以颈椎病为首诊的类风湿关节炎病例报告3
影像学检查： （1）双踝关节MRI：双足组成骨边缘骨质增生硬化，关节面下多发斑片状稍长T1、T2信号，部分关节面模糊，双侧踝关节间隙多发长T1、长T2信号；双足、踝关节滑膜增厚；双踝内侧三角韧带、胫腓、距腓前、后韧带及腓骨长短肌腱周围见少量水样信号；双侧足、踝关节周围软组织见片状长T2信号。诊断：双足小关节退行性变伴骨髓水肿；双足、踝关节滑膜增厚；多发关节囊及腱鞘积液；双侧足、踝关节周围软组织水肿（见图3）。 （2）双手平片：双手组成骨骨质密度减低，右腕月骨见类圆形低密度影，双手关节面骨质增生、硬化，对位未见异常，关节间隙未见狭窄，周围组织未见明显肿胀。诊断：双手骨关节退行性变（见图4）。 （3）肌电图：双下肢体感诱发电位均未见明显异常。 根据症状、体征及影像学检查，诊断为类风湿关节炎。先后请院内血液内科、肾病风湿科会诊后予以右旋糖酐铁分散片（iron dextran tablet）50 ......阅读全文
特发性牙龈纤维瘤病病例报告3
1.4.3牙体治疗 由于患者初诊时拒绝治疗计划中的牙体治疗，术前未拍摄根尖片。但患者行牙周手术治疗一周后21出现钝痛及根尖瘘孔，为解决患者疼痛及局部炎症状况，于笔者所在科室行21根管治疗术（图4）。牙周手术治疗后3周复诊，21无自发痛，叩（-），无松动。 图4 21根管治疗 1.4.4牙周维护治疗
一例以胰腺和胃占位为首发表现的多发性骨髓瘤病例分析
患者，男，50岁，因"腰部疼痛3周并进行性加重2 d"于2014年1月16日入我院。入院前1个月无明显诱因出现腰部疼痛，并逐渐加重，随后出现背部疼痛，无咳嗽、咯痰，无发热、盗汗，体重无明显变化。于当地医院查CT及MRI提示：胰体尾占位、T9椎体压缩骨折。后于山东省肿瘤医院查PET-CT提示：①胰尾F
一例食管型颈椎病病例分析
颈椎病的分型，除了颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型外，还有一些特殊类型的颈椎病称为其他型颈椎病，食管型颈椎病就是其中之一。年龄在65岁以上的老年人中，75％以上有不同程度的颈椎退行性变，而20％～30％的老年人会出现颈椎前缘骨质增生，骨赘向前压迫食管，形成食管型颈椎病。严重的食管型颈椎病
针灸配合穴位注射治疗颈椎病病例分析
【一般资料】患者男性，年龄55岁，计算机工作者【主诉】头晕，颈椎不适一周余。【现病史】患者由于工作长期使用电脑，经常导致颈椎不适，近一周工作强度加大，经常出现头晕，颈椎僵硬等情况，特来医院就诊【既往史】无其他药物过敏史，经常低头玩手机，【查体】体温：36.5，呼吸18次/分.脉搏76次/分、血压14
以突聋和眩晕为表现的复发性多软骨炎病例报告
病例报告患者男，69岁，因“双耳听力下降伴眩晕7 d”人院。患者7 d前静脉滴注左氧氟沙星、帕珠沙星后出现双耳听力下降伴眩晕，双侧眼痛、溢泪、结膜充血，行颅脑CT检查未见明显异常。予长春西汀片5 mg、3次/d及银杏叶片">银杏叶片19.2 mg、3次/d口服后无好转，眼科诊断为结膜炎，使用左氧氟沙
一例以低钠血症为首发症状的小细胞肺癌麻醉处理
患者，女性，年龄71岁，体重71kg，因昏迷在当地医院就诊，监测电解质发现血钠112mmol/L，住院给于对症补钠后好转出院．未行其它检查。后因头晕、周身乏力就诊于我院。 颅脑CT未见明显异常，查电解质发现血钠120mmol/L，诊断为“低钠血症”，随即给予补钠治疗，行胸部CT发现肺占位，肺门多发肿
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
（2）组织化学：肿瘤细胞富含脂质，冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性，有助于鉴别诊断；但在石蜡切片制作过程中，脂质已溶解，糖原和黏液染色阴性，可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性，有助于皮脂腺癌的诊断。 （3）免疫组织化学：上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达，雄激
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告3
2.讨论 尽管PPA十分常见，但病程时间长，体积巨大的肿物在临床工作中很少遇见。Spence于1863年汇报了第1例重量大于1kg的巨大PA，随后Buenting等于1998年回顾性分析了英文文献中报道的重量排名前10的巨大PA，最大者可达26.5kg。文献上可查的最大体积的PPA为Tarsitan
下颌第二恒磨牙近中3根管病例报告
下颌第二磨牙的根管形态主要分为双根和C形根，其中双根型下颌第二磨牙的近中根绝大多数为1或2个根管。现报告下颌第二磨牙近中3根管1例。 1.病例报告 患者男，21岁，因“右下后牙有洞，咬合痛1月余”来我科就诊。检查：47牙合面和颊面龋损穿髓，探（－），叩（－），不松，冷热反应迟钝，牙龈无红肿。X线片示
类风湿关节炎合并白塞病病例分析
关节炎">类风湿关节炎 (rheumatoid arthritis, RA) 是以滑膜炎症及增生 (水肿) , 机体产生自身抗体 (类风湿因子、抗环瓜氨酸蛋白抗体) , 软骨和骨破坏 (变形) 及系统累及为特征的自身免疫性疾病。白塞病 (Behcet’s disease, BD) 可伴有关节受累,
病例分析：一例险些漏诊的脾破裂
患者，中年女性，于半小时前骑电瓶车时不慎被汽车撞伤，致左胸腹部碰于电动车扶手上，并摔倒，即感疼痛、昏迷约5分钟，无呕吐，稍感恶心，后由他人急送来我院就诊，摄片示：左第9肋骨骨折。颅脑CT示少许出血灶，当时患者面色较苍白，血压无明显异常，门诊医生，住院医生（我）还有我们主任都反复的查过病人体征，腹软，
以胸背痛为表现的胰岛素相关性神经炎病例报告
Caravati首次对糖尿病患者进行胰岛素治疗后立即出现的神经病变进行描述，并称之为“胰岛素相关性神经炎”。胰岛素相关性神经炎多表现为胰岛素治疗第1个月内患者出现严重的神经性疼痛，疼痛症状可持续多达6个月左右。目前国内、外报道逐渐增多，在临床中逐渐被临床医师认识和关注。笔者最近诊治了1例以胸背痛为表
血流导向装置Pipeline治疗以单侧眼睑下垂为首发表现的...
血流导向装置Pipeline治疗以单侧眼睑下垂为首发表现的颈内动脉巨大动脉瘤病例分析Pipeline血流导向装置（Pipeline embolization device，PED）主要用于血管腔内治疗成人颈内动脉岩骨段至垂体上动脉开口处近端的大型或巨大宽颈动脉瘤，对于超适应证范围的，如后循环动脉瘤、
病例分析：多尿辗转来诊，怎样辨别原因？
今天，说一个笔者多年前在省立医院进修时遇到的病例。 男患，51岁，农民。主因“烦渴、多饮、多尿2月余，乏力10天以“尿崩症”收入肾内科病房。询问病史获知患者近2月多来无明显诱因出现口渴、多饮，一日饮水约8000-10000毫升，多尿，24小时尿量计约8000-9000毫升。但无多食、头
舌鳞状细胞癌放疗后骨肉瘤病例报告3
3.3RISHN的特点 （1）发病率及发病部位：对1960—2010年间16634例因头颈部疾病接受放疗的患者进行统计分析，发现RISHN的发生率从1960—1989年的0.06%上升到1990—2010年的0.17%。RISHN尚无明确的常发部位，颅骨、鼻咽腔、鼻窦、腭骨、下颌骨、面颊部及颈部等均
广东中山报告1例H3N8禽流感病例
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/497277.shtm 根据广东省疾病预防控制中心消息，广东省中山市报告1例H3N8病例，病例为女性，56岁，既往有多发性骨髓瘤等基础病史，发病前有活禽暴露史，家周边有野禽活动史。中国疾控中心对病例标本
多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告3
本例患者的MRI表现符合绝大多数上述PXA的影像学特点；MRI平扫病变在T1WI、T2WI序列中为略等信号，无占位效应，与正常脑组织无明显边界；增强扫描病变呈实质型片状强化，自皮质表面向深部呈浸润性生长。PET-CT可用于评估脑肿瘤的代谢功能状态，在肿瘤的恶性程度分级、界定肿瘤范围、反映肿瘤增殖活性
牙周内窥镜辅助下牙周炎系统治疗病例报告3
（3）牙周手术治疗：牙周内窥镜治疗结束后复诊，患者全口牙周Florida检查2345探诊深度5～6mm，建议2345行GTR联合植骨术，手术过程见图5。牙周手术后3个月复诊，患牙术前、术后软组织及影像学变化见图6，可见软组织和骨组织都有所增长，牙间隙减小。 （4）牙周支持治疗：贯穿始终。内窥镜治疗后
Q热病例报告
病例资料患者男性，56岁。主因发热并伴有寒战、盗汗、肌痛和厌食2周就诊。患者自述服用对乙酰氨基酚 1g/8h对于发热有部分缓解。现病史包括高血压和2型糖尿病，口服药物控制良好。患者居住在农村地区，近期无外地旅行史。家族史无特殊。入院体检，心率108次/min，其余均正常。实验室检查显示C反应蛋白（C
膀胱异物病例报告
病例报告患者，男，57岁，转诊至我院接受膀胱异物移除手术。数月前，该患者将自制异物插入体内（图1）。首先试经尿道方法取出异物；但异物钙化严重，无法轻易移除（图2）。随后采用膀胱壁切口方法，成功移除异物。移除物为覆有弹性橡胶的金属管，该物体表面光滑且已被钙化（图3）。术后2周，成功移除导尿管；膀胱造影
牙中牙病例报告1
牙内陷（dens invagination）是较常见的一类牙发育畸形，是牙体硬组织矿化前成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入牙乳头中所致，发生率约为0.25%~10%。牙中牙（dens in dente）是牙内陷最严重的一种，因内陷深入的部位有牙釉质和牙本质，在X线片上表现为牙中央内陷的管腔，好像牙中包
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片：A.初诊时；B.根管预备；C.Vitapex充填后；D.1个月后复诊；E.3个月后复诊；F.根充后；G.1年后复诊。CBCT：a.初诊时横断面观；b.初诊时矢状面观；c.初诊时冠状面观；d.1年后复诊时横断面观；e.1年后复诊时矢状面观；f.1年后复诊
平滑脑病例报告
无脑回畸形以及巨脑回畸形均属于不同程度的大脑发育畸形，是由于神经元移行障碍造成的大脑发育畸形。临床上表现为癫痫、智力低下、运动及语言障碍和其他神经功能异常，又称为无脑回畸形谱，其发病率为1/10万~4/10万，大多数患者预后较差，生存期较短，严重影响儿童身心健康。本研究结合我院癫痫中心收治的1例平滑
NEJM：发表首例人感染H10N3禽流感的病例报告
2022年3月17日，江苏省疾病预防控制中心鲍倡俊等团队在国际顶级医学期刊NEJM（IF=91）在线发表题为“Human Infection with an Avian-Origin Influenza A (H10N3) Virus”的病例研究，报道了首例人感染H10N3禽流感病例，该患者于4
成人脑室腹腔分流术后的晚期感染并发症病例报告3
1.4病例4 女，50岁。因“发热、痫样发作，伴尿频、尿急3个月”于2018年3月21日入院。患者2013年12月因脑外伤在外院行“右侧开颅血肿清除术+左侧侧脑室-腹腔分流术”。术后4年（2017年12月）起无明显诱因出现间断发热（最高体温38.9℃）及痫样发作，伴尿频、尿急、夜尿增多（4～8次/晚
以关节炎为首发表现的肥大性骨关节病临床分析
肥大性骨关节病(HOA）是由MARIE和BAMBERGER于19世纪后期首先报道，故又称Marie-Bamberger综合征，是以管状骨骨膜炎、杵状指（趾）和肢体疼痛或肿胀为特征的骨关节病变。分为原发性和继发性，原发性HOA少见，主要见于儿童，为家族遗传性；继发性HOA相对多见，常见于成年人，多由胸
因为血清阴性结果－你可能漏诊了近两成类风湿关节炎
诊断类风湿关节炎，看的不仅仅是类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体。首先回顾一则病例患者，女，49岁，以“反复多关节肿痛7年余，加剧1周。”入院。患者7年余前无明显诱因出现双手近端指间关节肿痛，伴晨僵，曾就诊当地医院，查类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体均正常，双手关节X线片未见明显骨质异常，未
迷走神经刺激术治疗难治性癫痫病例报告3
3.讨论 癫痫的发病机制尚不清楚。但是，癫痫的反复发作不仅能给患者造成躯体和智力上的损害，也能带来诸如抑郁、焦虑，甚至自闭症等心理上的疾病，并可随之引起一系列的社会问题。因此，控制癫痫发作是目前癫痫治疗的主要目的。我国目前约有900万的癫痫患者，其中约120万～180万为药物难治性癫痫，并需外科治疗
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告3
图4 失访前后Florida检查结果对比。a失访前检查，基本满足临床牙周健康标准；b失访3年后再次复诊检查，PD、BOP和牙齿松动度与失访前相比均加重，但较初诊仍有改善 图5 GTR术前与术后治疗效果对比。a5GTR术前与术后6年根尖片；b6GTR术前与术后6年根尖片；c43GTR术前与术后5年根
阳性！广东中山报告1例H3N8禽流感病例
根据广东省疾病预防控制中心消息，广东省中山市报告1例H3N8病例，病例为女性，56岁，既往有多发性骨髓瘤等基础病史，发病前有活禽暴露史，家周边有野禽活动史。中国疾控中心对病例标本复核检测，结果为H3N8禽流感病毒核酸阳性。 广东省疾病预防控制中心已指导中山市按照相关方案开展流行病学调查、密接者