浅谈乳腺癌保乳术联合巨乳缩小整形技术的临床应用2

3 结果术后 11 例患者的皮瓣全部存活,乳头、乳晕无 缺血坏死发生;切口无感染。术后 1 例患者出现脂 肪液化,给予局部换药后切口自行愈合。患者住院 时间 7~14 d, 平均 9.2 d。所有患者均在病房或门诊 定期复查。随访 2~26 个月,中位随访时间 13.1 个 月,随访期间无局部复发及远处转移。所有患者术 后均接受放疗,患侧乳房体积轻度萎缩。美学效果 评价:10 例为优,1 例为良好。见图 1。注:a1 为恶性肿瘤穿刺部位; a2 为乳腺病穿刺部位 图 1 48 岁女性,左侧乳腺癌保乳术联合巨乳缩小术 a. 巨乳缩小手术设计示意、术前正位 b. 术前侧位 c,d. 术后 6 个月正侧位4 讨论乳腺癌是威胁女性生命的恶性肿瘤之一,其主 要治疗手段为手术,主要术式包括根治术、扩大根 治术、保乳术、单侧乳腺癌乳房切除伴对侧预防性 切除等。保乳手术联合术后放疗,可以使乳腺癌患 者达到与根治性手术相同的生......阅读全文

治疗乳腺佩吉特病的基本介绍

  外科手术是乳腺佩吉特病的首选治疗。若乳腺可触及肿块,术中证实为浸润性乳腺癌,治疗方案同于乳腺癌的治疗,可行乳腺癌改良根治术(乳房切除加腋窝淋巴结清扫),术后根据病理报告采取相应的辅助治疗,即化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。  对临床检查病变仅限于乳头乳晕的乳腺佩吉特病患者(经乳腺X线及超声检

首例腔镜下乳腺癌根治术在津获成功

  天津市肿瘤医院12日透露,该院乳腺肿瘤二科科主任顾林教授成功的为一名32岁乳腺癌患者实施了“腔镜下乳腺癌根治术”,在国内率先开展的从生理微创到心理微创新术式,为乳腺癌治疗开辟了新途径。  资料统计显示,在过去10年中,乳腺癌在中国人群中的发病率呈持续增长的趋势,已位列上海、北京、天津、广州等城市

荧光剂实时“示踪”乳癌术中肿瘤边缘

  英国《自然·通讯》杂志近日发表的一项临床试验研究,报告了一种评估荧光示踪剂用于确定乳腺癌手术期间肿瘤边缘的方法。试验结果表明,荧光示踪剂bavacizumab-800CW是安全的,它可以显著改进对乳腺癌患者肿瘤边缘的检测。  在肿瘤切除期间,外科医生依靠视觉检查和触诊来检测肿瘤边缘,但是这种方法

尖端精密的肿瘤治疗技术——粒子植入技术

  中国的癌症发病率和死亡率一直在上升,从2010年开始已经成为主要的致死原因,成为了中国的一个主要公共卫生问题。根据统计数据报告,仅在2015年,我国共有429.2万新发肿瘤病例和281.4万癌症死亡病例,其中以肺癌的发病率最高,并且肺癌的死亡率也排在各种类型肿瘤之首,乳腺癌、胃癌以及肝癌也是常见

徐兵河院士:乳腺癌进入“慢病”时代,需加强“两全”管理

作为全球常见且高发的恶性肿瘤,乳腺癌可谓女性的“头号杀手”。随着我国癌症防治水平的不断提升,乳腺癌防治取得了哪些进展?  今年全国肿瘤防治宣传周期间,中国工程院院士、国家新药(抗肿瘤)临床研究中心主任徐兵河教授接受新华网专访,他表示,我国癌症防控工作已迈入新发展阶段,总体恶性肿瘤的5年生存率从十年前

乳腺导管原位癌术后出现全身多脏器转移病例分析

乳腺导管原位癌(DCIS)属于非浸润性乳腺癌,病理形态学表现为乳腺导管上皮细胞癌变且局限于导管的基膜内,未侵犯间质,临床发病率约占乳腺癌的10%左右。 DCIS预后好,腋窝淋巴结转移率低,治疗方式以手术切除为主,部分患者术后辅助放射治疗及内分泌治疗,但是DCIS是否需要化疗目前是存在争议的。 病例资

浅谈气膀胱镜的临床应用

目前临床上最常用的膀胱镜是液体为介质的膀胱镜,但是事实上气体膀胱镜的在临床上有已经有了应用,最早起源于19世纪早期。后来的发展因为其局限性没有能够大量开展,因为其受限于设备和有空气栓塞的风险,且当时的设备也不够完善。如今技术发展越来越好,气膀胱镜有其独特的优势,现在再次被一些医学机构重视。

ASCO更新早期乳腺癌前哨淋巴结活检指南

  在2014年3月份的JCO杂志上,美国临床肿瘤学学会(ASCO)发布了关于早期乳腺癌患者使用前哨淋巴结活检的若干新推荐。   ASCO学会组织了一个由肿瘤医学家、病理学家、肿瘤外科医生以及肿瘤放疗医生组成的专家小组对2005年版相关推荐进行更新。基于可靠证据,专家组对2004年2月到2013年

浅谈PPDO锯齿线联合肉毒素在中下面部提升中的临床应用

笔者采用双向倒刺可吸收锯齿线,采用改良的微创手术方法将线埋置于皮下,同时于下颌缘颈阔肌分布处联合注射 A 型肉毒素放松颈阔肌,以减少颈阔肌对面部肌肉的向下牵拉作用。资料与方法研究对象 73 例女性求美者,年龄 33-53 岁。因面部呈现轻中度的泪沟、鼻唇沟、木偶纹、下颌缘松垂变宽等面部松弛下垂现象要

浅谈膜分离过滤技术的应用

  过滤是实验室常用的技术,使用膜过滤器是效果极佳且易于操作的过滤方法。从能量消耗,操作简便和过滤效果上看,膜过滤优于其他分离过程,比如蒸馏或结晶。特别是对于生化或药物的应用尤为重要,因为其中的蛋白质和有效成分很多是热敏感的。随后实验室的过滤工艺才可能被放大和改进,并最终应用到实际的大规模生产中。

ASCO2014:乳腺癌研究50年

  危险分层与预防   20世纪60年代中期,人们对哪些是乳腺癌的危险因素认识还局限,只知道母亲或姐姐(妹妹)中有人是乳腺癌,自己患乳腺癌的风险会增加。真正揭开乳腺癌危险因素的时间是在1981年——第一个揭示乳腺癌危险因素的研究出现。   该研究结果发现,家族中如果有BRCA1、BRCA2基因突

化学药物治疗乳腺癌的相关介绍

  简称化疗,是通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞的全身治疗手段,可分为辅助化疗和新辅助化疗。辅助化疗  指在手术后所做的全身化疗,目的在于杀灭手术无法清除的微小病灶,减少癌灶转移复发,提高患者生存率。适用于浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移者。对于腋窝淋巴结阴性而有高危复发因素者,也适合应用术后辅助化疗。新

乳腺癌化疗的适应症

化疗最初是为患有局部晚期乳腺癌的患者开发的,但即使是**切除术也不是一种选择,现在经常对患有可手术乳腺癌的患者进行新辅助治疗,努力避免**切除术或改善手术后的美容效果或限制腋窝淋巴结清除的程度。因此,外科医生讨论对于确定特定患者新辅助治疗的目标和潜在益处非常重要。潜在适应症如下。局部晚期乳腺癌:患有

流式细胞术的临床应用

流式细胞术(flow cytometry,FCM)是一种能够对单个细胞或生物微颗粒的生物学性质进行定量分析和分选的检测手段,具有快速、高精度、高准确性、多参数和高通量等优点,是目前先进的细胞定量分析技术之一。FCM能够快速分析单个细胞或粒子的多种特性,既可以定性,也可以定量,尤其适用于大量样品检

心脏导管术的临床应用范围

  ①心脏移植后诊断及观察排异反应,指导治疗。  ②诊断心肌炎症,观察及指导治疗。  ③辅助诊断某些原发性心肌病,例如肥厚型、充血型心肌病、克山病等。  ④确定某些继发性心肌病的诊断,例如心脏结节病、淀粉样变、血色病、糖原贮积病等。  ⑤辅助诊断放射治疗、阿霉素(抗癌药)治疗所致的心肌病变。  ⑥诊

真空采血管的技术特点及临床应用(2)

2.分离胶促凝管(黄帽): 血清分离胶由疏水有机化合物和硅石粉组成,是具有触变性的黏液胶体,其结构中含有大量氢键,由于氢键的缔合作用形成网状结构,在离心力的作用下网状结构被破坏变为黏度低的流体,当离心力消失之后又重新形成网状结构,这种性质被称为触变性(thixotropy)。即在温度不变的情况下,对

冰敷在骨科临床应用之浅谈

在四川省骨科医院待了两年了,给一国家队资深队医当助手。对于冰敷在骨科常见多发病的应用,有那么一点点认识。在这里简单的说一下我对冰敷的认识,供大家参考。    冰之为药,早在唐代陈藏器的《本草拾遗》中就记载,“冰,味甘大寒无毒,主去热烦”。明代李时珍则在《本草纲目》中明确收录了“伤寒阳毒,热盛昏迷者,

光纤溶脂联合A型肉毒毒素注射在下面部轮廓整形中的...2

3  结果246例就医者术后随访4~6个月,所有观察组就医者下 面部脂肪堆积、下颌轮廓及下面部皮肤松弛均得到有效改 善。治疗医师、就医者及第三方医师分别对术前及术后4个 月效果进行对比评价,就医者满意率为93.9%,治疗医师满 意率为95.1%,第三方医师满意率为95.1%(见表1),不满

中国欧洲携手联合推动干细胞临床应用技术

  自身免疫性疾病(autoimmune diseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。常见的自身免疫病有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、甲状腺机能亢进、青少年糖尿病、原发性血小板紫癜、自身免疫性溶血性贫血、溃疡性结肠炎以及自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝

浅谈“人工流产术”技巧

人工流产术简称“人流术”,是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠。人宫流产手术方式主要是包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来,而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。一般来说,人工流产术适合于孕12周以前的妊娠。目前,人工

经导管血管栓塞术的临床应用

  血管栓塞术的应用极为广泛。即可用于血管性病变如血管破裂出血、动静脉畸形、动脉瘤、动静脉瘘等的治疗,也可用于富血性肿瘤、肿瘤样病变以及器官功能亢进等疾病的治疗。简而言之,无论何种病变,只要能够通过栓塞靶血管取得临床治疗目的,又不至于引起重要组织、器官功能损害,且患者能够承受栓塞术后反应者,均可以考

简介流式细胞术的临床应用

  FCM通过荧光抗原抗体检测技术对细胞表面抗原分析,进行细胞分类和亚群分析。这一技术对于人体细胞免疫功能的评估以及各种血液病及肿瘤的诊断和治疗有重要作用。有大量文章介绍了淋巴细胞亚群等在各种疾病中的变化。正常人群淋巴细胞T4/T8比值大约为2∶1,但在人体细胞免疫力低下时可出现比例倒置。用FCM还

赤术提取物的临床应用

  (1)对血糖的影响苍术煎剂灌胃给药或醇浸剂皮下给药,可使正常家兔血糖水平升高,但对四氧嘧啶性糖尿病家兔则有降血糖作用。苍术水提物灌胃可使链脉霉素诱发的大鼠高血糖水平降低[西安金绿]。有研究认为,苍术有效成分和腺嘌呤核苷酸在同一线粒体上起竞争性抑制作用。

广泛期小细胞肺癌一线免疫联合化疗的临床应用2

心得体会2018年可以说是广泛期小细胞肺癌治疗的一个转折点。在2018年之前,一线标准是依托泊苷/伊立替康联合铂类。鉴于IMpower133研究和CASPIAN研究,NCCN、CSCO指南将阿替利珠单抗、度伐利尤单抗联合EP方案列入广泛期小细胞肺癌一线治疗推荐。2018年之前的三线治疗没有标准推荐,

浅谈枕叶癫痫的临床特点及手术治疗策略2

 图1 基于MRDTI研究将枕叶功能分为8个集群 枕叶视觉传导通路的研究报道很多。有文献将其分为腹侧信息流和背侧信息流,腹侧信息流确定“什么”,即事物属性;而背侧信息流则确定“哪里”,即位置信息。而以后有研究将之进一步细化,将背侧信息流进一步分为腹背侧信息流和背背侧信息流。正是基于视觉传导通路的复杂

切开重睑成形术联合改良parkz成形术的临床分析

临床资料       选择单睑合并内眦赘皮患者54例,男31例,女23例,年龄19-28岁,平均年龄(23.18±1.64)岁;内眦赘皮程度:轻度有29例,中度有21例,重度有4例。临床方法       给予重睑成形术联合改良park-z成形术:内眦赘皮反向向着鼻侧方向牵拉暴露泪湖最内侧点标记一点A

浅谈固定-活动-种植义齿联合应用于咬合重建

牙列缺损伴重度磨耗使正中牙合位丧失,咬合垂直距离降低严重者可影响咀嚼功能和面容,甚至可出现颞下颌关节紊乱综合征,降低患者生活质量,对此类患者在正中牙合位进行咬合重建可获得满意疗效。笔者报道1例口腔条件差,正中牙合位无牙合接触,息止牙合间隙6mm,用固定-活动-种植义齿联合进行咬合重建修复的病例。 1

浅谈3D打印技术在高血压性脑出血硬通道穿刺术中的应用

 1.病历摘要 男,57岁;因“突发意识不清2h”于2016年4月入院。查体:浅昏迷,瞳孔大小正常,右侧肢体偏瘫;颅脑CT显示左侧基底核区脑出血,血肿量约40ml。决定应用3D打印技术结合硬通道行血肿穿刺术。将CT数据导入计算机,3D重建头颅面具模型,膨大模型,做布尔运算形成空心面具(图1A),再选

浅谈股深动脉穿支皮瓣在乳房重建的应用2

结 果本组共切取移植6例股深动脉穿支皮瓣,皮瓣 长(25.2土0.2)cm、宽(6.4±0.8)cm、厚(2.6± 0.2)cm,血管蒂长度为(7.2±0.6)cm,血管管径 为(1.6±0.3)mm。所有病例都选用胸廓内血管作 为受区吻合血管。除1例皮瓣出现脂肪液化,经换 药后愈合外,

RNAi在整形外科领域的应用前景

已证实N-Ras或BRAF的激活型突变是引发黑素瘤的主要病因,其中66%的病例为BRAF激酶作用域突变。而约80%的BRAF突变病例是因胸腺嘧啶突变为腺嘌呤造成第599位的缬氨酸突变为谷氨酸所致。使用RNAi技术剔除黑素瘤细胞的BRAF表达,不仅抑制了肿瘤细胞生长,而且减弱了其侵袭能力,为黑素瘤基因