管瘤病例分析
1.病历摘要 男，57岁；因“间断性头痛、头晕3月余”于2018年11月入院。头痛性质为胀痛，以顶枕部为著，活动后加剧，休息后可缓解，频率1~2次/d，口服止痛类药物可缓解；头晕为间歇性，无明显规律。查体：精神欠佳，意识清楚；神经系统查体无明显异常，KPS评分90分。 头部MRI示：后纵裂占位性病变
下颌骨中央性血管瘤病例分析
颌骨中央性血管瘤（central hemangima of the jowe）是一种很少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤，主要见于青少年，下颌骨为其好发部位，早期无明显的症状体征，且隐蔽性强，常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文将报道下颌骨中央性血管瘤1例。 病例报告 患儿，女，11岁，因