肝包虫外囊次全切除术中严重支气管痉挛病例分析

患者,女,52岁,50kg,因“肝包虫病”在全身麻醉下行“肝包虫外囊次全切除术”。反复右上腹胀痛1年,未诉胸闷、心悸、胸痛等。既往健康状况一般,分别于2006年和2008年行肝包虫摘除术,无传染病史,无药物过敏史。术前体格检查:HR102次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,体温36.3℃,心肺听诊未见明显异常。 专科检查:腹膨隆,腹正中可见长约10 cm陈旧性手术瘢痕,右侧上腹部及剑突下较饱满,肝脾未触及肿大,无移动性浊音,两肾区无叩击痛,肠鸣音正常。辅助检查:增强CT示肝右后叶上段类圆型低密度病灶考虑肝包虫病,肝左外下段后缘,门脉左支旁病灶亦考虑肝包虫。血、尿常规,出凝血时间,肝肾功能和电解质均正常,胸部X线片未见异常。ECG示窦性心律,中度ST压低,T波异常,考虑前侧壁、下壁心肌缺血,术前诊断为肝棘球蚴病。 患者入室后开放静脉输液通道给予静滴复方乳酸钠500ml,连接监护仪持续监测HR、BP......阅读全文

椎管内与胸腔沟通包虫病病例报告1

包虫病(细粒棘球蚴病)是人畜共患寄生虫疾病,牧区是发病高发地区。临床上以肝脏和肺部包虫病最常见,偶而也有脑与骨等其他器官受侵犯;但胸椎椎管内与胸腔沟通包虫病,且周围骨质基本完整的病例非常罕见。西藏自治区人民医院神经外科近期收治1例胸椎椎管内与胸腔沟通包虫病患者。现将患者的临床资料并结合相关文献总结分

肝叶切除术中发生急性气体栓塞救治成功病例分析

术中静脉空气栓塞(venous air embolism,VAE)是一种凶险并发症,短时间内即可造成循环衰竭,甚至危及生命。外科手术中并发VAE报道多见于骨科四肢手术、脑外科坐位手术、腹腔镜、宫腔镜等手术中,肝叶切除术中并发严重空气栓塞报道不多。现将经积极救治成功的1例肝癌肝叶切除术中发生严重VAE

一例发热伴空洞临床分析

17岁男性患者,因“发热伴咳嗽26天”于2014-1-26日收入院。患者2014年1月1日开始因受凉后出现发热,最高体温39.5°C,伴有咳嗽,无咳痰,就诊于当地诊所考虑“肺炎”,先后给予左氧氟沙星、头孢曲松治疗(具体剂量不详),效果不佳。2014-1-10日患者X线胸片提示左下肺片状渗出液(图1)

临床化学检查方法介绍包虫病补体结合试验介绍

包虫病补体结合试验介绍:  病原体是棘球绦虫。其幼虫即棘球蚴可寄生于人及其他偶蹄类动物(如羊、牛、猪等)的肺、肝、腹腔等处,引起包虫病。常用卡索尼皮内试验(Cason intradermal test)进行诊断,亦可采用皮下试验、间接血凝抑制试验、补体结合试验、ELISA等方法。包虫病补体结合试验正

病原体检测包虫病补体结合试验介绍

包虫病补体结合试验介绍:  病原体是棘球绦虫。其幼虫即棘球蚴可寄生于人及其他偶蹄类动物(如羊、牛、猪等)的肺、肝、腹腔等处,引起包虫病。常用卡索尼皮内试验(Cason intradermal test)进行诊断,亦可采用皮下试验、间接血凝抑制试验、补体结合试验、ELISA等方法。包虫病补体结合试验正

支气管痉挛的相关介绍

  支气管痉挛(bronchospasm)是由多种疾病引起的支气管的一种功能状态,并非是独立的一个疾病。支气管痉挛一般多为上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)黏膜病变,从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外某些过敏原、神经刺激因素都有可能引起支气管痉挛。寻找导致支气管痉挛的原发病,针对病因治疗,对

全髋关节置换术后的严重骨吸收翻修病例分析

临床资料患者,女,56岁,20年前因右髋关节发育不良于外院行右侧全髋关节置换术,2019年5月出现右髋部疼痛,经门诊查体阅片诊断为右侧全髋关节置换术后假体松动。收入山东中医药大学附属医院关节骨科,拟行右侧全髋关节翻修术。术前髋关节正位X线片显示(见图1A):右侧全髋关节置换术后,髋臼上部局部骨质密度

巨大右肾上腺囊肿超声表现酷似肝占位性病变病例分析

 病例男,32岁,因“B超发现肝占位性病变2月余”就诊。患者6年前右前臂、右腰背部及双下肢高温锅炉撞击烫伤病史,无明显血压波动病史,否认家族肿瘤病史。查体:右腰腹部可见大约60mm×70mm不规则烫伤瘢痕;无夜尿增多,体型正常无向心性肥胖;全腹未触及肿物,余无异常。 2月前因感右腰腹部酸胀不适于外院

分析脑包虫病的发病原因

  本病的传染源为狗。在流行地区的羊群常感染有包虫病,当地人们常以羊或其他家畜的内脏喂狗,包虫在狗的小肠内发育为成虫即:细棘球绦虫。虫卵随狗粪排出体外,人和狗接触密切,借污染的手指或饮食吞入虫卵而感染。

坐骨结节滑囊炎滑囊切除术

 坐骨结节滑囊炎常见于坐着工作和年老瘦弱的妇女。治疗坐骨神经滑囊炎要根据患者的情况来选择是否要进行坐骨结节滑囊炎滑囊切除术。  坐骨结节滑囊又称坐骨-臀肌滑囊,位于臀大肌与坐骨结节之间。发病与长期坐着、摩擦、损伤有关,又称“编织臀”。主要表现为局部疼痛,不适感及肿块。肿块大小不定,张力较大。此滑囊炎

简述远端胰腺次全切除术的注意事项

  若患者出现上腹胀不适、腹痛、发烧、胃肠功能恢复慢、呃逆等症状时,应行床旁的B型超声检查,以发现有无小网膜囊内积液、假性胰腺囊肿。检查应包括上腹部,左、右膈下区,左、右侧胸腔。

关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍

  手术大体步骤:  ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。  ②80%以下的远端胰腺切除。  ③慢性胰腺炎体尾部切除术时,亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法(保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除),可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。

关于远端胰腺次全切除术的术后护理介绍

  1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。  2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。  3.注意胰床处的腹腔引流的液体量与性质,送淀粉酶测定以发现有无胰液渗漏。  4.若有胰腺假性囊肿,应调整腹腔引流的位置,排除液体。  5.若有胰液渗漏,应推迟经口进食,用全胃肠外营养维持营养

诊断小儿先天性肝囊肿的相关介绍

  1.肝内其他囊性占位 如肝内胆管囊肿、肝脓肿、肝脏寄生虫性囊肿(包虫病)及肝脏肿瘤液化坏死等,在临床上有时需要进行鉴别,也有个别病例被误诊为肝囊肿进行治疗。肝内胆管囊肿穿刺为胆汁,ERCP有显影;肝脓肿一般有感染病史,穿刺液脓性,培养有细菌生长;肝脏包虫病行血清补体结合试验(Cassonis t

包虫病的并发症

  一、血象 嗜酸粒细胞增多见于半数病例一般不超过10%,偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。  二、皮内试验 以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧15~20分钟后观察反应,阳性者局部出现红色丘疹,可有伪足(即刻反应)2~21/2小时后始消退,约12~24小时继以红肿和硬结

包虫病的检查化验

  一、血象 嗜酸粒细胞增多见于半数病例一般不超过10%,偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。  二、皮内试验 以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧15~20分钟后观察反应,阳性者局部出现红色丘疹,可有伪足(即刻反应)2~21/2小时后始消退,约12~24小时继以红肿和硬结

阴道卵黄囊瘤病例分析

患者女,11个月,因阴道出血5天入院。体检:生命体征平稳,腹软,无压痛,反跳痛及肌紧张,未扪及包块,会阴部检查未见异常,尿道口及阴道口未见异常分泌物。实验室检查:CA-19987.20U/ml(参考值<35U/ml),CA-12536.1U/ml(参考值<35U/ml),甲胎蛋白(AFP)>3000

包虫病的诊断方法及检查化验

  诊断方法  一、病史及体征:早期临床表现不明显,往往不易发觉。在询问病史时应了解患者居住地区,是否有与狗接触等。  二、X线检查:肝顶部囊肿可见到横膈升高,动度受限,亦可有局限性隆起,肝影增大。有时可显示圆形,密度均匀,边缘整齐的阴影,或有弧形囊壁钙化影。  三、包虫并血清学检测:目前已不是用c

怎样预防包虫病?

  细粒棘球绦虫本身的生物学特点决定了它的生物学潜能较低,其生活循环容易受到干预措施的影响。  1.强化和普及健康教育。  2.对家犬实行登记管理、严格控制无主犬。  3.治疗病犬。  4.严格管理市场和家庭屠宰,防止家犬接触包虫感染的脏器。

一例带线锚钉缝合治疗髋关节囊严重撕裂病例分析

临床资料患者,女,91岁。左侧骨折">股骨颈骨折股骨头置换术后5年余,外伤致关节脱位10d入院。患者于7年前因L3椎体压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术(PKP),3年前因右侧股骨颈骨折行股骨头置换术,既往合并有轻度老年性痴呆,骨质疏松症。查体:左髋关节屈曲内收畸形,明显肿胀,皮肤散在瘀青,关节呈弹性固

包虫病的中医病理

  包虫病又称棘球蚴病,是人感染细粒棘球绦虫(犬绦虫)的幼虫(棘球蚴)所致的慢性寄生虫病。属中医“蛊毒”、“积豪”、“蛊疫”等范畴,  症状详细描述  患者常具有多年病史、病程呈渐进性发展。就诊年龄以20~40岁为最多。初期症状不明显,可于偶然中发现上腹包块开始引起注意。发展至一定阶段时,可出现上腹

关于小支气管痉挛的简介

  支气管痉挛一般见于呼吸科的疾病,主要是支管炎等的疾病.吸烟诱发哮喘,主要决定于烟中所含的焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分。尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起支气管痉挛.

支气管痉挛的相关检查介绍

  1.肺功能检查  哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少

支气管痉挛的病因有哪些

  一般为上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)粘膜病变,从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外吸烟,某些过敏源,神经刺激因素都有可能。

腹腔镜胰腺切除术中并发甲亢病例分析

病人,女,50岁,身高157 cm,体质量40kg。因间断上腹痛1年余,加重5天就诊。腹部CT检查提示胰头、体交界部囊性占位。有明显消瘦、血糖增高病史,余无特殊。血、尿常规、肝肾功能无异常,血糖7.05mmol/L。 心电图检查窦性心律,心率89次/分钟。心脏彩超:EF62%,E峰92 cm/s,A

囊包的主要类型介绍

囊包可分为下列各种类型。(1)保护囊包(resistance cyst德文 Schutzz-yste):多为淡水产及寄生性的,由于囊膜的物理性和化学性稳定坚固,所以能耐受外界的干燥、高温和寒冷。(2)休眠囊包或休眠孢子(resting cyst,res-ting spore德文Ruhezyste):

概述包虫病的临床表现

  一般来说囊型包虫病的病程缓慢,潜伏期1~30年。多数病人常常没有明显的症状,在体检或因其他疾病手术时发现,一些病人是在 死后进行尸检时发现。随着囊肿的逐渐长大,寄生部位的占位性压迫症状以及全身毒性症状逐渐明显。临床上根据棘球蚴所寄生的脏器,而命名为相 应的包虫病。  1、肝包虫病 是临床上最常见

两例颈部支气管源性囊肿病例分析

支气管源性囊肿是一类发育异常性疾病,常发生在纵隔内,位于颈部的支气管源性囊肿较为少见。现将我院诊治2例颈部支气管源性囊肿患者的临床资料总结分析如下。 病例1 男,22岁,发现颈部正中偏左肿物1周于2015年1月10日入院。入院体格检查:颈部正中偏左皮下可触及一直径约3.0 cm×2.0 cm

髋关节周围关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎病例分析

1.病例资料 关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎(PVNB)是一种罕见的关节外滑膜增生性疾病,罕有影像学文献报道,极易误诊为肿瘤性病变。本文收集了2例经病理证实为髋关节周围PVNB的病例资料,现报道如下,并结合文献,对其影像学及临床病理学特征进行分析,旨在提高对该病的认识,减少误诊率。 病例1,男,2

大汗腺汗囊瘤病例分析

患者女,69 岁。因右侧鼻翼淡蓝色皮损 2 余年, 近半年来略有增大,伴轻微触痛,于 2018 年 4 月 11 日来我院就诊。患者 2 年前无明显诱因右侧鼻翼处 出现一米粒大淡蓝色丘疹,无明显痛痒,未予诊治。 近半年来,皮损逐渐增大至豌豆大,表面无破溃及糜 烂,压之有轻微疼痛。既往体健,家