肝包虫外囊次全切除术中严重支气管痉挛病例分析

患者,女,52岁,50kg,因“肝包虫病”在全身麻醉下行“肝包虫外囊次全切除术”。反复右上腹胀痛1年,未诉胸闷、心悸、胸痛等。既往健康状况一般,分别于2006年和2008年行肝包虫摘除术,无传染病史,无药物过敏史。术前体格检查:HR102次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,体温36.3℃,心肺听诊未见明显异常。 专科检查:腹膨隆,腹正中可见长约10 cm陈旧性手术瘢痕,右侧上腹部及剑突下较饱满,肝脾未触及肿大,无移动性浊音,两肾区无叩击痛,肠鸣音正常。辅助检查:增强CT示肝右后叶上段类圆型低密度病灶考虑肝包虫病,肝左外下段后缘,门脉左支旁病灶亦考虑肝包虫。血、尿常规,出凝血时间,肝肾功能和电解质均正常,胸部X线片未见异常。ECG示窦性心律,中度ST压低,T波异常,考虑前侧壁、下壁心肌缺血,术前诊断为肝棘球蚴病。 患者入室后开放静脉输液通道给予静滴复方乳酸钠500ml,连接监护仪持续监测HR、BP......阅读全文

关于包虫病的并发症的介绍

  随着病程的延长,患者可出现并发症。徐明谦(1993)报道的1314例肝包虫病中,并发感染的占20.2%,破裂占9.9%,过敏性休克 1.9%,播散性继发性包虫囊肿1.4%,门静脉高压 症2.4%。细菌感染大多从胆道侵人,也可因外伤或穿刺引起。临床症状有肝区疼痛、肝脏肿大和压痛,白细胞和中性粒细胞

左肺全切除术后心脏疝病例分析

 患者,男,56岁,170 cm,68kg,ASAⅡ级,.以“咳痰、痰中带血20d”入院。术前CT提示,左上肺门处软组织肿块约2.8 cm×1.4 cm,纤支镜活检病理结果为非小细胞肺癌。拟全麻下行开胸左肺全切除术。患者现病史及既往史无特殊,无吸烟、饮酒嗜好,肺功能良好,ECG提示窦性心律、Ⅰ度房室

包虫病的临床表现及诊断依据

  临床表现  包虫病可在人体内数年至数十年不等。临床表现视其寄生部位、囊肿大小以及有无并发症而异。因寄生虫的虫种不同临床上可表现为囊型包虫病(单房型包虫病)、泡型包虫病(多房型包虫病)、混合型包虫病,后者是由伏氏棘球绦虫或少节棘球绦虫的幼虫致病,国外见于中、南美洲,国内尚未发现。  1.肝包虫病:

包虫病的临床表现

  包虫病可在人体内数年至数十年不等。临床表现视其寄生部位、囊肿大小以及有无并发症而异。因寄生虫的虫种不同临床上可表现为囊型包虫病(单房型包虫病)、泡型包虫病(多房型包虫病)、混合型包虫病,后者是由伏氏棘球绦虫或少节棘球绦虫的幼虫致病,国外见于中、南美洲,国内尚未发现。  1.肝包虫病:肝包虫囊极度

关于支气管痉挛的病因分析

  上呼吸道感染或其反复感染导致气管(支气管)黏膜病变,从而对外界刺激敏感而发生咳喘。此外吸烟、某些过敏原、神经刺激因素都有可能引起支气管痉挛。常见疾病:  1.老年人慢性支气管炎  喘息、高碳酸血症、呼吸困难、呼吸音粗糙、呼吸音低、啰音等。  2.氨气中毒  恶心与呕吐、发绀、乏力、喉头水肿、呼吸

肝包虫囊肿的并发症有哪些

   1.囊液外逸导致过敏   2.过敏性休克   3.头节进入腹腔形成继发性包虫囊肿

肝包虫囊肿的临床表现及检查

  临床表现   临床表现多不明显,中青年多见,初期可无症状,随着囊肿增大可扪及上腹块、腹胀、腹痛,如位于右上肝者示膈肌抬高,可有呼吸系症状。不少病人曾有过敏反应症状。少数可因囊肿压迫胆道产生黄疸。亦有合并感染或穿入胆管出现胆管炎甚或败血症。穿入胸腔者可出现呼吸系症状或支气管胆道瘘。体征主要为上腹囊

AI有望助力肝包虫病的鉴别诊断

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506471.shtm肝包虫病是一种寄生虫传染病,据估计,全球感染超过100 万人,亚洲中部地区有 2.7 亿人面临感染肝包虫病的风险。据悉,该病分为囊型和泡型两种类型。其中,泡型包虫病由于其侵袭性生长的特

关于肝包虫囊肿的基本信息介绍

  肝包虫囊肿多见于牧区,南美、南欧和澳洲等地人群发病多与牧羊有关,伊朗和伊拉克等与骆驼有关,加拿大和阿拉斯加则可能与驯鹿有关。我国内蒙古、西北、四川西部、西藏等地区较常见。本病又称肝棘球蚴病,由细粒棘球绦虫的蚴侵入肝脏所致。

巨大脾囊肿病例分析

病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示

小儿扁桃体腺样体切除术后反复喉痉挛病例分析

病例患儿男性,4岁,身高110 cm,体重15kg,因“咽痛伴睡眠打鼾2个月”入院,拟于全麻下行“扁桃体伴腺样体切除术”。既往无特殊病史,术前无上呼吸道感染症状,查体及实验室检查无异常,术前胸片示:双肺纹理重。患儿无术前给药。8∶20患儿入室,接常规心电监护:心率105次/min,血压96/56mm

概述棘球蚴病的临床表现

  包虫病可在人体内数年至数十年不等。临床表现视其寄生部位、囊肿大小以及有无并发症而异。因寄生虫的虫种不同,临床上可表现为囊型包虫病(单房型包虫病)、泡型包虫病(多房型包虫病)、混合型包虫病。  1.肝包虫病  囊肝包炎极度肿大时右上腹出现包块,患者有饱胀牵涉感并可有压迫症状。囊肿大多位于右叶,且多

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中突发气道压增高危象...

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中突发气道压增高危象病例报告经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach,ETOVA)具有微创、美容效果好的优势。但该手术受限于术者的操作熟练程度,术中可能出现气道压

全喉切除术后行电视胸腔镜下肺叶切除术病例分析

单肺通气(OLV)下的电视胸腔镜手术(VATS)具有创伤小、恢复快等优点,适用于年老体弱、心肺功能不佳的患者。目前OLV的方法主流上以双腔气管插管和支气管封堵器为主,支气管封堵器通常与单腔气管导管配合使用,操作简单,对气道损伤小,患者平卧位、侧卧位时均可放置,近年来大量应用于OLV。 双腔气管插管和

病例分析:是什么将她的肝“伤得如此严重”?(二)

诊疗方案:1.给予持续心电监护,留置尿管,暂禁食,持续氧气吸入;2.复查肝肾功、电解质、心肌酶谱、心梗二项、BNP、凝血分析等化验;3.给予补液治疗,纠正电解质紊乱,派拉西林他唑巴坦(静脉滴注)、奥司他韦(口服)、莫西沙星(口服)抗感染,磷酸肌酸营养心肌,氨溴索祛痰等对症治疗; 可万万没想到的是,仅

病例分析:是什么将她的肝“伤得如此严重”?(一)

病例患者王某,女性,57岁,主因“间断呕吐8天,伴咳嗽、乏力2天”入院。现病史:患者缘于8天前无明显诱因出现恶心、呕吐不适,呕吐物为内容物及胃液,未见血性及咖啡色内容物,无腹胀痛及腹泻,无发热,无心慌心悸;于当地医院补液对症治疗(药物具体不详),症状未见好转。2天前出现咳嗽、咳痰,痰黄色浓稠,量多,

清华长庚助力“虫癌”精准治疗

  近日,北京清华长庚医院医疗团队走进青海。执行院长董家鸿教授成功完成一台具有国际水准的“虫癌”根治术,由此,精准诊治“虫癌”拉开合作序幕。  “包虫病”是由棘球绦虫的棘球蚴所致的慢性寄生虫病。棘球绦虫寄生于狗、狼、狐狸等动物身上,人通过直接接触或食用其宿主粪便污染的水、食物、牲畜等感染寄生虫。虫卵

腹腔镜下全子宫切除术苏醒延迟病例分析

 患者,女,52岁,体质量62kg,诊断为子宫内膜癌,拟行腹腔镜下全子宫切除术加盆腔清扫术,既往有高血压史,血压一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ级,术前辅助检查:心电图、肝、肾功、电解质、血尿常规正常,T36.6℃,HR88次/min,BP148/90mmHg,入室监测:血压、

腮腺全叶切除术后急性颈髓损伤死亡病例分析

患者,男,69岁,75kg,因“发现右腮腺区肿物20余年,近期明显增大”入院。吸烟50余年,有慢性支气管炎病史,否认其他慢性疾病史。辅助检查:腮腺区CT提示右侧腮腺内肿块影,疑为混合瘤可能性大;胸部X线片示右上肺第二肋重叠处小圆形高密度影。ECG及实验室检查结果正常。完善术前准备后择期全麻下行“右侧

未预料的困难气道并支气管痉挛致苏醒延迟病例分析

困难气道的管理与麻醉安全和质量密切相关,30%以上的严重麻醉相关并发症(脑损伤、呼吸心博骤停、不必要的气管切开以及气道损伤等)是由气道管理不善引起的。目前,我国各级医院麻醉医生在气道管理中还存在资源获取不均衡、设备配备不足以及气道处理相关技术普及率不高,危机管理意识不强等问题。尤其基层的麻醉医生,由

远端胰腺次全切除术的基本介绍

  远端胰腺次全切除术用于慢性胰腺炎、胰腺体尾部囊肿、胰腺体尾部假性动脉瘤的手术治疗。慢性胰腺炎临床表现为复发性或持续性腹痛,可伴有胰内、外分泌功能不全。顽固性疼痛往往是慢性胰腺炎手术治疗的指征。手术的方法选择往往取决于严重病变的范围和有无明显胰管扩张。

支气管痉挛的诊断

  支气管痉挛,通气不畅,表现为呼吸困难,哮喘,缺氧,严重时可以窒息死亡。支气管痉挛症状需要和下面的症状相互鉴别。(1)流行性感冒:起病急,有流行病史,除呼吸道症状外,全身症状如发热、头痛明显,病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。(2)上呼吸道感染:鼻塞、流涕、咽痛等症状明显,无咳嗽、咳痰,肺部无异常

肝包虫囊肿的病因学及临床表现

  病因学   人的肝包虫囊肿是细粒棘球绦虫以人为中间宿主的无性期阶段。此绦虫主要宿主为犬、狐或狼,中间宿主为羊、牛、马、猪和人。此虫寄生于犬小肠绒毛,成虫不断排出有壳保护的六勾蚴,此蚴随粪便排出,粘附于犬毛或羊毛上。人或其他中间宿主接触并吞食此蚴污染的水或食物即可被感染,经胃或上部小肠的消化,六勾

简述腹腔镜摘除术治疗肝包虫病

  腹腔镜手术治疗肝包虫病是一种微创有效方法,1992年新疆首先在国内开展了腹腔镜肝包虫内摘除术。可以肯定的说此术式对病人创伤小,术后恢复快,但术前应严格选择。手术对象的选择指征是:肝包虫囊腔直径最好小于10cm,若大于10cm则与肝内胆管相通的可能性大,术后易出现胆漏;无腹腔多脏器包虫病和包虫腔无

一例特重度烧伤患者清创术并发支气管痉挛病例分析

患者,男,43岁,165 cm,65kg,因“全身大面积烧伤6h”急诊入院,诊断:全身大面积烧伤90%,特重度。在当地医院进行过简单清创和输液抢救。平时无慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核和心血管疾病等病史,偶有睡眠打鼾,ASAⅡ级。患者全身均有烧伤,创面见红白相间,水泡形成,大部表皮剥脱,深Ⅱ度改变

头CT酷似脑膜瘤的泡型脑包虫病病例分析

1.临床资料 患者,女性,19岁,以突发头痛18h,伴四肢间断抽搐4h为主诉入院。患者于入院前18h无明显诱因出现头痛,呈间断性胀痛,以左额颞部为著,疼痛无放射,伴间断头晕,恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物。入院前4h患者出现四肢抽搐,表现为四肢屈曲,意识丧失,口吐白沫,每次发作持续1~2min不等

肥胖患者气管内麻醉并发细支气管痉挛病例报告

随着人们物质生活水平提高,国人体重逐渐增加,肥胖患者日益增多,2010年中国居民营养与健康状况调查数据成人超重率22.8%肥胖率7.1%,肥胖患者并发症发病率显著增加,冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、骨关节退行病变、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。肥胖患者给麻醉医师操作及术中管理带来严峻挑战。 1.病历

包虫病的检查化验及并发症

  检查化验  一、血象 嗜酸粒细胞增多见于半数病例一般不超过10%,偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。  二、皮内试验 以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧15~20分钟后观察反应,阳性者局部出现红色丘疹,可有伪足(即刻反应)2~21/2小时后始消退,约12~24小时继

一例脑包虫病致双眼视乳头水肿病例分析

患者,男性,24岁。因“双眼视物模糊15 d伴疼痛4d”入院。患者自述于2014年4月1日无明显诱因出现双眼视物模糊,视远、视近均不清晰,双眼视物时有重影出现,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无虹视及视物变形,偶有右侧头痛,无恶心、呕吐等症状出现,当时未在意,未及时去医院就诊。2 d后因上述症状无明显好转

椎管内与胸腔沟通包虫病病例报告1

包虫病(细粒棘球蚴病)是人畜共患寄生虫疾病,牧区是发病高发地区。临床上以肝脏和肺部包虫病最常见,偶而也有脑与骨等其他器官受侵犯;但胸椎椎管内与胸腔沟通包虫病,且周围骨质基本完整的病例非常罕见。西藏自治区人民医院神经外科近期收治1例胸椎椎管内与胸腔沟通包虫病患者。现将患者的临床资料并结合相关文献总结分