腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告2
1.3术中所见 术中可见患者颈阔肌菲薄，肿物与颈阔肌尚无明显粘连，沿颈阔肌深面向上、下翻瓣暴露肿物周缘时可见肿物薄膜尚完整，右侧胸锁乳突肌轻度肿大，部分肿物位于胸锁乳突肌深面及颌下区深面。由于肿物薄膜完整，我们获得了清晰的解剖肿物的层次。经过长时间仔细的解剖分离，发现肿物与腮腺下极有部分粘连，我们实施了腮腺下极的区域性扩大切除，即切除肿物外周10mm左右的腮腺组织。最终，肿物被完整摘除，周缘的面神经相关分支得到了充分的保护，相关的供血血管也得到了充分的结扎止血。肿物重达2.1kg，剖面呈灰黄囊实性外观，似有分叶且可见部分钙化、黏液样改变区域（图2）。 图2 手术过程。A：术中切口设计；B：血管神经情况；C：手术标本；D：标本剖面观 1.4术后情况 术后常规病理切片提示显微镜下肿物于少量粘液样组织及透明基质的背景下富于纺锤状的肌上皮细胞，部分区域可见包膜内侵犯（图3）。手术标本的各......阅读全文
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告2
1.3术中所见 术中可见患者颈阔肌菲薄，肿物与颈阔肌尚无明显粘连，沿颈阔肌深面向上、下翻瓣暴露肿物周缘时可见肿物薄膜尚完整，右侧胸锁乳突肌轻度肿大，部分肿物位于胸锁乳突肌深面及颌下区深面。由于肿物薄膜完整，我们获得了清晰的解剖肿物的层次。经过长时间仔细的解剖分离，发现肿物与腮腺下极有部分粘连，我们实
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告3
2.讨论 尽管PPA十分常见，但病程时间长，体积巨大的肿物在临床工作中很少遇见。Spence于1863年汇报了第1例重量大于1kg的巨大PA，随后Buenting等于1998年回顾性分析了英文文献中报道的重量排名前10的巨大PA，最大者可达26.5kg。文献上可查的最大体积的PPA为Tarsitan
腮腺下极巨大多形性腺瘤病例报告1
大约70%的唾液腺肿瘤发生在腮腺组织，其中85%为良性肿瘤。在良性肿瘤中，约80%为多形性腺瘤（pleomorphic adenoma，PA）。腮腺多形性腺瘤（parotid pleomorphic adenoma，PPA）大部分呈结节状并缓慢性生长，直径大小为2～6 cm，约4%的PPA有恶变
低龄原发腮腺多形性腺瘤病例报告
多形性腺瘤又称良性混合瘤，是最常见的唾液腺肿瘤，可发生于各唾液腺体，最常见于腮腺。腮腺多形性腺瘤属于临床常见良性肿瘤，好发于中老年患者，罕见低龄患者。本文通过报道1例低龄原发腮腺多形性腺瘤的诊疗经过，并结合本院2005~2017年就诊的低龄原发腮腺多形性腺瘤资料及文献复习，讨论该疾病的临床特征、术式
儿童腮腺区Castleman病病例报告2
2.结果 目前患儿门诊定期复诊随访中，局部创面愈合良好，瘢痕隐匿，术区未见明显异常，无明显面瘫表现（皱眉、闭眼可，鼻唇沟无变浅，口角无歪斜）。 3.讨论 发生于腮腺区的CD较为少见，而发生于儿童腮腺区的CD则相当罕见。据文献检索，共统计到9例此类患者，对其临床症状、治疗、预后等进行分析，结果如表1所
腮腺T细胞淋巴瘤病例报告2
2.结果 入院后完善相关检查，全麻下行左侧腮腺肿物切取活检术。术中于左侧下颌下设计切口，切取淋巴结组织（直径约1cm）送病理检查。病理报告：考虑左侧腮腺淋巴造血系统来源肿瘤（图4）。 免疫组织化学染色：CK（-），Vin（-），LCA（+），Ki-67（+），EMA（-），CD80（-），CD20（
腮腺脂肪瘤病例报告
1.临床资料 患者女性，45岁，10d前无意间发现右耳前肿物，无痛，进食时无明显肿胀感，曾口服抗病毒药物（具体药名及剂量不祥），未见明显疗效，入沈阳军区总医院口腔颌面外科就诊。患者既往体健，无手术史、外伤史、饮酒史、吸烟史。 检查：发育正常，营养良好，右侧耳屏前腮腺区可触及肿物，大小约2.0 cm×
腮腺脂肪瘤病例报告
1.病例报道 1.1入院基本情况 患者，女性，60岁，因“右侧腮腺区无痛性肿物20年”于我院口腔颌面外科就诊。患者自述于20年前发现右腮腺区有一肿物，咬物时稍疼痛，无其他不适感，肿物缓慢生长，期间未经任何治疗，近三年增长明显，遂于我院就诊。患者既往无重大的系统性疾病，无吸烟史，无饮酒嗜好，否认家族中
同侧腮腺同时存在2种不同肿瘤1例报告
腮腺多原发性肿瘤（multiple primary tumors of parotid gland，MPT）是指双侧腮腺存在肿瘤或同侧腮腺内有多发肿瘤，肿瘤为原发性质，非术后复发或其他部位恶性肿瘤转移。肿瘤可同时发生，也可先后出现。按肿瘤发生的时间，可分为同时或异时；按肿瘤发生的位置，可分为单侧多发
多发性原发性肿瘤病例分析
腮腺是多形性腺瘤的好发部位，一般为单侧单发，原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见。广东省口腔医院收治1例原发单侧腮腺同时发现两个独立的多形性腺瘤病例，现报道如下。 1 临床资料 患者女，45岁，因“发现右耳垂下肿物渐大七年”入院。患者七年前发现右耳垂下无痛性肿物，米粒大小，随后肿物逐渐增大，近两年偶尔出现张
一例鼻中隔多形性腺瘤病例报告
病例报告患者，女，37岁，以“反复右侧鼻出血１年”为主诉来诊。患者１年前无明显诱因出现反复右侧鼻出血，呈间断性，自行填塞鼻腔后可止血；半年前出现黄脓涕，涕中带血，偶有鼻塞，门诊以“右鼻腔肿物”收入。体检：右侧鼻腔粉色肿物，表面光滑，血管丰富，触之易出血，考虑血管瘤，突至后鼻孔。鼻窦CT示：右侧鼻腔占
大脑前动脉巨大蛇形动脉瘤病例报告2
2.讨论 蛇形动脉瘤是较为罕见的颅内动脉瘤类型，约占所有颅内动脉瘤的0.1%，其中17.6%为GSA。目前，尚无有关于GSA的流行病学研究，但有关文献指出：GSA大多数病人为男性，发病高峰年龄为30~60岁。本例病人即为男性，43岁。GSA发生部位：大脑中动脉或其分支血管约占50%，大脑后动脉占18
应用“Bonnetbypass”治疗头颈部巨大恶性肿瘤2例病例报告2
2.讨论 临床上对于累及颈动脉的巨大颈部肿块的处理一直是头颈外科的难题。头颈部巨大肿瘤发展至晚期，往往会侵犯颈内动脉颈段；手术中，如仅从动脉壁上剥离肿瘤常不能根治，并且仅仅行肿瘤剥除术，也会由于颈动脉因失去了外膜支持，很容易发生破裂而造成致命性大出血。而颈动脉重建术仍有13%～40%的卒中和死亡率。
儿童腮腺区Castleman病病例报告1
Castleman病（Castleman’s disease,CD）又被称为巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生，于1956年由Castleman等首次报道并命名。CD是一种介于良性、恶性之间的罕见的淋巴结反应性增生性疾病，好发于20~50岁，好发部位主要包括胸部（纵隔）、颈部、腋下、腹部、腹
乳腺癌术后腮腺转移病例报告
患者，女，65岁，2013-10-29因右腋下肿物2个月入院。经查右乳头后方可及2.0 cm×1.5 cm肿块，右腋下可及一1.3 cm×1.1 cm肿大淋巴结。穿刺病理报：右乳腺浸润性癌，右腋下转移性腺癌结节，ER（+），PR（2+），Her-2（-），Ki-67：20%。因患者依从性较差
巨大颌下腺导管涎石病例报告
涎石病是在腺体或导管内发生钙化而引起的一系列病变，约85%发生在颌下腺。涎石常使唾液排泄受阻，并继发感染，导致腺体急、慢性炎症。小的涎石一般不会造成涎腺导管阻塞，无任何症状，而较大的涎石，阻塞导管，致腺液排除受阻、潴留，腺体肿大，患者自觉颌下区局部胀痛、绞痛剧烈，称为“涎绞痛”，进食后逐渐缓解，症状
巨大头皮血管畸形病例报告
1.临床资料 患者男性，藏族，21岁，以左顶包块逐渐增大伴疼痛2年余为主诉入院。入院查体见左顶部触及一约6 cm×4 cm大小包块，顶部略红肿，无破溃，无感染，质地软，边界不清，波动感明显，包块中央及周边触及明显搏动感，搏动范围约10 cm×8 cm。入院后头颅CTA提示左侧颞顶部巨大头皮
腹股沟巨大坐骨结节囊肿病例报告
病例报道患者，男，60岁。18年前患者发现左臀部一鸡蛋大小肿块，无压痛，未经任何治疗，肿物逐渐增大并向左腹股沟区突起，近2年增大明显，影响左髋关节活动及睡眠，局部疼痛明显。患者40年前因外伤致脊柱骨折后形成严重驼背畸形。38年前右股骨骨髓炎，愈合后右大腿肌肉明显萎缩并形成右膝关节屈曲僵硬。无肝炎、结
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告2
3 讨 论 3．1 肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤已有多篇文献 报道，转变机制目前尚不明确，有学者提出如下假 说:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤，孕期向宫腔面增长较快，包 膜界限超过内膜转变为黏膜下肌瘤。孕晚期，由于 子宫体积过大，胎儿遮挡，或孕期腹
一例CT诊断腭部多形性腺瘤病例报告
病例报告患者，男，57岁，自述2013年10月14日发现右侧上腭有一拇指大小肿块，质地较软，无其他明显不适感觉，未给予重视，近2个月来肿物无明显肿大，但质地渐硬，自觉影响饮食，感觉轻微疼痛，无发热。专科查体：颜面部无畸形，唇无发绀，口腔卫生差，牙结石二度，缺如，舌运动自如，右上腭可见明显隆起，越过中
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片：A.初诊时；B.根管预备；C.Vitapex充填后；D.1个月后复诊；E.3个月后复诊；F.根充后；G.1年后复诊。CBCT：a.初诊时横断面观；b.初诊时矢状面观；c.初诊时冠状面观；d.1年后复诊时横断面观；e.1年后复诊时矢状面观；f.1年后复诊
腮腺T细胞淋巴瘤病例报告1
淋巴瘤">T细胞淋巴瘤（T-cell lymphoma，TCL）是一种霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL），约占10%～15%，在我国比例更高。多发生于淋巴组织丰富的组织器官中，如淋巴结、扁桃体、脾及骨髓，发生于腮腺者较少见。本文报告1例腮腺T细胞淋巴
原发于腮腺的肉瘤样癌病例报告
患者，男，64岁，因“发现左侧腮腺区包块1余月”于2012年7月26日入院。1月余前，患者无意间扪及左侧腮腺区一圆形包块，无疼痛感，于当地医院行颈部彩超示：左侧腮腺内见一大小约1.5 cm×1.2 cm×1.4 cm实性、稍低回声团块影，边界清。因患者自觉无明显症状，遂未引起重视，未进一步治疗。
腮腺T细胞淋巴瘤病例报告3
3.2诊断及鉴别诊断 对于腮腺区恶性淋巴肿瘤，由于呈现模式与其他腮腺肿瘤难以区分，因此针吸细胞学检查可作为筛查手段。有研究报道，唾液腺淋巴瘤细胞学诊断的敏感度和特异度分别为12%和32%。此外，血常规、血生化、尿常规，免疫学检查，骨髓象检查，头颈部和腹部CT，B超、MRI、PET-CT等辅助检查对疾
腮腺低度恶性筛状囊腺癌病例报告
低度恶性筛状囊腺癌（low-grade cribriform cyst adeno carcinoma，LGCCC）是一种在临床上极为罕见的唾液腺肿瘤，本文将大连医科学附属第二医院2014年至2017年间的3例临床腮腺LGCCC病例报告如下。 1.病例资料 病例1：患者，女，66岁，右腮腺肿物3个
软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告2
在气管插管全麻下，应用Seldinger穿刺法穿刺右侧股动脉并置入5F鞘；将5F导引导管（Guidingenvoy，Codman）在导丝辅助下进入左侧椎动脉，平第2颈椎水平，行3DDSA检查选择工作角度。在LAO89.8°、CRA0.2°工作角度下，直头Echelon-10（Micro Therap
一例巨大鼻石病例报告
病例报告患者，男，62岁，因,双侧鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞开始为间断交替性，后加重为持续性，流涕嗅觉减退偶有头痛、头晕、不伴有涕中带血无面部麻木感。曾行6次鼻息肉手术有变应性鼻炎史，皮肤点刺试验：屋尘螨（++），粉尘螨（++），蟹（+）。专科检查：双鼻腔内有脓性分泌物，吸净后即可
髂骨巨大血友病假瘤病例报告
临床资料患者，男性，26岁，体重57kg，因“右髋部血肿9年，加重2年”入院。患者9年前无明显诱因出现右髋部血肿，在当地医院确诊为“甲型血友病”，给予输注凝血因子Ⅷ后好转。2年前摔伤后右髋部血肿增大，伴疼痛，间断应用凝血因子Ⅷ，但血肿进行性增大，直径约25CM(图1a)，行走时右髋疼痛明显，右髋各向
口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告2
2.讨论 对于中小型颌骨囊肿（直径小于3 cm）及上颌骨大型颌骨囊肿，通常采用口内入路摘除。下颌骨大型颌骨囊肿选择口外入路法摘除。由于中小型颌骨囊肿手术摘除后，囊腔无特殊处理，严密缝合关闭口内创口即可。上颌骨大型颌骨囊肿手术摘除后，可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流，严密缝合口内切口能完成。其目的主要
应用“Bonnetbypass”治疗头颈部巨大恶性肿瘤2例病例报告1
头颈部巨大恶性肿瘤侵犯颈部大血管的患者进行根治性手术切除肿瘤时，在无法保留同侧颈总动脉或颈内动脉的情况下，为保证脑部血液供应，切除前须先行跨侧颅内外血管重建。这样的病例在国内临床较为罕见，国外文献也仅有少数个案报道。 香港大学深圳医院神经外科2017—2018年收治2例头颈部巨大恶性肿瘤晚期患者，