丙戊酸钠脑病病例分析
丙戊酸钠相关性高氨">血氨性脑病(valproate- induced hyperammonemic encephalopathy,VHE),即丙戊酸钠脑病,是丙戊酸钠的一个严重不良反应,比较少见。本文报道2 例VHE,总结诊治经验。 1. 病例资料 病例1:51岁女性,因间断性头痛3个月于2018年3月入院,无肢体麻木、乏力等不适。既往无特殊病史或家族病史。术前头部CT及MRI检查示左侧颞部脑膜瘤,最大直径5 cm。在全麻下行开颅肿瘤切除术,完整切除肿瘤。术后即给予丙戊酸钠400 mg+0.9%氯化钠注射液50 ml调至5 ml/h微量泵输入,预防癫痫发作">癫痫发作。术后第1天,神志清楚,言语流利,饮食可,无恶心呕吐。 术后第3天开始,逐渐出现呕吐,意识模糊,四肢不自主活动,GCS评分10分,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射减弱。急查头......阅读全文
丙戊酸钠脑病病例分析
丙戊酸钠相关性高氨">血氨性脑病(valproate- induced hyperammonemic encephalopathy,VHE),即丙戊酸钠脑病,是丙戊酸钠的一个严重不良反应,比较少见。本文报道2 例VHE,总结诊治经验。 1. 病例资料 病例1:51岁女性,因间断性头痛3个月于2018
地西泮加重脑膜瘤术后并发丙戊酸钠脑病病例报告
丙戊酸钠脑病(VHE)是一种应用丙戊酸钠所引起的罕见并发症,其临床表现不典型,极易与普通癫痫发作">癫痫发作相混淆。徐州中心医院神经外科曾收治1例脑膜瘤术后并发VHE病例,并于诊疗过程中发现地西泮可能延缓了VHE病情的恢复,现将其临床资料报道如下。 患者,女,55岁,体质量75 kg,因"头
高血压性脑病病例分析
【一般资料】女,63岁,农民【主诉】发热、咳嗽2天,头晕、呕吐3小时【现病史】2天前患者着凉后出现发热,最高体温达37.4℃,伴咳嗽、咳黄浓痰,自服药物治疗,症状无好转,3小时前突发头晕,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物,无头痛,无耳鸣、听力下降,无视物模糊、视物旋转、视物成双,无意识障碍及肢体活动障碍
丙戊酰胺栓可以治疗什么病?
丙戊酰胺栓是一种治疗癫痫的药物,可以用于控制癫痫发作。它的作用机制是通过增加神经元的抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度,从而减少神经元的兴奋性,防止癫痫发作。丙戊酰胺栓一般适用于部分性癫痫和全面性癫痫的治疗。但是,具体的使用方法和剂量需要根据患者的具体情况由医生进行评估和决定
高渗性非酮症糖尿病脑病病例分析
例1女,60岁。糖尿病20年,口服降糖药,血糖控制理想。因受凉感冒,发热4天,突发昏迷入院,CT检查示:双基底节豆状核区对称高密度影,边界清晰(图1A)。MRI扫描:扩散加权成像(DWI)双基底节豆状核区对称性低信号(图1B),T1WI双侧基底节豆状核区对称高信号(图1C),MRIT2WI豆状核呈
脑曼氏裂头蚴病病例分析
脑曼氏裂头蚴病是一种罕见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病,是由假叶目裂头科迭宫属的曼氏迭宫绦虫的幼虫裂头蚴感染脑部引起。世界各地均有人体裂头蚴感染的病例,多为散发,其中以东南亚较多见。脑裂头蚴病以往文献报道较少见,占人体裂头蚴感染病的3.18%。 在我国,脑裂头蚴病主要分布在上海、广东、福建、台湾、四
一例线粒体脑肌病病例分析
首次就诊40岁女性,因“发热、头痛伴双耳听力下降8天”入院。入院查体:发育正常,营养中等,体温38.3℃,神志清楚,双耳听力下降,左侧鼻唇沟稍浅,伸舌稍偏左,双眼右侧视野同向性偏盲。四肢肌力V级,肌张力正常。双侧病理征(-),颈抗可疑,脑膜刺激征(±)。既往史:患者既往有“糖尿病”、“高血压病”病史
化疗药物使用后的Wernicke脑病病例分析
73岁女性,既往慢性肾病、营养不良、上颌骨软骨肉瘤,使用异环磷酰胺和依托泊苷进行治疗后1周,出现了共济失调、肌阵挛和意识混乱。3天后,患者出现反应迟钝。患者的脑部MRI显示双侧丘脑(图1)和乳头体(图2)异常信号,提示硫胺素缺乏导致的Wernicke脑病。给予患者治疗剂量的静脉内硫胺素,患者的神经系
一例罕见的海洛因脑病病例分析
世界首个“海洛因脑病”病人是1982年在荷兰阿姆斯特丹发现的。接下来的20年里仅在欧洲比如德国等地发现过1-2例,到1997年美国发现2例,1999年美国又发现1例,亚洲地区在90年仅在中国台湾发现1例。但是进入2000年之后,我国发现多起海洛因脑病病例,之前媒体对此也有报道。最近我院收治一名海洛因
一例MRI诊断低血糖脑病病例分析
患者男,67岁。凌晨3时被家人发现平躺在地,反应迟钝,与其交谈不能理解话语,不能说话,送我院急诊就诊,离子四项、电解质均正常,血压144/84mmHg,心电图正常,急查颅脑CT提示未见异常,凌晨5时行颅脑DWI扫描,DWI提示双侧内囊后肢及胼胝体压部对称性高信号(图1),表观扩散系数(apparen
PTH异位分泌引起的高钙血症性脑病病例分析
分享一例由于甲状旁腺激素(PTH)异位分泌引起高钙血症,而患者初始表现为精神状态改变的病例,提示对于高钙血症患者精神症状的关注。病例分享患者为45岁的非妊娠期女性,就诊前3天表现为全身无力,就诊前2天出现行为改变,表现为躁动、语无伦次和幻觉,伴有发热,且有明显的体重下降和月经不调,疾病史为2013年
关于丙戊酸钠的药物分析简介
方法名称: 丙戊酸钠原料药—丙戊酸钠的测定—电位滴定法 应用范围: 本方法采用滴定法测定丙戊酸钠原料药中丙戊酸钠的含量。 本方法适用于丙戊酸钠原料药。 方法原理: 供试品加水溶解后加乙醚,照电位滴定法采用玻璃-饱和甘汞电极,用盐酸滴定液进行,根据滴定液使用量,计算丙戊酸钠的含量。 试剂:
一例新生儿低血糖脑病病例分析
患儿,女,4 d,因“发现血糖">低血糖2 d”就诊于我院新生儿科。患儿为第1胎第1产,试管婴儿,双胎之大,母孕38+3周,因羊水浑浊、脐带绕颈2圈于当地医院行剖宫产娩出。出生体重2400 g,Apgar评分不详,否认缺氧窒息史,羊水、脐带、胎盘未见异常,否认抽搐病史。入院2 d前家属发现患儿拒乳、
简述丙戊酰胺的临床应用
1.口服 开始100毫克/次,2次/日,逐渐增至200~400毫克/次,2~3次/日。儿童每日15~30mg/kg。 2.肛门给药 栓剂,2岁以下儿童,每次100mg,每日2次;2~7岁儿童,每次200mg,每日2次;7~15岁儿童,每次400mg,每日2次;16岁以上及成人,每次600m
丙戊酰胺栓的包装贮藏
规格 200mg 储存 遮光,密闭,在30℃以下保存。
关于丙戊酸钠药物分析的试样制备介绍
1. 盐酸滴定液(0.1mol/L) 配制:取盐酸9.0mL,加水适量使成1000mL,摇匀,得0.1mol/L盐酸滴定液。 标定:取在270~300℃干燥至恒重的基准无水碳酸钠约0.15g,精密称定,加水50mL使溶解,加甲基红-溴甲酚绿混合指示液10滴,用本液滴定至溶液由绿色转变为紫红色
丙戊酰胺的基本信息介绍
丙戊酰胺(Valpromide),动物实验研究证明本品抗戊四氮惊厥作用为丙戊酸钠的2倍。临床试用于多种类型癫痫均有较好的疗效。本品为一种抗癫痫谱广、作用强、见效快二毒性较低的新型抗癫痫药。其作用机制尚未阐明,可能是通过不同程度的抑制脑内γ-氨基丁酸(GABA)降解酶系,从而使脑内GABA浓度升高
丙戊酰胺栓的用法用量介绍
肛门给药。按体重一次8~18mg/kg,一日2次或遵医嘱。2岁以下儿童一次100mg,一日2次;2~7岁儿童一次200mg,一日2次;7~15岁儿童一次400mg,一日2次;16岁以上成人一次600mg,一日2次。
丙戊酰胺栓的用途是什么?
丙戊酰胺栓(Valpromide Suppositories)是一种西药,外观为白色或类白色圆锥形栓剂。 主要成分:本品的主要成分是丙戊酰胺。 主要适用于以下情况: 用于预防和治疗各种类型癫痫,特别是小发作和肌阵挛发作。 用于治疗躁狂症,作为锂盐的辅助治疗。 需要注意的是,该药物有以下
使用丙戊酰胺的不良反应
一、不良反应 少数人服药后有食欲不振、恶心、头晕、头痛、乏力及皮疹,大多于一周后自行消失。长期服用偶见胰腺炎及急性肝坏死。可使血小板减少引起紫癜、出血和出血时间延长,应定期检查血象。 二、用药禁忌 孕妇禁用。有肝病或明显肝功能损害者禁用。有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病者慎用。
使用丙戊酰胺的注意事项
有嗜睡、手抖、食欲减退、恶心、呕吐等不良反应。出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时,应停药。停药时应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,丙戊酰胺应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量。长期用药不宜突然停药。肛门给药时,用药前需排空大便。
脑动脉供血不足病例分析
【一般资料】患者,男,63岁,农民【主诉】主因间断头晕3天,加重伴恶心4小时入院【现病史】患者缘于入院前3天活动时突然感头晕、耳鸣,呈天旋地转感,无恶心、呕吐,自行休息后症状可稍缓解,故患者未再意也未行特殊治疗,于入院前4小时患者晨起活动时突然头晕症状加重,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含咖
脑转移瘤诊治病例分析
【一般资料】男性,61岁,农民。【主诉】头晕1个月,头痛伴恶心、呕吐3天,走路不稳1天。【现病史】患者于1个月前出现头晕,持续性,为在意。于3天前出现头晕加重,伴头痛,恶心,呕吐,症状逐渐加重,并于1天前出现走路不稳,视物旋转,无意识障碍及抽搐,无发热,无尿便失禁。【既往史】既往史:于16个月前确诊
Castleman病病例分析
Castleman病(Castleman’s disease,CD)是一类以淋巴组织不明原因进行性增殖的疾病,临床上较为少见,以体表深部或浅表淋巴结显著肿大为特点,易被误诊为淋巴瘤">恶性淋巴瘤。现报道Castleman病1例如下。 1.病例报告 患者,女,58岁,因“左侧颌下无痛渐长性肿块1年”
木村病病例分析
临床资料患者,男,33 岁。因左耳后出现无痛性肿物 3 年,于 2013 年 8 月 26 日就诊。3 年前,患者左耳后 出现一1cm×2 cm 大小的近肤色肿物,偶有轻微瘙痒感,无其他全身症状;肿物缓慢增大,曾于外院检查(具体时间不详),血清嗜酸粒细胞比例显著升高至 18.5%,左耳后
丙二酸钠培养基
成分 酵母浸膏 1g 硫酸铵 2g 磷酸氢二钾 0.6g 磷酸二氢钾 0.4g 氯化钠 2g 丙二酸钠 3g 0.2%溴麝香草酚蓝溶液 12mL 蒸馏水
丙戊酸钠的制剂类型
(1)丙戊酸钠片(2)注射用丙戊酸钠
丙戊酸钠的检查方法
碱度取本品1.0g,加水20ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为7.5~9.0。溶液的澄清度与颜色取本品1.0g,加新沸过的冷水l0ml使溶解后,溶液应澄清无色。如显色,与黄色1号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更
丙戊酰胺栓的副作用有哪些?
消化系统反应:可能出现恶心、呕吐、腹泻、胃痛等症状。 神经系统反应:可能出现头痛、头晕、嗜睡、失眠、焦虑、抑郁等症状。 皮肤反应:可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状。 肝功能损害:长期使用丙戊酰胺栓可能导致肝功能损害,表现为血清转氨酶升高。 血液系统反应:可能出现白细胞减少、血小板减少等症
丙戊酰胺栓有哪些禁忌症?
白细胞减少和严重肝脏疾病患者禁用。 对丙戊酰胺过敏者禁用。 患有卟啉症者禁用。 患有药源性黄疸个人史或家族史者禁用。 患有肝病或明显肝功能损害者禁用。 尿素循环障碍患者禁用。 有药源性黄疸个人史或家族史者禁用。 有肝病或明显肝功能损害者禁用。 对本品过敏者禁用。